Тест для проверки работы легких. У вас здоровые лёгкие? Простой способ проверить. Мы в социальных сетях

Флюорографию относят к скрининговым методам исследования. В основном ее проводят, чтобы выявить туберкулез и рак на ранних стадиях .

Заболевания, как известно, поражают легочные ткани и при этом маскируются под ОРВИ и грипп.

Они на протяжении длительного времени не заявляют о себе из-за отсутствия в легких нервных окончаний. В результате разрушение тканей протекает безболезненно .

Зачем проводят флюорографию

Одним из способов обнаружения туберкулеза или рака легких выступает флюорография. На основании ее врач назначает эффективную терапию, позволяющую победить недуг.

А вот прогноз лечения болезней на последних стадиях не вызывает оптимизма. Это значит, нужно проходить флюорографию раз в год.

Чаще не требуется — действие рентгеновских лучей на организм приводит к появлению различных патологий .

Какой из двух возможных видов предпочесть?

С недавних пор у пациентов есть возможность выбирать между давно известным пленочным и новым цифровым исследованием. У последнего, как более современного, есть несколько бесспорных преимуществ перед старым методом:

  1. Полученные цифровые данные доступны сразу же для изучения на мониторе .
  2. Результат исследования можно распечатать или передать по сети .
  3. Цифровая диагностика не требует покупки реагентов или фотопленки для печати данных.

Как проверить легкие и бронхи кроме флюорографии

Есть ли иные варианты для проверки? Ответ - да, рентген и компьютерная томография.

Рентген как ответ флюорографии

Рентген — альтернатива флюорографии. Особой подготовки для него не требуется. Пациенту, проходящему рентгенографию, достаточно убрать волосы, снять металлические украшения, одежду из синтетики, встать на подставку перед аппаратом, глубоко вдохнуть и задержать дыхание. Снимок, полученный при этом, отразит на пленке состояние легких.

Врач при прочтении снимка сформирует протокол обследования и укажет в нем вид экспозиции и дозу облучения.

Внимание! Заключение рентгенолога — всего лишь описание полученных на снимке данных. Это не диагноз , так как рентген не может отразить всех тонкостей анатомических структур. Поэтому бывают случаи , когда рентгенография точной картины не дает.

Для подтверждения диагноза больному назначается КТ (компьютерная томография). Это еще один аналог флюорографии.

Компьютерная томография

Для проведения КТ (компьютерной томографии) используют томограф, излучающий рентгеновские лучи. Последние, достигая внутреннего органа под разными углами, попадают на специальные чувствительные датчики , которые трансформируют полученные данные в изображения. Прибор их обрабатывает, чтобы у врача в наличии в итоге оказалась полная и четкая картина состояния здоровья больного.


Фото 1. Компьютерная томография проводится с помощью специального аппарата - томографа, который излучает рентгеновские лучи.

Специальной подготовки КТ не требует. При помощи большого сканера, напоминающего круг, проблемную часть тела подвергают излучению. Больной во время диагностики лежит, а аппарат выводит на экран послойные изображения больного органа.

Важно! Рентген лучи, которые используются при КТ, для организма не токсичны. Тем не менее исследование назначает только врач!

При помощи КТ:

  • исследуют любую область тела , не поддающуюся изучению рентгеном;
  • следят за состоянием сердца, почек, селезенки, печени и легких ;
  • выявляют стадию заболевания для назначения дальнейшего лечения;
  • опровергают или подтверждают факт наличия туберкулеза, онкологии, инфекции;
  • контролируют процесс лечения .

К числу больных, которым не показана компьютерная томография, относятся:

  • массивные больные (120 кг и более );
  • беременные и кормящие грудью женщины;
  • дети, не достигшие 12 лет ;
  • больные диабетом ;
  • страдающие от болезней печени и почек .

Клаустрофобия и сильный болевой синдром, а также невозможность долго находиться в положении лежа не позволяют назначать больным КТ.

Вам также будет интересно:

Когда используют рентген и КТ

Рентгенографию назначают, если пациент:

  1. имеет жалобы на болевые ощущения в груди ;
  2. нуждается в опровержении (или подтверждении) наличия туберкулеза, пневмонии или онкологии ;
  3. страдает от сердечной недостаточности .

Врач, при наличии снимка на руках, может увидеть:

  • изменения, произошедшие в структуре мягких тканей органов ;
  • кисту и опухоль ;
  • полость, наполненную воздухом;
  • эмфизему и пневмоторакс;
  • деформацию сосудов;
  • деформацию стенок легких;
  • рост онкоклеток;
  • пневмонию, рак, туберкулез.

Внимание! Больным в тяжелом состоянии и беременным рентген не назначается.

Противопоказания

Он не показан также пациентам:

  • с нарушением в работе щитовидной железы;
  • имеющим проблемы с функцией печени и почек ;
  • с сердечной недостаточностью;
  • с плохой переносимостью йода;
  • имеющим активную форму туберкулеза;
  • страдающим декомпенсированным сахарным диабетом.

Остальным обследование можно проходить раз в год — не чаще , так как облучение вредит здоровью. Излучение в значительном количестве может менять структуру крови, запускать процесс досрочного старения. Последствия зависят от того, какой из органов подвергся изучению, а также дозы облучения. Например, воздействие рентгена на половые органы приводит в большинстве своем к бесплодию, воздействие на кровь — к заболеваниям крови.

Для обследования легких специалисты могут назначать любой из указанных методов диагностики (КТ, ). При назначении любого из этих способов исследования, врач учитывает такие нюансы, как: длительность процедуры, показания, противопоказания, что лучше визуализирует каждая из диагностик. Сказать однозначно, что лучше КТ или МРТ, сложно. Для этого следует ознакомиться с отличиями в принципе их работы, достоинствами/недостатками, показаниями/противопоказаниями.

Основным отличием компьютерной диагностики от магнитно-резонансной считается принцип действия:

  • предоставляет информативные снимки легких благодаря ядерно-магнитному резонансу атомов водорода. Лучевой нагрузки на организм нет.
  • При КТ легких используют Х-лучи. Рентгеновское излучение проходит сквозь ткани, предоставляя врачам снимки в заданных срезах.

КТ, МРТ используют с разными целями:

  • КТ чаще используют для обследования костных структур.
  • МРТ идеально визуализирует мягкие ткани, кровеносные сосуды.

Есть разница между рассматриваемыми диагностическими методами и в ценовой политике:

  • МРТ стоит дороже, из-за высокой стоимости самого томографа. Его выбирают пациенты, не желающие получать радиационное воздействие на организм.
  • КТ дешевле, поэтому компьютерные томографы используют в большинстве государственных медицинских учреждениях.

Для многих пациентов большую роль в исследовании систем организма играет и время процедуры. Разница в длительности МРТ, КТ легких существенная:

  • Компьютерная томография легких длится всего 15 – 20 минут.
  • Магнитную томографию легочной ткани выполняют на протяжении 1 – 1,5 часов.

Достоинства и недостатки МРТ и КТ для обследования легких

Какую диагностику выбрать, МРТ или КТ легких, решает специалист. Компьютерная томография легких осуществляется с использованием рентгеновского облучения. Для получения полной картины развивающейся патологии врачи изучают ряд снимков заданных срезов. Такая диагностическая процедура, как КТ дает возможность визуализировать в деталях все сегменты, отделы легочной ткани, бронхов.

Преимуществами исследования легких посредством компьютерного томографа являются:

  1. Получение снимков спиральных срезов. Врач может менять угол обзора на свое усмотрение. Снимки легких при КТ представлены трехмерным изображением в цифровом виде.
  2. Скорость процедуры. Этот пункт считается решающим при наличии у пациента внутреннего кровотечения.
  3. Возможность обнаружить внутренние кровотечения, гематомы.

Компьютерную томографию используют для легкого, быстрого обнаружения повреждений, которые пациент получил в результате травм (сломанные ребра, нарушения структуры легких, кровотечения).

Недостатками КТ считаются:

  1. Вред для здоровья, который оказывают рентгеновские лучи.
  2. Возможность проводить процедуру ограниченное количество раз.

Магнитно-резонансная томография органов дыхания считается абсолютно безопасным диагностическим методом. Вместо рентгеновских лучей для получения снимка легких применяют сильное электромагнитное поле. МРТ предоставляет врачам качественные снимки в формате 3D.

Магнитно-резонансная томография имеет свои преимущества перед КТ:

  1. Возможность обнаружить патологические процессы на клеточном уровне. Поэтому этот метод диагностики используют для обнаружения онкологических болезней, туберкулеза.
  2. Возможность из-за ее безвредности.

Из недостатков следует указать:

  1. Плохое качество снимков полых органов. Они получаются размытыми.
  2. Длительность процедуры. Она занимает примерно 1,5 часа.
  3. Плохое качество снимков органа, находящегося в постоянном движении.
  4. Большой список противопоказаний к процедуре.

Какой метод диагностики выбрать, решает лечащий врач. Благодаря КТ можно увидеть хронические болезни, травмы органов дыхания, а вот более сложные патологии исследуют посредством магнитно-резонансного томографа.

Показания и противопоказания

Проводимая регулярно флюорография иногда может дать результаты, вызывающие подозрение у врача. В этом случае он может направить пациента на более детальное обследование легких (КТ, МРТ).

Такие диагностические методы, как КТ, МРТ в одинаковой степени считаются эффективными в диагностике таких патологий:

  • ателектазы;
  • пневмония;
  • саркоидоз;
  • пневмофиброз;
  • секвестрация легкого;
  • аномалии сосудов легких;
  • легочные узлы;
  • туберкулез;
  • аневризма артерии легких;
  • легочная недостаточность (острая, хроническая);
  • аномалии сосудов легкого;
  • мезотелиома;
  • васкулит;
  • уточнение стадии рака;
  • артериовенозные мальформации;
  • плевральный выпот неуточненной этиологии.

КТ, МРТ практически одинаково эффективны при диагностике воспалительных процессов, туберкулеза. Но при подозрении на внутреннее кровотечение нужно отдать предпочтение КТ, а для диагностики новообразований лучше использовать МРТ. Ниже рассмотрим случаи, когда лучше проводить МРТ, КТ.

В каких случаях назначают МРТ легких и бронхов

МРТ легких и бронхов врач может назначить в следующих случаях:

  • дифференциальная диагностика онкологии средостения;
  • муковисцидоз;
  • оценка дыхательной функции;
  • дифдиагностика ателектаза, опухоли;
  • нарушения легочного кровообращения (гипоксическая легочная вазоконстрикция, эмболия);
  • подозрение на онкологию, вероятность метастазирования в органы средостения;
  • хронический плеврит;
  • увеличение внутригрудных узлов;
  • контроль за эффективностью выполненной операции;
  • подозрение на туберкулез;
  • воспалительные процессы, провоцирующие повреждение легких;
  • подготовка к операции.

Также МРТ хорошо показывают бронхиальное утолщение стенок, дилатацию центральных бронхов.

Когда выбирают компьютерную томографию

КТ легких и бронхов является более эффективным, чем МРТ в диагностике следующих патологий:

  • интерстициальная болезнь легких;
  • легочные узлы;
  • эмфизема.

Эта диагностика считается основной при исследовании кистозного фиброза, бронхоэктазов у взрослых. КТ свойственно лучшее пространственное разрешение, она способна показать морфологию более детально, чем МРТ.

Из-за ограничений разрешения магнитно-резонансного томографа специалисты не могут отчетливо рассмотреть мелкие сосуды дыхательных путей (3, 4 поколение). Поэтому применяют КТ в диагностике мельчайших сосудов.

КТ легких делают в том случае, когда другие методы диагностики не дают специалистам четкой картины патологии. Проверить легкие посредством КТ следует при подозрении на:

  • метастазы;
  • воспаление плевры;
  • внутреннее кровотечение;
  • пневмонию;
  • скопление жидкости внутри плевральной полости;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • патологии сосудов;
  • эмфиземы легких;
  • туберкулез;
  • травмы, разрывы мягких тканей;
  • аневризм артерий;
  • новообразования;
  • инородное тело внутри полости легких, бронхов, мелких бронхиол.

Противопоказания к проведению диагностики

МРТ, КТ имеют ряд общих и индивидуальных противопоказаний. Общими противопоказаниями к диагностике выступают:

  • беременность (это состояние считают относительным противопоказанием при проведении МРТ);
  • клаустрофобия;
  • (этот пункт считается относительным противопоказанием. При необходимости ребенку дают успокоительный препарат, чтобы он лежал без движений, затем проводят подходящую диагностику легких);
  • психические нарушения;
  • индивидуальные ограничения.

КТ легких также противопоказано в таких случаях:

  1. Пациент принимает медикаменты, несовместимые с рентгеновским облучением.
  2. Вес больше 150 кг.
  3. Патологическое состояние, проявляющееся в нарушении функции кроветворения.

У Магнитно-резонансной томографии противопоказания существенно отличаются:

  1. Наличие металлических имплантов. Проведение процедуры пациентам с металлическими штифтами, пластинами на скелете, слуховыми аппаратами может повлиять на результаты диагностики (данные МРТ будут неправдивыми). Кроме того, проведение магнитной томографии при наличии электрокардиостимулятора, водителя ритма сердца опасно для жизни человека. На результаты КТ эти нюансы не оказывают существенного влияния.
  2. Приступы неукротимого кашля.
  3. Вес больше 130 кг.
  4. , имеющие металлические вкрапления.
  5. Болезни щитовидки.
  6. Болезни эпидермиса.

Сравнение стоимости обследования

МРТ легких не является дешевой процедурой. Ее стоимость порядком выше КТ, рентгенографии, флюорографии. В Москве средняя цена диагностики легких на магнитно-резонансном томографе составляет 6 000 рублей. На стоимость процедуры влияют многие факторы (рейтинг клиники, в которой проводится диагностика, используемая аппаратура, квалификация специалиста, объем поставленной задачи, использование контрастирующего препарата).

Стоимость КТ намного ниже. В Москве компьютерную диагностику легких можно сделать за 3 500 рублей и выше. Стоимость процедуры зависит от указанных выше факторов, а также необходимости в записи на диск, построении объемной модели.

Подведение итогов

Какой из современных методов диагностики лучше в обследовании легких сказать сложно. Каждый имеет свои сильные, слабые стороны.

МРТ недостаточно качественно показывает состояние тканей, находящихся в постоянном движении. Но при исследовании функциональных изменений гемодинамики, перфузии, оценки вентиляции легких, их работы лучше воспользоваться магнитно-резонансной томографией.

Компьютерная томография считается более информативной в обследовании полых структур легких, оценке состояния мелких сосудов дыхательных путей, но ее результаты в исследовании новообразований уступают данным МРТ.

Выбор метода диагностики легких нужно предоставить специалистам.

Иногда людей беспокоит кашель или боль в груди, но они не знают, как проверить бронхи и легкие. В первую очередь, необходимо обратиться к врачу и он подскажет оптимальный метод и обследует пациента.

Существует много способов обследовать бронхи и легкие. Можно сделать снимок, на котором отчетливо будут видны все структуры и образования, подозрительные опухоли или очаги воспаления.

Бронхи можно рассмотреть изнутри при помощи специальных устройств, а ткань легкого взять для гистологического исследования. Кроме того, можно исследовать функцию бронхов при помощи медикаментозных средств.

Среди методов обследования дыхательной системы можно выделить следующие:

  • Рентгенографию, КТ и МРТ.
  • Бронхоскопию.
  • Исследование функции внешнего дыхания.
  • Биопсию.

Рентгенография, КТ и МРТ

Эти три метода объединены тем, что врач получает визуальную картину легких и бронхов. Любая патология находит отражение на снимке. Так, пневмония на рентгенограмме выглядит как затемнение, а кальцификаты – как очаги белого цвета.

Рентгеновский снимок не всегда бывает высокоинформативным, однако он позволяет заподозрить определенную патологию и установить предварительный диагноз. Этот метод используется как скрининговый для выявления туберкулеза и рака легких. Кроме флюорографии, широко применяется компьютерная и магнитно-резонансная томография.

КТ подразумевает достаточно высокую лучевую нагрузку на организм, однако и точность этого метода высока. МРТ более безопасна, а по информативности даже превосходит компьютерную томографию.

Существенным недостатком этого современного метода диагностики является его высокая стоимость.

Бронхоскопия

Бронхоскопия, или бронхофиброскопия – это исследование бронхиального дерева изнутри, при помощи эндоскопа. Данный метод относится к инвазивным, проводится под наркозом. Поскольку процедура нередко тяжело переносится пациентом, ее выполняют по строгим показаниям.

Так бронхоскопия необходима при следующих патологиях:

  • Инородное тело бронха, особенно у детей.
  • Новообразование.
  • Тяжелая форма бронхоэктатической болезни.
  • Туберкулез.
  • Кровохарканье неуточненное.

Такое исследование называется диагностическим. Однако бывает и лечебная бронхофиброскопия, при которой удаляют гной из бронхиального дерева, останавливают кровотечение, устраняют обструкцию.

Обследование бронхолегочной системы эндоскопом – высокоинформативный метод, и диагностическая ценность его велика. Однако следует учитывать и человеческий фактор при выполнении этой процедуры. Результат бронхоскопии во многом зависит от квалификации врача.

Исследование функции внешнего дыхания

Исследование функции внешнего дыхания позволяет проверить работоспособность бронхов и легких. Для пациента в этой процедуре нет ничего сложного. По команде врача он вдыхает и выдыхает воздух. Эти объемы учитываются, и затем происходит расчет нужных параметров.

Отклонение от нормы свидетельствует о следующих патологиях:

  • Бронхите.
  • Бронхиальной астме.
  • Хроническом обструктивном заболевании легких (ХОЗЛ).
  • Эмфиземе.

Важным является использование броходилятаторов при оценке функции дыхания. Это препараты, которые быстро расширяют бронхи.

Если объемы вдыхаемого и выдыхаемого воздуха при этом резко возрастают, речь идет о бронхиальной астме. Эта патология чрезвычайно распространена как среди взрослых пациентов, так и среди детей. И для нее характерен спазм бронхов, который легко устраняется бронходилятаторами.

Если же после ингаляции препарата показатели меняются незначительно, вероятно, речь идет об органическом поражении бронхов – ХОЗЛ.

Биопсия

Не всегда визуальная картина позволяет сразу установить диагноз. И даже бронхофиброскопия может оказаться неинформативной. Чтобы определить, какая патология имеет место – злокачественная или доброкачественная опухоль, полип, инфильтрат – необходимо провести гистологическое исследование подозрительного участка.

С этой целью и проводится биопсия. Биоптат может браться во время проведения бронхофиброскопии.

Кроме того, ткань легкого для исследования можно получить, если ввести специальную иглу через грудную клетку. Такой метод называется чрескожной пункционной биопсией.

Хотя биопсия не является слишком травматичной процедурой, при ее проведении возможны различные осложнения:

  • Повреждение легкого.
  • Инфицирование.
  • Кровотечение.

Именно поэтому рутинно данный метод не используется, а лишь по строгим показаниям. Наиболее часто к нему прибегают при подозрении на рак органов дыхательной системы. Полученную ткань затем исследуют врачи-гистологи и устанавливают окончательный диагноз.

Биопсия является наиболее точным методом, процент ошибок при ее проведении невелик. Однако всегда существует риск захватить участок здоровой ткани вместо пораженной, поэтому данная процедура также не лишена недостатков.


Существуют различные способы проверить легкие и бронхи. Выбрать оптимальный – задача лечащего врача во время клинического осмотра.

Плеврит, хронический бронхит, бронхиальная астма, эмфизема, туберкулез, пневмония, злокачественные новообразования – далеко не полный список заболеваний дыхательных путей.

Если вас беспокоит затрудненное дыхание, затяжной кашель, хрипы, тяжесть в груди, вы курильщик с большим стажем — вам стоит обследовать легкие и бронхи.

О том, как и где проверить легкие в Москве бесплатно, какие существуют виды диагностики, о проводимых в столице акциях в Дни легочного здоровья, читайте в этой статье.

Где проверить легкие в Москве бесплатно

Обследовать дыхательную систему можно в любой городской поликлинике при наличии полиса ОМС.

Запишитесь на прием к терапевту, и он назначит вам нужное исследование или даст направление к пульмонологу – специалисту, занимающемуся заболеваниями дыхательных путей.

Чаще всего после осмотра пациента назначают традиционные флюорографию или рентгенографию (рентген). Более современными и точными исследованиями являются компьютерная томография (КТ) и магнито-резонансная томография (МРТ). Эти методы обычно назначаются врачами для окончательного подтверждения диагноза и получения более точной информации о состоянии органов дыхания, лимфоидной ткани и сосудов.

Если вас беспокоит долго не проходящий кашель, повышенная температура, утомляемость, кровохарканье, потеря веса — посетите врача-фтизиатра в ближайшем к вашему дому противотуберкулезном диспансере.

Новая программа обследования легких в Москве

С 1-го февраля 2017 года курильщики могут обследоваться бесплатно: в Москве стартовала новая программа по диагностике заболеваний легких, разработанная НПЦ медицинской радиологии городского Департамента Здравоохранения.

Обследование проводится с помощью низкодозной компьютерной томографии (НДКТ) и предназначено для раннего выявления рака легких и других заболеваний у пациентов из группы риска.

Принять участие в программе и сделать низкодозную КТ рекомендуется следующим лицам:

  • старше 55 лет
  • курившим по одной пачке каждый день на протяжении 30 лет, а также пациентам, бросившим курить менее 15 лет назад
  • пациентам, которым не проводили КТ легких за последний год

Получить направление на проверку легких бесплатно по полису ОМС по этой программе можно у терапевта в городской поликлинике, к которой вы прикреплены. НДКТ проводят специалисты лучевой диагностики в следующих медицинских организациях:

  • Московский научно-практический центр борьбы с туберкулезом (филиал) – улица Речников, дом 25
  • Диагностический центр № 5 филиал № 5 – улица Псковская, дом 11/2
  • Диагностический центр № 212 – Солнцевский проспект, дом 11А
  • Поликлиника № 2 – улица Фруктовая, дом 12
  • Поликлиника № 5 – Даев переулок, дом 3
  • Поликлиника № 12 – улица Академика Комарова, дом 5, корпус 1
  • Поликлиника № 36 – улица Новомарьинская, дом 2
  • Поликлиника № 45 – 5-ый Войковский проезд, дом 12
  • Поликлиника № 109 – улица Гурьянова, дом 4, корпус 3
  • Поликлиника № 170 – улица Подольских курсантов, дом 2, корпус 2
  • Поликлиника № 180 – Уваровский преулок, дом 4

Низкодозная компьютерная томография разрешена для диспансеризации и скрининговых обследований — доза облучения составляет всего лишь 1 мЗв и сопоставима с дозой облучения при рентгенографии. При этом метод НДКТ более точный и позволяет выявлять заболевания дыхательных путей на более ранней стадии.

Бесплатное обследование легких и бронхов по акции

Регулярно в Москве проводятся акции, в рамках которых можно обследовать легкие бесплатно.

Ежегодно проходит акция «День легочного здоровья», посвященная Всемирному дню борьбы против хронической обструктивной болезни (ХОБЛ). Во время акции врачи-пульмонологи ведут прием пациентов на разных городских площадках.

В прошлом году, например, всех желающих бесплатно обследовали в мобильной лаборатории в Парке Сокольники, а в позапрошлом – в Парке Горького.

В период акции также проходят Дни открытых дверей в поликлиниках и центрах здоровья Москвы. С паспортом и полисом ОМС можно провериться и получить консультацию у специалистов по болезням органов дыхания, пройти обследование на выявление обструктивных заболеваний, в том числе такого распространенного, как хронический бронхит.

Виды диагностики дыхательных путей

Для постановки диагноза врачи используют следующие методы:

Аппаратные методы – диагностику органов грудной клетки проводят с помощью медицинской техники: флюорографических и рентгеновских аппаратов, компьютерного и магнито-резонансного томографов

Функциональные методы – дают информацию о работе органов дыхания пациента: спирография, пульсоксиметрия, спирометрия, пневмотахометрия, оксигемометрия и другие

Визуальные методы — позволяют осмотреть трахеи, бронхи, плевральную полость: ларингоскопия, бронхоскопия, торакоскопия, медиастиноскопия

Лабораторные методы – исследуются биоматериалы: анализ мокроты позволяет выявить болезнетворные микроорганизмы, их чувствительность к антибиотикам, клетки злокачественных образований. Анализ газов крови поможет узнать pH крови, насыщение кислородом гемоглобина в эритроцитах, парциальное давление кислорода и углекислого газа

Конечно, это далеко не все применяемые виды диагностики. В зависимости от симптомов доктор может назначить один или несколько видов исследований.

Периодическое исследование легких крайне важно для выявления возможных патологических процессов. В силу того, что любого человека окружают негативные факторы: плохая экология, присутствие в продуктах питания различных химических добавок, злоупотребление вредными привычками, - происходит снижение защитных функций человеческого организма, что приводит к значительному росту количества легочных болезней.

Когда нужно проверить бронхи и легкие?

В наши дни существует огромное количество различных информативных методов исследования, которые позволяют выявить патологию на начальной стадии. Обратиться за медицинской консультацией и последующей проверкой легочной ткани и бронхов следует в следующих случаях:

  • при длительном кашле неопределенного генеза;
  • в случае появления постоянных одышек;
  • при болевых ощущенях и чувстве дискомфорта в области грудной клетки;
  • при кровохарканье и иных признаках воспаления;
  • в случае тяжелых травм грудины;
  • при высокой, плохо сбиваемой температуре, что характерно при абсцессе легочной ткани или сепсисе;
  • при образовании мокроты без признаков простуды (в отсутствии воспалительных реакций организма);
  • в целях профилактики.

Методы диагностики дыхательных путей

Диагностика дыхательных путей проводится лабораторно-инструментальными способами. К общим методам относят:

Лабораторно-инструментальные способы обследования делятся на основные и вспомогательные. К основной группе исследований относят методы, в которых задействуется рентгенологическое излучение, например, флюорография и рентгенография. К списку вспомогательных исследований входят: исследование мокроты, компьютерная и линейная томография, бронхоскопия, ларингоскопия и прочее.

Способы рентгенологического исследования

В настоящее время рентгенологические исследования классифицируется по типу аппаратной визуализации изображений. Другими словами, деление происходит по используемому приемнику рентгеновского излучения, к которым относят рентгеновскую пленку, электронно-оптический преобразователь рентгеновских лучей, флюоресцирующий экран и иные.

Исследование методом флюорографии активно используется в целях профилактики. Исследование внутренних органов грудной клетки основано на перенесении теневого изображения с флуоресцентного экрана на специальную пленку. По формату снимки бывают с мелкой, средней и крупной кадровкой (100х100 мм).

Рентгенографическое исследование характеризуется получением фиксированного изображения исследуемой области в спектре излучения рентгена на рентгеновскую фотопленку или цифровой детектор по принципу обратного негатива. К преимуществам данного обследования следует отнести хорошее качество и высокую детализацию изображения, а также небольшую лучевую нагрузку. К недостаткам относится длительный период обработки данных и отсутствие возможности наблюдать за патологией в динамике.


Отображение рентгеновских лучей на люминесцентном мониторе по принципу прямого негатива называется рентгеноскопией. Этот метод позволяет тщательно обследовать структуру легкого, проверить его сократимость или растяжение, наличие смещенности, а также иные функциональные особенности.

Ультразвуковая диагностика

УЗИ легочной ткани и бронхиальных путей считается одним из самых безвредных информативных исследований, которое позволяет определить текущее состояние дыхательной системы и выявить ее функциональность. В силу того, что ультразвуковые волны не способны проникать сквозь альвеолы, использование данного обследование ограничено. Кроме того, на результат исследования могут оказать негативное влияние повышенная воздушность легочной ткани и образование акустических теней.

КТ и МРТ бронхов и легких

КТ и МРТ позволяют получить детальные трехмерные изображения легких с разрезами в несколько миллиметров. Основываются данные обследования на действии радиоволн (МРТ) или рентгеновского излучениия (КТ) в совокупности с компьютерным обеспечением.

К сожалению, данные диагностические процедуры обладают рядом ограничений и противопоказаний, к которым относятся следующие факторы:

  • почечная или печеночная недостаточность;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • беременность;
  • слишком большая масса тела;
  • прием бета-блокаторов;
  • ферромагнитные импланты и конструкции.

Эндоскопия

Для эндоскопического исследования характерно введение специальных оптических приборов (фиброскопов) внутрь дыхательной системы. В большинстве случаев обследование происходит через гортань, а в некоторых ситуациях врачи прибегают к лапароскопии. Вся операция по изучению состояния дыхательных путей проходит при использовании снотворных препаратов. Исследуемый постоянно находится под контролем анестезиолога и не испытывает боли или чувства дискомфорта ни во время процедуры, ни после ее завершения.

Бронхоскопия

Бронхоскопическое обследование легких является одним из ключевых методов визуального осмотра дыхательных путей, который возможен благодаря тонкому оптоволоконному зонду, вставляемому в рот или нос пациента. Данное обследование позволяет детально рассмотреть легкие, трахею, а также мелкие и сегментарные бронхи изнутри. Кроме того, бронхоскопия предоставляет возможность уточнить диагноз или взять его морфологическое подтверждение.

Другие методы диагностики

Современная медицина позволяет осуществить дополнительную диагностику легких различными специализированными методами. Например, при подозрении на онкологию дыхательных путей проводят биопсию. Данная процедура заключается в изъятии малого количества легочной ткани и ее детального исследования под микроскопом.

Плевральная пункция назначается лечащим врачом при подозрении на поражении плевры злокачественной опухолью. Процедура этого исследования легких осуществляется путем забора образца оболочки и изучение его на маркеры рака.

Что может показать обследование?

Результаты диагностики зависят от назначенного врачом метода обследования легких. Рентгеновская компьютерная томография позволяет выявить наличие аневризмы, нарушение проходимости сосудистой системы и других патологических процессов в плевре и легочной ткани. При помощи СКТ с введением контраста можно определить текущее состояние лимфоузлов средостения.

На изображениях, полученных в ходе МРТ, отчетливо отображаются кисты и иные новообразования, а также их размеры и точное месторасположение. После проведения бронхоскопии лечащий врач делает заключение о состоянии главных, сегментарных и долевых бронхов, межсегментарных перегородок.