การผสมเทียมในวันใดของรอบ การผสมเทียมที่บ้าน: ขั้นตอนของการดำเนินการ คำให้การจากชายคนหนึ่ง

หากไม่ทราบสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก หรือคุณภาพของสเปิร์มของคู่สมรสไม่เป็นไปตามมาตรฐานที่กำหนด และหากไม่มีความเป็นไปได้ในการมีเพศสัมพันธ์ตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์ แนะนำให้ผสมเทียม

หากต้องการทราบว่าน้ำอสุจิของสามีเหมาะสมสำหรับการผสมเทียมหรือไม่ จะดำเนินการทดลองกับวัสดุชีวภาพ หลังจากนั้นผู้เชี่ยวชาญให้ความเห็นว่าควรใช้สเปิร์มตัวใดในการจัดการ หากถือว่าน้ำอสุจิของคู่สมรสไม่เหมาะสมสำหรับการผสมเทียม คุณสามารถใช้สเปิร์มของผู้บริจาคหรือใช้วิธีผสมเทียมกับ ICSI

AI ยังมอบให้กับผู้หญิงโสดที่ต้องการมีลูกหลังจากผ่านการตรวจที่จำเป็นแล้ว

ข้อบ่งชี้และข้อห้ามในการผสมเทียม

คำถามว่าจะดำเนินการตามขั้นตอนหรือไม่โดยแพทย์ที่เข้าร่วมตัดสินใจเป็นรายบุคคลหลังจากการตรวจผู้ป่วยอย่างละเอียด

การผสมเทียมในมอสโกกำหนดไว้สำหรับผู้หญิงหากมีปัจจัยต่อไปนี้:

สเปิร์มของคู่นอนมีคุณภาพที่ไม่น่าพอใจ. มีเหตุผลบางประการที่ทำให้คุณภาพ ปริมาณของน้ำอสุจิหรือการเคลื่อนที่ของตัวอสุจิเปลี่ยนไปในทางที่แย่ลง (โรคติดเชื้อในอดีต ระบบนิเวศน์ที่ไม่ดี ปริมาณที่เพิ่มขึ้น และความเครียดคงที่) ทั้งหมดนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าสเปิร์มไม่สามารถเข้าถึงไข่และตายในระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิง

การปรากฏตัวของสามีที่เป็นมะเร็งซึ่งการรักษารวมถึงเคมีบำบัด. เป็นที่ทราบกันดีว่าเทคนิคนี้มีผลกระทบในทางลบอย่างมากต่อคุณภาพของน้ำอสุจิ ซึ่งลดการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของผู้ชาย ดังนั้น ในกรณีนี้ ควรบริจาคสเปิร์มล่วงหน้าก่อนเริ่มการรักษาจะดีกว่า น้ำเชื้อจะถูกแช่แข็งและสามารถนำมาใช้ได้ในอนาคต

ภาวะช่องคลอดอักเสบ. นี่คือชื่อของการหดตัวของกล้ามเนื้อช่องคลอดโดยไม่สมัครใจอันเป็นผลมาจากการมีเพศสัมพันธ์เป็นไปไม่ได้เนื่องจากทำให้ผู้หญิงเจ็บปวด ด้วยพยาธิสภาพนี้ อันดับแรกควรทำงานร่วมกับนักจิตวิทยาที่มีความสามารถซึ่งจะช่วยในการระบุสาระสำคัญของปัญหาและค้นหาวิธีแก้ไข หากวิธีนี้ไม่ได้ผล คุณสามารถใช้การผสมเทียมระหว่างมดลูกเพื่อเริ่มตั้งครรภ์ได้

ภาวะมีบุตรยากทางภูมิคุ้มกัน. ในกรณีนี้ ร่างกายของผู้หญิงจะมองว่าสเปิร์มเป็นสิ่งแปลกปลอมและเริ่มผลิตแอนติบอดีที่ทำลายเซลล์สืบพันธุ์เพศชายอย่างแข็งขัน ป้องกันไม่ให้ไข่ไปปฏิสนธิ แอนติบอดีดังกล่าวพบได้ในมูกปากมดลูก อุปสรรคนี้สามารถเอาชนะได้ด้วยความช่วยเหลือของการผสมเทียมระหว่างมดลูก

หย่อนสมรรถภาพทางเพศและความผิดปกติของการหลั่ง. ในกรณีนี้ IUI เป็นวิธีที่น่าเชื่อถือและมีประสิทธิภาพที่สุดในการแก้ปัญหา ในทุกกรณี การผสมเทียมในมอสโกจะดำเนินการกับสเปิร์มของสามี แต่มีบางกรณีที่น้ำอสุจิของคู่นอนด้วยเหตุผลหลายประการไม่สามารถใช้กับ IUI ได้ ในกรณีนี้ ขั้นตอนจะดำเนินการโดยใช้สเปิร์มของผู้บริจาค

การผสมเทียมระหว่างมดลูกมีข้อห้ามหากผู้หญิงมี:

• วินิจฉัยว่าเป็น endometriosis ขั้นสูง
• ไม่มีรังไข่หรือมดลูก
• ไม่มีท่อนำไข่หรือมีสิ่งกีดขวาง

ในกรณีเหล่านี้ ผลการผสมเทียมมีแนวโน้มสูงที่จะเป็นลบ ดังนั้นจึงไม่มีเหตุผลที่จะดำเนินการ

เมื่อเลือกสถาบันทางการแพทย์สำหรับขั้นตอน ควรคำนึงถึงอุปกรณ์ของคลินิก ประสบการณ์ของผู้เชี่ยวชาญที่ทำงานในนั้น และอำนาจของสถาบันการแพทย์

หากต้องการสเปิร์มของผู้บริจาคสำหรับขั้นตอนดังกล่าว ผู้เชี่ยวชาญของคลินิก AltraVita จะเสนอผู้สมัครจำนวนหนึ่งจากแคตตาล็อกผู้บริจาค ที่นี่เป็นที่ตั้งของธนาคารสเปิร์มที่ใหญ่ที่สุดในประเทศของเรา

วิเคราะห์ก่อน AI

ก่อนขั้นตอนทั้งคู่จะต้องผ่านการทดสอบหลายชุด

ผู้หญิงได้รับมอบหมายการศึกษาต่อไปนี้:

• การตรวจเลือดสำหรับฮอร์โมน
• การตรวจหาแอนติบอดีต่อไวรัสหัดเยอรมัน (ไวรัสนี้ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นภัยคุกคามต่อชีวิตเด็กในครรภ์และยังสามารถทำให้เกิดการพัฒนาของความพิการ แต่กำเนิด)
• การวิเคราะห์หาสารบ่งชี้มะเร็ง
• การวิเคราะห์โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
• การกำหนดความเข้มข้นของฮอร์โมนเพศในเลือด
• อัลตราซาวนด์ของท่อนำไข่ (เพื่อตรวจสอบความชัดเจน) และมดลูก

ผู้ชายคนหนึ่งได้รับการตรวจหาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และการตรวจสเปิร์มโมแกรม ซึ่งผลที่ได้จะเป็นตัวกำหนดคุณภาพของน้ำอสุจิและความเหมาะสมในการใช้ระหว่างการทำ IUI

การเตรียมการผสมเทียม

การรักษาด้วยยาสามารถดำเนินการได้โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อกระตุ้นการตกไข่ ในกรณีนี้ประสิทธิภาพของ IUI จะสูงขึ้นมากเนื่องจากไม่ใช่หนึ่งเดียว แต่รูขุมขนหลายอันจะโตเต็มที่ในคราวเดียว จริงอยู่ สิ่งนี้เพิ่มความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์แฝดอย่างมาก

สิ่งสำคัญคือต้องคำนวณเวลาที่การผสมเทียมระหว่างมดลูกจะมีประสิทธิภาพสูงสุดอย่างถูกต้อง เพื่อจุดประสงค์นี้ 8 วันหลังจากเริ่มมีประจำเดือนจะทำอัลตราซาวนด์ เมื่อรูขุมขนถึงขนาดที่ต้องการ จะทำการฉีด hCG และหลังจากนั้น 12-40 ชั่วโมง จะทำการ IUI

นอกจากนี้ การเตรียมการสำหรับการผสมเทียมยังเกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก ขั้นตอนนี้ดำเนินการเฉพาะสำหรับผู้หญิงที่มีรอบเดือนปกติ มีการตกไข่ทุกเดือน อวัยวะสืบพันธุ์ภายในมีโครงสร้างปกติ และท่อนำไข่ผ่านได้อย่างสมบูรณ์

ดำเนินการ AI

ในกระบอกฉีดพิเศษจะมีการรวบรวมน้ำเชื้อที่เตรียมล่วงหน้าและผ่านกระบวนการแล้ว มันติดอยู่กับสายสวนพลาสติกที่ใส่เข้าไปในปากมดลูกและมดลูก หลังจากวางสายสวนแล้ว การนำสเปิร์มเข้ามาอย่างช้าๆ จะเริ่มขึ้น ผู้ป่วยที่ได้รับการผสมเทียมแสดงความคิดเห็นที่ดี ผู้หญิงทราบว่าการจัดการนั้นไม่เจ็บปวดและใช้เวลาเพียงเล็กน้อย หลังจากขั้นตอนนี้ไม่จำเป็นต้องอยู่ในแผนกผู้ป่วยในและมาตรการฟื้นฟูพิเศษ - ผู้ป่วยสามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติ

ค่าใช้จ่ายในการจัดการนี้อาจแตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับว่าจะใช้สเปิร์มของสามีหรือผู้บริจาคเป็นหลัก ราคา IUI ที่คลินิก AltraVita ระบุไว้ที่จุดเริ่มต้นของหน้านี้

การผสมเทียมระหว่างมดลูก (เทียม) เป็นหนึ่งในเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์สมัยใหม่ที่ใช้ในการตั้งครรภ์ในคู่สมรสที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะมีบุตรยาก โดยระหว่างนั้นสเปิร์มของผู้ชายจะถูกนำเข้าสู่มดลูกของผู้หญิงหรือช่องปากมดลูกของเธอ

ข้อบ่งชี้สำหรับขั้นตอนเช่นการผสมเทียมมดลูกกับสเปิร์มของสามีในส่วนของผู้ชายคือ:

ตัวอสุจิที่มีบุตรยาก (เมื่อความสามารถในการปฏิสนธิของตัวอสุจิลดลงหรือมากกว่านั้นก็คือภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย);

Ejaculatory-ความผิดปกติทางเพศ.

ในส่วนของผู้หญิงอาจมีข้อบ่งชี้สำหรับขั้นตอนนี้:

ปัจจัยภาวะมีบุตรยากของปากมดลูก (ซึ่งมีการเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติของมูกปากมดลูกที่ป้องกันไม่ให้อสุจิเข้าสู่โพรงมดลูกในปริมาณที่เพียงพอ)

Vaginismus (เมื่อกล้ามเนื้อหัวหน่าวหดตัวโดยไม่สมัครใจทำให้การสอดใส่ในช่องคลอดเป็นไปไม่ได้);

เพิ่มโอกาสการตั้งครรภ์ในสตรีมีบุตรยาก

ก่อนขั้นตอนทั้งคู่จะต้องได้รับการตรวจร่างกายอย่างสมบูรณ์ การผสมเทียมบทวิจารณ์ที่สามารถอ่านได้ทางอินเทอร์เน็ตนั้นดำเนินการในวันที่มีการตกไข่ของผู้หญิงซึ่งนรีแพทย์จะกำหนดล่วงหน้า เทคโนโลยีนี้สามารถนำมาใช้ภายในวัฏจักรตามธรรมชาติของผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม การปฏิบัติแสดงให้เห็นว่าในกรณีส่วนใหญ่ จะนำหน้าด้วยการกระตุ้นด้วยฮอร์โมนของการตกไข่เกิน ซึ่งค่อนข้างจะเพิ่มประสิทธิภาพของขั้นตอนนี้

ผู้ชายถูกขอร้องให้บริจาคสเปิร์ม 1-3 ชั่วโมงก่อนการผสมเทียม แม้ว่าจะเป็นไปได้ที่จะใช้สเปิร์มที่ละลายแล้วซึ่งถูกแช่เย็นไว้ล่วงหน้าในไนโตรเจนเหลว ในปัจจุบันก่อนที่จะนำเข้าสู่มดลูกของผู้หญิงสเปิร์มจำเป็นต้องผ่านกระบวนการแปรรูปซึ่งประกอบด้วยการแยกสเปิร์มมาโตซัวออกจากน้ำอสุจิซึ่งการตกตะกอนของสเปิร์มสองหรือสามครั้งจะดำเนินการด้วยการเจือจางสเปิร์มด้วยสรีรวิทยา ขนาดกลางในเครื่องหมุนเหวี่ยง ก่อนหน้านี้ ยังสามารถใช้สเปิร์มพื้นเมือง (ที่ไม่ผ่านการบำบัด) ได้ อย่างไรก็ตาม หากไม่มีการปรับสภาพ ความเสี่ยงของการเกิดภาวะช็อกจากอะนาไฟแล็กติกอาจเกิดขึ้นได้ นอกจากนี้ เนื่องจากการปรับสภาพสเปิร์ม จำนวนของสเปิร์มที่เคลื่อนไหวได้จะเพิ่มขึ้น และตัวอสุจิที่ "ด้อยกว่า" ถูกกำจัดออกและเป็นอาหารที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วซึ่งอุดมด้วยสารแร่ธาตุและโปรตีนที่ซับซ้อนและมีสเปิร์มมาโตซัว

ขั้นตอนการผสมเทียมนั้นไม่เจ็บปวดอย่างแน่นอนสเปิร์มจะถูกฉีดเข้าไปในมดลูกผ่านสายสวนพลาสติกพิเศษซึ่งติดเข็มฉีดยากับสเปิร์ม นอกจากนี้ การปฏิสนธิยังเกิดขึ้นตามธรรมชาติ กล่าวคือ ตัวอสุจิจะไปถึงไข่โดยอิสระผ่านทางท่อนำไข่ การผสมเทียมระหว่างมดลูกใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที

น่าเสียดายที่มีข้อห้ามหลายประการสำหรับผู้หญิงที่จะเข้ารับการรักษาด้วยวิธีนี้: - ความผิดปกติและพยาธิสภาพของการพัฒนาของมดลูกซึ่งทำให้ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ - เนื้องอกและเนื้องอกที่มีลักษณะคล้ายเนื้องอกของรังไข่ - โรคอักเสบเฉียบพลัน - การก่อตัวร้าย โรคร่างกายที่เป็นข้อห้ามสำหรับการตั้งครรภ์

ในบางกรณี หลังจากการผสมเทียม ผู้ป่วยจะได้รับการเสริมฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพื่อสนับสนุนระยะลูทีล การนัดหมายนี้ไม่ได้บังคับ อย่างไรก็ตาม การปฏิบัติแสดงให้เห็นว่าการเตรียมฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนยังคงเป็นที่ต้องการ เนื่องจากมักตรวจพบการขาดเฟส luteal

น่าเสียดายที่การผสมเทียมซึ่งมีบทวิจารณ์เป็นหลักฐานเพิ่มเติมไม่ใช่ยาครอบจักรวาลสำหรับภาวะมีบุตรยาก จากการศึกษาแสดงให้เห็นว่าความสำเร็จนั้นค่อนข้างเรียบง่าย: การตั้งครรภ์โดยใช้เทคนิคนี้เพียงครั้งเดียวเกิดขึ้นเพียง 8-12% นั่นคือน้อยกว่าการปฏิสนธิตามธรรมชาติมาก ในกรณีนี้ โอกาสของแต่ละคู่จะแตกต่างกันอย่างมาก และอาจอยู่ที่ 3-40% ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่าง เช่น ระยะเวลาของการมีบุตรยาก อายุของหญิง โรคประจำตัว เป็นต้น เงื่อนไขหลักของการตั้งครรภ์โดยการผสมเทียมเป็นเรื่องปกติ การแจ้งชัดของท่อนำไข่และจำนวนอสุจิที่ดี ในคลินิกหลายแห่ง การยืนยันความชัดเจนของท่อนำไข่เป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับขั้นตอน เนื่องจากการขาดข้อมูลไม่เพียงลดประสิทธิภาพของการผสมเทียม แต่ยังเพิ่มความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูก วิธีการวิจัยในกรณีนี้สามารถทำได้: hysterosalpingography, transvaginal หรือ classic laparoscopy, hydrosonography

คู่สมรสมีแนวโน้มที่จะตั้งครรภ์มากที่สุดหาก:

ผู้หญิงอายุต่ำกว่า 30 ปี;

ก่อนการผสมเทียมได้ทำการกระตุ้นการตกไข่ของรังไข่เล็กน้อย

จำนวนสเปิร์มทั้งหมดอยู่ในเกณฑ์ปกติ

นอกจากนี้ ปัจจัยแห่งความสำเร็จที่สำคัญคือความเป็นมืออาชีพของแพทย์ ดังนั้นหากมีคำถามเกี่ยวกับการผสมเทียมในมดลูก คุณควรเข้าหาทางเลือกของคลินิกที่จะทำหัตถการอย่างจริงจัง รวมถึงการเลือกผู้เชี่ยวชาญ

โดยเฉลี่ยแล้วการรักษาด้วยวิธีนี้ครอบคลุม 3-5 รอบ ตามกฎแล้วใน 87% ของผู้ป่วย การตั้งครรภ์เกิดขึ้นในสามรอบแรกของการผสมเทียม โอกาสของความพยายามครั้งต่อไปไม่เกิน 6% เท่านั้น ดังนั้นหากหลังจากนั้น ไม่พยายามตั้งครรภ์ 3-4 ครั้ง ทั้งคู่ได้รับการแนะนำวิธีการที่ซับซ้อนมากขึ้นของเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ - IVF หรือ ICSI ซึ่งตอนนี้ได้ย้ายจากหมวดหมู่ของความรู้สึกทางการแพทย์ไปยังหมวดหมู่ของวิธีการทางการแพทย์ทั่วไป ยืนยันอีกครั้งว่าภาวะมีบุตรยาก ไม่ใช่โทษประหารชีวิต

เป็นครั้งแรกที่วิธีนี้ถูกนำมาใช้ในปี พ.ศ. 2327 แพทย์ชาวอิตาลีทำการผสมเทียมสุนัขซึ่งเป็นผลมาจากการที่เธอให้กำเนิดลูกสุนัขที่แข็งแรงสมบูรณ์สามตัว การผสมเทียมมดลูกในผู้หญิงทำครั้งแรกในอีก 6 ปีต่อมา ในปี พ.ศ. 2333 โดยแพทย์ชาวสก็อต

ควรจำไว้ว่าอายุเจริญพันธุ์มี จำกัด ดังนั้นคุณจึงไม่ควรเสียเวลาอันมีค่าที่วัดโดยธรรมชาติและเมื่อสงสัยว่ามีบุตรยากในครั้งแรกให้ติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่จะช่วยระบุสาเหตุของการไม่เกิดขึ้นของการตั้งครรภ์ และกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม

การผสมเทียมระหว่างมดลูกเป็นเทคโนโลยีการเจริญพันธุ์ที่สเปิร์มถูกพรากจากผู้ชายและใส่ในมดลูกของผู้หญิง ไม่มีการติดต่อทางเพศสัมพันธ์ วิธีนี้ได้รับการฝึกฝนในประเทศของเราตั้งแต่ปี 2546 เราจะพูดถึงคุณสมบัติและกระบวนการในบทความนี้

การผสมเทียมมดลูกใช้เพื่อตั้งครรภ์ซึ่งไม่สามารถเกิดขึ้นได้ตามข้อบ่งชี้บางประการ ขั้นตอนนี้คือการผสมเทียมของผู้หญิงกับสเปิร์ม ไม่มีการมีเพศสัมพันธ์แบบคลาสสิก

การผสมเทียมสามารถทำได้ทั้งด้วยวัสดุชีวภาพสดและแช่แข็ง สเปิร์มถูกฉีดเข้าไปในโพรงมดลูกโดยตรงโดยผ่านช่องคลอดและคลองปากมดลูก

การผสมเทียมระหว่างมดลูกทำโดยไม่ต้องดมยาสลบ ไม่มีผลเสียร้ายแรงต่อร่างกายของผู้หญิง ไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลระหว่างการผสมเทียม

ประเภทของการผสมเทียมระหว่างมดลูก

ขึ้นอยู่กับวัสดุชีวภาพที่ใช้ มันสามารถ:

1. การผสมเทียมกับสเปิร์มของสามี
2. การผสมเทียมกับสเปิร์มของผู้บริจาค

หากใช้การผสมเทียมระหว่างมดลูกกับสเปิร์มของผู้บริจาค จะใช้วัสดุแช่แข็งสำเร็จรูปหรือแช่แข็งสำเร็จรูป มันถูกเก็บไว้ในเทปพิเศษประมาณหกเดือน ช่วงเวลานี้ช่วยให้คุณระบุโรคบางอย่างในน้ำอสุจิที่ไม่ได้ระบุในระหว่างการวิเคราะห์

ในกรณีที่ใช้วัสดุ สามีของผู้ป่วยต้องให้ความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรต่อขั้นตอน

กระบวนการผสมเทียมสามารถ:

1. ควบคู่ไปกับการกระตุ้นฮอร์โมน
2. ไม่มาพร้อมกับการกระตุ้นของฮอร์โมน (ด้วยวัฏจักรตามธรรมชาติ)

การกระตุ้นฮอร์โมนไม่ได้กำหนดไว้สำหรับหญิงสาวที่มีรอบเดือนและการตกไข่สม่ำเสมอ ฮอร์โมนเพิ่มจำนวนรูขุมขน แต่นำไปสู่ความล้มเหลวของฮอร์โมนและการตั้งครรภ์แฝด การรักษาด้วยฮอร์โมนทำให้ขั้นตอน IUI มีราคาแพงกว่ามาก

สามารถฉีดสเปิร์มได้:

1. เข้าไปในช่องคลอด
2. ตรงคอป้าย.
3. เข้าไปในโพรงมดลูก

วิธีสุดท้ายมีประสิทธิภาพมากที่สุด

ข้อบ่งใช้

การผสมเทียมระหว่างมดลูกถูกกำหนดให้กับคู่สามีภรรยาบางกลุ่ม ส่วนใหญ่จะใช้เมื่อผู้หญิงมีบุตรยาก สำหรับ IUI จำเป็นต้องมีการตรวจผู้เข้าร่วมสองคนในขั้นตอนนี้

วิธีการผสมเทียมมดลูกใช้ในกรณีต่อไปนี้:

• กิจกรรมของตัวอสุจิไม่เพียงพอในผู้ชาย ที่นี่อสุจิไม่สามารถไปถึงไข่และตายในช่องคลอดได้ พยาธิสภาพอาจมีสาเหตุดังต่อไปนี้: การติดเชื้อในอดีตที่รุนแรง การบรรทุกหนัก สภาพแวดล้อมที่ไม่แข็งแรง และความเครียดอย่างต่อเนื่อง
• ความผิดปกติของการแข็งตัวของอวัยวะเพศหรือความผิดปกติของการหลั่ง ปรากฏการณ์นี้สามารถสังเกตได้ค่อนข้างบ่อย อันเป็นผลมาจากพยาธิสภาพนี้ผู้ชายต้องทนทุกข์ทรมานจากความอ่อนแอโดยสมบูรณ์หรือชั่วคราว หากผู้ชายไม่สามารถรักษาให้หายได้ การผสมเทียมระหว่างมดลูกจะทำให้ทั้งคู่มีโอกาสมีลูกได้
• เนื้องอกวิทยาในผู้ชาย หากผู้ชายได้รับเคมีบำบัด คุณภาพของสเปิร์มของเขาจะลดลงอย่างมาก ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ส่งวัสดุชีวภาพเพื่อแช่แข็งก่อนการฉายรังสี
• ความหนืดของพลาสมาในน้ำอสุจิสูง
• ปรากฏการณ์ที่ผิดปกติในการพัฒนาขององคชาติ
• ความไม่ลงรอยกันทางภูมิคุ้มกัน สังเกตได้ในกรณีที่หายากมาก ความไม่ลงรอยกันเป็นที่เข้าใจกันว่าการมีแอนติบอดีในผู้หญิงต่อตัวอสุจิ ภูมิคุ้มกันจะดับเซลล์ที่มีชีวิตก่อนที่จะเข้าสู่ไข่
• ภาวะช่องคลอดอักเสบหญิง. Vaginismus หมายถึงการหดตัวของกล้ามเนื้อในช่องคลอด มันนำไปสู่ความเป็นไปไม่ได้ของการมีเพศสัมพันธ์หรือความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในผู้หญิง ในกรณีนี้ ไม่เพียงแต่การผสมเทียมระหว่างมดลูกเท่านั้นที่สามารถช่วยทั้งคู่ได้ แต่ยังรวมถึงคำแนะนำของนักจิตวิทยาด้วย ผู้เชี่ยวชาญจะช่วยระบุที่มาของปัญหาและสอนให้ผู้หญิงผ่อนคลายระหว่างมีเพศสัมพันธ์
• ขาดการตกไข่ในผู้หญิง ในกรณีนี้ ผู้หญิงอยู่ในภาวะมีบุตรยากในระยะยาว คู่ที่สองมักมีจำนวนอสุจิที่ดี
• ภาวะมีบุตรยากซึ่งหาสาเหตุไม่ได้
• ผู้หญิงแพ้น้ำอสุจิ

การผสมเทียมจะทำได้หากผู้หญิงไม่มีคู่นอนถาวร แน่นอนว่าที่นี่ใช้วัสดุชีวภาพของผู้บริจาค นอกจากนี้ สเปิร์มของเขายังถูกใช้โดยละเมิดการเคลื่อนไหวของสเปิร์มในสามี มีการหลั่งที่ไม่แข็งแรง รวมถึงหากพันธุกรรมทำให้ทั้งคู่มีการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวย

ข้อห้าม

VMI มีข้อห้ามในตัวเอง:

• การอุดตันของท่อนำไข่อย่างสมบูรณ์ ในกรณีนี้จะไม่สามารถส่งตัวอสุจิไปยังสถานที่ที่เหมาะสมได้
• เป็นไปไม่ได้ที่จะตั้งครรภ์เทียมหรือตามธรรมชาติหากผู้หญิงป่วยด้วยโรคมะเร็ง
• ขนาดของมดลูกในผู้ป่วยสูงถึง 35 มม.
• ผู้ป่วยมีพยาธิสภาพของปากมดลูกหรือช่องปากมดลูก
• ผู้หญิงคนนั้นป่วยด้วยโรคติดเชื้อทางเพศ
• ผู้หญิงมีเนื้องอกหรือติ่งเนื้อ
• ผู้หญิงมีภาวะก่อนมีประจำเดือน (ควรกล่าวถึงข้อห้ามชั่วคราวในที่นี้)

การผสมเทียมระหว่างมดลูกทำอย่างไร?

มีเงื่อนไขหลายประการสำหรับขั้นตอน IUI:

• เงื่อนไขแรก: ผู้หญิงต้องมีและมีการตกไข่
• เงื่อนไขที่สอง: ผู้ชายต้องมีสเปิร์มในปริมาณที่เพียงพอ ในเวลาเดียวกันสเปิร์มจะต้องโดดเด่นด้วยการเคลื่อนไหวที่ดีและมีสุขภาพดี เงื่อนไขนี้ได้รับการประเมินโดยใช้สเปิร์ม

ขั้นตอนดำเนินการในวงจรธรรมชาติหรือฮอร์โมนกระตุ้น อย่างไรก็ตาม คู่นอนจะได้รับการตรวจเบื้องต้นเพื่อระบุความเบี่ยงเบนทางสุขภาพ

ผู้หญิงทำการทดสอบต่อไปนี้:

• การวิเคราะห์ฮอร์โมน
• การวิเคราะห์โรคหัดเยอรมัน โรคนี้ก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อชีวิตของทารกในครรภ์, ความผิดปกติ, โรคต่างๆ ดังนั้นจึงต้องแยกความเป็นไปได้ที่จะเป็นโรคหัดเยอรมันก่อนตั้งครรภ์
• การวิเคราะห์เพื่อตรวจหาไวรัสที่เป็นอันตราย: ยูเรียพลาสมา, เริม, ทริโคโมแนส, หนองในเทียม, มัยโคพลาสมา,
• การวิเคราะห์เพื่อตรวจหาเซลล์มะเร็ง
• ภาพถ่ายของท่อนำไข่และมดลูก แพทย์ประเมินสภาพของอวัยวะโดยเฉพาะอย่างยิ่งความชัดเจนของท่อนำไข่

ชายคนนั้นผ่านไป

• การวิเคราะห์การติดเชื้อที่อวัยวะเพศ
• ขั้นตอนสเปิร์ม แสดงจำนวนสเปิร์ม ความสม่ำเสมอ ปริมาณน้ำเชื้อ รูปร่างของสเปิร์ม และประเมินการเคลื่อนไหวของสเปิร์ม

แพทย์พยายามแก้ไขความเบี่ยงเบนที่เปิดเผยด้วยความช่วยเหลือของการวิเคราะห์ มีการรักษาเพิ่มเติมและวินิจฉัยซ้ำ หลังจากที่ผู้เชี่ยวชาญตัดสินใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการทำ IUI แล้วเท่านั้น คำถามนี้ได้รับการตัดสินใจทันทีว่าจะใช้วัสดุชีวภาพชนิดใด: สามีหรือ

ขั้นตอนของการผสมเทียม

การผสมเทียมระหว่างมดลูกสามารถแบ่งขั้นตอนได้ดังนี้

1. การกระตุ้นการตกไข่ในผู้หญิง (ไม่ใช่ทุกกรณี)
2. ทำการตรวจรูขุมขนและการตรวจทางห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับการตกไข่
3. การรวบรวมวัสดุชีวภาพ (สเปิร์ม) หรือการละลายวัสดุผู้บริจาคแช่แข็ง ขั้นตอนจะดำเนินการในช่วง periovulatory
4. การเตรียมสเปิร์มเพื่อการผสมเทียม
5. กระบวนการแนะนำสเปิร์ม ดำเนินการโดยใช้เข็มฉีดยา สเปิร์มถูกฉีดด้วยสายสวนผ่านคลองปากมดลูกเข้าไปในโพรงมดลูก

ขั้นตอน IUI นั้นรวดเร็ว ผู้หญิงไม่รู้สึกเจ็บปวด แพทย์เข้าถึงมดลูกโดยใช้กระจกส่องช่องคลอด ไม่จำเป็นต้องขยายปากมดลูก เนื่องจากสายสวนที่ใช้มีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็กและเจาะผ่านช่องปากมดลูกได้ง่าย ซึ่งจะขยายระหว่างการตกไข่ แต่บางครั้งก็มีบางกรณีที่จำเป็นต้องใช้ตัวขยาย

ไม่จำเป็นต้องมีการแสดงภาพด้วยอุปกรณ์ปลายสายสวน แพทย์มุ่งเน้นไปที่ความรู้สึกมืออาชีพของเขา หลังจากปลายสายสวนเข้าไปในโพรงมดลูก เขาก็กดกระบอกฉีดยา หลังจากฉีดครบจำนวนแล้ว เข็มฉีดยาและสายสวนจะถูกดึงออกอย่างระมัดระวัง หลังจากทำหัตถการแล้ว ผู้หญิงควรนอนหงายเป็นเวลาครึ่งชั่วโมง ในเวลานี้เธออาจแสดงสัญญาณของภาวะภูมิแพ้และปฏิกิริยา vasovagal แพทย์ในกรณีนี้ใช้มาตรการฉุกเฉิน

การเตรียมวัสดุชีวภาพ (สเปิร์ม)

เนื่องจากความจริงที่ว่าเซลล์สเปิร์มผ่านช่องคลอดซึ่งมักจะตายเนื่องจากสภาพแวดล้อมที่เป็นกรด แม้แต่สเปิร์มที่ไม่ว่องไวมากก็มีโอกาสที่จะมีส่วนร่วมในกระบวนการปฏิสนธิ ความเข้มข้นสูงในมดลูกช่วยเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ได้อย่างมีนัยสำคัญ

ผู้ชายไม่มีข้อกำหนดพิเศษในการเก็บสเปิร์ม แต่ขอแนะนำให้พาเธอไปสถานพยาบาลเพื่อไม่ให้มีการขนส่งที่ไม่พึงประสงค์

ก่อนที่จะปลูกสเปิร์มในร่างกายของผู้หญิงพวกเขาได้รับการเตรียมการเบื้องต้น ใช้เวลาประมาณสามชั่วโมง แพทย์จะทำการเลือกสเปิร์มมาโตซัวที่มีชีวิตมากขึ้นเพื่อทำขั้นตอนต่อไป สเปิร์มได้รับการตรวจหาตัวบ่งชี้คุณภาพตามที่กำหนดในมาตรฐานขององค์การอนามัยโลก หลังจากทำงานเสร็จแล้ว วัสดุที่มีชีวิตที่รวบรวมได้จะถูกทิ้งไว้ตามลำพังเป็นเวลา 30 นาที ขั้นตอนนี้มีความจำเป็น ในช่วงเวลานี้มันควรจะเป็นของเหลวตามธรรมชาติ

มีหลายวิธีในการเตรียมสเปิร์ม ด้วยวิธีการใด ๆ ผลลัพธ์ควรเหมือนกัน ในน้ำอสุจิ ควรกำจัดพลาสมาน้ำเชื้อออกให้มากที่สุด (จำเป็นเพื่อป้องกันปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์) ไม่ควรมีสเปิร์มมาโตซัวที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ ตายแล้ว และเคลื่อนที่ได้ไม่ดี นอกจากนี้ยังกำจัดโปรตีนแอนติเจน แบคทีเรีย เม็ดเลือดขาว และพรอสตาแกลนดิน ผลลัพธ์ที่ได้คือวัสดุที่มีคุณภาพดีเยี่ยมและมีความเข้มข้นสูง

มีชุดพิเศษสำหรับการผสมเทียมที่บ้าน สเปิร์มจะถูกรวบรวมในเข็มฉีดยาที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วฉีดผ่านสายสวนเข้าไปในช่องคลอด เป็นผลให้มีอสุจิจำนวนมากเกิดขึ้นใกล้กับปากมดลูก ขั้นตอนนี้พิจารณาทางช่องคลอดมากกว่า ดังนั้นโอกาสตั้งครรภ์จึงน้อยกว่าการทำในคลินิก หลังจากการแนะนำตัว ผู้หญิงจะต้องรักษาตำแหน่งแนวนอนเป็นเวลา 30 นาที

นอกเหนือจากรายการสำหรับการบริหารแล้ว ชุดนี้ยังรวมถึงชุดทดสอบการตั้งครรภ์ สามารถดำเนินการได้ในวันที่ 11 หลังจากการผสมเทียม หากการทดสอบระบุว่า "ไม่ตั้งครรภ์" การตรวจจะทำซ้ำหลังจาก 7 วัน

ภาวะแทรกซ้อน

การผสมเทียมระหว่างมดลูกมักดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน แต่มีความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นได้ ภาวะแทรกซ้อนอาจมีดังต่อไปนี้:

• การติดเชื้อของมดลูกและอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
• ความเจ็บปวดในช่องท้องลดลง
• ปฏิกิริยาวาโซวากัล
• อาการแพ้

ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นได้ภายหลังการตั้งครรภ์ ได้แก่ การตั้งครรภ์แฝด การตั้งครรภ์นอกมดลูก และการแท้งบุตรเอง

ประสิทธิภาพของ IUI

โอกาสสำเร็จตาม WHO คือ 12% ประสิทธิภาพจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อยหากมีการผสมเทียมระหว่างมดลูกซ้ำในรอบเดียวกัน การทำ IUI ในช่วงเวลาใกล้ไข่ตกเป็นสิ่งสำคัญมาก แพทย์พยายามค้นหาวันที่เริ่มมีอาการด้วยวิธีที่เป็นไปได้ทั้งหมด

ประสิทธิภาพยังขึ้นอยู่กับประเภทของภาวะมีบุตรยาก อายุของผู้หญิงและผู้ชาย และตัวบ่งชี้ของตัวอสุจิที่ใช้ นอกจากนี้สภาพของท่อนำไข่และเยื่อบุโพรงมดลูกมีความสำคัญมาก

ขั้นตอน IUI สามารถทำซ้ำได้ถึงสี่ครั้ง เธอไม่ส่งผลเสียต่อร่างกายของผู้หญิง หากไม่ได้ผลหลังจากพยายามหลายครั้งพวกเขาก็หันไปทำเด็กหลอดแก้ว

การวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากไม่ใช่ประโยคและบ่อยครั้งสามารถเอาชนะได้ด้วยขั้นตอนที่ง่ายและราคาไม่แพง - การผสมเทียมเป็นวิธีการผสมเทียมวิธีหนึ่ง

การดำเนินการตามขั้นตอนการผสมเทียมระหว่างมดลูกจะเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติเนื่องจากก่อนหน้านี้ตัวอสุจิของเพศชายจะถูกเลือกอย่างระมัดระวังและแบ่งออกเป็นกลุ่มที่มีการเคลื่อนไหวมากที่สุด พวกมันพร้อมกับไข่ตัวเมียได้รับการเลี้ยงด้วยองค์ประกอบพิเศษและยังถูกแช่อยู่ในสภาพแวดล้อมปลอดเชื้อที่เอื้ออำนวยต่อการพัฒนา ในห้องปฏิบัติการ สเปิร์มที่อุดมด้วยโปรตีนจะถูกเตรียมเพื่อนำเข้าสู่มดลูก เนื่องจาก "เส้นทางสู่เป้าหมาย" ของมันลดลงอย่างมาก ซึ่งหมายความว่าแม้แต่การเคลื่อนไหวของสเปิร์มต่ำก็ไม่สามารถขัดขวางการปฏิสนธิได้

ดังนั้นหลังจากการผสมเทียมแล้วโอกาสในการตั้งครรภ์ที่รอคอยมานานจะเพิ่มขึ้น จากผลการวิจัยของสถาบันการเจริญพันธุ์วิทยา 30% ของกรณีตั้งครรภ์หลังจากการผสมเทียม

บางครั้งมีการกำหนดขั้นตอนหลังจากการส่องกล้องซึ่งกระตุ้นการตกไข่และในแต่ละกรณีแพทย์จะกำหนดข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน

การผสมเทียม

น่าเสียดายที่สถานะสุขภาพที่น่าพอใจของผู้ชายและชีวิตทางเพศปกติไม่ได้รับประกันความสามารถในการปฏิสนธิเสมอไป ไม่เพียง แต่การบาดเจ็บและความร้อนสูงเกินไปของอวัยวะสืบพันธุ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคติดเชื้อต่างๆ และนิสัยที่ไม่ดีอาจส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของผู้ชาย เหตุผลทั้งหมดนี้ส่งผลโดยตรงต่อคุณภาพของน้ำอสุจิและการเคลื่อนไหวของอสุจิ

แต่แนะนำให้ผสมเทียมไม่เพียง แต่สำหรับภาวะมีบุตรยากของผู้ชายเท่านั้น มีหลายกรณีที่หลังจากพยายามตั้งครรภ์ไม่สำเร็จเป็นเวลานาน แอนติบอดีต่อส่วนประกอบของตัวอสุจิของคู่นอนเริ่มผลิตในปากมดลูกโดยรับรู้ว่าเป็นสารแปลกปลอม

ในระหว่างขั้นตอนการผสมเทียม สามารถใช้วัสดุเพาะได้ทั้งจากสามีและจากผู้บริจาค ในขณะที่วิธีการจะเหมือนกัน ความแตกต่างเป็นเพียงข้อบ่งชี้สำหรับการปฏิสนธิเท่านั้น

การผสมเทียมกับสเปิร์มของสามีนั้นกำหนดไว้ในกรณีเช่นนี้:

• เมื่อน้ำอสุจิมีคุณภาพต่ำและตัวอสุจิมีการเคลื่อนไหวไม่ดี
• ผู้ชายไม่มีการหลั่งออกมาหรือเขาทนทุกข์ทรมานจากความอ่อนแอ
• ช่องคลอดหญิงซึ่งป้องกันการมีเพศสัมพันธ์ตามปกติ
• ในที่ที่มีแอนติบอดีต่อต้านสเปิร์มในช่องปากมดลูกของมดลูกของผู้หญิง

วัสดุผสมเทียมของผู้บริจาคจะใช้เมื่อ:

• คู่นอนของผู้หญิงไม่มีสเปิร์ม
• สามีต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคติดเชื้อที่เป็นอันตรายต่อเด็ก
• มีความเสี่ยงต่อความผิดปกติทางพันธุกรรมและโรคทางพันธุกรรม
• ผู้หญิงคนนั้นไม่มีคู่นอน

เตรียมพร้อมสำหรับเอไอ

การตัดสินใจให้มีการผสมเทียมเพียงอย่างเดียวนั้นไม่เพียงพอ และคู่ค้าที่ต้องการมีบุตรควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญในสาขาการผสมเทียมมดลูกก่อน แพทย์จะวิเคราะห์สถานการณ์ทำประวัติครอบครัวกำหนดแผนการตรวจ

ในการเริ่มต้น เลือดดำจะถูกนำมาจากชายและหญิงสำหรับเชื้อเอชไอวี การติดเชื้อจากไฟฉาย ตับอักเสบ รวมถึงปฏิกิริยาการสร้างเม็ดเลือดแบบพาสซีฟ (RPHA) หลังจากงดการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลาสามวัน พ่อในอนาคตจะต้องได้รับการตรวจสเปิร์มและการทดสอบเพื่อตรวจหาร่างกายต่อต้านสเปิร์ม

พืชที่เป็นที่ชื่นชอบของอวัยวะสืบพันธุ์มีส่วนช่วยในการพัฒนาทารกอย่างเหมาะสมดังนั้นในระหว่างการตรวจร่างกายผู้หญิงจะผ่านการเก็บเกี่ยวในช่วง 15 ถึง 24 วันของรอบประจำเดือน การติดเชื้อเช่น papillomavirus, ureplasma, group B streptococcus สามารถรบกวนการคลอดของทารกในครรภ์ โรคเหล่านี้มักจะไม่แสดงอาการ ดังนั้นความสำคัญของการศึกษาเหล่านี้ในการเตรียมพร้อมสำหรับขั้นตอนนี้จึงสูงเป็นพิเศษ

มีการเตรียมสเปิร์มก่อนการผสมเทียมด้วย ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการทำให้น้ำอสุจิเป็นของเหลวและทำความสะอาดจากของเสียจากเซลล์และโปรตีน จากนั้น ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ จะมีการเลือกสเปิร์มมาโตซัวที่เคลื่อนที่ได้และเหมาะสมทางสัณฐานวิทยามากที่สุด ซึ่งจะนำไปใช้ในกระบวนการปฏิสนธิ

การผสมเทียมในมดลูกกับสเปิร์มของคู่นอนหรือผู้บริจาคจะดำเนินการระหว่างการตกไข่ในช่วงเวลาของการปล่อยไข่ที่โตเต็มที่และพร้อมที่จะปฏิสนธิจากรังไข่ หากผู้หญิงมีปัญหาเรื่องการตกไข่ แพทย์จะกระตุ้นรังไข่เพิ่มเติมด้วยการบำบัดด้วยฮอร์โมน การกระตุ้นล่วงหน้าจะเพิ่มประสิทธิภาพของขั้นตอนและยังช่วยให้คุณคำนวณเวลาที่แน่นอนของการตกไข่

การผสมเทียม: การจัดการเป็นอย่างไร

ลำดับเหตุการณ์ของการดำเนินการผสมเทียมประกอบด้วยลำดับต่อไปนี้:

1. หลังจากที่คู่นอนมาถึงสำนักงานแพทย์เพื่อการเจริญพันธุ์ตามเวลานัดแล้ว แพทย์จะต้องเตรียมสเปิร์มให้พร้อมใช้ก่อน ผู้เชี่ยวชาญด้านเซลล์จะเลือกสเปิร์มมาโตซัวที่มีชีวิตมากที่สุดเพียงเศษเสี้ยวหนึ่งและเติมสารที่จำเป็นทั้งหมดลงไป การหมุนเหวี่ยง การทำให้สมบูรณ์ และการแยกน้ำเชื้อมักใช้เวลาประมาณ 45 นาที
2. หลังจากจัดการกับสเปิร์มแล้ว จะต้องแนะนำตัวภายในไม่กี่ชั่วโมงข้างหน้า
3. ในแบบคู่ขนานนรีแพทย์จะต้องยืนยันข้อเท็จจริงของการตกไข่โดยการทำ folliculometry ในกรณีที่ไข่ไม่ออกจากรังไข่ ให้ทำซ้ำอีกครั้งหนึ่งวันหลังการผสมเทียม
4. แพทย์ใส่สเปิร์มที่บริสุทธิ์ลงในกระบอกฉีดยาที่มีสายสวนยาว แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์ของเขาค่อย ๆ สอดเข้าไปในช่องปากมดลูกของผู้หญิงและปล่อยสเปิร์มมาโตซัวที่เลือกไว้ทั้งหมดไว้ที่นั่น
5. หากทำตามขั้นตอนอย่างถูกต้องสเปิร์มที่อยู่ใกล้กับทางเข้าท่อนำไข่จะทะลุผ่านโดยไม่มีสิ่งกีดขวางและปฏิสนธิไข่

นี่คือกระบวนการผสมเทียมกับสเปิร์มในมดลูก มันไม่เจ็บปวดอย่างแน่นอน และอุปกรณ์ทั้งหมดที่ใช้นั้นปลอดเชื้อและใช้แล้วทิ้ง

การจัดการเสร็จสิ้นคือการติดฝาครอบพิเศษเข้ากับปากมดลูก นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อไม่ให้ของเหลวที่ฝังอยู่รั่วไหลออกมา หลังจากผ่านไป 8 ชั่วโมง ฝาปิดสามารถถอดออกได้ ไม่ห้ามการติดต่อทางเพศ แต่ในทางกลับกันจะแสดง

2 สัปดาห์หลังจาก IS ผู้หญิงต้องผ่านการตรวจเลือดจากหลอดเลือดดำเพื่อตรวจหาฮอร์โมน chorionic gonadotropin

ในกรณีของการตั้งครรภ์ แพทย์มักจะแนะนำการรักษาแบบประคับประคองชีวจิต หากการปฏิสนธิไม่เกิดขึ้น หากพันธมิตรต้องการ รอบการปฏิสนธิถัดไปจะถูกกำหนด ไม่ควรกังวลเกี่ยวกับข้อเท็จจริงที่ว่าไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ในครั้งแรก เนื่องจากมีไข่สำรองทางชีวภาพและการปฏิสนธิไม่สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกรอบของ AI อย่างไรก็ตามประสิทธิภาพของการผสมเทียมเพิ่มขึ้นเป็นครั้งคราว

ในศูนย์สืบพันธุ์หลายแห่งระบบส่วนลดเป็นเรื่องปกติซึ่งราคาจะลดลงสำหรับรอบการผสมเทียมที่ตามมา หากความพยายามของ AI ไม่สำเร็จ ส่วนลดจะใช้กับการทำเด็กหลอดแก้วด้วย

การตั้งครรภ์หลัง AI

สัญญาณแรกของการตั้งครรภ์หลังจากขั้นตอนการผสมเทียมมดลูกคือความล่าช้าในการมีประจำเดือนในผู้หญิง หากการพัฒนาของตัวอ่อนเริ่มขึ้น นรีแพทย์อาจสั่งการรักษาด้วยการบำรุงรักษาให้กับสตรีมีครรภ์

ความน่าจะเป็นของความคิดหลังจากรอบแรกในกรณีนี้คือ 15% แต่ถ้าไม่เกิดขึ้นก็จะแนะนำให้ทำการรักษาต่อไปอีกถึง 4 รอบ การกระตุ้นรังไข่เกิน 4 ครั้งเป็นไปไม่ได้ และวิธีอื่น แพทย์อาจแนะนำให้ใช้วิธีผสมเทียม

หากอายุของผู้ป่วยไม่เกิน 30 ปี แสดงว่ามีสุขภาพแข็งแรง และสเปิร์มของคู่นอนมีคุณภาพดี โอกาสในการปฏิสนธิก็เพิ่มขึ้น

ข้อดีและข้อเสียของการผสมเทียม

ข้อดีของขั้นตอนการผสมเทียม:

• ความเป็นธรรมชาติของการจัดการ
• ความสัมพันธ์ทางพันธุกรรมของผู้ปกครองกับเด็กในกรณีที่ตั้งครรภ์
• ราคาถูกของขั้นตอนการสืบพันธุ์

ข้อเสียของการผสมเทียม:

• การบำบัดด้วยฮอร์โมนเพิ่มเติมอาจทำให้เกิดการกระตุ้นรังไข่มากเกินไป ซึ่งจะทำให้รังไข่ขยายใหญ่ขึ้นและหลั่งของเหลวจำนวนมากเข้าไปในช่องท้อง ส่งผลให้น้ำหนักตัวโดยรวมเพิ่มขึ้นและรู้สึกท้องอืด
• หากใส่สายสวนเข้าไปในโพรงมดลูกไม่ถูกต้องโอกาสของการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้น

ข้อห้ามในการผสมเทียม:

• โรคมะเร็ง;
• ภาวะมีบุตรยากกับพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในมดลูกอันเป็นผลมาจากการพัฒนาที่ผิดปกติหรือโรคที่ได้รับ
• โรคที่มีข้อห้ามในการตั้งครรภ์
• การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในเยื่อบุโพรงมดลูก

คำแนะนำที่เป็นประโยชน์:

1. กิจกรรมลำดับความสำคัญของผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์คือการใช้สเปิร์มของคู่นอนของผู้ป่วย ดังนั้นหากมีปริมาณอสุจิที่ทำงานได้น้อยที่สุดในน้ำอสุจิของผู้ชายแพทย์จะทำทุกอย่างที่ทำได้เพื่อทำการผสมเทียมอย่างมีประสิทธิภาพ
2. ยิ่งเซลล์สเปิร์มมีการเคลื่อนไหวมากเท่าไร ก็ยิ่งมีโอกาสมากขึ้นเท่านั้นที่กระบวนการ AI จะส่งผลให้เกิดความคิดที่ประสบความสำเร็จ ด้วยความคล่องตัวของเซลล์ที่สามารถปฏิสนธิได้ต่ำแพทย์อาจเลือกวิธีการกระตุ้นการตกไข่ของฮอร์โมน
3. สำหรับการผสมเทียมจะใช้เฉพาะวัสดุชีวภาพของมนุษย์ที่สดและไม่เคยแช่แข็งมาก่อน การแช่แข็งเพิ่มเติมอาจทำให้คุณสมบัติของสเปิร์มลดลง ทำให้สเปิร์มเคลื่อนไหวช้าลง และแม้กระทั่งยับยั้งพวกมัน
4. เพื่อให้ขั้นตอนประสบความสำเร็จ ผู้หญิงต้องมีท่อนำไข่ที่แข็งแรงอย่างน้อยหนึ่งท่อ และต้องไม่มีข้อห้ามที่ร้ายแรงในการดำเนินการ

การผสมเทียมมดลูกที่บ้าน

หากคุณตัดสินใจที่จะดำเนินการจัดการที่บ้านคุณต้องเตรียมตัวให้ดี ก่อนอื่น ซื้อเครื่องมือที่จำเป็นทั้งหมด:

• เข็มฉีดยาไม่มีเข็ม
• สายสวน;
• การทดสอบเพื่อตรวจสอบการตกไข่

การผสมเทียมที่บ้านควรทำในช่วงเวลาที่ไข่อยู่ในสภาวะที่โตเต็มที่และพร้อมที่จะพบกับสเปิร์ม ดังนั้นหากคุณวางแผนทุกอย่างโดยไม่คำนึงถึงรอบเดือน ความพยายามทั้งหมดก็จะไร้ผล

การผสมเทียมรอบแรกควรทำสองวันก่อนการตกไข่และทำซ้ำทุก 48 ชั่วโมง วางสเปิร์มของคู่นอนในภาชนะที่ปลอดเชื้อแยกต่างหาก ในขณะที่จำไว้ว่าไม่ควรเกิน 2 ชั่วโมงนับจากช่วงเวลาของการหลั่งไปจนถึงการผสมเทียม

ก่อนทำหัตถการ ผ่อนคลายและตั้งความคิดของคุณในทางบวก
ลำดับเหตุการณ์ของการผสมเทียมที่บ้านประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:

1. ดึงน้ำเชื้อเข้าไปในกระบอกฉีดยาและใส่สายสวน
2. เมื่อสอดเข็มฉีดยาเข้าไปในช่องคลอด คุณไม่จำเป็นต้องใช้สารหล่อลื่น เพราะจะทำให้สเปิร์มมาโตซัวเสียหายได้
3. หลังจากแช่สายสวนจนสุดแล้ว ให้ดันลูกสูบเบาๆ แล้วปล่อยสารในกระบอกฉีดยา
4. เพื่อความสบาย ให้วางหมอนไว้ใต้กระดูกเชิงกรานเพื่อให้สูงระหว่างการผสมเทียม

ในตำแหน่งนี้คุณควรอยู่พักหนึ่งเพื่อไม่ให้น้ำเชื้อไหลออกมา หลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมง ขอแนะนำให้สัมผัสการถึงจุดสุดยอด ในกรณีนี้ผนังมดลูกจะถูกบีบอัดซึ่งมีส่วนช่วยในการส่งเสริมสเปิร์ม

ผลลัพธ์ของขั้นตอนสามารถพบได้หลังจากผ่านไประยะหนึ่งด้วยความช่วยเหลือของการทดสอบการตั้งครรภ์

โดยสรุปฉันต้องการทราบความสำคัญของอายุของสตรีมีครรภ์ในการใช้การปฏิสนธิประเภทนี้ คุณภาพของไข่จะลดลงหลังจากอายุ 35 ปี แพทย์ด้านการเจริญพันธุ์จึงแนะนำให้ใช้วิธีผสมเทียมแบบดั้งเดิมในช่วงอายุนี้

ผสมเทียม. วิดีโอ

ในบรรดาวิธีการเอาชนะภาวะมีบุตรยาก การผสมเทียมนั้นแตกต่างออกไป ซึ่งเป็นขั้นตอนที่ช่วยให้คุณตั้งครรภ์ได้โดยมีการแทรกแซงเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยในร่างกายของผู้หญิง การจัดการทางการแพทย์นี้ให้โอกาสที่แท้จริงในการเป็นพ่อแม่ของคู่รักหลายคู่ที่ในอดีตถือว่ามีบุตรยาก การผสมเทียมเป็นอย่างไรและมีข้อเสนอแนะเกี่ยวกับขั้นตอนอย่างไร?

ติดต่อกับ

ขั้นตอนที่ไม่รุกรานที่เรียกว่าการผสมเทียมเกี่ยวข้องกับการนำสเปิร์มของผู้ชายเข้าสู่มดลูกของผู้หญิงโดยใช้สายสวนและเข็มฉีดยาพิเศษ

ในขั้นต้นแพทย์ฝึกฝนวิธีการต่าง ๆ ในการแนะนำสเปิร์มเข้าสู่ร่างกายของมารดาในอนาคต การผสมเทียมอาจเป็น:

• ปากมดลูก;
• ในท่อนำไข่;
• เข้าไปในเยื่อบุช่องท้อง;
• มดลูก

วิธีสุดท้ายได้รับการยอมรับว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุด - ใช้กันในปัจจุบันในกรณีส่วนใหญ่

แต่ก่อนอื่นต้องทดสอบทั้งคู่ รายการบ่งชี้แสดงในตาราง:

เลขที่ p / p	สำหรับผู้ชาย	สำหรับผู้หญิง
1	สเปิร์ม	รอยเปื้อนในช่องคลอดสำหรับพืชสำหรับการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ
2	เลือดสำหรับปัจจัย Rh
3	แอนติบอดีต่อไวรัสตับอักเสบ เอชไอวี	แอนติบอดีต่อไวรัสตับอักเสบ เอชไอวี
4	แอนติบอดีต่อไซโตเมกาโลไวรัส	แอนติบอดีต่อไซโตเมกาโลไวรัส ไวรัสเริม
5	Urethral swab สำหรับการติดเชื้อที่อวัยวะสืบพันธุ์	Coagulogram (การทดสอบการแข็งตัวของเลือด - ขั้นตอนยังคงถือว่าเป็นการแทรกแซงแม้ว่าจะไม่รุกรานและไม่รวมภาวะแทรกซ้อน)
6		อัลตราซาวด์อุ้งเชิงกราน
7		ตรวจสอบความชัดเจนของท่อนำไข่

สำคัญ: การแจ้งเตือนที่ดีของท่อเป็นเงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับการจัดการ หากหนึ่งในนั้นอุดตันด้วยการยึดเกาะหรือของเหลวมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน - การตั้งครรภ์นอกมดลูก หากท่อทั้งสองอุดตันอย่างสมบูรณ์ การผสมเทียมจะไม่สมเหตุสมผล: ไข่จะไม่พบกับสเปิร์ม

ขั้นตอนจะดำเนินการก็ต่อเมื่อผู้หญิงมีการตกไข่ที่เป็นอิสระ (หรือกระตุ้นด้วยฮอร์โมน) เพื่อติดตามช่วงเวลาของการตกไข่ โดยเริ่มตั้งแต่วันที่ 8-9 ของรอบเดือน ผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์จะทำการตรวจรูขุมขน สังเกตรูขุมขนที่เด่น และเลือกเวลาในการให้เอชซีจีในปริมาณเล็กน้อย 24-36 ชั่วโมงหลังการฉีดเอชซีจี รูขุมขนที่ใหญ่ที่สุดจะแตกออก - ไข่จะ "ออกล่า" มันสำคัญมากที่จะไม่มาสายที่นี่

น่าเสียดายที่ขั้นตอนนี้ไม่ใช่ยาครอบจักรวาล การตั้งครรภ์ด้วยการผสมเทียมเป็นไปได้หาก:

• ผู้ชายมีสเปิร์มที่มีบุตรยาก (เช่น มีสเปิร์มที่มีชีวิตได้น้อยหรือหลายตัวมีข้อบกพร่อง)
• ชายคนนั้นได้รับการวินิจฉัยว่ามีความผิดปกติทางเพศจากการหลั่งน้ำอสุจิ
• ร่างกายของผู้หญิงผลิตอย่างแข็งขันซึ่งจะฆ่าสเปิร์มในช่องคลอดทันทีเพื่อป้องกันไม่ให้ไปถึงไข่
• คู่นอนมีอาการ vaginismus (การหดตัวของกล้ามเนื้อของช่องคลอดโดยไม่สมัครใจทำให้การมีเพศสัมพันธ์ตามปกติเป็นไปไม่ได้)

ขั้นตอนนี้ช่วยในการกำจัดภาวะมีบุตรยากในกรณีที่ไม่สามารถระบุสาเหตุได้ ประสิทธิภาพที่ดีนั้นสังเกตได้จากสิ่งที่เรียกว่าภาวะมีบุตรยากทางจิตใจ เมื่อร่างกายของผู้หญิงทำลายสเปิร์มมาโตซัวหลังจากการมีเพศสัมพันธ์ตามปกติ เนื่องจากปัญหาภายในบางอย่างที่ "หายไป" ถึงระดับจิตใต้สำนึก

บันทึก! การผสมเทียมจะไม่อนุญาตให้คุณได้รับทายาทหาก:

• ไม่มีการตกไข่
• ท่อขาดหรือไม่ผ่านได้
• อายุของผู้หญิงมากกว่า 39-40 ปี
• มีการลดลงของรังไข่หรือวัยหมดประจำเดือน; ไข่ทั้งหมดจะโตเต็มที่โดยมีข้อบกพร่อง

หลังจากทำการตรวจเบื้องต้นที่จำเป็นแล้วผู้หญิงคนนั้นจะได้รับยา gonadotropins เพื่อกระตุ้นการตกไข่

หากไม่มีปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมน แสดงว่ารังไข่ทำงานได้ตามปกติ แพทย์เพียงแค่ติดตามวันที่คาดว่ารูขุมขนจะแตก มีการกำหนดการฉีดเอชซีจีประมาณหนึ่งวันก่อนการผสมเทียมเพื่อไม่ให้รูขุมขนกลายเป็นถุงน้ำและ "ปล่อย" ไข่

ส่วนใหญ่แล้วขั้นตอนจะดำเนินการในวันที่ 12-14 ของรอบ (ขณะนี้มีระยะ periovulatory) สองสามชั่วโมงก่อนการจัดการ ผู้หญิงคนนั้นมาที่คลินิก ซึ่งเธอได้รับการอัลตราซาวนด์ควบคุม และสเปิร์มจะถูกพรากไปจากสามีของเธอ

จากนั้นสามีจะถูกปล่อยออกมาและภรรยาจะต้องมาถึงช่วงเวลาที่อสุจิจะถูกประมวลผล สเปิร์มจะวิ่งผ่านเครื่องหมุนเหวี่ยงเพื่อทำความสะอาด สเปิร์มที่ไม่ได้รับการรักษาหากเข้าไปในมดลูกอาจทำให้เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงรวมถึงช็อกจากอะนาไฟแล็กติก

เมื่อเตรียมสเปิร์มสำหรับการผสมเทียมแล้วแพทย์จะเชิญผู้หญิงไปที่ห้องผ่าตัด คุณต้องเปลี่ยนเป็นชุดคลุมและหมวกแบบใช้แล้วทิ้ง เปลี่ยนรองเท้าของคุณด้วยที่คลุมรองเท้า

ผู้ป่วยอยู่ในเก้าอี้นรีเวช แพทย์ภายใต้การควบคุมของอัลตราซาวนด์จะใส่สายสวนเข้าไปในมดลูกที่ปลายด้านหนึ่งซึ่งมีเข็มฉีดยาที่มีสเปิร์มติดอยู่ การฉีดยาจะดำเนินการอย่างช้าๆเพื่อไม่ให้มีการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูก จากนั้นถอดสายสวนออก ผู้หญิงคนนั้นจะอยู่บนเก้าอี้ต่อไปอีก 10 นาที หลังจากผสมเทียมแล้ว เธอพักในวอร์ดเป็นเวลาครึ่งชั่วโมง

จากนั้นคุณสามารถกลับบ้านหรือไปทำงานได้ และหลังจาก 14 วัน ให้ทำการทดสอบหรือบริจาคเลือดเพื่อหาค่าเอชซีจี

การจัดการนั้นใช้เวลาประมาณ 5 นาที ไม่เจ็บปวดอย่างสมบูรณ์ไม่ต้องใช้ยาสลบเนื่องจากสายสวนบาง "แต่" เพียงอย่างเดียว: ผู้ป่วยที่คอแคบหรือคดเคี้ยวมากอาจต้องฉีดยาแก้ปวด: no-shpy หรือ ketorol พวกเขาจะผ่อนคลายกล้ามเนื้อและอำนวยความสะดวกในการใส่สายสวน

เพื่อสนับสนุนระยะ luteal แพทย์จะสั่งยาที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน โดยปกติจะเป็นแคปซูล "Utrozhestan" หรือ "Dufaston" พวกเขาถูกนำเข้าไปในช่องคลอดเพื่อให้ "ความงดงาม" แก่เยื่อบุโพรงมดลูกและเพื่อรองรับ Corpus luteum โดยที่ตัวอ่อนจะไม่ทำงานตามปกติ

ราคาขั้นตอน

ราคาของการผสมเทียมอยู่ที่ประมาณ 12-15,000 รูเบิล (ไม่รวมฮอร์โมนเพื่อกระตุ้นการตกไข่และการทดสอบ) สำหรับการทดสอบคุณจะต้องเพิ่มอีก 8,000 - สำหรับภรรยาและ 3-4 - สำหรับสามี เมื่อเทียบกับค่าใช้จ่ายในการทำเด็กหลอดแก้วแล้วถือว่าน้อยมาก

ขั้นตอนนี้ง่ายและไม่ค่อยทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากการแทรกแซงในร่างกายของผู้หญิงมีน้อย อย่างไรก็ตาม หลายคนรู้สึกหดหู่ใจจากสถิติ: จากการศึกษาพบว่า มีเพียง 11-15% ของผู้หญิงที่ตัดสินใจใช้วิธีนี้สามารถตั้งครรภ์ได้ด้วยการผสมเทียม โอกาสในการมีลูกด้วย IVF สูงถึง 45% (หากคู่สมรสอายุน้อยและค่อนข้างแข็งแรง)

แต่ขั้นตอนสามารถทำซ้ำได้หลายครั้งโดยไม่หยุดชะงัก ทันทีที่ไข่ใหม่สุก และค่าใช้จ่ายในการผสมเทียมต่ำ เชื่อว่าควรทำการผสมเทียม 3 ครั้ง - หลังจากนั้นประสิทธิภาพจะลดลงอย่างรวดเร็ว