Министерство здравоохранения разработало график проведения прививок ребенка до 3 лет, или прививочную таблицу, использование которой рекомендуется для всех родителей и лечащих врачей-педиатров.

Календарь профилактических прививок и 7 основных правил подготовки ребенка к прививке

Иммунитет ребенка к особо опасным болезням формируется на раннем этапе развития. Доказано, что при введении микроорганизмов и бактерий в форме укола (прививки) в младенческом возрасте вакцинация проходит практически бессимптомно.

План прививок ребенка до 3 лет согласован с ВОЗ (Всемирной Организацией Здравоохранения) и применяется работниками родильных отделений больниц.

ВОЗРАСТ

ПРИВИВКА

Новорождённые (в первые 24 часа жизни)

Гепатит В – 1-я вакцинация

3-7 дней

Туберкулез – вакцинация

1 месяц

Гепатит В – 2-я вакцинация (дети из групп риска)

2 месяца

Гепатит В – 3-я вакцинация (дети из групп риска)

3 месяца

Гепатит В – 2-я вакцинация, дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b – 1-я вакцинация

4,5 месяца

Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b – 2-я вакцинация

6 месяцев

Гепатит В – 3-я вакцинация, дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b – 3-я вакцинация

12 месяцев

Гепатит В – 4-я вакцинация (дети из групп риска), корь, краснуха, паротит – вакцинация

18 месяцев

Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b – 1-я ревакцинация

20 месяцев

Полиомиелит – 2-я ревакцинация

24 месяца

Пневмококковая инфекция, ветряная оспа – вакцинация

36 месяцев

Вирусный гепатит А – вакцинация

Следующих правил следует придерживаться родителям, чтобы правильно подготовить ребенка к вакцинации.

1. За несколько дней до проведения вакцинации рекомендуется не посещать места, где большое скопление людей. Ни в коем случае не следует менять привычный распорядок дня, схемы питания. Не вводить новых продуктов.
2. За 3 дня до планируемого срока прививки не принимать антигистаминных препаратов (супрастина, тавегила и т.д.), прекратить прием витамина Д3. Можно ввести в прикорм кальций.
3. Чтобы попытаться избежать риска осложнений, родитель обязан проследить, сходил ли ребенок в туалет по-большому. В крайнем случае, в день прививки можно сделать очистительную клизму.
4. Родители детей постарше, которые строго соблюдают график вакцинации детей в России 2015, обязаны подготовить ребенка к прививке, рассказав им о необходимости укола. Для младенцев необходимо сократить время посещения больницы и возможный контакт с другими детьми до минимума.
5. После проведения вакцинации необходимо провести на свежем воздухе максимум 1 час.
6. В день вакцинации запрещается купать малыша.
7. В ситуации затвердения в месте прививки рекомендуется сделать йодовую сетку. При повышении температуры, начиная с 37,1 °С – дать жаропонижающее средство и вызвать скорую помощь.

Календарь прививок для детей до 3 лет действителен только для здоровых малышей. В случае частых болезней составляется индивидуальная прививочная таблица.

Показания и противопоказания к прививке

Как указано выше, ребенок приводится на вакцинацию при условии, что у него за несколько дней до планов врачей и родителей не было отклонений в поведении. Он питался обычным образом, был в приподнятом настроении, не болел и не капризничал.

Любое ОРВИ отодвигает плановую вакцинацию на 2 недели назад . Об этом обстоятельстве стоит сообщить лечащему врачу-педиатру.

Также поводом для не проведения вакцинации, нарушая календарь прививок для детей до 3 лет, считаются инвалидность ребенка и родовые травмы.

Реакция на вакцину, побочные эффекты, возможные осложнения (на примере АКДС)

АКДС расшифровывается как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина.

Если ставить АКДС, график прививок выглядит следующим образом:

• 3 месяца,
• 4.5 месяца,
• полгода,
• 1,5 года.

Последствия – понос, рвотные реакции, повышение температуры, кашель, потеря аппетита.

В этот момент родителем не стоит волноваться, не нужно судорожно искать в аптечке детские препараты: реакция на прививку к вечеру пройдет. Если, конечно, ребенок не подхватил вирусное заболевание в поликлинике.

Подробнее про осложнения после прививки АКДС, как с ними бороться, а также мнения врачей и отзывы родителей про эту прививку читайте в этом материале.

Если были любые осложнения после прививки, график вакцинации все равно обязателен к применению для врачей, мам и пап.

Нужно ли вообще делать прививку АКДС, стоит ли рисковать ребенком и можно ли от нее отказаться? Про эти и другие вопросы мы рассказываем .

Как избежать осложнений или что делать, если они возникли? (на примере прививки против полиомиелита)

Противовирусных препаратов для лечения полиомиелита нет. Болезнь чаще всего поражает детей в возрасте до 10 лет

Если обратить внимание на график проведения прививок детям до 3 лет, таблица показывает, что вакцина от такой страшной болезни как полиомиелит, планируется для малыша от 3 месяцев.

Основное условие для осуществления успешной вакцинации – хорошее состояние здоровья , что подтверждается общим анализом крови, анализом мочи и визуальным осмотром педиатра.

Если проводится полиомиелит вакцинация, график которой согласован с организацией ВОЗ, то это означает, что от страшной болезни нет других средств.

Прививки проводятся в форме капель в рот и в виде инъекций. При этом после вакцинации реакций организма малыша в данном случае практически нет:

• после вакцинации в течение 14 дней может подняться температура до 37,5 °С,
• редко бывают учащения стула. Они прекращаются ровно через один-два дня.

При возникновении осложнений не следует волноваться. С прививкой вводятся возбудители и бактерии, а организм ребенка, в свою очередь, пытается выработать иммунитет против опасных болезней. А родителем малыша на этот период следует временно воздержаться от различных нововведений в пище, «походов» к родственникам и друзьям.

И не забывайте провести ревакцинацию через 1 год после первой прививки!

6 правил, которые необходимо соблюдать до и после вакцинации

Вакцинация – важный этап для всех родителей. Календарь прививок для детей до 3 лет обязателен для исполнения при соблюдении ряда правил:

1. Дети, привитые одной прививкой от одной инфекции, могут быть привиты другой прививкой не ранее чем после 2 месяцев.
2. Прививки против полиомиелита могут быть проведены в один день с вакцинацией против коклюша, дифтерии и столбняка.
3. Если ребенок родился недоношенным, с массой тела менее 2300 г и чуть более, то доза прививки уменьшается вдвое.
4. Индивидуальная таблица прививок детям до 3 лет заносится в медицинскую карту ребенка.
5. При излечении от инъекционного гепатита и менингококковой инфекции график прививок после 1 года переносится позже на 6 месяцев.
6. Тяжело перенесенное ОРВИ сдвигает календарь прививок на 1 месяц.

Что делать родителям, если они хотят отказаться от проведения прививок и есть ли в этом смысл?

Календарь прививок для детей до 3 лет, таблица, которой представлена выше, может стать руководством к действию. При этом законный представитель ребенка решает сам, ставить прививку или нет.

Касательно дилеммы – прививать или нет, у умных родителей нет никаких сомнений. Иначе у ребенка при достижении 2-3 лет будут проблемы с посещением детских дошкольных учреждений.

Заботливые родители утверждают, что лучше провести вакцинацию, чем отказаться от нее. Ведь в случае несогласия с врачом вся ответственность за жизнь, здоровье переносится на родителей, а неожиданная болезнь может испортить всю судьбу маленького человечка и даже привести к непоправимым последствиям.

Национальный календарь профилактических прививок 2015 разработан по результатам многолетней практики практикующих врачей. Все специалисты считают, что болезнь лучше предупредить, чем лечить.

Если вы еще сомневаетесь и не решаетесь делать прививки ребенку, послушайте авторитетное мнение доктора Комаровского – педиатра, врача высшей категории.

Прививка, сделанная вовремя, согласно графику, становится гарантом здоровья и долголетия вашего ребенка.

Вконтакте

Маленькие дети в большей степени подвержены заболеваниям. С первых месяцев жизни малыша происходит адаптация всех внутренних органов и систем к новым условиям. Иммунитет только начинает формироваться, и не может защитить организм от воздействия патогенных вирусов и микроорганизмов.

В окружающей среде находится множество возбудителей тяжелых инфекционных патологий, которые могут не только подорвать здоровье на долгие годы, но и привести к летальному исходу. Чтобы оградить ребенка от потенциального инфицирования, необходимо проходить плановую иммунизацию в соответствии с календарем прививок.

Проведение плановой вакцинации позволяет предупредить возникновение тяжелых заболеваний

Как составляется календарь прививок для детей?

Календарь прививок утверждает Министерство здравоохранения. Ежегодно консилиум специалистов, который состоит из главных врачей страны, проводит огромную работу для корректировки плана вакцинации.

С учетом эпидемиологической обстановки пересматриваются временные рамки иммунизации. При необходимости вносятся изменения в список разрешенных растворов инъекций (вакцин). В 2017 году добавились новые важные прививки (например, от вирусных гепатитов).

Российский национальный календарь прививок составлен для повышения эффективности и безвредности вакцинации. На его основе рекомендуется проводить иммунизацию самой молодой возрастной группе населения, поскольку малыши в большей степени подвержены риску инфицирования, а слабый иммунитет не способен защитить растущий организм должным образом.

Во всех медицинских учреждения вакцинация производится согласно утвержденному графику, данная процедура является бесплатной и добровольной. Для ее выполнения требуется только письменное согласие родителей.

Прививки по возрасту

Основная часть прививок выполняется детям в возрасте до полутора лет, иммунизация начинается с первого месяца рождения ребенка. Вакцинация – это ввод ослабленных бактерий, после чего начинается выработка антител-иммуноглобулинов к патологии, возбудителями которой они являются.

Прививка на 90% защитит вашего ребенка от инфицирования, в случае заражения болезнь будет протекать в легкой форме. Опасность возникновения осложнений (летальный исход, инвалидность) сводится к нулю. На сегодняшний день в России детям до 14 лет делают прививки против многих заболеваний:

• Туберкулез – инфекция бактериальной этиологии, очаг поражения обычно локализуется в легких, распространяется на все внутренние системы.
• Дифтерия – тяжелая инфекционная патология, поражает ЦНС, надпочечники, легкие, трахею, сердечную мышцу.
• Коклюш – инфекция, главная особенность – приступообразный кашель.
• Вирусный гепатит В – болезнь поражает печень, в дальнейшем переходит в постоянную форму, при которой развивается цирроз органа.
• Столбняк – при такой инфекции страдает ЦНС, у пациента часто возникают судороги и удушье.
• Полиомиелит – болезнь характеризуется образованием паралича, развитие которого невозможно предотвратить.
• Корь – вирусное заболевание, отличается появлением высыпаний на слизистой оболочке горла и носа. Дополнительно наблюдаются симптомы отравления (лихорадка, повышенная температура).
• Эпидемический паротит – патология проходит в острой форме, поражается нервная система и слюнные железы. У мальчиков поражение может перейти на яички, в дальнейшем это приведет к бесплодию.
• Гемофильная инфекция – опасное заболевание, наиболее подвержены инфицированию дети до 1 года. Проявляется гнойным менингитом, отитом, поражением суставов и сердечно-сосудистой системы, могут возникать патологии дыхательных путей (пневмония, бронхит).
• Краснуха – инфицирование вирусом проявляется утолщением лимфатических узлов и появлением сыпи.
• Грипп – серьезная болезнь, отличается высокой заразностью. Характеризуется поражением дыхательной системы, лихорадочным состоянием пациента. В запущенных формах приводит к смерти.

Молодым родителям необходимо максимально серьезно подойти к вопросу вакцинации крохи

Родители должны ответственно относиться к здоровью своего ребенка, не пропускать плановые прививки, и понимать какая опасность может ему угрожать без вакцинации. Если из-за самочувствия малыша или других важных обстоятельств не получается своевременно посетить поликлинику, то необходимо оповестить об этом педиатра. Врач назначит следующую дату иммунизации.

Малышам до года

В первый год жизни малыша ставится большое количество важных инъекций. Некоторые из них комбинируются, чтобы вместо нескольких можно было сделать одну. Например, АКДС – это прививка против коклюша, столбняка и дифтерии.

Перед вакцинацией следует проконсультироваться с врачом, специалист должен оценить самочувствие ребенка.

Нередко требуется медотвод на неопределенное время, либо врач может разработать персональный график прививок. Расписание прививок с названиями вакцин для детей с рождения до 1 года указано в таблице:

Возраст	Название прививки (подробнее в статье: )	Применяемая вакцина	Кому ставится
Новорожденные, дети в первые сутки жизни	1 вакцинация против вирусного гепатита В	Эувакс В, Энджерикс В	Производится всем согласно инструкции.
3 – 7 дней от рождения	Иммунизация против туберкулеза	БЦЖ-м, БЦЖ	Прививание делают всем. Исключения составляют малыши, родители которых имеют серьезные патологии (например, ВИЧ).
1 месяц	Вакцинация 2 против вирусного гепатита В	Эувакс В, Энджерикс В	Производится всем малышам данной возрастной группы, которым были сделаны первые инъекции.
2 месяца	Иммунизация 3 против вирусного гепатита В	Эувакс В, Энджерикс В
3 месяца	1 вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка	АКДС, ОПВ	Всем детям этого возраста.
3 – 6 месяцев	1 иммунизация против гемофильной инфекции	АктХиб, Имовакс полио Инфанрикс,	Ставится детям, которые находятся в группе риска (онкогематологическая болезнь, ВИЧ-инфекция, анатомические аномалии, ослабленный иммунитет).
4,5 месяца	1 вакцинация против полиомиелита; 2 иммунизация против гемофильной инфекции, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита	АКДС, ОПВ, Имовакс полио Инфанрикс, АктХиб	Производится соответственно возрастной группе ребенка и очередности вакцинации.
6 месяцев	Вакцинация 3 против дифтерии, коклюша, столбняка, вирусного гепатита, гемофильной инфекции, полиомиелита	АКДС, ОПВ, Имовакс полио Инфанрикс, АктХиб, Эувакс В, Энджерикс В	Назначается всем пациентам в плановом режиме.
12 месяцев	Вакцинация против краснухи, кори, эпидемического паротита, 4 иммунизация против вирусного гепатита В	Эувакс В, Энджерикс В, Приорикс, ЖКВ, ЖПВ, Рудивакс	Прививание происходит по графику.

Раствор живой вакцины от полиомиелита капают в рот

Детям от года до трех лет

Когда ребенку исполняется 1 год, уже не требуется в течение каждого месяца посещать больницу. Родителям необходимо следить за планом иммунизации, чтобы ничего не пропустить. Какие прививки и сколько этапов вакцинации должно еще быть, можно узнать у участкового педиатра.

После двух лет (либо в полтора года) малыш начнет ходить в детский сад, и иммунизация будет производиться на месте с периодичностью в несколько месяцев. От родителей будет необходимо только письменное согласие. Этапы вакцинации для детей от 1 года до 3 лет указаны ниже:

График плановых прививок для детей

Современные препараты для инъекций легко переносятся в любом возрасте. Они помогают организму выработать иммунитет против патологий, из-за которых еще в прошлом веке погибли тысячи людей.

План прививок составляется для того, чтобы ребенок был защищен с самых первых месяцев жизни от опасных заболеваний. Не соблюдать его, отказываться от вакцинации – безответственно.

Полный график прививок для детей (+ – вакцинация; ++ – ревакцинация):

Сроки проведения	Туберкулез	Гепатит В	Гемофильная инфекция	Полиомиелит	Коклюш, дифтерия, столбняк (АКДС)	Дифтерия, столбняк (АДС-м)	Корь	Паротит	Краснуха
1 день		+
3 – 7 день	+
1 мес.		+
2 мес.		+
3 мес.			+		+
4, 5 мес.			+	+	+
6 мес.		+	+	+	+
12 мес.		+					+	+	+
18 мес.			++	++	++
20 мес.				+
6 лет							++	++	++
6 – 7 лет						++
7 лет	++
14 лет				++		++
14 – 18 лет	++					++

Ревакцинация

Прививки от некоторых заболеваний требуют ревакцинации ребенка в старшем возрасте

Не всегда достаточно одной прививки, чтобы сформировался крепкий иммунитет к инфекциям/вирусам. Часто требуется повторять иммунизацию два или три раза – это называется ревакцинация. Благодаря последующему прививанию от одной и той же инфекции, организм вырабатывает невосприимчивость к ее возбудителю.

До 14 лет дети проходят несколько этапов ревакцинации. Список прививок:

• 6 лет – корь/краснуха/паротит;
• 7 и 13 – 14 лет – дифтерия/коклюш/столбняк;
• 7 лет – туберкулез;
• ежегодная иммунизация против гриппа.

Вакцинация по эпидемическим показаниям

Иммунизация по эпидемическим показаниям производится в отдельных областях страны. Ежегодно анализируются данные по эпидобстановке, после чего составляется список неблагоприятных регионов. В таких зонах осуществляется вакцинопрофилактика следующих заболеваний:

• бруцеллез;
• сибирская язва;
• лихорадка Ку;
• туляремия;
• чума;
• лептоспироз;
• клещевой энцефалит;
• грипп.

Любой врач скажет вам, что профилактика – это самый эффективный способ лечения болезни. И данное утверждение на сто процентов верно. Поскольку гораздо проще предупредить развитие заболевания, чем потом тратить время, силы и средства на его лечение. К тому же многие болезни настолько агрессивны, что человек узнает о них слишком поздно.

Поэтому врачи и не устают повторять, что, во-первых, следует обязательно следить за своим здоровьем и регулярно проходить обследования. А, во-вторых, не игнорировать профилактические мероприятия, направленные на поддержание хорошего самочувствия.

О том, какое большое значение имеет профилактика, говорили еще древние врачи. Отцы медицины предлагали своим пациентам соблюдать правила личной гигиены, а также придерживаться правил здорового питания. По мере развития человечества и медицинской науки совершенствовались и профилактические методы борьбы с заболеваниями.

В наше время в любом развитом государстве выделяются немалые средства на санитарно-гигиенические, противоэпидемические и воспитательные мероприятий, которые помогают избежать крупных пандемий и обеспечить стабильный прирост здорового населения. может считаться одним из основных способов профилактики достаточно широкого спектра заболеваний, которые еще сто лет назад истребляли людей сотнями тысяч.

Виды прививок

Прежде чем мы поговорим о том, какие бывают прививки и для чего они вообще нужны, стоит уделить внимание некоторым общим вопросам по теме и совершить небольшой экскурс в историю. Знаете ли вы, что вплоть до XIX века европейские врачи были беспомощны перед часто повторяющимися масштабными эпидемиями (пандемиями) инфекционных заболеваний.

К примеру, (смертельно опасный вирус, который появился в Азии примерно в V веке нашей эры) ежегодно поражал миллионы людей, из которых 30% погибали, а выжившие оставались на всю жизнь калеками. Древние врачи искали всевозможные способы защиты от этой смертельной болезни.

Благодаря чему придумали такой способ как инокуляция или вакцинация, т.е. процесс введения чужеродного или зараженного материала (например, жидкости из пузырьковой сыпи при оспе) здоровому человеку с целью выработки иммунитета. В Индии эта процедура носила название вариоляция .

По другой версии, родиной инокуляция считается Китай, где использовали такой способ борьбы с оспой как носовая инсуффляция , т.е. вдыхание порошка, содержащего вирус оспы. Сведения о вакцинации европейские медики получили благодаря Ост-Индской компании.

Первыми прививки стали практиковать греческие врачи Э.Тионис и Яков и Хиос Пиларинос. Этот способ борьбы с оспой в США и в Англии применялся еще за полвека до того, как была изобретена в 1876 году официально признанная научным и медицинским сообществом вакцина Эдварда Дженнера.

Однако он не получил широкого распространения из-за высокого процента смертности и применялся исключительно в периоды всплеска заболевания. Интересно то, что первым дать отпор смертельному заболеванию смог простой фермер Бенджамин Джести, который заметил, что люди, перенесшие облегченный вариант заболевания (коровья оспа) не заражаются черной оспой. Он заразил себя и свою семью, таким образом, проведя научный эксперимент.

В итоге, все закончилось хорошо, никто не заболел и не умер. Впоследствии уже известный английский врач Э.Дженнер смог получить вакцину от натуральной оспы, привив коровью оспу сыну своего садовника. Перенесший облегченный вариант заболевания мальчик не только выжил, но и был в дальнейшем невосприимчив к черной оспе. С этого самого момента началась революция в медицине.

Настоящий прорыв в вакцинации совершил французский химик и микробиолог Луи Пастер, который при помощи своего инновационного метода пастеризации смог разработать прививки от и сибирской язвы. Последний случай заражения натуральной оспой был зафиксирован в Сомали в 1977 году. При помощи массовой вакцинации человечество смогло искоренить болезнь, которая уносила миллионы жизней на протяжении сотен лет.

Виды вакцин по составу:

• живые вакцины, т.е. содержащие ослабленные живые штаммы вирусов или вредоносных микробов (антиген );
• инактивированные вакцины, т.е. содержащие инактивированные, т.е. убитые штаммы;
• биосинтетические вакцины, т.е. содержащие материал (к примеру, белки), полученный методами генной инженерии;
• содержащие анатоксины , т.е. инактивированные токсины , вырабатываемые возбудителем заболевания.

Помимо антигена в вакцинах могут содержаться:

• консерванты обеспечивают стерильность раствора;
• наполнители;
• сорбенты;
• стабилизаторы;
• другие неспецифические примеси (например, белки субстрата, сыворотки животных или антибиотики).

Различают активную и пассивную вакцинацию . В первом случае, человеку вводят продукты жизнедеятельности патогенного микроорганизма ( , ), а во втором — антитела (). Важно отметить, что при активной вакцинации вводят исключительно инактивированные, т.е. убитые или сильно ослабленные микроорганизмы, чтобы исключить малейшую возможность заражения.

Способы введения вакцин:

• Внутримышечный способ введения прививок считается самым востребованным. Хороший кровоток в мышцах помогает иммунным клеткам в кратчайшие сроки достигнуть места введения патогенного организма. Именно это и обеспечивает быструю выработку иммунитета . К тому же удаленность мышц от кожных покровов снижает вероятность развития побочных эффектов на коже. Детям до трех лет прививки делают в бедро (передняя боковая часть). После трех лет вакцины ставят в плечо (дельтовидная мышца). В ягодичную мышцу прививки вводить не рекомендуется, поскольку есть риск попадания в седалищный нерв, что чревато осложнениями. Помимо того, игла для вакцинации слишком короткая, чтобы пробить слой подкожного жира на ягодицах. В итоге, получается подкожное, а не внутримышечное введение препаратов.
• Накожный или внутрикожный способ введения прививок в сгибательную поверхность предплечья или в плечо используют при вакцинации против туляремии , а также . В результате на месте введения препарата образуется лимонная корочка (белесое пятно с углублениями).
• Подкожный способ применяют для введения живых вакцин, а также стрептококковых и гангренозных анатоксинов . Этот метод предпочтителен к использованию у пациентов с нарушениями свертываемости крови, поскольку при таком введении вакцины снижается риск развития сильного кровотечения.
• Аэрозольный способ (интраназальный ) предполагает введение вакцины через нос. Такой способ используют при вакцинации от гриппа , чтобы обеспечить местный иммунитет в так называемых «входных воротах» инфекции.
• Пероральный метод введения прививок применяют для вакцинации детей от года от или брюшного тифа .
• Комплексная вакцинация – это метод, который отличается одновременным введением нескольких прививок.

В идеальном варианте после прививки иммунная система должна дать ответ (т.е. отпор) вредоносному антигену. Запускается процесс выработки костным мозгом «защитников» лейкоцитов , которые в свою очередь продуцируют антитела . Они убивают введенный антиген, и если все прошло, как задумано, то в организме вырабатывается иммунитет к данному виду заболевания.

Причем такой иммунитет может сохраняться на длительный период времени или на всю жизнь. Поэтому требуется со временем повторять некоторые прививки, чтобы поддерживать способность антител уничтожать патогенные микроорганизмы. Сделав прививку, человек не заболевает, поскольку содержащиеся в вакцине антигены ослаблены или убиты.

Антитела борются в возбудителями заболеваний

Они играют роль «провокаторов» иммунной системы, которая начинает защищать организм, как только фиксирует вредоносные микроорганизмы. Если в будущем человек столкнётся с болезнью, от которой он сделал прививку ранее, то он либо вообще не заболеет, т.к. выработанные ранее антитела уничтожат патогенные микроорганизмы, либо перенесет заболевание в облегченной форме.

Иммунная система реагирует на прививку сразу же, так устроен наш организм. Однако насколько гладко будет протекать этот процесс заранее неизвестно. Поэтому могут возникать нежелательные побочные эффекты от вакцинации. К сожалению, все мы разные и, что хорошо для одного может быть губительно для другого.

Нежелательные побочные эффекты индивидуальны не только для какого-то конкретного вида прививок, но и для каждого отдельно взятого человеческого организма. Однако наиболее часто встречаются такие общие побочные эффекты как:

• отек , покраснение или уплотнение кожи, а также болезненность в месте введения вакцины;
• незначительное повышение температуры тела ;
• плач и ухудшение аппетита у ребенка;
• головные боли ;
• сыпь (допустима при вакцинации от , или ).

Перечисленные выше побочные реакции считаются нормой, поскольку так иммунная система реагирует на воздействие вредоносных микроорганизмов после прививки. Реакции со стороны кожных покровов обусловлены не только вводимым препаратом, но и травмой, которую наносит игла от шприца.

К тому же в составе многих вакцин зачастую присутствуют специальные компоненты, которые призваны обеспечить больший приток крови к месту укола. В итоге больше иммунных клеток сформируется в этом месте, а иммунитет будет сильнее. Поэтому покраснение (гиперемия ) на коже после вакцинации – это нормальный показатель работы организма.

Совсем другое дело, когда после прививки у человека наблюдаются ярко выраженные осложнения, например, тяжелая аллергическая реакция ( , ) или температура выше 40 С. В таких случаях не стоит медлить, нужно срочно вызывать скорую помощь, ведь счет идет на минуты.

Ко всему прочему у прививок есть и ряд противопоказаний, которые также отличаются в зависимости от разновидности вакцины. Различают следующие виды противопоказаний:

• Истинные, т.е. те, которые подтверждены и доказаны научными способами, а также перечислены в международных рекомендациях, приказах и аннотациях к вакцинам.
• Ложные – это противопоказания, которые либо ранее считались опасными состояниями для вакцинации, либо были придуманы «в народе» (например, болезнь Дауна , детский церебральный паралич , , анемия , , , врожденные пороки развития, а также перенесенные в раннем возрасте тяжелые заболевания).
• Относительные противопоказания относятся по классификации к истинным противопоказаниям, но конечное решение о вакцинации пациента принимает врач. К примеру, при наличии аллергической реакции на белок не делают прививки от гриппа, однако во время эпидемии, врач может дать разрешение пациенту на вакцинацию, если сочтет, что риск развития аллергической реакции ниже, чем риск заражения вирусом.
• Абсолютные, т.е. противопоказания, при наличии которых ребенку строго запрещено делать прививки даже, если подошло время по рекомендованному календарю прививок.
• Постоянные противопоказания – это состояния, при которых вакцинация будет недопустима всегда, например, при наличии у ребенка первичного иммунодефицита .
• Временные противопоказания (обострение хронических заболеваний, ОРЗ, ОРВИ ).
• Общие и частные противопоказания. К первой группе относятся состояния, при которых не рекомендуется делать любой вид прививок (к примеру, повышенная температура тела), а ко второй — состояния, при которых противопоказан какой-то конкретный вид вакцинации, а все другие не запрещены.

Делать ли прививку ребенку? Стоит ли делать прививки детям до года? Можно ли их делать при аллергии? И вообще зная о возможных тяжелых, а в некоторых случаях и смертельно опасных побочных эффектах, надо ли вообще доверять жизнь своего драгоценного малыша вакцинам? Эти вопросы беспокоят подавляющее большинство родителей.

Думаем, многие из нас хотя бы раз сталкивались с мнением противников вакцинации, которые утверждают, что прививки – это не просто пустая трата времени и денег, но еще и опасное занятие. Есть целое общественное движение, которое пропагандирует антивакцинаторство .

Адепты антипрививочного движения подвергают резкой критике массовую вакцинацию, оспаривая как ее безопасность, так и эффективность. Интересно то, что противники вакцинации появились сразу же после изобретения Э.Дженнером в XIX столетии первой прививки от оспы.

В то время люди отказывались прививаться по религиозным соображениям. Со временем в США и в Великобритании образовалось несколько антипрививочных организаций, которые боролись с вакцинацией по всем фронтам. Важно отметить, что основу таких организаций составляли представители, так называемой, альтернативной медицины, т.е. гомеопаты, хиропрактики, а также народные лекари всех мастей.

Все они утверждали, что «дьявольские вакцины» не только ущемляют право человека на свободу выбора, но и наносят непоправимый вред здоровью. Несмотря на то, что на дворе XXI век, наука и медицина стремительно развиваются, движение антивакцинаторства все еще процветает. Поскольку до сих пор находятся люди, которые наивно доверяют не прошедшим научной проверки доводам противникам вакцин.

К тому же интернет способствует развитию современного антипрививочного движения. Ведь теперь любой может получить, интересующую его информацию, пусть даже ложную и непроверенную. Как правило, противники вакцинации приводят следующие аргументы, почему можно не делать прививки:

• «Вакцинация – это не что иное, как заранее спланированный заговор врачей и фармацевтических гигантов с целью обогащения». Антивакцинаторы реально убеждены в том, что все данные о действительной пользе прививок сфабрикованы учеными и фармацевтами. Это утверждение настолько бессмысленно, что даже не хочется порой комментировать такие дикие высказывания. Многие врачи веками пытались найти лекарство от смертельно опасных вирусных заболеваний, которые в прямом смысле слова «выкашивали» целые поколения людей. Они проводили эксперименты на себе или своих близких. И когда в XIX веке медикам и ученым удалось достигнуть успеха и найти способ уберечь людей от массовой гибели из-за эпидемий тяжелых заболеваний, вместо благодарности, что они получили — осуждение и недоверие. Хорошо, что думающих людей все-таки больше, в противном случае мы бы вновь жили в страхе перед такими заболеваниями как черная оспа , бешенство , полиомиелит , корь или столбняк .
• «Вакцины не эффективны» – это еще одно утверждение, от которого просто разит невежеством. К сожалению, основная аудитория антивакцинаторского движения – это малообразованные и чересчур впечатлительные люди, которые не способны самостоятельно мыслить и на слово верят всякого рода страшилкам. Статистика утверждает, что именно благодаря прививкам люди, столкнувшись с тяжелым инфекционным заболеванием, либо не заболевают, либо переносят его в облегченной форме. Совсем по-другому обстоят дела с непривитым человеком, который, во-первых, не сможет избежать болезни, а, во-вторых, неизвестно как ее перенесет. Еще в прошлом веке от черной или натуральной оспы умирали сотни тысяч людей. Благодаря поголовной вакцинации случаи заражения этим смертельно опасным заболеванием не фиксировались на протяжении последних 30 лет. Разве это не самое главное доказательство того, что прививки реально работают.
• «Вакцины не нужны, т.к. болезни, с которыми они борются, итак встречаются крайне редко». Так и хочется сказать во весь голос: «Господа антивакцинаторы! Тяжелые инфекционные заболевания действительно сейчас встречаются редко. Но только благодаря тому, что люди по всему миру прививаются с самого рождения уже более ста лет». Действительно современная медицина достигла небывалых высот в диагностике и лечении инфекций. Однако вакцинация по-прежнему считается наилучшим способом профилактики и лечения. К сожалению, до сих пор многие родители сомневаются делать прививки ребенку или нет. Все боятся возможных осложнений, это понятно. Но стоит задуматься и о том, что, не делая прививки, формируется целый пласт населения, иммунная система которого не защищена. Эти люди не только сами пострадают, но и станут потенциально опасными для окружающих переносчиками инфекционных заболеваний.
• «Прививки вредят здоровью детей и способствуют развитию тяжелых отклонений и заболеваний». Некоторые люди реально верят в то, что вакцины могут вызывать у детей . Это абсолютно нелепое утверждение, поскольку было давно доказано, что детский аутизм – это врождённый генетический порок развития. Антивакцинаторы активно используют слухи и домыслы, чтобы влиять на мнение людей. Как раз это и самое печальное во всем этом движении, которое пытается бороться с тем, в чем абсолютно не разбирается и даже не пытается разобраться.
• «Статистика по осложнениям после прививок специально занижена медицинскими работниками, которым нельзя доверять». А почему человечество должно доверять антивакцинаторам, которые зачастую вообще не имеют никакого профильного (медицинского, биологического, химического) образования.
• «Прививки вредят иммунной системе». Ранее мы говорили уже о механизме реакции иммунной системы на вакцины. Прививка не может как-то навредить иммунитету, она формирует его, заставляя активироваться защитную систему организма и вырабатывать при этом антитела, способные уничтожать заразу. Это нелепое утверждение антивакцинаторов говорит только о полном их невежестве и неосведомленности в вопросах анатомии человеческого тела и принципов работы его главных жизненно важных механизмов.
• Религиозные мотивы и апелляция к правам человека. Основу движения против вакцин в XIX веке составляли глубоко религиозные люди, которые считали, что человек не вправе вмешиваться в замысел Бога и Провидение. Мол, кому написано на роду гибель от болезни, тот не сможет этого никак избежать. В наше время к религиозным противникам вакцин (официальные представители основных религиозных конфессий не выступают против прививок) присоединились еще и борцы за права личности, которые утверждают, что только сам человек может решить, что делать со своим телом. Вот только, никто насильно не заставляет вас прививаться. Это добровольное решение. Перед тем как сделать прививку ребенку, врач обязан получить не только устное, но и письменное согласие родителей, поэтому нет никаких нарушений в правах личности.
• Различные конспирологические теории, в соответствии с которыми вакцинация – это способ воздействия на здоровье человека, например, с целью сокращения количества какой-то определенной нации.

Если вы все еще сомневаетесь в том, нужно ли делать прививки детям и прививаться самим, то поразмыслите над тем что:

• Популярность антивакцинаторского движения в некоторых регионах за последние два десятка лет привела к эпидемиям именно тех заболеваний, от которых люди массово отказывались прививаться.
• Доказано, что риск развития осложнений при использовании даже самой тяжелой для организма прививки (в среднем один случай на тысячу) в разы меньше, чем риск получить осложнения и смертельный исход от инфекционного заболевания.
• Отказ от прививок в детском возрасте формирует целый пласт населения, который будет в будущем уязвим перед инфекционными заболеваниями, и тогда мировая пандемия будет просто неизбежна.

Если отбросить все эмоции и посмотреть здраво на движение антивакцинаторов, то можно увидеть, что именно эти люди грамотно манипулируют с целью наживы, а не врачи или фармацевты. Кто они антивакцинаторы, проплачивающие разоблачающие прививки публикации в СМИ? Как правило, ярыми противниками позиции официальных медиков являются представители нетрадиционных или непризнанных методов врачевания.

Справедливости ради стоит отметить, что и среди представителей консервативной медицины есть немало критиков вакцинации . Но это не значит, что они отрицают ее пользу, просто хотят улучшить процесс, как производства, так и использования прививок. В первую очередь, всех беспокоит безопасность, как самих вакцин, так и процесса вакцинации.

Ведь прививки в отличие от других методов врачевания делают изначально здоровым людям. Вакцина не должна ухудшить состояние пациента и навредить. Главная ее цель – закалить иммунитет и выстроить защиту от инфекции. Поэтому все, кто имеет дело с прививками, должны крайне щепетильно подходить к вопросам безопасности.

Именно по данной причине всеми вопросами вакцинации должны заниматься исключительно государственные органы. Ведь, когда эпидемия утихает и на протяжении длительного периода времени инфекции не дают о себе знать, население переключается с опасности болезней на возможную опасность вакцинации. Обязательный контроль со стороны государства поможет повысить качество прививок, а также успокоит людей, которые волнуются из-за возможных негативных последствий.

Конечно, только сами родители могут решить нужно ли делать их детям до года и старше все предусмотренные календарем прививки, но мнение врачей на данный счет однозначно. Даже с учетом возможных осложнений и побочных эффектов, которые действительно редки, тем более с современными вакцинами, прививки защищают ребенка от более страшного и порой летального исхода тяжелого инфекционного заболевания.

Результаты массового отказа от вакцинации привели к эпидемиям:

• Натуральной оспы в Стокгольме в 1873-1874 годах, когда резко снизилось число привитых людей с 90% до 40%.
• в Великобритании в 70-80 годы прошлого столетия, когда после очередного спора о пользе и вреде вакцинации, число привитых людей снизилось с 81% до 31%.
• Коклюша в Швеции с 1976 по 1996 годы из-за введенного властями моратория на прививки детям, избежать высокого процента смертности удалось благодаря отмене ограничений на прививки.
• Дифтерии в странах СНГ в период с 1990 по 1999 годы, когда наряду с общим упадком здравоохранения наблюдался массовый отказ от вакцинации. В итоге от дифтерии погибло около 5 тысяч из 150 тысяч заразившихся.
• Кори в Нидерландах в 1999-2000годах, когда вспышка заболевания случилась в религиозных общинах, где отрицают пользу вакцинации.
• Кори в Дублине (Ирландия) в 2000 году и опять из-за массового отказа от прививок.
• Дифтерии, и кори в Нигерии с 2001 года и по настоящее время. Ужасающая ситуация была спровоцирована руководством северной части страны. Губернатор штата Кано религиозный консерватор и адепт антивакцинаторства рекомендовал своим гражданам отказаться от прививок. В итоге данные территории стали «поставщиками» заразы для всех своих соседей. К большому сожалению и по сей день в Нигерии с настороженностью относятся к так называемой западной медицине и вакцинации. Люди продолжают погибать, а что самое страшное наибольший процент умерших приходится на маленьких детей.
• Кори в Индии в 2005 году из-за отказа от вакцинации детей выросло поколение, уязвимое перед заболеванием.
• Полиомиелита на подконтрольных исламистскому движению Талибан территориях Пакистана и Афганистана. Заболевание свирепствует там вплоть до настоящего момента из-за запрета на вакцинацию, финансируемую из бюджета западных государств, с которыми власть в данном регионе находится в состоянии вооруженного конфликта.

По правилам врачи используют для вакцинации детей календарь прививок. Это означает, что в разном возрасте ребенку положено сделать определенный вид прививок. Такой своеобразный план или расписание был предусмотрен не случайно. Календарь детских прививок – это четко выверенная система вакцинации, которая поможет иммунной системе детского организма выработать защиту от основных инфекционных заболеваний.

Важно отметить, что такой список прививок с рождения носит рекомендательный характер, т.е. предпочтительнее его придерживаться, но нет ничего страшного, если по какой-то объективной причине (болезнь, отъезд и другое) вы пропустили вакцинацию. Главное все-таки сделать прививку пусть и с опозданием.

Врачи-педиатры рекомендуют обратить особое внимание на прививки, которые делают детям до года. Лучше не пропускать сроки вакцинации в этом возрасте, поскольку новорожденные и годовалые малыши чаще всего подвержены риску заболевания.

Для того чтобы процесс вакцинации прошел успешно и не доставил неудобств, как родителям, так и малышам, стоит придерживаться следующих рекомендаций:

• Вакцинацию можно проводить только в медицинских учреждениях и использовать для этого исключительно иммунобиологические препараты , проверенные, одобренные и зарегистрированные в соответствии с национальным законодательством.
• К прививкам нужно готовиться заранее. Это означает, что перед вакцинацией следует посетить врача, который должен осмотреть ребенка и дать свое разрешение на прививку. Кроме того, педиатру следует предоставить для изучения свежие анализы крови и мочи. Это крайне важные подготовительные мероприятия, которые помогут исключить опасность развития побочных эффектов от прививки, сделанной на фоне протекающей болезни. Родители и врач должны быть уверены в том, что ребенок здоров и хорошо себя чувствует. В противном случае лучше перенести вакцинацию.
• Если ребенок аллергик, то примерно за неделю до вакцинации не стоит вводить в его рацион питания новые продукты. Кроме того, полезным будет уточнить у педиатра способы устранения или смягчения возможной аллергической реакции. К примеру, нередко врач заранее назначает антигистаминные препараты, чтобы подготовить детский организм.
• Перед прививкой живыми вакцинами стоит избегать приема препаратов, содержащих сульфаниламид и антибиотиков.
• Первые полчаса после вакцинации лучше провести в поликлинике. Это позволит быстро получить квалифицированную медицинскую помощь в случае развития побочных эффектов или осложнений.
• Строго запрещено накладывать какие-либо компрессы или повязки на место введения вакцины.
• В день проведения прививки, а также на завтра стоит воздержаться от прогулки, т.к. большое скопление людей или переохлаждение повышает риск развития или ОРЗ на фоне вакцинации, после которой иммунитет «занят» борьбой с инфекцией.
• Если после прививки у ребенка поднялась температура (до 38,5 С), то можно дать жаропонижающее средство, предварительно проконсультировавшись с врачом. Если же температура выше 38,5 С, то следует немедленно вызывать скорую медицинскую помощь.

Какие прививки делают детям до года

Итак, какие прививки и сколько их делают до года? На этот вопрос нам поможет ответить национальный график прививок детей в России, представленный в таблице ниже.

Возраст	Название прививки
Новорожденные дети	Вирусный гепатит В	В первые сутки после рождения ребенку делают прививку от вирусного гепатита В. Вакцинацию проходят и новорожденные из группы риска: дети-носители антигена HBsAg (маркер заболевания); дети, рожденные от переболевших вирусом гепатита матерей; дети, матери которых не проходили обследование на маркеры заболевания; дети, рожденные наркозависимыми матерями; дети болеющих вирусом гепатита женщин.
Новорожденные на 3-7 сутки жизни	Туберкулез	Вакцинация проводится с целью профилактики развития эпидемии туберкулеза в субъектах РФ, показатели заболеваемости в которых превышают 80 случаев на 100 тысяч человек населения. Обязательно делают прививку тем детям, в окружении которых есть больные туберкулезом люди.
Новорожденные дети в возрасте 1 месяца	Вторая прививка от вирусного гепатита В
Новорожденные дети в возрасте 2 месяцев	Третья прививка от вирусного гепатита В. Первая прививка от пневмококковой инфекции .	Вакцинация проводится в соответствии с установленными законодательством РФ правилами и инструкцией по применению препаратов. Прививки делают повторно и детям из группы риска.
Новорожденные дети в возрасте 3 месяцев	Дифтерия , коклюш , столбняк , полиомиелит.
Дети на 3-6 месяце жизни	Гемофильная инфекция.	Вакцинация проводится в соответствии с установленными законодательством РФ правилами и инструкцией по применению препаратов. Курс вакцинации состоит из трех этапов. Прививки делают с интервалом в 1-1,5 месяца. Группа риска для вакцинации против гемофильной инфекции: дети, с врожденными анатомическими дефектами и иммунодефецитными состояниями , которые могут спровоцировать после вакцинации развитие Hib-инфекций ; дети, страдающие от онкогематологических заболеваний; дети, длительно получавшие иммуносупрессивные препараты; ВИЧ-инфицированные дети, а также рожденные от ВИЧ-положительных матерей; дети, проживающие в дошкольных учреждениях закрытого типа (психоневрологические диспансеры, специализированные интернаты, противотуберкулезные учреждения).
Дети в возрасте 4-5 месяцев	Вторая прививка от дифтерии , столбняка , коклюша , полиомиелита , пневмококковой и гемофильной инфекции.	Вакцинация проводится в соответствии с установленными законодательством РФ правилами и инструкцией по применению препаратов детям, которым первая прививка была сделана в 3 месяца.
Дети в возрасте 6 месяцев	Третья прививка от столбняка , дифтерии , коклюша , вирусного гепатита В , гемофильной инфекции и полиомиелита.	Вакцинация проводится в соответствии с установленными законодательством РФ правилами и инструкцией по применению препаратов.

Календарь прививок для детей до 3 лет

Какие ребенку делают в год прививки? Порядок и сроки вакцинации годовалых малышей регулируются графиком прививок детям до 3 лет.

Возраст	Название прививки	Порядок проведения и рекомендации
Дети в возрасте 12 месяцев	четвертая прививка от вирусного гепатита В; корь, паротит, краснуха.	Вакцинация проводится в соответствии с установленными законодательством РФ правилами и инструкцией по применению препаратов.
Дети в возрасте 15 месяцев	Первая ревакцинация от пневмококковой инфекции
Дети в возрасте 18 месяцев	Первая ревакцинация от коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита и гемофильной инфекции	Вакцинация проводится в соответствии с установленными законодательством РФ правилами и инструкцией по применению препаратов детям, привитым на первом году жизни.
Дети в возрасте 20 месяцев	Вторая ревакцинация против полиомиелита	Вакцинация проводится в соответствии с установленными законодательством РФ правилами и инструкцией по применению препаратов детям, привитым на первом году жизни.

В возрасте 6-7 лет ребёнку делают ревакцинацию от паротита , краснухи и кори , а также вторую ревакцинацию против столбняка и дифтерии . В 7 лет ребенка ревакцинируют против туберкулеза .

Подросткам в 14 лет проводят ревакцинацию против полиомиелита , столбняка и дифтерии . В возрасте 18 лет делают ревакцинацию против столбняка и дифтерии , которые человеку нужно повторять каждые последующие 10 лет жизни.

Помимо национального календаря обязательных детских прививок есть еще и график вакцинации по эпидемическим показаниям, который предписывает проходить вакцинацию против:

• Туляремии людям, проживающим на территориях с повышенным риском заражения данным заболеванием и занятым в гидромелиорации, сельском хозяйстве, лесозаготовке, а также занимающимся геологическими или изыскательскими, промысловыми, дезинсекционными работами и тем, кто находятся в непосредственном контакте с активными возбудителями болезни (медицинские работники, научные сотрудники).
• Чумы людям, которые находятся в непосредственном контакте с активными возбудителями заболевания.
• Бруцуллеза людям, которые работают в животноводстве (с козами или овцами) и мясозаготовке, а также тем, кто находятся в непосредственном контакте с активными возбудителями болезни.
• Сибирской язвы людям, занятым в гидромелиорации, сельском хозяйстве и животноводстве, работникам зоопарков, строителям, работающим с грунтом, а также тем, кто находятся в непосредственном контакте с активными возбудителями болезни.
• людям, работающим с животными (ветеринар, егеря лесники), а также тем, кто находятся в непосредственном контакте с активными возбудителями болезни.
• Лептоспироза людям, работающим в животноводстве, в службе отлова беспризорных животных, а также тем, кто находятся в непосредственном контакте с активными возбудителями болезни.
• людям, проживающим на территориях распространения данного заболевания, работающим в сельском хозяйстве и животноводстве, строителям и людям, ведущим работы на открытом грунте (мелиораторы, геодезисты и так далее), а также тем, кто находятся в непосредственном контакте с активными возбудителями болезни.
• Желтой лихорадки , холеры , лихорадки Ку людям, часто выезжающим в места распространения данного заболевания, а также тем, кто находятся в непосредственном контакте с активными возбудителями болезни.
• Брюшного тифа людям, работающим в сфере коммунального хозяйства, а также тем, кто находятся в непосредственном контакте с активными возбудителями болезни.
• людям, которые в силу своих трудовых обязанностей подвержены профессиональному риску заражения (врачи, медперсонал, работники, занятые в пищевой сфере, в обслуживании, в коммунальном хозяйстве), а также тем, кто находятся в непосредственном контакте с активными возбудителями болезни.
• Шигеллеза людям, занятым в сфере общепита, работающим в бактериологических и стационарных лабораториях.

Побочные действия прививки от полиомиелита

Как мы говорили ранее реакция организма на ту или иную прививку сугубо индивидуальна. К сожалению, побочных эффектов невозможно избежать. Поскольку все мы уникальны, и наша иммунная система реагирует на вакцинацию по-разному.

Однако как говорят в народе, «осведомлен, значит, вооружен». Поэтому давайте разберем основные побочные реакции самых распространенных прививок. И начнем мы с возможных побочных действий вакцины от полиомиелита .

Последствия полиомиелита

Детский спинномозговой паралич или полиомиелит – это острое инфекционное заболевание, при котором полиовирус поражает серое вещество спинного мозга. Для данного заболевания характерны множественные патологии нервной системы. Опасность полиомиелита заключается в том, что на первоначальном этапе человеку кажется, что он просто простыл.

Группа риска – это дети в возрасте от полугода до шести лет. Передается вирус воздушно-капельным путем (болезнь «немытых рук», передается насекомыми) и очень быстро прогрессирует. Проникая в организм через ротовую полость, полиомиелит размножается и крепнет в кишечнике, постепенно поражая нервные клетки и серую оболочку спинного мозга.

В конечном итоге атрофируются целые группы мышц, а нервные клетки погибают, у ребенка развиваются тяжелые формы паралича. Симптомы полиомиелита схожи с признаками ОРВИ (может подняться температура, появиться кашель и насморк, иногда возможна диарея). Через несколько дней симптомы заболевания исчезают, а человек кажется абсолютно здоровым.

Однако по прошествии нескольких суток развивается вялый паралич конечностей, когда ребенок не может встать на ноги. У годовалых малышей может парализовать дыхательные пути, что чревато удушьем и остановкой сердца. К сожалению, до настоящего времени ни ученые, ни медики так и не смогли предложить схему лечения, которая бы помогла поставить переболевших полиомиелитом детей на ноги.

Специалисты полагают, что эффективнее всего не допустить заражения ребенка болезнью, а, следовательно, во время сделать прививку от спинномозгового паралича. Безусловно, у вакцины есть побочные эффекты, как и у всех лекарственных средств, но они встречаются крайне редко. При производстве прививки от полиомиелита используют ослабленный или предварительно убитый вирус, который провоцирует иммунную систему вырабатывать антитела, способные победить заболевание.

Есть два основных способа вакцинации от полиомиелита:

• когда инактивированную вакцину вводят при помощи укола;
• когда используют капли, которые вводят ребенку через ротовую полость (орально).

Считается, что из-за того, что в природе вирус размножается в кишечнике риск развития побочных действий капель от полиомиелита гораздо выше в сравнении с введением лекарственного средства внутримышечно. С другой стороны при оральном введении прививки вырабатывается более сильный иммунитет против заболевания.

Вакцина от полиомиелита содержит три основных штамма вируса. Она помогает выработать у ребенка пожизненный иммунитет от заболевания.

Возможные побочные эффекты прививки:

• местные реакции в виде покраснения, образования уплотнения или отека ;
• общая слабость;
• повышенная температура тела (до 38,5 С);
• аллергическая реакция на составные компоненты прививки.

Врачи утверждают, что при правильной подготовке к вакцинации и при отсутствии каких-либо противопоказаний прививка от полиомиелита абсолютно безопасна. Случаи развития вакциноассоциированного полиомиелита могут возникать, если у человека:

• врождённый иммунодефицит;
• пороки развития желудочно-кишечного тракта;
• имеются злокачественные новообразования ;
• неврологические расстройства;
• ВИЧ или СПИД .

Побочные действия прививки от краснухи

Краснуха – это вирусное заболевание, для которого характерны такие симптомы как: сыпь красного цвета на всей поверхности тела, , головные боли , повышенная температура, а также . Чаще всего вирус поражает детей, которые переносят заболевание в гораздо более мягкой форме, чем взрослые люди, особенно беременные женщины.

Краснуха

Как в случае и с другими инфекционными заболеваниями, врачи не располагают каким-то одним эффективным лекарственным средством от краснухи, при которой используют симптоматическую терапию. То есть облегчают симптомы болезни и помогают иммунной системе организма победить вирус, вызвавший краснуху.

Вакцинация считается самым эффективным способом профилактики и лечения заболевания. В качестве прививки от краснухи используют:

• комбинированные препараты MMR или , которые помимо краснухи содержат ослабленные вирусы паротита и кори ;
• однокомпонентные прививки Рудивакс , Эрвевакс и вакцина, содержащая живой вирус.

Считается, что именно многокомпонентная вакцина сложнее переносится детским организмом и может дать осложнения и побочные эффекты в виде:

• покраснение, отек или уплотнение в месте введения прививки;
• увеличение лимфатических узлов (шея, подмышки), расположенных рядом с зоной укола;
• общая слабость;
• повышенная температура;
• боли в суставах.

В отдельных случаях (например, если вакцинация была проведена без учета противопоказаний) у привитого человека может появиться сыпь (фиолетовая, красная), развиться тяжелая аллергическая реакция или вакциноассоциированная краснуха .

Противопоказания к вакцинации против краснухи:

• наличие в анамнезе осложнений после предыдущих прививок от краснухи;
• аллергия на аминогликозиды , неомицин или другие составные компоненты вакцины;
• врожденное или приобретенное иммунодефицитное состояние (СПИД , ВИЧ , патологии кровеносной системы);
• беременность ;
• период лактации ;
• острые инфекционные процессы;
• обострение хронических патологий;
• химиотерапия ;
• прием кортикостероидов .

Воздержаться от вакцинации до полного восстановления организма стоит людям, которым недавно делали переливание крови или тем, кто перенес хирургическое вмешательство.

Побочные действия прививки от столбняка

Столбняк – это острое инфекционное заболевание, при котором поражается нервная система и на фоне тонического напряжения скелетной мускулатуры возникают генерализованные судороги. Инфекция проникает в организм через открытые раны, ожоги, при обморожении, при повреждении слизистых, а также при некоторых воспалительных заболеваниях, сопровождающихся гангреной, кожными язвами, абсцессами и пролежнями .

Противопоказания к прививке:

• аллергическая реакция на предыдущую прививку;
• индивидуальная непереносимость какого-то компонента вакцины (токсоид столбняка, тиомерсал , алюминия гидроксид );
• иммунодефицит врожденный или приобретенный вследствие заболеваний ( , ВИЧ );
• ОРВИ, ОРЗ , обострение хронических заболеваний;
• обострение невралгических болезней ;
• и лактация .

Побочные действия прививки от столбняка у взрослых, как и у детей, могут выражаться в следующих нежелательных реакциях:

• повышение температуры тела;
• сильные головные боли ;
• заторможенная реакция или наоборот повышенная возбудимость;
• потеря аппетита;
• местные реакции в виде уплотнений, покраснений или отека в месте укола.

Выше перечисленные осложнения могут проходить сами по себе без каких-либо тяжелых последствий.

Срочно обращаться за медицинской помощью следует, когда:

• в месте укола образовался отек размером больше 8 см;
• проявилась сильная аллергическая реакция (отек Квинке , сыпь по всему телу);
• появились судороги , которые могут привести к энцефалопатии.

Побочные действия прививки от дифтерии

Дифтерия – это острое инфекционное заболевание, которое поражает бронхи , ротоглотку , гортань , а также кожные покровы. Осложненные формы болезни вредят и другим органам. У детей частым осложнением дифтерии считается круп (отек и закупорка дыхательных путей).

Для лечения дифтерийной палочки используют специальную сыворотку, содержащую противодифтерийный антитоксин . Однако самым эффективным способом предотвращения заболевания считается вакцинация, например, или АДС .

Поскольку периодичность прививок от дифтерии и столбняка , а также коклюша совпадает, то используется комплексная адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина от всех трех заболеваний (сокращенно АКДС). Вторая разновидность вакцины АДС используется в случаях, когда у человека есть противопоказания к вакцинации против коклюша.

После прививки от дифтерии могут проявиться следующие нежелательные реакции:

• повышенная температура тела;
• общая слабость;
• местные реакции в виде покраснения, отека, болезненного уплотнения;
• диарея;
• аллергическая реакция.

По мнению медиков прививка от дифтерии – это одна из самых безопасных и легко переносимых вакцин. Побочные реакции, от которой сравнимы с обычной простудой, зато эффективность настолько высокая, что помогает если не предотвратить заболевание в 100% случаев, то обеспечить его легкую форму протекания.

Побочные действия прививки от гемофильной инфекции

Гемофильная инфекция – это группа инфекционных заболеваний ( , пневмония , , гнойный , септицемия ), которые поражают преимущественно центральную нервную и дыхательную систему и сопровождаются развитием гнойных очагов во внутренних органах.

Прививка от гемофильных инфекций в подавляющем большинстве случаев переносится легко. Однако крайне редко возможны такие побочные эффекты как:

• покраснение и небольшой отек в месте введения укола;
• снижение аппетита;
• общая слабость;
• плохой сон.

В случае использования для вакцинации против гемофильной инфекции многокомпонентной или комплексной прививки чаще проявляются такие осложнения как:

• аллергическая реакция ( , );
• отек нижних конечностей;
• бронхит ;
• рвота ;
• кашель ;
• тошнота ;
• неврит плечевого нерва.

Чтобы избежать осложнений и побочных эффектов следует строго придерживаться правил подготовки к вакцинации, о которых мы говорили ранее, а также не делать прививку, если есть противопоказания.

Побочные эффекты прививки от туляремии

Туляремия – это зооантропозное (т.е. общее для человека и животных) инфекционное заболевание, которое поражает лимфатическую систему организма и сопровождается лихорадкой и общей интоксикацией. Носителями болезни считаются полевки, кролики, водяные крысы и зайцы.

Человек заражается при непосредственном контакте с животными (охота), либо через заражённую пищу и воду. Также инфекцию переносят кровососущие членистоногие (комары, клещи, слепни). Как правило, прививку от туляремии делают тем людям, которые живут в местности, где фиксируется очаг данного заболевания.

После вакцинации от туляремии могут возникать следующие побочные эффекты:

• отек и покраснение в месте укола;
• болезненность и кратковременное увеличение лимфатических узлов ;
• головные боли ;
• незначительное повышение температуры тела;
• общая слабость ;
• аллергия .

Календарь профилактических прививок детям: сроки и особенности вакцинации

Детские прививки - тема актуальная для родителей, пожалуй, вплоть до взросления ребенка. Врачи убеждены, что вакцинация спасает малышей и подростков от многих проблем со здоровьем, но беспокойные мамы и папы часто с настороженностью относятся к этому виду профилактики. Как сделать так, чтобы избежать побочных эффектов прививок, но при этом сформировать сильный иммунитет у ребенка? Поговорим об этом подробнее в данной статье.

Типы прививок и нормы вакцинации в России

Вакцинация подразумевает целенаправленное обогащение иммунитета информацией об опасных микроорганизмах, с которыми он прежде не сталкивался. Практически все инфекции оставляют в организме своеобразный след: иммунная система продолжает помнить врага «в лицо», поэтому новая встреча с заразой уже не оборачивается недомоганием. Но многие болезни - особенно в детстве - чреваты не только неприятными симптомами, но и осложнениями для здоровья, которые способны наложить отпечаток на всю дальнейшую жизнь человека. И гораздо разумнее вместо получения подобного опыта в «боевых условиях», облегчить жизнь ребенку, используя вакцину.

Прививка - это фармацевтический препарат, содержащий убитые или ослабленные частицы бактерий и вирусов, что позволяет телу выработать иммунитет без серьезных потерь для здоровья.

Использование вакцин оправдано как для профилактики заболевания, так и для его лечения (при затяжном течении болезни, когда требуется простимулировать иммунную систему). Профилактические прививки применяются у маленьких и взрослых пациентов, их комбинация и последовательность введения прописаны в особом документе - Национальном календаре профилактических прививок. Это - рекомендации экспертов по достижению наилучшего результата при минимальных отрицательных последствиях.

Существуют вакцины, которые не применяются в обычных условиях, однако оказываются крайне полезными в случае вспышки той или иной болезни, а также во время поездки в регион, известный сложной эпидемической ситуацией по определенной инфекции (например, холере, бешенству, брюшному тифу и т.д.). Узнать, какие профилактические прививки будет полезно поставить детям по эпидемическим показаниям, можно у педиатра, иммунолога или инфекциониста.

Принимая решение о вакцинации, важно иметь в виду юридические нормы, принятые на территории Российской Федерации:

• прививка - добровольный выбор родителей. Наказания за отказ от нее не предусмотрено, однако стоит обдумать, чем чревато такое решение для благополучия как вашего ребенка, так и других малышей, которые могут однажды заразиться от него инфекционной болезнью;
• любая вакцинация проводится в медицинских организациях, имеющих допуск к этому типу процедур (речь идет не только о государственных поликлиниках, но и о частных центрах);
• прививку должен ставить медик, имеющий допуск к проведению вакцинации (врач, фельдшер или медицинская сестра);
• проведение вакцинации допустимо лишь препаратами, официально зарегистрированными в нашей стране;
• перед началом процедуры врач или медсестра обязаны разъяснить родителям ребенка положительные и отрицательные свойства прививки, возможные побочные эффекты и последствия отказа от вакцинопрофилактики;
• перед введением вакцины ребенка обязан осмотреть врач или фельдшер;
• если в один день ведется вакцинация сразу по нескольким направлениям, то прививки ставятся в разные участки тела, каждый раз - новым шприцем;
• за исключением ситуации, описанной выше, период между двумя вакцинациями от разных инфекций должен быть не менее 30-ти дней.

Календарь прививок для детей до 3 лет

Большая часть прививок из Национального календаря для детей приходится на первые полтора года жизни. В этом возрасте ребенок наиболее восприимчив к инфекциям, поэтому задача родителей и врачей - сделать так, чтобы заболевания обходили вашего кроху стороной.

Малышу, разумеется, сложно объяснить, насколько важна вакцинация и почему нужно потерпеть боль. Однако эксперты советуют подойти к процессу деликатно: постараться отвлечь малыша от медицинской манипуляции, непременно похвалить за хорошее поведение и внимательно проследить за его самочувствием в первые трое суток после процедуры.

Возраст ребенка	Процедура	Используемый препарат	Техника прививания
Первые 24 часа жизни	Первая прививка против вирусного гепатита В
3–7 день жизни	Прививка против туберкулеза	БЦЖ, БЦЖ-М	Внутрикожно, с наружной стороны левого плеча
1 месяц	Вторая прививка против вирусного гепатита В	Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие	Внутримышечно (обычно - в среднюю треть бедра)
2 месяца	Третья прививка против вирусного гепатита В (для детей из группы риска)	Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие	Внутримышечно (обычно - в среднюю треть бедра)
	Первая прививка против пневмококковой инфекции	Пневмо-23, Превенар	Внутримышечно (в плечо)
3 месяца	Первая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка		Внутримышечно (обычно - в среднюю треть бедра)
	Первая прививка против полиомиелита
	Первая прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)
4,5 месяца	Вторая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка	АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие	Внутримышечно (обычно - в среднюю треть бедра)
	Вторая прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)	Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие	Внутримышечно (в бедро или в плечо)
	Вторая прививка против полиомиелита	ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие	Орально (вакцина закапывается в рот)
	Вторая прививка против пневмококковой инфекции	Пневмо-23, Превенар	Внутримышечно (в плечо)
6 месяцев	Третья прививка против дифтерии, коклюша, столбняка	АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие	Внутримышечно (обычно - в среднюю треть бедра)
	Третья прививка против вирусного гепатита В	Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Гепатект и другие
	Третья вакцинация против полиомиелита	ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие	Орально (вакцина закапывается в рот)
	Третья прививка против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)	Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие	Внутримышечно (в бедро или в плечо)
12 месяцев	Прививка против кори, краснухи, эпидемического паратита	MMR-II, Приорикс и другие	Внутримышечно (в бедро или в плечо)
1 год и 3 месяца	Ревакцинация (повторная прививка) против пневмококковой инфекции	Пневмо-23, Превенар	Внутримышечно (в плечо)
1 год и 6 месяцев	Первая ревакцинация против полиомиелита	ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие	Орально (вакцина закапывается в рот)
	Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка	АКДС, Инфанрикс, АДС, АДС-М, Имовакс и другие	Внутримышечно (обычно – в среднюю треть бедра)
	Ревакцинация против гемофильной инфекции (для детей из группы риска)	Акт-ХИБ, Хиберикс, Пентаксим и другие	Внутримышечно (в бедро или в плечо)
1 год и 8 месяцев	Вторая ревакцинация против полиомиелита	ОПВ, Имовакс Полио, Полиорикс и другие	Орально (вакцина закапывается в рот)

Как и в случае с любым другим использованием лекарственных препаратов, вакцинация имеет противопоказания. У каждой прививки они индивидуальны, но важно исключить введение вакцины на фоне уже имеющейся инфекции и при аллергии у ребенка на тот или иной продукт. Если у вас есть основания сомневаться в безопасности официально утвержденного графика прививок, стоит обсудить с врачом альтернативные схемы вакцинации и другие меры по профилактике болезней.

Календарь прививок детям от 3 до 7 лет

В дошкольном возрасте вакцинироваться детям нужно гораздо реже. Однако важно не забывать сверяться с Календарем профилактических прививок, дабы случайно не забыть навестить педиатра в срок.

Календарь профилактических прививок школьников

В школьные годы за сроками вакцинации детей обычно следит сотрудник медпункта - всем ученикам прививки часто ставят централизованно, в один день. Если у вашего чада есть особенности здоровья, требующие отдельной схемы вакцинопрофилактики, - не забудьте обсудить это с представителями школьной администрации.

Проводить или не проводить вакцинацию детей?

Вопрос о целесообразности прививания детей в последние десятилетия стоит остро: в России и по всему миру сохраняет популярность так называемое антипрививочное движение, сторонники которого считают вакцинацию вредной процедурой, насаждаемой фармакологическими корпорациями в целях обогащения.

В основе такой точки зрения лежат единичные случаи развития осложнений или смерти детей, которым ставились прививки от каких-либо инфекций. В большинстве случаев установить объективную причину подобной трагедии не удается, однако противники прививок не считают нужным опираться на статистику и факты, они апеллируют лишь к естественному чувству страха родителей за своих детей.

Опасность подобных убеждений в том, что без всеобщей вакцинации невозможно исключить сохранение очагов инфекции, носители которой - непривитые дети. Вступая в контакт с другими малышами, которым вакцина не была введена из-за противопоказаний, они способствуют распространению болезни. И чем больше убежденных «антипрививочников» среди родителей - тем чаще дети страдают корью, менингитом, краснухой и другими инфекциями.

Другой причиной, которая часто удерживает родителей от вакцинации, являются дискомфортные условия в прививочном кабинете детской поликлиники по месту приписки. Однако правильное планирование времени, опытный врач, который разъяснит все вопросы, и ваш позитивный настрой, который отразится и на ребенке, наверняка помогут пережить вакцинацию без слез и разочарований.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. № 252н

«Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям «

„Национальный календарь профилактических прививок“

Возраст	Наименование прививки	Вакцины
Новорожденные (в первые 24 часа жизни)	Первая вакцинация против вирусного гепатита В¹	Эувакс В 0,5
Новорожденные (3 -7дней)	Вакцинация против туберкулеза 2	БЦЖ-М
Дети 1 месяц	Вторая вакцинация против вирусного гепатита В 1	Энджерикс В 0,5 Эувакс В 0,5
Дети 2 месяца	Третья вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска) 1 Первая вакцинация против пневмококковой инфекции	Эувакс В 0,5
Дети 3 месяца	Первая вакцинация против дифтерии,коклюша, столбняка Первая вакцинация против полиомиелита 4	Инфанрикс Полиорикс Пентаксим
	Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) 5	Акт-ХИБ Хиберикс Пентаксим
4,5 месяца	Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Вторая вакцинация против полиомиелита 4 Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции	Инфанрикс Полиорикс Пентаксим Превенар 13
	Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) 5	Акт-ХИБ Хиберикс Пентаксим
6 месяцев	Третья вакцинация против вирусного гепатита В 1	Эувакс В 0,5 Инфанрикс Гекса
	Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Третья вакцинация против полиомиелита 6	Инфанрикс Полиорикс Пентаксим Инфанрикс Гекса
	Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска) 5	Акт-ХИБ Хиберикс Пентаксим Инфанрикс Гекса
12 месяцев	Четвёртая вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска) 1	Коревая Краснуха
	15 месяцев	Ревакцинация против пневмококковой инфекции	Превенар 13
18 месяцев	Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Первая ревакцинация против полиомиелита 6	Инфанрикс Полиорикс Пентаксим
	Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) 5	Акт-ХИБ Хиберикс
20 месяцев	Вторая ревакцинация против полиомиелита 6	ОПВ
6 лет	Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита	Приорикс Коревая Краснуха
6-7 лет	Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка 7	АДС-М
	Ревакцинация против туберкулеза 8	БЦЖ-М
14 лет	Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка 7
	Третья ревакцинация против полиомиелита 6	Полиорикс
Взрослые от 18 лет	Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации	АДС-М
Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее	Вакцинация против вирусного гепатита В 9	Энджерикс В 0,5 Эувакс В 0,5 Энджерикс В 1,0
Дети от 1 года до 18 лет (включительно ), женщины от 18 до 25 лет (включительно ), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи	Вакцинация против краснухи, ревакцинация против краснухи	Краснуха
Дети от 1 года до 18 лет (включительно ) и взрослые до 35 лет (включительно ), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори; взрослые от 36 до 55 лет (включительно ), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом, и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори	Вакцинация против кори, ревакцинация против кори	Коревая
Дети с 6 месяцев; учащиеся 1-11 классов; обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования; взрослые работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы); беременные женщины; взрослые старше 60 лет; лица, подлежащие призыву на военную службу; лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями лёгких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением	Вакцинация против гриппа	Ваксигрипп Инфлювак Гриппол+ Гриппол квадривалент Ультрикс
	Пневмококковая	Пневмо 23 Превенар 13
Дети и взрослые по эпид.показаниям	Менингококковая	Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям Наименование прививки Категории граждан, подлежащих профилактическим прививкам по эпидемическим показаниям, и порядок их проведения Против туляремии Лица, проживающее на энзоотичных по туляремии территориях, а также прибывшие на эти территории — сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; * Лица, работающие с живыми культурами возбудителя туляремии. Против чумы Лица, проживающее на энзоотичных по чуме территориях. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя чумы. Против бруцеллёза В очагах козье-овечьего типа бруцеллёза лица, выполняющие следующие работы: — по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания скота бруцеллёзом; — по убою скота, больного бруцеллёзом, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов. Животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в хозяйствах энзоотичных по бруцеллёзу. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя бруцеллёза. Против сибирской язвы Лица, выполняющие следующие работы: — зооветработники и другие лица, профессионально занятые предубойным содержанием скота, а также убоем, снятием шкур и разделкой туш; — сбор, хранение, транспортировка и первичная обработка сырья животного происхождения; — сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные на энзоотичных по сибирской язве территориях. Лица, работающие с материалом, подозрительным на инфицирование возбудителем сибирской язвы. Против бешенства С профилактической целью вакцинируют лиц, имеющих высокий риск заражения бешенством: — лица, работающее с „уличным“ вирусом бешенства; — ветеринарные работники; егеря, охотники, лесники; лица, выполняющие работы по отлову и содержанию животных. Против лептоспироза Лица, выполняющие следующие работы: — по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, расположенных на энзоотичных по лептоспирозу территориях; — по убою скота, больного лептоспирозом, заготовке и переработке мяса и мясопродуктов, полученных от больных лептоспирозом животных; — по отлову и содержанию безнадзорных животных. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя лептоспироза. Против клещевого вирусного энцефалита Лица, проживающее на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: — сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; — по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита. Против лихорадки Ку Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания лихорадкой Ку скота; Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на энзоотичных территориях по лихорадке Ку. Лица, работающие с живыми культурами возбудителей лихорадки Ку. Против жёлтой лихорадки Лица, выезжающие за пределы Российской Федерации в энзоотичные по жёлтой лихорадке страны (регионы ). Лица, работающие с живыми культурами возбудителя жёлтой лихорадки. Против холеры Лица, выезжающие в неблагополучные по холере страны (регионы ). Население субъектов Российской Федерации в случае осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки по холере в сопредельных странах, а также на территории Российской Федерации. Против брюшного тифа Лица, занятые в сфере коммунального благоустройства (работники , обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование а также организаций, осуществляющих санитарную очистку населённых мест, сбор, транспортировку и утилизацию бытовых отходов. Лица работающие с живыми культурами возбудителей брюшного тифа. Население, проживающее на территориях с хроническими водными эпидемиями брюшного тифа. Лица, выезжающие в гиперэндемичные по брюшному тифу страны (регионы ). Контактные лица в очагах брюшного тифа по эпидемиологическим показаниям. По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом районе проводят массовую вакцинацию населения. Против вирусного гепатита А Лица, проживающие в регионах, неблагополучных по заболеваемости гепатитом А, а также лица, подверженные профессиональному риску заражения (медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети). Лица, выезжающие в неблагополучные страны (регионы ), где регистрируется вспышечная заболеваемость гепатитом А. Контактные в очагах гепатита А. Против шигеллёзов Работники медицинских организаций (их структурных подразделений) инфекционного профиля. Лица, занятые в сфере общественного питания и коммунального благоустройства. Дети, посещающие дошкольные образовательные учреждения и отъезжающие в организации, осуществляющие лечение, оздоровление и (или ) отдых (по показаниям). По эпидемическим показаниям прививки проводя при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом районе проводят массовую вакцинацию населения. Профилактические прививки предпочтительно проводить перед сезонным подъёмом заболеваемости шигеллёзами. Против менингококковой инфекции Дети и взрослые в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп А или С. Вакцинация проводится в эндемичных регионах, а также в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп А или С. Лица, подлежащие призыву на военную службу. Против кори Контактные лица без ограничения возраста из очагов заболевания, ранее не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори, или однократно привитые. Против гепатита В Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против гепатита В. Против дифтерии Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против дифтерии. Против эпидемического паротита Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против эпидемического паротита. Против полиомиелита Контактные лица в очагах полиомиелита, в том числе вызванного диким полиовирусом (или при подозрении на заболевание): — дети с 3 месяцев до 18 лет — однократно; — медицинские работники — однократно; — дети, прибывшие из эндемичных (неблагополучных ) по полиомиелиту стран (регионов ), с 3 месяцев до 15 лет — однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трёхкратно (при их отсутствии); — лица без определённого места жительства (при их выявлении) с 3 месяцев до 15 лет — однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трёхкратно (при их отсутствии); — лица, контактировавшие с прибывшими из эндемичных (неблагополучных ) по полиомиелиту стран (регионов ), с 3 месяцев жизни без ограничения возраста — однократно; — лица, работающие с живым полиовирусом, с материалами, инфицированными (потенциально инфицированными) диким вирусом полиомиелита без ограничения возраста, — однократно при приёме на работу Против пневмококковой инфекции Дети в возрасте от 2 до 5 лет, взрослые из групп риска, включая лиц, подлежащих призыву на военную службу. Против ротавирусной инфекции Дети для активной вакцинации с целью профилактики заболеваний, вызываемых ротавирусами. Против ветряной оспы Дети и взрослых из групп риска, включая лиц, подлежащих призыву на военную службу, ранее не привитые и не болевшие ветряной оспой. Против гемофильной инфекции Дети, не привитые на первом году жизни против гемофильной инфекции Порядок проведения гражданам профилактических прививок в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям 1. Профилактические прививки в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям проводятся гражданам в медицинских организациях при наличии у таких организаций лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг ) по вакцинации (проведению профилактических прививок). 2. Вакцинацию осуществляют медицинские работники, прошедшие обучение по вопросам применения иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней, правилам организации и техники проведения вакцинации, а также по вопросам оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме. 3. Вакцинация и ревакцинация в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям проводится иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по их применению. 4. Перед проведением профилактической прививки лицу, подлежащему вакцинации, или его законному представителю (опекунам ) разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от иммунопрофилактики и оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ „Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации“. 11 11 Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3442; № 26, ст. 3446; 2013, № 27, ст. 3459; № 27, ст. 3477; № 30, ст. 4038; № 48, ст. 6165; № 52, ст. 6951. 5. Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки предварительно подвергаются осмотру врачом (фельдшером ). 12 12 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. № 252н „Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты“ (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2012 г., регистрационный номер № 23971). 6. Допускается введение вакцин в один день разными шприцами в разные участки тела. Интервал между прививками против разных инфекций при раздельном их проведении (не в один день) должен составлять не менее 1 месяца. 7. Вакцинация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится оральной полиомиелитной вакциной. Показаниями для проведения вакцинации детей оральной полиомиелитной вакциной по эпидемическим показаниям являются регистрация случая полиомиелита, вызванного диким полиовирусом, выделение дикого полиовируса в биопробах человека или из объектов окружающей среды. В этих случаях вакцинация проводится в соответствии с постановлением главного государственного санитарного врача субъекта Российской Федерации, которым определяется возраст детей, подлежащих вакцинации, сроки, порядок и кратность её проведения.