Gemorragik insult shoshilinch tibbiy yordam. Qon tomirlari uchun birinchi yordam ko'rsatish. Agar insult bo'lsa, nima qilmaslik kerak

Tezkor yordam da gemorragik insult Nevrologik yoki intensiv terapiya bo'limida B. S. Vilenskiy (1986) tomonidan ishlab chiqilgan tamoyillarga muvofiq amalga oshirilishi kerak:

1. Hayotiy funktsiyalarni normallashtirish (Reanimatsiyadagi UMUMIY MASALALAR mavzusiga qarang).

2. Bemorni yotqizish kerak ko'tarilgan bosh uchi.

3. Gemorragik insult uchun gemostatik va angioprotektiv xususiyatlarga ega mahsulotlar ko'rsatiladi. Bu maqsadda tanlangan dori - dikinon (sinonimlar: etamsilat, siklonamid). Vena ichiga yuborilganda dikinonning gemostatik ta'siri 5-15 daqiqadan so'ng boshlanadi. maksimal ta'sir 1-2 soatdan keyin sodir bo'ladi, ta'sir 4-6 soat yoki undan ko'proq davom etadi. Vena ichiga 2-4 ml 12,5% eritma, so'ngra har 4-6 soatda 2 ml yuboriladi. Infuziya uchun an'anaviy eritmalarga qo'shib, vena ichiga tomchilab yuborish mumkin (M. D. Mashkovskiy, 1997).

4. uchun qon bosimini normallashtirish favqulodda bosqichda siz vena ichiga dibazol (2-4 ml 1% eritma), klonidin (1 ml 0,01% eritma), droperidol (2-4 ml 0,25% eritma) dan foydalanishingiz mumkin. Agar ta'sir bo'lmasa, ganglion blokerlari ko'rsatiladi - pentamin (1 ml 5% eritma) yoki benzogeksonium (1 ml 2,5% eritma), ammo bu dorilarni qo'llash ehtiyotkorlik bilan va qon bosimini doimiy nazorat qilish bilan amalga oshirilishi kerak.

5. Keskin o'sishi tufayli fibrinoliz serebrospinal suyuqlik, epsilon-aminokaproik kislota birinchi 3-6 hafta davomida 20 dan 30 g / 24 soatgacha ko'rsatiladi (F. E. Gorbacheva, A. A. Skoromei, N. N. Yakhno, 1995).

6. Miya shishini bartaraf etish va intrakranial gipertenziya - MIYA shishi mavzusiga qarang.

7. Gipertermik sindromni bartaraf etish(agar mavjud bo'lsa); konvulsiv sindrom (agar mavjud bo'lsa).

8. Ong bo'lmasa, pnevmoniya rivojlanishining oldini olish uchun profilaktik antibiotiklar buyuriladi.

9. Trofik asoratlarni (choyshablar) oldini olishga qaratilgan yordam.

10. Ichaklar faoliyatini nazorat qilish.

11. Simptomatik terapiya.

Eslatma. Ro'yxatdagi tadbirlar muayyan vaziyatga moslashtirilgan.

Qon tomirlari uchun birinchi yordam

Qon tomirlari uchun birinchi yordam kasallikdan keyingi dastlabki daqiqalarda boshlanadi. Bu miyada qaytarilmas jarayonlarning rivojlanishidan qochish va o'limni oldini olishga yordam beradi. Ma'lumki, qon tomiridan keyingi uch soat hal qiluvchi vaqt davri bo'lib, ular terapevtik oyna deb ataladi. Agar insult uchun birinchi yordam to'g'ri va shu 3 soat ichida ko'rsatilgan bo'lsa, unda kasallikning ijobiy natijasi va tana funktsiyalarining normal tiklanishiga umid bor.

Qon tomirlarining turlari:

1. Ishemik insult - miya infarkti. Barcha holatlarning 75% dan ortig'ini tashkil qiladi.
2. Gemorragik insult - miyada qon ketishi.

Qon tomir - alomatlar va birinchi yordam

Gemorragik insultning belgilari:

1. O'tkir kuchli bosh og'rig'i.
2. Eshitish qobiliyatini yo'qotish.
3. Kusish.
4. Oyoq-qo'llarning falaji.
5. Buzilgan yuz ifodalari.
6. Tuprikning ko'payishi.

Ishemik insultning belgilari:

1. Oyoq-qo'llarning asta-sekin uyquchanligi.
2. Tananing bir tomonida qo'l yoki oyoqning zaifligi.
3. Nutqning buzilishi.
4. Yuzning xiralashishi.
5. Bosh og'rig'i.
6. Bosh aylanishi.
7. Muvofiqlashtirishni yo'qotish.
8. Ko'rishning yomonlashishi.
9. Kramplar.

Avvalo, tez yordam chaqirish kerak tibbiy yordam qon tomir yoki uning aniq belgilari paydo bo'lganda. E'tibor bering, qo'ng'iroq qilayotganda kasallikning belgilarini va bemorning ahvolini batafsil tavsiflash kerak.

Qon tomirlari uchun shoshilinch yordam

Nevrologik guruhni chaqirgandan so'ng, insult qurboniga birinchi yordam ko'rsatish kerak.

Gemorragik insult - birinchi yordam:

• Bemorni to'shak yoki polga qo'ying, shunda elkalari va boshi biroz ko'tariladi (sirtning taxminan 30%). Jabrlanuvchini juda ko'p harakatlantirmaslik va insult ko'chada sodir bo'lgan bo'lsa, uning uyiga ketishiga yo'l qo'ymaslik kerak;
• kiyimning barcha toraytiruvchi qismlarini (yoqa, galstuk, kamar) echib oling yoki eching;
• og'izda protezlar bo'lsa, ularni olib tashlash kerak;
• kirishni ta'minlash toza havo;
• jabrlanuvchining boshi bir tomonga biroz egilgan bo'lishi kerak;
• qusish paytida og'iz bo'shlig'ini doka yoki boshqa tabiiy mato yordamida yaxshilab tozalang;
• boshingizga sovuq narsa surting (bir shisha suv yoki muzlatilgan ovqat). Kompress boshning qarama-qarshi tomoniga qo'llaniladi, ya'ni falajlangan oyoq-qo'llar;
• qo'l va oyoqlarda qon aylanishini saqlab turish (adyol bilan yoping, isitish pedi yoki xantal gipsiga qo'ying);
• tuprikni kuzatib boring, og'iz bo'shlig'ini ortiqcha tupurikdan o'z vaqtida tozalang;
• falaj bo'lsa, oyoq-qo'llarini har qanday yog '-spirtli aralashmasi bilan ishqalang (siz 2 qismni aralashtirishingiz kerak). o'simlik yog'i va 1 qism spirt).

Ishemik insult uchun birinchi yordam:

Qon tomirlari uchun shoshilinch yordam

Qon tomirlari - miya (miya) va orqa miya (orqa miya)dagi o'tkir qon aylanishining buzilishi. Asosiy klinik shakllari: I - vaqtinchalik buzilishlar (a - vaqtinchalik ishemik hujumlar, b - gipertonik miya inqirozlari); II - gemorragik insultlar (miya yoki orqa miyada shikastlanmagan qon ketish); III - tromboz, emboliya, stenoz yoki qon tomirlarining siqilishi, shuningdek, umumiy gemodinamikaning pasayishi (trombotik bo'lmagan yumshatilish) bilan ishemik insult (miya infarkti).

Miya qon tomirining embolik tabiati va venoz tromboz bilan ko'pincha gemorragik miya infarkti rivojlanadi; IV - estrodiol insultlar, bir vaqtning o'zida yumshatilish joylari va qon ketish o'choqlari mavjud bo'lganda.

Vaqtinchalik serebrovaskulyar avariyalar (TCI) miya qon tomirlari yoki gipertenziya, miya tomirlarining aterosklerozi va patologik o'zgargan bo'yin umurtqalarining bu tomirlariga ta'sirining eng keng tarqalgan variantidir (vertebrobazilar mintaqada spondilogen qon aylanishining buzilishi). Ushbu parametr faqat umumiy miya va fokal nevrologik alomatlar 24 soatdan keyin yo'qolgan kuzatuvlarni o'z ichiga oladi.

Alomatlar. Umumiy miya va fokal buzilishlar bilan tavsiflanadi. Umumiy miya simptomlari orasida bosh og'rig'i, tizimli bo'lmagan bosh aylanishi, ko'ngil aynishi, qusish, boshdagi shovqin, ongning mumkin bo'lgan buzilishi, psixomotor qo'zg'alish va epileptiform tutilishlar mavjud. Umumiy miya simptomlari, ayniqsa, gipertonik miya inqirozlari uchun xarakterlidir. Gipotonik inqirozlar kamroq aniq miya belgilari bilan tavsiflanadi va past qon bosimi va zaiflashgan puls fonida kuzatiladi.

Fokal simptomlar ko'pincha paresteziya, uyqusizlik, yuz yoki oyoq-qo'llarning terining mahalliy joylarida karıncalanma shaklida namoyon bo'ladi. Harakatning buzilishi odatda qo'lda yoki faqat barmoqlar bilan chegaralanadi va yuzning pastki mushaklarining parezlari, nutqning buzilishi, dizartriya kuzatiladi, oyoq-qo'llarda chuqur reflekslar kuchayadi, patologik belgilar paydo bo'ladi. Karotid arteriyaning stenozi yoki okklyuziyasi holatlarida vaqtinchalik o'zaro faoliyat okulopiramid sindromi patognomonikdir: ko'rishning pasayishi yoki bir ko'zning to'liq ko'rligi va ko'zga qarama-qarshi qo'l va oyoqning zaifligi. Bunday holda, uyqu arteriyalarining pulsatsiyasi o'zgarishi mumkin (bir tomondan pulsatsiyaning zaiflashishi yoki yo'qolishi), auskultatsiya paytida sistolik puflash shovqini eshitiladi. Vertebrobazilar mintaqada qon aylanishining buzilishi bo'lsa, ko'rishning qorayishi, bosh aylanishi, muvofiqlashtirishning buzilishi, nistagmus, diplopiya, yuz va tilda sezgirlikning buzilishi xarakterlidir. Katta radikulomedulyar arteriyalarda vaqtinchalik buzilishlar miyelogen intervalgacha klaudikatsiya bilan namoyon bo'ladi (yurish yoki jismoniy faollik, pastki ekstremitalarning zaifligi, ulardagi paresteziya va qisqa dam olishdan keyin mustaqil ravishda o'tib ketadigan tos a'zolarining vaqtinchalik disfunktsiyasi) paydo bo'ladi.

Diagnostika. Bemorni tekshirganda, hozirgi serebrovaskulyar avariya vaqtinchalik yoki doimiy bo'lishini darhol aniqlash mumkin emas. Buni faqat bir kundan keyin xulosa qilish mumkin.

Tezkor yordam. Bemorga to'liq jismoniy va psixo-emotsional dam olish ta'minlanishi kerak. PNMK patogenetik mexanizmlaridagi farq turli terapevtik tadbirlarni ham belgilaydi.Aterosklerozli serebrovaskulyar etishmovchilikda kardiotonik preparatlar qo'llaniladi (1 ml 0,06% kortikon eritmasi yoki 0,025% strofantin eritmasi tomir ichiga glyukoza, mltanxoamp1% li eritma yuboriladi. mushak ichiga yoki sekin vena ichiga, 1 ml kordiamin teri ostiga), qon bosimini oshiruvchi (qon bosimi keskin pasayganda, 1 ml 1% mezaton eritmasi, 1 ml 10% natriy kofein benzonat eritmasi teri ostiga yoki mushak ichiga yuboriladi). miya qon oqimini yaxshilash (10 ml 2,4% aminofillin eritmasi vena ichiga sekin 10 ml fiziologik eritma, 4 ml 2% papaverin eritmasi vena ichiga, 5 ml 2% trental eritmasi fiziologik eritma yoki 5% glyukoza bilan tomizgichda) dorilar. Sedativlar buyuriladi (bromokafora kuniga 2 marta 0,25 g, ona suti damlamasi kuniga 2 marta 30 tomchi) va bosh og'rig'i, bosh aylanishi, ko'ngil aynishi, qusish, hıçkırık va hokazolarni bartaraf etishga qaratilgan turli xil simptomatik preparatlar.

Kasalxonaga yotqizish. nevrologik yoki ixtisoslashtirilgan neyroxirurgiya shifoxonasiga (angioxirurgiya bo'limi).

Gemorragik insult.

Qon ketishi ikki mexanizm bilan rivojlanadi: diapedez turi bo'yicha va tomirning yorilishi tufayli. Diapedetik qon ketish gipertonik inqiroz, vaskulit, leykemiya, gemofiliya, o'tkir koagulopatik sindrom, uremiya bilan sodir bo'ladi. Tomirlarning yorilishi tufayli qon ketishi arterial gipertenziya va tomir devorining mahalliy nuqsonlari (ateroskleroz, anevrizma va boshqalar) bilan sodir bo'ladi. Intraserebral gematoma ko'pincha subkortikal ganglionlar va ichki kapsula sohasida lokalizatsiya qilinadi. Kamroq, birlamchi gematoma serebellum va miya sopisida hosil bo'ladi.

Alomatlar. Har qanday joyning gemorragik insulti umumiy miya belgilari bilan tavsiflanadi: kuchli bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi va qayt qilish, bradikardiya, ongning tez tushkunligi. Fokal simptomlar qon ketishining joylashuviga bog'liq.Ko'pincha gemorragik insult o'rta va keksa odamlarda rivojlanadi va kunning istalgan vaqtida to'satdan paydo bo'ladi. Bemor yiqilib, ongini yo'qotadi va qusadi. Tekshiruvda yuzi binafsha rangda, nafas olishi xirillash (stertoroz), siydik o'g'irlash. Ko'pincha qon bosimi ko'tariladi. Miyaning ichki kapsulasidagi lezyonning ustunligini hisobga olsak, bemor hushidan ketganda ham hemipleji va hemigipesteziyani aniqlash mumkin. Qonning subaraknoseal bo'shliqqa kirib borishi bilan meningeal simptomlar qo'shiladi. Qon miya qorinchalariga kirganda, gormonal konvulsiyalar rivojlanadi, ongning buzilishi atonik komagacha chuqurlashadi, o'quvchilar kengayadi, tana harorati ko'tariladi, nafas olish muammolari kuchayadi, taxikardiya kuchayadi va bir necha soatdan keyin o'lim paydo bo'lishi mumkin. Subaraknoid qon ketish odatda to'satdan (anevrizmaning yorilishi), jismoniy stress bilan rivojlanadi: kuchli bosh og'rig'i paydo bo'ladi, ba'zida umurtqa pog'onasi bo'ylab tarqaladi, keyin ko'ngil aynishi, qusish, psixomotor qo'zg'alish, terlash, oftalmik alomatlar va ongni tushkunlik.

Diagnostika. Xarakterli klinik belgilar va miya omurilik suyuqligi tekshiruvi ma'lumotlariga asoslanadi.

Tezkor yordam. Gemorragik insult uchun quyidagilar zarur: qattiq yotoqda dam olish, qon ketishini to'xtatish, qon bosimini normal holatga tushirish, intrakranial bosimni pasaytirish, miya shishi va shishishi bilan kurashish, o'tkir nafas olish kasalliklarini bartaraf etish, yurak-qon tomir kasalliklari va psixomotor qo'zg'alish bilan kurashish.

Bemorni nevrologik shifoxonaga tashish eng ko'p amalga oshiriladi erta sanalar miya qon tomiri paydo bo'lgan paytdan boshlab, barcha ehtiyot choralariga rioya qilgan holda: bemorni zambil va karavotga ehtiyotkorlik bilan yotqizish, ko'tarayotganda gorizontal holatni saqlash, silkitmaslik va hokazo. Tashishdan oldin bemorga qon to'xtatuvchi vositalar (vikasol, dikinon) yuboriladi. , kaltsiy glyukonat), aylanma qon hajmini kamaytirish uchun sonlarda venoz turniket qo'llaniladi. Nafas olish etishmovchiligi xavfi mavjud bo'lsa, IVP va kislorod inhalatsiyasi bilan tashish tavsiya etiladi. Dastlabki bosqichlarda epsilon-aminokaproik kislotani (venada 100 ml 5% eritma) 2000 birlik geparin bilan yuborish ko'rsatiladi. Intrakranial bosimni kamaytirish uchun faol suvsizlanish terapiyasi o'tkaziladi: Lasix 4-6 ml 1% eritma (40-60 mg) mushak ichiga, mannitol yoki mannitol (200-400 ml 15% eritma tomir ichiga tomchilatib yuboriladi). Miya to'qimasini va antioksidantlarni "metabolik himoya" vositalaridan imkon qadar tezroq foydalanish oqlanadi (natriy gidroksibutirat 10 ml 20% eritma tomir ichiga sekin - daqiqada 1-2 ml; piratsetam 5 ml 20% eritma tomir ichiga; tokoferol asetat 1 ml 10-30% eritma mushak ichiga;askorbin kislota 2 ml 5% IV yoki IM.Fibrinolizis ingibitorlari va proteolitik fermentlar ham erta bosqichlarda qo'llaniladi: Trasilol (kontrikal) 10 000-20 000 IU IV tomchilatib yuboriladi.

Shuni esda tutish kerakki, yoshlarda spontan subaraknoid qon ketishining rivojlanishi ko'pincha arterial anevrizmalarning yorilishi tufayli yuzaga keladi.

Kasalxonaga yotqizish. neyroxirurgiya shifoxonasiga shoshilinch.

Ishemik insult.

Ishemik insultga olib keladigan asosiy etiologik omillarning uchta guruhini ajratish mumkin: qon tomirlari devorlarining o'zgarishi (ateroskleroz, vaskulit), embolik shikastlanishlar va gematologik o'zgarishlar (eritrotsitoz, trombotik trombotsitopeniya, giperkoagulyatsiya va boshqalar).

Alomatlar. Bemorlarda asta-sekin bosh og'rig'i, bosh aylanishi, oyoq-qo'llarda uyqusizlik va zaiflik hissi paydo bo'ladi. Kasallik odatda koroner yurak kasalligi va ateroskleroz va diabetning boshqa belgilari fonida rivojlanadi. Yoshlarda ishemik insult ko'pincha vaskulit yoki qon buzilishining natijasidir. Fokal simptomlar kasallikning klinik ko'rinishida birinchi o'ringa chiqadi; miya belgilari biroz kechroq rivojlanadi va gemorragik insultga qaraganda kamroq aniqlanadi. Bunday bemorlarning yuzi odatda oqarib ketadi, qon bosimi normal yoki ko'tariladi. Miya tomirlarining emboliyasi bilan kasallik klinik ko'rinishida gemorragik insultga o'xshaydi; oyoq-qo'llarning falaj rivojlanishidan oldin qisqa muddatli klonik konvulsiyalar xarakterlidir va ongning tushkunligi tez kuchayadi (apoplektik shakl).

Tezkor yordam. Asosiy tamoyillar: tromb hosil bo'lishini va yangi tromblarning lizisini inhibe qilish, ishemiya va perifokal miya shishi joylarini cheklash, funktsiyani yaxshilash yurak-qon tomir tizimi, o'tkir nafas olish buzilishlarini bartaraf etish Miya yoki orqa miya tomirlarining trombozi yoki tromboemboliyasi bo'lsa, darhol geparin yoki fibrolizin bilan davolashni boshlash kerak (normal qon bosimida iv geparin 20 000 birlikgacha). Antikoagulyantlar bilan bir qatorda antiplatelet agentlari va vazodilatatorlar (5 ml 2% pentoksifillin eritmasi, trental IV) va gemodilyutsiyani reopoliglyukin bilan (400 ml IV 20-40 tomchi / min tezlikda) bajarish kerak. Qon bosimining inqirozli ko'tarilishi paytida, bu davrda miya qon aylanishining avtoregulyatsiyasi buzilganligi va miya qon oqimining qon bosimi darajasiga bog'liqligi tufayli uni "ishchi" darajaga tushirish kerak. Dipiridamol (chimes, persantin - 2 ml 05% eritma IV yoki IM), trental (0,1 g - 5 ml 2% eritma IV 250 ml sho'r yoki 5% glyukoza eritmasi), Cavinton (2-4) yordamida mikrosirkulyatsiyani yaxshilash. vena ichiga 300 ml fiziologik eritmada ml 05% eritma).

Jiddiy miya shishi, miya emboliyasi va gemorragik infarkt bilan kechadigan ishemik insultda osmodiuretiklarni faolroq qo'llash talab etiladi. Psikomotor qo'zg'alish uchun seduksen (2-4 ml 05% eritma IM), haloperidol (0,1-1,0 ml 05% eritma IM) yoki natriy gidroksibutirat (5 ml 20% eritma IM yoki IV) V).

Yurak qisqarishining ritmi va kuchidagi buzilishlar ham insult rivojlanishining fonida (ko'pincha embolik tipda) ham, yurakning markaziy regulyatsiyasi buzilishining natijasi bo'lishi mumkin. Birinchi holda, shoshilinch choralar miya qon aylanishining buzilishi bo'lmagan yurak aritmiyalari bilan bir xil printsiplarga muvofiq amalga oshiriladi.Bu holda, beta-blokerlarning katta dozalarini, ayniqsa anaprilinni va to'satdan arterial gipotenziyani oldini olish maqsadga muvofiqdir. Miyokard ishemiyasi uchun tegishli yordamning to'liq ko'lami ta'minlanadi, bu, qoida tariqasida, miya yarim ishemiyasi uchun ham foydalidir. Iloji bo'lsa, miya tomirlarining kuchli kengayishiga olib keladigan dorilar, xususan, nitrogliserindan qochish kerak. Yuqori qon bosimi fonida bu miya shishishining kuchayishiga va ishemiyaning doimiy markazining paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Kasalxonaga yotqizish. Barcha miya qon tomirlari uchun bemorlarni reanimatsiya bo'limida yoki nevrologik bo'limda (ixtisoslashtirilgan neyrovaskulyar bo'lim) kasalxonaga yotqizish ko'rsatiladi. Istisno - hayotiy funktsiyalarning jiddiy buzilishi va og'riqli holatda, transportning o'zi xavfli bo'lgan holatlar. Nafas olish reanimatsiyasi faqat miya poyasining kichik o'choqli lezyonlari uchun juda samarali.

To'satdan qon aylanishining buzilishi natijasida yuzaga keladigan miya moddasining infarkti qon tomir deb ataladi. Bu odamlar uchun halokatli patologik holat. Qon tomirlari uchun birinchi yordam (birinchi yordam) insonning hayotini saqlab qolishga yordam beradi, shuningdek, uning og'ir oqibatlarini oldini oladi.

Birinchi yordam ko'rsatish uchun har bir kishi uchun insult bo'lsa nima qilish kerakligini bilish ayniqsa muhimdir - ba'zida hisob tom ma'noda "daqiqa" bo'lishi mumkin.

Qon tomirlarining sabablari

Qon tomirlari paytida miyaning ma'lum joylariga qon oqimi kamayadi yoki to'xtaydi. Kasallikning ikkita variantini ajratish odatiy holdir - ishemik, to'liq qon oqimi blyashka bilan to'sqinlik qilganda va gemorragik - tomir devori yorilib ketganda.

Blyashka paydo bo'lishining sabablari:

• Aterosklerotik yoki trombotik obstruktsiyaning shakllanishi - tromboz.
• Koroid kanaliga begona zarrachaning kirishi emboliya hisoblanadi.

Qon tomir devorining yorilishi sabablari:

• Arterial gipertenziya.
• Anevrizmalar - qon tomir devorining bir qismining tug'ma ingichkalashi.

Qo'zg'atuvchi omillar:

• Tamaki chekish.
• Haddan tashqari yog'li ovqatlarni suiiste'mol qilish.
• Semirib ketish.
• Alkogolizm.

O'tkir holatning belgilari

Har bir inson insultni qanday aniqlashni bilishi kerak. Bu bir kun boshqa odamning hayotini saqlab qolishi mumkin. Patologiyaning asosiy belgilari:

1. Kuchli ko'ngil aynishi va takroriy qusish bilan kechadigan to'satdan, og'riqli, kuchli bosh og'rig'i, ko'z oldida begona dog'larning miltillashi intrakranial bosimning birinchi belgilaridir.
2. Qon bosimining individual parametrlarida sezilarli o'zgarishlar.
3. Harakatlarni muvofiqlashtirishning mumkin bo'lgan yo'qolishi, ongni yo'qotishgacha.
4. Mimika va nutqning sezilarli darajada buzilishi - "og'zaki porridge".
5. Ikki tomonlama ko'rishning ko'rinishi, ko'rish keskinligining pasayishi, odatda bir ko'zda.
6. Biror kishi to'satdan tanish narsalarni, atrofdagi odamlarni taniy olishni to'xtatadi, sana va haftaning qaysi kuni ko'chada ekanligini eslay olmaydi.
7. Bir tomonlama parez va oyoq-qo'llarning falajlari, yuzning yarmi.
8. Tilning tremori, uning yon tomonga patologik og'ishi.

Ro'yxatga olingan belgilarning har biri yoki ularning kombinatsiyasi tashvishga solishi kerak - faqat mutaxassis vaziyatning asosiy sababini aniqlay oladi va tegishli davolash taktikasini belgilaydi.

Ayollarda insult belgilari ko'pincha e'tiborga olinmaydi va shu bilan birga ular allaqachon birinchi yordamga muhtoj:

• Bosh og'rig'ining ko'payishi.
• Yuz va oyoq-qo'llarning uyquchanligi bilan birga keladigan odatiy bosh og'rig'i.
• Ilgari ayollarga xos bo'lmagan unutuvchanlikning kuchayishi.
• Harakatlarni muvofiqlashtirish buzilgan.

Erkaklarda birinchi yordam o'z vaqtida ko'rsatilishi uchun diqqat qilish kerak bo'lgan insult belgilari:

• Unga aytilgan nutqni noto'g'ri tushunish.
• To'satdan terlash va zaiflik paydo bo'ladi.
• Oyoqlarda uyqusizlik.
• Bir yoki ikkala tomonda eshitish yoki ko'rishning keskin pasayishi.
• Bradikardiya.
• Vaqt, shaxsiyat, makon bo'yicha disorientatsiya.

Ko'p odamlar odamda qon tomirini qanday aniqlashni tushunmaydilar. Shu maqsadda siz undan bir necha oddiy qadamlarni takrorlashni so'rashingiz mumkin:

1. O'zingizni odam bilan tanishtiring va undan uning tafsilotlari - familiyasi, ismi, manzili, telefon raqami bilan javob berishini so'rang.
2. Tabassum qiling va odam qanday tabassum qilayotganiga qarang - agar ba'zi mushak guruhlari tabassumda ishtirok etmasa, insult bo'lishi mumkin.
3. Biror kishidan qo'lini yuqoriga ko'tarib, o'z-o'zidan bir muddat ushlab turishini so'rash - agar mushaklar zaif bo'lsa, bu oddiy harakatni amalga oshirish mumkin emas.
4. Og'zingizni ochganingizda, tilingiz refleksli ravishda yon tomonga siljishi mumkin - bu insult belgilaridan biri.

Birinchi yordam

Qon tomirlari uchun imkon qadar erta tibbiy yordam inson miyasida qaytarilmas jarayonlarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslikka yordam beradi, shuningdek, hayotni saqlab qoladi. Ma'lumki, terapevtik oyna, patologik jarayonni iloji boricha to'xtatish mumkin bo'lganda, faqat uch soat davom etadi.

Agar qon tomirlari uchun shoshilinch yordam to'g'ri va ushbu cheklangan vaqt ichida ko'rsatilgan bo'lsa, kasallikning ijobiy natijasi va tananing barcha funktsiyalarini optimal tiklash ehtimoli yuqori.

Qon tomirlari uchun birinchi yordam - reanimatsiya tibbiy guruhiga shoshilinch chaqiruv. Agar so'rov o'z vaqtida yuborilgan bo'lsa, odamning hayoti saqlanib qoladi. Favqulodda vaziyatlar xodimlari qo'ng'iroq qilish joyiga shoshilishayotganda, bir qator muhim harakatlarni bajarish tavsiya etiladi:

• Bemorni iloji boricha ishontiring - qo'rquv va tashvish faqat uning ahvolini og'irlashtiradi.
• Kiyimning siqish elementlarini - shimning kamarini, ko'ylak yoki bluzkaning yoqasini bo'shating.
• Insonning boshi tanadan baland bo'lishi kerak.
• Iloji boricha havo oqimini ta'minlang (agar harakat bino ichida bo'lsa).
• Agar biror kishi gipertoniya mavjudligini bilsa va qo'lida tonometr bo'lsa, raqamlarni tekshirishni unutmang, agar ular sezilarli darajada oshib ketgan bo'lsa, antihipertenziv dorilar kerak bo'ladi (gipertenziv bemorlar doimo ular bilan birga bo'lishi kerak).
• Uyda insult uchun birinchi yordam chalg'ituvchi protseduralardan iborat bo'ladi - qaynoq suv bilan oyoq hammomlari, buzoq mushaklariga xantal plasterlarini qo'llash va boshqalar.
• Ongni yo'qotgan taqdirda, mumkin bo'lgan qusishning aspiratsiyasini oldini olish uchun odamni ehtiyotkorlik bilan yon tomoniga qo'yish kerak. Agar oshqozon tarkibi tashqariga chiqsa, og'iz bo'shlig'ini tozalash kerak. Tilning joylashishini kuzatib boring - u ichkariga chuqur kirmasligi kerak, aks holda odam bo'g'ilib qolishi mumkin.
• Shoshilinch tibbiy yordam xodimlari kelishidan oldin odamga vazodilatatorlar berish, suv berish yoki ovqatlantirish qat'iyan man etiladi. Siz faqat yuzingizni nam mato bilan artib, boshingizni engil massaj qilishingiz mumkin.

Gemorragik insultga shubha qilinganda birinchi yordam

1. Bemorni qattiq yuzaga - stolga, polga va hokazolarga qo'ying, shunda elkalari va boshi baland holatda bo'ladi. Jabrlanuvchini sezilarli masofaga ko'chirish tavsiya etilmaydi.
2. Qattiq kiyimni echib oling.
3. Agar mavjud bo'lsa, protezlarni olib tashlang.
4. Havo massalarining katta oqimini ta'minlang.
5. Odamning boshini yon tomonga buring. Kusishdan keyin og'izni doka yoki toza ro'molcha bilan tozalang.
6. Muz suyuqligi bo'lgan idish boshga - qarama-qarshi tarafdagi uyqusiz oyoq-qo'llarga qo'llanilishi kerak.
7. Barcha ekstremitalarda optimal qon aylanishini saqlang - issiq adyol bilan yoping, isitish pedi yoki xantal plasterlarini qo'llang.
8. Tuprikni kuzatish va og'iz bo'shlig'idan hamma narsani olib tashlash orqali aspiratsiyani oldini oling.
9. Parez bo'lsa, oyoq-qo'llarini yog'-spirtli eritma bilan ozgina ishqalang.

Ishemik insultga shubha qilinganda birinchi yordam

1. Odamni qattiq yuzaga, lateral holatda joylashtiring.
2. Maksimal tinchlikni ta'minlang, hech qaerga harakat qilmang.
3. Paxta va ammiak yordamida jabrlanuvchini aniq ongda saqlang.
4. Nafas olish funktsiyasini kuzatib boring - til cho'kmasligi kerak.
5. Jabrlanuvchiga biron bir dori, oziq-ovqat yoki suyuqlik olishiga yo'l qo'ymang.
6. Har o'ttiz daqiqada bosh va bo'yinni nam mato bilan artib oling.
7. Tana va oyoq-qo'llarni yumshoq mato yoki qo'llaringiz bilan ishqalang.
8. Agar individual bosim darajasi yuqori bo'lsa va antihipertenziv dorilar bo'lmasa, odamning oyoqlarini issiq suyuqlikka (uyda) botiring.

Qon ketishi va qon ketishida birinchi yordam

Insultga shubha qilingan odamga birinchi yordam ko'rsatishda bugungi kunga qadar eng munozarali masalalardan biri qon ketishidir. Qonning birinchi tomchilari paydo bo'lguncha olovda dezinfektsiyalangan igna bilan barmoq uchlarini teshishdan iborat. Agar yuz xususiyatlarining assimetriyasi bo'lsa, siz quloqlarni intensiv ravishda ishqalashingiz mumkin, so'ngra bir tomchi qon paydo bo'lguncha har bir quloqchani teshib qo'yishingiz mumkin.

Mutaxassisning maslahatisiz uni bajarish tavsiya etilmaydi. Ushbu choradan foydalanib, siz ikki tomonlama ta'sirga ega bo'lishingiz mumkin - odamning ahvoli barqarorlashadi yoki u sezilarli darajada yomonlashadi. Tibbiyot mutaxassislarining fikriga ko'ra, bu usul etarli asosga ega emas.

Oldini olish

Ushbu og'ir patologiyaning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun profilaktika choralariga quyidagilar kiradi:

• Qon bosimining individual parametrlariga e'tibor bering.
• Muntazam o'tish tibbiy ko'riklar va nafaqat qarilikda, balki eng mehnatga layoqatli yoshda - insult sezilarli darajada - "yoshartiriladi".
• To'liq, mustahkamlangan ovqatlanish.
• Toza havoda muntazam yurish.
• Yetarli jismoniy mashqlar stressi suzish havzalari va fitness markazlariga tashrif buyurish.
• Farovonlikdagi eng kichik og'ishlarga e'tibor berish odatiy emas: unutish, harakatlarning nomutanosibligi, oyoq-qo'llarining uyquchanligi.
• Davolovchi oilaviy shifokor tomonidan berilgan ko'rsatmalarga rioya qilish.

O'z vaqtida aniqlangan og'ishlar mutaxassis bilan maslahatlashishni talab qiladi, shundan keyin insultning oldini olish mumkin.

Navigatsiya

Insult uchun birinchi yordam odamga ko'rsatilishi kerak iloji boricha tez. To'g'ri qabul qilingan harakatlar, shuningdek, hayotni saqlab qolishga qaratilgan chora-tadbirlar, malakali tibbiy xodimlar kelgunga qadar jabrlanuvchining ahvolini engillashtiradi.

Zararlangan hujayralarni keyingi tiklash qulayligi to'g'ridan-to'g'ri ushbu harakatlar qanchalik to'g'ri bajarilishiga bog'liq. asab tizimi. Kasallik aniqlangandan keyin 3 soat ichida odamni kasalxonaga olib borish kerak.

Ustuvor chora-tadbirlar

Uyda qon tomirlari uchun birinchi yordam imkon qadar to'g'ri ko'rsatilishi kerak. Insult qayerda sodir bo'lganligi va insultga nima sabab bo'lishidan qat'i nazar, yordam ko'rsatuvchilar quyidagi algoritmga muvofiq harakat qilishlari kerak:

• Vahimaga tushmang;
• Jabrlanuvchining umumiy holatini baholang. Qon tomirlari uchun birinchi yordam ong, nafas olish va yurak urishi mavjudligini aniqlash bilan boshlanadi;
• Tez yordam chaqiring;
• Qon tomirlarining birinchi belgilari aniqlanganda, reanimatsiya yordamini ko'rsatish kerak, ammo aniq zarurat tug'ilganda;
• Bemorning tanasini to'g'ri joylashtirish ham juda muhimdir. Qon tomiriga birinchi yordam ko'rsatishdan oldin, odamni to'g'ri, orqa yoki yon tomoniga yotqizishingiz kerak;
• Qon tomirlari uchun shoshilinch yordam nafas olishni osonlashtirish uchun kislorodga kirishni ta'minlashni o'z ichiga oladi;
• Siz doimo odamning holatiga e'tibor berishingiz kerak.

Yuqorida insult bo'lsa, ko'rish kerak bo'lgan umumiy choralar tasvirlangan. Birinchi yordam malakali va o'z vaqtida bo'lishi kerak, shunda odam nafaqat omon qolish, balki kasallikdan to'liq tiklanish imkoniyatiga ega bo'ladi. Bemorning farovonligida sezilarli buzilishlar mavjud bo'lsa, barcha choralar juda tez bajarilishi kerak. Yurak xuruji va qon tomirlari uchun birinchi yordam bir necha kishi tomonidan amalga oshirilsa yaxshi bo'ladi.

Kerakli bosqichlarning batafsil tavsifi

Barcha nozikliklarga rioya qilish muhim, chunki har qanday xato vaziyatni yomonlashtirishi mumkin.

Ammo ayolda qon tomirlari va mikro insult belgilari juda aniq bo'lsa ham, vahima qilishning hojati yo'q. Birinchi javob beruvchilar tezda harakat qilishlari kerak. Qo'rquv va keraksiz harakatlar yordam vaqtini uzaytirishi va salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Agar bemor hushida bo'lsa, unga ishonch hosil qilish kerak. Tez yordam kelishidan oldin insult bo'lgan taqdirda qilish kerak bo'lgan birinchi narsa, ongli odamni, albatta, yordam olishiga ishontirishdir. Bunday kasallik har doim to'satdan boshlanadi, shuning uchun kuchli stress reaktsiyasi albatta mavjud bo'ladi.

Anksiyete mavjudligi miyaning allaqachon yomonlashgan holatini kuchaytirishi mumkin.

Tez yordamni chaqirish juda muhim, iloji boricha tezroq qo'ng'iroq qilishingiz kerak. Mikro insultning minimal shubhasi vaziyatni yaxshiroq va to'g'ri tushunishga qodir bo'lgan mutaxassislar bilan bog'lanish uchun asos bo'lishi kerak. O'tganingizda, dispetcherga nima bo'lganligi haqida ma'lumot berishingiz va joyni aniq nomlashingiz kerak. Bularning barchasi qimmatbaho daqiqalarni tejashga yordam beradi, tibbiyot xodimlari yo'lda bo'lsa, kasalxonaga qadar tibbiy yordam ko'rsatilishi kerak.

Quyidagi omillar vaziyatni baholashga yordam beradi:

• Ongning mavjudligi. Yo'qlik, shuningdek, g'amginlik jiddiy holatning belgisidir. Bu engil shakllar bilan sodir bo'lmaydi.
• Nafas olish. Harakatlar algoritmi nafas olish va nafas olish buzilishlarining mavjudligini baholashni o'z ichiga oladi, masalan, intervalgacha. Odamga faqat ko'krak qafasining harakati bo'lmasa, sun'iy nafas olish kerak.
• Puls. Uning chastotasi va ritmini tushunish uchun siz yurak urishini tinglashingiz kerak. Agar yurak urishi umuman bo'lmasa, yurakni massaj qilishga ruxsat beriladi.

Insultning xususiyatlarini va ularga muvofiq birinchi yordamni ko'rsatish uchun simptomlarni tushunish bir xil darajada muhimdir. Boshda kuchli og'riqlar yoki bosh aylanishi bor-yo'qligini so'rashingiz kerak. erkaklar va ayollarda - buzilgan yuz, tabassum qilish yoki boshqa oddiy yuz harakatlarini bajara olmaslik, nutq buzilishining mavjudligi, kamroq - uning to'liq yo'qligi.

Zaiflik, bir yoki ikkala tomonning uyquchanligi va harakatsizlik ham kuzatilishi mumkin. Ko'rish buzilishi va harakatlarni muvofiqlashtirish bilan bog'liq muammolar mavjudligini tushunishingiz kerak. Yuqorida tavsiflangan alomatlarning kombinatsiyasi ham shoshilinch yordamga muhtojligini ko'rsatadi.

To'g'ri pozitsiya

Ong bilan bog'liq muammolar mavjudligidan qat'i nazar, odamni tinchlik bilan ta'minlash kerak. Harakatlar va ayniqsa, mustaqil harakatlanishga urinishlar chiqarib tashlanishi kerak.

Birinchi yordam jabrlanuvchini orqa tomoniga yotqizish, agar u hushida bo'lsa, boshini va ko'kragini ko'tarish zarurati bilan boshlanadi. Hushidan ketish yoki konvulsiyalarda boshni bir tomonga burishni o'z ichiga olgan gorizontal holat kerak bo'ladi.

Dori vositalaridan foydalanish

Paramediklar allaqachon chaqirilganda, birinchi yordam dori vositalaridan foydalanishni nazarda tutmaydi. Ammo kasalxonaga etkazib berish jarayoni kechiktirilsa, miyaga quyidagilar yordam beradi, bu esa tomir ichiga yuborilishi kerak:

• paratsetam;
• tiotsetam;
• nootropil;
• korteksin;
• furosid;
• L-lizin;
• Actovegin.

Mini insult uchun chora-tadbirlar

Ratsionni tanlashning asosiy xususiyatlari quyidagilardan iborat:

• Hujumdan so'ng siz fiziologik minimumni tiklashingiz kerak. Buning uchun odamga kuniga ikki litr suyuqlik beriladi, bu turli xil bulyonlar, zaif choy yoki sut shaklida bo'lishi mumkin.
• O'tkir davr - bu past kaloriyali ovqat iste'mol qilish kerak bo'lgan vaqt, ammo ozuqaviy qiymat bemorning hayotiy funktsiyalarini to'liq qo'llab-quvvatlash uchun etarli bo'lishi kerak.
• Qon tomiridan keyingi birinchi kun eng qiyin, bu vaqt ichida oziq-ovqat pulpaga maydalanadi, odamni ovqatlantirish kerak. Kichkina choynak yoki maxsus shishadan ichish kerak.
• Agar yutish refleksi bo'lmasa, oziq-ovqat prob yordamida etkazib beriladi, bu holda u imkon qadar suyuq, vitaminlar bilan tayyorlanadi. Jiddiy nevrologik kasalliklar bo'lsa, vosita funktsiyalari yo'qolsa, maxsus eritmalarni tomir ichiga yuborish to'g'risida qaror qabul qilish juda mumkin.
• Yutish qobiliyati tiklangandan va umumiy holat yaxshilangandan so'ng, siz qattiq oziq-ovqatlarni iste'mol qilishingiz mumkin: sabzavotlar, bug'da pishirilgan kotletlar, kartoshka pyuresi, tuxum.

Diyet xususiyatlari

To'g'ri ovqatlanish o'z vaqtida tibbiy yordam kabi muhimdir. Inson yog'li va shirin taomlardan butunlay voz kechishi, qahva va choy ichmasligi kerak. Agar insultdan tuzalib ketgan odam gipertonik bo'lsa, uning dietasida juda foydali magniy va kaliy tuzlarini o'z ichiga olgan ko'plab grechka, anjir va jo'xori uni bo'lishi kerak.

Ovqat hazm qilish tizimining faoliyatini normallashtirish uchun dori vositalaridan foydalanishga murojaat qilmaslik, balki to'g'ri ovqatlanishni tanlash tavsiya etiladi. Biror kishi faqat qo'pol undan tayyorlangan qora nonni iste'mol qilgani ma'qul. Ko'p suv ichish va yangi mevalarni iste'mol qilish kerak.

Birinchi yordam samaradorligi darajasi

Agar siz statistik ma'lumotlarga ishonsangiz, jabrlanuvchiga to'g'ri tibbiy yordam ko'rsatish va shifokorlar kelishidan oldin odamga yordam beradigan odamlarning kelishilgan harakatlari tiklanish nuqtai nazaridan katta foyda keltiradi.

Agar insult bo'yicha barcha harakatlar to'g'ri bajarilgan bo'lsa, imkoniyatlar quyidagicha:

• Massiv zarbalarning 50-60% bemorning hayotini saqlab qolish bilan yakunlanadi;
• Engil insult uchun to'liq tiklanish ehtimoli 75-90 foiz;
• Miya hujayralarining qobiliyatlarini tiklash va tiklash imkoniyati, insult turidan qat'i nazar, 60-70% ga yaxshilanadi.

Hujum yoshi va joylashuvidan qat'i nazar, har qanday odamda sodir bo'lishi mumkinligini tushunishingiz kerak. Qon tomirining oldini olish uchun siz dietangizni, jismoniy va ruhiy holatingizni diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak. Buni unutish tavsiya etiladi. O'zingizni kuzatib borish va agar u oshib ketgan bo'lsa, o'z vaqtida shifokor bilan bog'lanish foydali bo'ladi.

Stressni kamaytirish ham o'zingizni uzoqroq his qilishingizga yordam beradi. Qon tomirlari va ayniqsa yurakning har qanday kasalliklarini, hatto ular juda xavfli bo'lmasa ham, davolash muhimdir. Kasallik holatida qandli diabet doimiy ravishda shifokor nazoratida bo'lishi kerak.

"Qurilish" - bu hamma uchun tanish bo'lgan qo'rqinchli so'z zamonaviy odamga. Ko'pincha bu to'satdan paydo bo'lib, og'ir oqibatlarga olib keladi va oddiy so'zlashuvdan o'limgacha bo'ladi. Kasallikning asosiy xususiyati uning rivojlanish tezligidir - o'tkir bosqichga kirganida, shifokorlar reanimatsiyani boshlash uchun faqat uch soat qoladi.

Vaqt yo'qolsa, miya hujayralari o'zgarib, o'lishni boshlaydi, bu esa odamni falajga, "sabzavot" holatiga yoki hatto o'limga olib kelishi mumkin.

Qon tomirining sababi uning turiga qarab o'zgaradi. Odatda ikkita asosiy guruhni ajratish odatiy holdir:

• . Bu barcha bemorlarning 80% dan aziyat chekadi. Davolashni o'z vaqtida boshlash va og'irlashtiruvchi holatlar bo'lmasa, prognoz qulaydir. Qonning turg'unligi tufayli rivojlanadi: tomirlardan biri bloklanadi, uning atrofidagi to'qimalar hayotiy kisloroddan mahrum bo'lib, o'lishni boshlaydi. Turg'unlik quyidagi sabablarga ko'ra boshlanishi mumkin:
  • stenoz - katta tomirlarning torayishi;
  • tromboz - katta tomirning tiqilib qolishi, unda qon pıhtısı tiqin vazifasini bajaradi;
  • emboliya - katta tomirning tiqilib qolishi, unda yog 'hujayralari laxtasi tiqin vazifasini bajaradi.
• . Bu juda kam uchraydi va prognozi yomonroq: bemorlarning 80% dan ortig'i vafot etadi. Miyadagi qon tomirlari yorilib, qon nazoratsiz ravishda sachrasa va pıhtı hosil qiladi, buzilmagan tomirlarni to'sib qo'yadi, to'qimalarni siqib chiqaradi va keng tarqalgan nekrozga olib keladi.

Insultni rivojlanish ehtimoli turli populyatsiyalarda farq qiladi. Xavfni oshiradigan omillar mavjud:

• yomon odatlar - chekish va spirtli ichimliklar nafaqat butun miyaga salbiy ta'sir qiladi, balki trombozning rivojlanishi ehtimolini oshiradi;
• yuqori qon bosimi - kasalliklardan kelib chiqqan va dori-darmonlarni muntazam ravishda qo'llash natijasida kelib chiqqan;
• diabetes mellitus - mumkin bo'lgan har qanday turdagi, biz bu haqda batafsilroq gaplashdik;
• harakatsiz turmush tarzi ohang va vaznning pasayishiga olib keladi;
• ortiqcha vazn - ko'pincha yuqori qon bosimi bilan birga keladi;
• stress va tez-tez tashvishlar - agar odam asabiy bo'lsa, uning qon bosimi keskin ko'tarilishi va yurak urishi tezlashishi mumkin;
• keksalik - vaqt o'tishi bilan tomirlar eskiradi, devorlari ingichka bo'ladi.

Ko'proq omillar birlashtirilsa, odamning qon tomiridan o'lish ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.

Qon tomirlarining belgilari va birinchi belgilari

Qon tomirlarining belgilari ikkita katta guruhga bo'linadi:

• Miya shikastlanishining umumiy belgilari miyaga ta'sir qiladigan har qanday kasallik bilan yuzaga keladi. Bu:
  • bosh aylanishi, hushidan ketish;
  • muvozanatni yo'qotish;
  • hissiy beqarorlik;
  • bosh aylanishi, zaiflik, ko'ngil aynish;
  • hayajonlangan yoki aksincha, hayratda qolgan holat;
  • kuchli bosh og'rig'i;
  • epileptik tutilish.
• Fokal simptomlar asosan qon tomirlari bilan yuzaga keladi va miyaning qaysi qismi ta'sirlanganiga bog'liq. Bu:
  • sezuvchanlikning buzilishi - pasayish, g'ozlar, karıncalanma;
  • buzilgan vosita faoliyati - qattiqlik yoki to'liq falaj, tiklar;
  • boshning holatini buzish - bosh bir elkaga o'tadi, til harakatlanishi mumkin;
  • yuzning faoliyatini tartibga soluvchi nervlar faoliyatining buzilishi - qiyshiqlik, bir ko'zning bo'rtib ketishi, bir tomondan yuz mushaklarining to'liq falajlanishi, bir tomondan og'iz burchagining orqada qolishi;
  • asosiy funktsiyalarning buzilishi - yutish, nafas olish, yurak urishi.

Barcha alomatlar bir vaqtning o'zida rivojlanishi mumkin emas va ularning barchasi bir odamda ko'rinmaydi. Odamlar ko'pincha insultga uchraganlarida mast bo'lib ko'rinadi.

Biror kishining kasal yoki yo'qligini aniqlash uchun siz tezkor testni o'tkazishingiz mumkin:

• Biror kishidan tabassum qilishni so'rang - agar u insult bo'lsa, og'zining bir burchagida reaktsiya kechikadi, yonog'i cho'kishi mumkin va ko'z qovog'iga bo'ysunmaydi.
• Undan qo'llarini to'g'ri uzatib, ularni to'g'ri ushlab turishini so'rang. Shu bilan birga, o'ngacha hisoblang. Agar odamda qon tomir bo'lsa, bir qo'li orqada qoladi yoki umuman harakat qilmaydi.
• Undan bir nechta so'zlarni takrorlashini so'rang, masalan: "Ertaga ertalab yomg'ir yog'adi". Qon tomirlari bilan nutq so'zsiz, chalkash yoki umuman yo'qoladi.

Shuni esda tutish kerakki:

• kasallik ongning chalkash holati bilan tavsiflanadi - ehtimol odam o'z ahvolining og'irligini anglamaydi;
• Kasallik hujum paytida kuchli og'riqning yo'qligi bilan tavsiflanadi - odam u bilan hech qanday noto'g'ri narsa borligini inkor etishi mumkin.

Agar siz qon tomiridan shubhalansangiz, bemorning o'zi yordamga muhtojligiga amin bo'lmasa ham, uni xavfsiz o'ynash yaxshiroqdir.

Erkaklarda insult belgilari

Erkaklar va ayollar ko'plab kasalliklarni boshqacha boshdan kechirishadi va qon tomirlari ularda boshqacha namoyon bo'lishi mumkin. Bundan tashqari:

• erkaklar 40 yoshdan keyin insult xavfi guruhiga kiradi, ayollar esa faqat 60 yoshdan keyin;
• qon tomirlari yosh erkaklarda yosh ayollarga qaraganda kamroq uchraydi;
• erkaklar uchun kasallikning o'limga olib kelishi ehtimoli kamroq;
• keyin erkaklar osonroq tiklanadi.

Garchi, statistik ma'lumotlarga ko'ra, o'rtacha odam insultdan osonroq omon qoladi o'rtacha ayol, kasallik uning uchun xuddi shunday jiddiy bo'lib qoladi. Ko'pincha erkaklarda uchraydi:

• zaiflik va bosh og'rig'i;
• yutish qiyinligi;
• nutqni muvofiqlashtirish va buzilish;
• eshitish va ko'rishning buzilishi;
• hushidan ketish.

Erkaklar uchun qon tomirlari ko'pincha yomon odatlardan kelib chiqadi.

Aslida mast bo'lib ko'rinadigan erkaklarning hammasi ham emas. Spirtli ichimliklar hidining yo'qligi insultga shubha qilish uchun sababdir.

Ayollarda insult belgilari

Agar erkaklar spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish va chekish tufayli tez-tez azob cheksa, ayollar kuchli hissiy tajribalar qurboni bo'lishlari va oqibatlarini engish qiyinroq bo'ladi. Ularning insult xavfi o'ziga xos omillar tufayli oshishi mumkin, jumladan:

• homiladorlik, bu davrda tana doimiy stressni boshdan kechiradi va qon bosimi ko'tariladi;
• gormonal kontratseptivlarni nazoratsiz qo'llash, bu istalmagan va kutilmagan yon ta'sirga olib kelishi mumkin;
• ayollarda statistik jihatdan yuqori bo'lgan qon tomir asoratlarga genetik moyillik.

Bundan tashqari, insult holatida ayollar atipik alomatlarga duch kelishlari mumkin:

• nevrotik - zaiflik, hıçkırık, zaiflik hissi;
• quruq og'iz;
• yuz, ko'krak yoki tananing bir tomonida o'tkir og'riq;
• tez yurak urishi va nafas qisilishi.

Maxsus tadqiqotlar o'tkazildi, bu ayollarning yarmida kamida bitta atipik alomat paydo bo'lishini ko'rsatdi.

Doimiy stressni boshdan kechiradigan asabiy, sezgir odamlar insultga ko'proq moyil bo'ladi - agar his-tuyg'ular o'z ifodasini topmasa, xavf ayniqsa ortadi.

Qon tomirlari uchun birinchi yordam

Birinchi yordam insultni davolashda eng muhim bosqichdir. Hujum boshlanganidan 3 soat o'tgach, bemorning miya hujayralari o'zgarib, o'lishni boshlaydi - shuning uchun hamma insultni qanday aniqlashni va hujumga uchragan odam bilan nima qilish kerakligini bilishi juda muhimdir.

Hayotni saqlab qolish uchun birinchi navbatda nimani bilishingiz va nima qilishingiz kerak

Tezkor test o'tkazilganda va odam insult borligiga ishonch bo'lsa, reanimatsiya boshlanishi mumkin.

Umumiy qoidalar oddiy va ulardan faqat uchtasi bor:

• Sokin. Yordam berishga harakat qilayotgan odam o'zini vahima qilmasligi, shoshmaslik va shoshilmasligi kerak, bu faqat xato ehtimolini oshiradi. Shuning uchun, avval siz chuqur nafas olishingiz va o'ngacha hisoblashingiz kerak.
• Hech qanday yordam malakasiz yordamdan yaxshiroq emas. Agar siz tinchlana olmasangiz va eslatma sizning boshingizda paydo bo'lmasa, hech narsa qilmaslik yaxshiroqdir, shunchaki tez yordam chaqiring.
• Birinchi qadam mutaxassislarni chaqirishdir. Agar odam nafas olmasa ham, avval shifokorlarni chaqirish kerak, keyin sun'iy nafas olishni boshlash kerak. Qo'ng'iroq qilganda, dispetcherga bemorda insult borligi haqida darhol xabar berish yaxshiroqdir - darhol ishlashni boshlash uchun jamoaga maxsus jihozlar kerak bo'ladi.

Birinchi qadamlar bajarilganda va tez yordam mashinasi yo'lda bo'lsa, siz boshlashingiz mumkin. Agar bemor hushida bo'lsa, siz:

• Uni tinchlantiring va chalg'itib qo'ying - agar u aniq nutqqa qodir bo'lmasa ham, u boshqa odamlarni tushunish imkoniyati mavjud. Bemor qanchalik asabiy bo'lmasa, uning pulsi shunchalik sekinlashadi va miyadagi kuchlanish kamroq bo'ladi. Tinchlantiruvchi ohang va ritorik savollar yaxshi ishlaydi. Yordam allaqachon yo'lda ekanligini xabar qilish kerak.
• Uni orqa tomoniga, qattiq narsaga qo'ying. Oyoqlaringizni ko'taring - bu qon aylanishini yaxshilashga yordam beradi - ularning ostiga katlanmış ko'ylagi qo'yishingiz mumkin.
• Yaxshiroq havo kirishini ta'minlang. Oynani oching, bemorning kiyimlarini eching, galstugini bo'shating va oyoq kiyimlarini echib oling. Agar harakat ko'chada sodir bo'lsa, o'tkinchilardan tarqalib, joy berishlarini so'rang.
• Bemorga ovqat yoki ichish uchun hech narsa bermang. Unga hech qanday dori-darmonlarni bermang - hatto oddiy sharoitda "yurakdan" olinadigan dorilar ham.
• Qo'lingizda tonometr bo'lsa, qon bosimingizni o'lchang. Agar u ko'tarilsa, unga tabletka bering. Agar planshet bo'lmasa, yon tomondan pastki jag ostida sovuqni qo'llang va oyoqlarga qizdiring. Tana miyadagi kislorod etishmasligini bosimni oshirish orqali qoplashga harakat qilsa ham, bosim foydalidan ko'ra zararli va qon pıhtısını qo'zg'atishi mumkin.
• Bemorni kuzatib boring. Uning harakatlanishiga yo'l qo'ymang. Agar qusish boshlangan bo'lsa, yordam bering, boshni ushlab turing, havo yo'llarini tozalang, agar biror narsa noto'g'ri bo'lsa.

Bunday vaziyatda asosiy narsa uning yomonlashishiga yo'l qo'ymaslikdir.

Agar bemor hushidan ketgan bo'lsa, birinchi yordam qiyinlashadi, lekin asosiy tamoyillar - xotirjamlik, hech narsa noto'g'ri bo'lgandan ko'ra yaxshiroq emas, birinchi navbatda tez yordam chaqirish - o'zgarmaydi. Avval sizga kerak:

• nafas olishni tekshirib ko'ring - ko'krak qafasi ko'tarilganligini ko'rishingiz mumkin, burun teshiklari chayqaladimi yoki yo'qmi, lablar ko'karyaptimi, og'zingizga oyna olib keling, tinglang;
• pulsni tekshiring - tekshirishning eng oson va ishonchli usuli - bo'ynidagi uyqu arteriyasi orqali.

Nafas olish yoki puls bo'lmasa, darhol reanimatsiya choralarini boshlash kerak:

Agar bemorning lablari pushti rangga aylansa, u yana nafas olmoqda, yuragi uradi - yoki urishni to'xtatmasa - siz oddiy birinchi yordamga o'tishingiz mumkin:

Agar epileptik tutilish boshlangan bo'lsa, bunga loyiq emas:

• til shikastlanishining oldini olish uchun bemorning tishlarini ochishga urinish, o'zingizga shikast etkazish ehtimoli ko'proq;
• bemorni bir holatda ushlab turishga urinish, uni jarohatlash ehtimoli juda yuqori.

Bemor urishi mumkin bo'lgan barcha qattiq narsalarni olib tashlashga arziydi va hujum boshlangan vaqtni qayd etish kerak. Keyin bu ma'lumot tez yordamga xabar qilinishi kerak.

Ikki asosiy qoida: "vahima yo'q" va "mutaxassislarni chaqirish - asosiy vazifa".

Tez yordam va kasalxonada parvarishlash

Tez yordam mashinasi u erga etib borgunga qadar, birinchi yordam ko'rsatuvchining vazifasi vaziyatning yomonlashishini oldini olish va ushlab turishdir. Bu vaqt davomida siz bemor bilan yaqin bo'lishingiz kerak.

Tez yordam mashinasi kelganida siz quyidagilarni qilishingiz kerak:

• shifokorlarga bemor haqida ma'lum bo'lgan hamma narsani aytib bering, uning ahvolini tavsiflang va hujjatlarni topshiring - agar birinchi tibbiy yordam ko'rsatuvchida bo'lsa;
• agar kerak bo'lsa, bemorni mashinaga olib borishga yordam bering;
• uni kasalxonaga kuzatib boring - bu nazorat qilish uchun kerak.

Agar bemor qarindoshi bo'lsa, kerak bo'lishi mumkin bo'lgan hamma narsani oldindan to'plashingiz kerak - hujjatlar, gigiena vositalari, choyshabni almashtirish.

Bemor kasalxonaga yotqizilganida, yordamchidan boshqa hech narsa talab qilinmaydi, qolganini shifokorlar qiladi:

• Ular sizni tekshiradi, testlarni oladi va EKGni oladi;
• kompyuter tomografiyasini o'tkazadi;
• testlar va tomografiya natijalarini baholash;
• asosiy terapiya boshlanadi.

Asosiy terapiya quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• ishemik insult uchun - qon aylanishini yaxshilash, metabolizmni tezlashtirish, kislorod ochligiga to'qimalarning qarshiligini oshirish;
• gemorragik insult uchun - shishishni bartaraf etish, arteriyalarda va bosh suyagi ichidagi bosim darajasini tuzatish.

Ayni paytda bemor reanimatsiyada, shifokorlar organizm uchun oqibatlarini kamaytirishga harakat qilmoqdalar. Bosim barqarorlashganda, bemor o'z-o'zidan nafas olishni boshlaydi va muloqot qilish qobiliyatini tiklaydi, u kasalxonaga o'tkaziladi. U erda qancha vaqt o'tkazishi faqat insultning og'irligiga bog'liq.

Bo'shatishdan keyin bemorga quyidagilar kerak bo'ladi:

• bilan cheklang yomon odatlar va zararli ovqatlarda;
• yumshoq jismoniy faoliyat bilan shug'ullanishni boshlang;
• fizioterapiyaga borish;
• jismoniy terapiya mashqlarini bajaring.

Agar qon tomir juda og'ir bo'lmasa va birinchi yordam to'g'ri ko'rsatilgan bo'lsa, u tiklanish uchun barcha imkoniyatlarga ega.

Agar qarindoshi insultga uchragan bo'lsa, uning qarindoshlarining vazifasi u ikkinchi qon tomir ehtimolini imkon qadar kamaytirishiga ishonch hosil qilishdir.

An'anaviy yordam usullari

Xalq davolari shifokorlar uchun shubhali ko'rinadi, lekin ular ham yordam berishi mumkin - asosiysi, ularni shifokor tomonidan davolashni afzal ko'rmaslikdir, ayniqsa, agar haqida gapiramiz insult haqida.

Haqiqatan ham ishlaydigan usullar an'anaviy davolash va mashhur tavsiyalar qon tomirining birinchi belgisida MAVJUD EMAS.

Yordam berish uchun qila oladigan eng qimmatli narsa bu darhol qo'ng'iroq qilishdir tez yordam mashinasi.

An'anaviy usullar foydali bo'lishi mumkin profilaktika maqsadida zarbalar. Ammo biz bu haqda boshqa maqolalarda gaplashamiz.

Qisqacha eslatma "harakatlar algoritmi - tez yordam kelishidan oldin insult uchun birinchi yordam"

Uzoq tavsiflar yaxshi, ammo tanqidiy vaziyatda ular xotiradan chiqib ketishi mumkin. Qisqa eslatmaga ishonish osonroq:

1. Tez yordam chaqiring.
2. Insonning ongli yoki yo'qligini aniqlang:
   1. U nafas olmoqdami?
   2. Puls bormi?
3. Agar ongli bo'lsa:
   1. Tinchlaning.
   2. Oyoqlaringiz boshingizdan balandroq bo'lishi uchun uni yotqiz.
   3. Harakat qilmasin, yeb-ichmasin.
   4. Qon bosimingizni o'lchang va agar u yuqori bo'lsa, hap bering.
4. Agar hushidan ketsa va nafas olmasa:
   1. Havo yo'llarini tozalang.
   2. Oldindan zarba bering.
   3. Ko'krak qafasini siqish va sun'iy nafas olishni boshlang.
5. Agar hushidan ketsa, lekin nafas olayotgan bo'lsa:
   1. Uni yon tomoniga qo'ying.
   2. Boshingizni bir oz orqaga va pastga eging.
6. Tez yordamni kuting.

Qon tomirini uyda davolash mumkin emas. Agar juda ko'p vaqt o'tgan bo'lsa, insultni davolash mumkin emas. Agar birinchi yordam noto'g'ri ko'rsatilgan bo'lsa, insultni davolash mumkin emas.

Shuning uchun rejani bosqichma-bosqich bajarish, diqqat bilan va ishonchli harakat qilish, belgilar va qoidalarni aniq eslab qolish juda muhimdir.

Balki bir kun kelib bu insonning hayotini saqlab qolar.

Qon tomirlari uchun birinchi yordamni qanday ko'rsatishni iloji boricha aniq va tushunarli tarzda tushuntirib beradigan video.

Ushbu maqoladan siz bilib olasiz: qon tomir uchun birinchi yordam qanday bo'lishi kerak. Qon tomir turiga qarab uyda va ko'chada favqulodda choralar ko'rish xususiyatlari.

Maqola nashr etilgan sana: 2016 yil 25 noyabr

Maqola yangilangan sanasi: 25.05.2019

Qon tomirlari uchun birinchi yordam choralari nafaqat bemorning hayotini saqlab qolishga qaratilgan harakatlar va chora-tadbirlar majmuidir. Zararlangan miya hujayralarini va asab tizimining funktsional qobiliyatlarini tiklash imkoniyati uni ta'minlash vaqti va to'g'riligiga bog'liq. Xorijiy va mahalliy mutaxassislarning fikriga ko'ra, bemorni etkazib berish uchun eng maqbul vaqt tibbiyot muassasasi- kasallik paytidan boshlab 3 soat (qanchalik tezroq bo'lsa, shuncha yaxshi).

Biror kishi insultga duchor bo'lganida birinchi navbatda nima qilish kerak?

Qaerda insult sodir bo'lishidan qat'i nazar va insult qanday bo'lishidan qat'i nazar, bemorning o'zi ham (agar uning ahvoli imkon bersa) ham, uning atrofidagilar ham aniq algoritmga muvofiq harakat qilishlari kerak:

1. Vahimaga tushmang!!!
2. Bemorning umumiy holatini baholang: ong, nafas olish, yurak urishi, qon bosimi.
3. Aniqlash aniq belgilar qon tomir: qo'l va oyoqlarning bir tomonlama falaji, yuzning buzilganligi, nutqning buzilishi, ongning etishmasligi, konvulsiyalar.
4. 103 raqamiga qo'ng'iroq qilib tez yordam chaqiring!
5. Kasallikning holatlarini bilib oling (iloji bo'lsa, qisqacha).
6. Reanimatsiya choralarini (sun'iy nafas olish, yurak massajini) ta'minlang, lekin ular zarur bo'lganda (nafas olishning etishmasligi, yurak urishi va kengaygan o'quvchilar).
7. Bemorni to'g'ri joylashtiring - orqa yoki yon tomoniga, boshi va tanasi biroz ko'tarilgan yoki qat'iy gorizontal holatda.
8. O'pkaga yaxshi kislorod kirishi va butun tanada qon aylanishi uchun sharoit yarating.
9. Bemorning ahvolini kuzatib boring.
10. Eng yaqin shifoxonaga transportni tashkil qiling.

Yuqorida tavsiflangan shoshilinch yordam umumiydir va qon tomir paytida mumkin bo'lgan ba'zi vaziyatlarni o'z ichiga olmaydi. Hodisalar ketma-ketligi har doim ham berilgan algoritmdagi kabi qat'iy bir xil bo'lishi shart emas. Bemorning ahvoli keskin buzilgan taqdirda, bir vaqtning o'zida bir nechta harakatlarni amalga oshirib, juda tez harakat qilish kerak. Shuning uchun, iloji bo'lsa, yordam berish uchun 2-3 kishi jalb qilinishi kerak. Har qanday holatda, algoritmga rioya qilgan holda, siz bemorning hayotini saqlab qolishingiz va tiklanish prognozini yaxshilashingiz mumkin.

Barcha favqulodda choralarning batafsil tavsifi

Qon tomirlari uchun birinchi yordamni o'z ichiga olgan har bir faoliyat to'g'ri bajarilishini talab qiladi. Nozikliklarga rioya qilish juda muhim, chunki har qanday "kichik tafsilot" halokatli bo'lishi mumkin.

Shovqin yo'q

Bemorning ahvoli qanchalik og'ir bo'lmasin, vahima qo'ymang va bezovta qilmang. Siz tez, uyg'un va izchil harakat qilishingiz kerak. Qo'rquv, shoshqaloqlik, shoshqaloqlik va keraksiz harakatlar yordam ko'rsatish vaqtini uzaytiradi.

Bemorni tinchlantiring

Qon tomiri bo'lgan har bir ongli odam, albatta, tashvishlanadi. Axir, bu kasallik to'satdan sodir bo'ladi, shuning uchun tananing stress reaktsiyasidan qochish mumkin emas. Anksiyete miyaning holatini yomonlashtiradi. Bemorni ishontirishga harakat qiling, uni hamma narsa unchalik qo'rqinchli emasligiga ishontiring, bu sodir bo'ladi va shifokorlar, albatta, muammoni hal qilishga yordam beradi.

Tez yordam chaqiring

Tez yordam chaqirish birinchi o'rinda turadi. Qon tomirlarining eng kichik shubhasi ham qo'ng'iroq qilish uchun dalolatdir. Mutaxassislar vaziyatni yaxshiroq tushunadilar.

103 raqamiga qo'ng'iroq qiling, dispetcherga nima bo'lganini va qaerdaligini ayting. Bu bir daqiqadan ko'proq vaqtni oladi. Tez yordam mashinasi yo'lda bo'lsa, siz shoshilinch yordam ko'rsatasiz.

Umumiy holatingizni baholang

Avvalo, e'tibor bering:

• Ong: uning to'liq yo'qligi yoki har qanday darajadagi chalkashlik (letargiya, uyquchanlik) og'ir insult belgisidir. Engil shakllar buzilgan ong bilan birga kelmaydi.
• Nafas olish: buzilmasligi yoki yo'qligi, vaqti-vaqti bilan, shovqinli, tez-tez yoki kamdan-kam hollarda bo'lishi mumkin. Sun'iy nafas olish faqat nafas olish harakatlarining to'liq yo'qligida amalga oshirilishi mumkin.
• Puls va yurak urishi: ular aniq eshitilishi, tez, aritmik yoki zaiflashishi mumkin. Ammo ular umuman aniqlanmagan bo'lsa, buni qilishingiz mumkin.

Bemorning ahvolini baholang va kardiopulmoner reanimatsiya zarurligini aniqlang

Qon tomirlarining belgilarini aniqlang

Qon tomirlari bilan og'rigan bemorlarda quyidagilar bo'lishi mumkin:

• kuchli bosh og'rig'i, bosh aylanishi (odamni nima bezovta qilayotganini so'rang);
• qisqa muddatli yoki doimiy ongni yo'qotish;
• buzilgan yuz (unga tabassum qilishni, tishlarini yalang'ochlashni, tilini chiqarishni so'rang);
• nutqning buzilishi yoki etishmasligi (biror narsa aytishni so'rang);
• zaiflik, bir tomondan qo'l va oyoqlarning xiralashishi yoki ularning to'liq harakatsizligi (oldingizda qo'llarini ko'tarishlarini so'rang);
• ko'rish buzilishi;
• harakatlarni muvofiqlashtirish buzilgan.

Ongning etishmasligi yoki bu belgilarning har qanday kombinatsiyasi qon tomirlarining yuqori ehtimoli hisoblanadi.

Bemorning to'g'ri pozitsiyasi

Insult bilan og'rigan bemorning ongi va umumiy holati buzilganmi yoki yo'qligidan qat'i nazar, u dam olishga muhtoj. Har qanday harakatlar, ayniqsa mustaqil harakat, qat'iyan man etiladi. Lavozim quyidagicha bo'lishi mumkin:

Odamni qorniga aylantirish yoki boshini tana holatidan pastga tushirish taqiqlanadi!

Agar kramplar bo'lsa

Butun tananing og'ir kuchlanishi yoki oyoq-qo'llarning davriy chayqalishi ko'rinishidagi konvulsiv sindrom og'ir insultning belgisidir. Bunday holatda bemor bilan nima qilish kerak:

• Nafas olish yo'llariga tupurik va qusishning kirib kelishiga yo'l qo'ymaslik uchun boshingizni burab yon tomonga yoting.
• Iloji bo'lsa, jag'lar orasiga matoga o'ralgan har qanday narsalarni qo'ying. Buni qilish kamdan-kam hollarda mumkin, shuning uchun ko'p harakat qilmang - bu yaxshilikdan ko'ra ko'proq zarar keltiradi.
  Barmoqlaringiz bilan jag'larni bir-biridan ajratishga urinmang - bu mumkin emas. Pastki jag'ning burchaklarini yaxshiroq ushlang, uni oldinga olib chiqishga harakat qiling.
  Barmoqlaringizni bemorning og'ziga kiritmang (jarohatlanish va barmoqni yo'qotish xavfi).
• Bemorni konvulsiyalar tugaguncha shu holatda saqlang. Ular yana sodir bo'lishi ehtimoliga tayyor bo'ling.

Kasallik holatlarining ahamiyati haqida

Iloji bo'lsa, odam qanday kasal bo'lganini aniq bilib oling. Bu juda muhim, chunki insultning ayrim belgilari boshqa kasalliklarda ham kuzatilishi mumkin:

• travmatik miya shikastlanishi;
• qandli diabet;
• miya shishi;
• alkogol yoki boshqa zaharli moddalar bilan zaharlanish.

Reanimatsiya: shartlar va qoidalar

Hayotiy markazlarga ta'sir qiluvchi yoki kuchli miya shishi bilan kechadigan o'ta og'ir insult klinik o'lim belgilari bilan yuzaga keladi:

• nafas olishning to'liq etishmasligi;
• ikkala ko'zning o'quvchilarining kengayishi (agar faqat bitta ko'z qorachig'i kengaygan bo'lsa - zararlangan tomonda yarim sharda qon tomir yoki qon ketishining belgisi);
• yurak faoliyatining to'liq yo'qligi.

Quyidagi amallarni bajaring:

1. Odamni orqa tomoniga qattiq yuzaga qo'ying.
2. Boshingizni yon tomonga burang, barmoqlaringiz bilan og'iz bo'shlig'ini shilliq va begona narsalardan (protezlar, qon pıhtıları) ozod qiling.
3. Boshingizni yaxshilab orqaga tashlang.
4. Pastki jag'ning burchaklarini ikkala qo'lning 2-5 barmog'i bilan ushlang, uni oldinga suring, bemorning og'zini biroz ochish uchun bosh barmoqlaringiz bilan.
5. Sun'iy nafas olish: bemorning lablarini istalgan mato bilan yoping va lablaringizni mahkam bosib, ikki marta chuqur nafas oling (og'izdan og'izga).
6. Yurak massaji: o'ng qo'lingizni chap qo'lingizning ustiga qo'ying (yoki aksincha, barmoqlaringizni bir-biriga bog'lab qo'ying. Pastki kaftingizni bemorning sternumning pastki va o'rta qismlarining birlashmasiga qo'llang, ko'kragiga bosim o'tkazing (daqiqada taxminan 100). Har 30 ta harakat sun'iy nafas olishning 2 ta nafasi bilan almashtirilishi kerak.

Qon tomirlari uchun qanday dorilar berilishi mumkin?

Agar qon tomir paydo bo'lgandan so'ng darhol tez yordam chaqirilsa, bemorga o'z-o'zidan dori-darmonlarni berish tavsiya etilmaydi. Agar kasalxonaga etkazib berish kechiktirilsa, quyidagi dorilar (afzal tomir ichiga yuborish shaklida) uyda miya hujayralarini qo'llab-quvvatlashga yordam beradi:

• Piratsetam, Tiotsetam, Nootropil;
• Actovegin, Ceraxon, Cortexin;
• Furosemid, Lasix;
• L-lizin essinati.

Qon tomirlari uchun o'z-o'zidan yordam

Qon tomirlari bilan o'zingizga yordam berish imkoniyati cheklangan. 80-85% hollarda qon tomir to'satdan paydo bo'lib, vaziyatning keskin yomonlashishi yoki ongni yo'qotish bilan namoyon bo'ladi. Shuning uchun bemorlar o'zlariga yordam bera olmaydilar. Agar siz insultga o'xshash alomatlarga duch kelsangiz:

1. bosh uchi ko'tarilgan holda gorizontal holatni oling;
2. kimgadir o'zingizni yomon his qilayotganingizni ayting;
3. tez yordam chaqiring (103);
4. qattiq yotoqda dam olishga rioya qiling, tashvishlanmang va ortiqcha harakat qilmang;
5. ko'krak va bo'yinni toraytiruvchi narsalardan ozod qiling.

Agar insult bo'lsa, o'zingizga yordam bering

Agar qon tomir ishemik bo'lsa

Ideal holda, hatto qon tomirlari uchun birinchi yordam kasallikning turini hisobga olishi kerak. Ishemik insult quyidagi hollarda yuzaga kelishi mumkin:

• ertalab yoki tunda dam olishda paydo bo'ldi;
• bemorning ahvoli o'rtacha darajada buzilgan, ong saqlanib qolgan;
• nutqning buzilishi belgilari, o'ng yoki chap oyoq-qo'llarning zaifligi, yuzning buzilishi ifodalanadi;
• kramplar yo'q.

Bunday bemorlarga birinchi yordam yuqorida tavsiflangan klassik algoritmga muvofiq ko'rsatiladi.

Agar qon tomir gemorragik bo'lsa

Yaxshi gapiradigan alomatlar:

• jismoniy yoki psixo-emotsional stressning balandligida to'satdan paydo bo'lgan;
• ong yo'q;
• konvulsiyalar bor;
• bo'yin muskullari tarang, boshni egib bo'lmaydi;
• yuqori qon bosimi.

Bunday bemorlarga standart parvarishdan tashqari:

1. Lavozim qat'iy ravishda bosh uchi ko'tarilgan (konvulsiyalar yoki reanimatsiyadan tashqari).
2. Muz to'plamini boshga qo'llash (afzal qon ketishdan shubha qilingan yarmiga - immobilizatsiyalangan tarang oyoq-qo'llariga qarama-qarshi).

Ko'chada yordam ko'rsatish xususiyatlari

Agar ko'chada qon tomir sodir bo'lsa, birinchi yordam quyidagi xususiyatlarga ega:

• Yordam berish uchun bir nechta odamni jalb qiling. Ularning har birining harakatlarini tashkil eting, mas'uliyatni aniq taqsimlang (kimdir tez yordam chaqiradi, kimdir umumiy holatni baholaydi va hokazo).
• Bemorni kerakli joyga qo'yib, nafas olishini osonlashtirish uchun bo'yin va ko'krakni bo'shating (galstukni echib oling, tugmachalarni eching, kamarni bo'shating).
• Oyoq-qo'llarini o'rang, odamni issiq kiyim bilan yoping (sovuq havoda), massaj qiling va ularni ishqalang.
• Agar sizda mobil telefoningiz yoki qarindoshlaringiz bilan aloqalaringiz bo'lsa, ularga nima bo'lganligi haqida xabar bering.

Uyda yoki har qanday yopiq joyda yordam ko'rsatish xususiyatlari

Agar insult bino ichida (uyda, ofisda, do'konda va hokazo) sodir bo'lsa, standart birinchi yordamga qo'shimcha ravishda quyidagilarga e'tibor bering:

• Bemorga toza havoning erkin kirishi: derazani, eshikni oching.
• Ko'krak va bo'yinni bo'shating.
• Iloji bo'lsa, qon bosimingizni o'lchang. Agar u ko'tarilgan bo'lsa (150/90 - 160/100 mmHg dan ortiq), siz til ostiga antihipertenziv dorilarni berishingiz mumkin (Captopress, Farmadipin, Metoprolol), quyosh pleksusiga yoki yopiq ko'zlarga engil bosing. Agar u past bo'lsa, oyoqlaringizni ko'taring, lekin boshingizni tushirmang, bo'yinning yon tomonlaridagi karotid arteriyalar maydonini massaj qiling.

Insult uchun birinchi yordamni uyda qanday ko'rsatish kerak

Birinchi yordam samaradorligi va prognozi

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, birinchi uch soat ichida insult bilan kasallangan bemorlarga tibbiy yordam ko'rsatish to'g'ri ko'rsatilgan:

• og'ir massiv insultli bemorlarning 50-60% hayotini saqlab qoladi;
• 75-90% da kichik qon tomirlari bo'lgan odamlarning to'liq tiklanishiga imkon beradi;
• har qanday insultda miya hujayralarining tiklanish qobiliyatini 60-70% ga yaxshilaydi (ishemik insultda yaxshiroq).

Esda tutingki, insult har qanday vaqtda har qanday odam bilan sodir bo'lishi mumkin. Ushbu kasallikka qarshi kurashish uchun birinchi qadamni qo'yishga tayyor bo'ling!