Tashmë një vit Aleksandra(emri i ndryshuar) punon si infermiere në një nënstacion ambulance kujdes mjekësor në Khabarovsk. Gjatë kësaj kohe, ajo pranoi më shumë se një mijë telefonata dhe shpëtoi shumë jetë. Një vajzë e vogël dhe me pamje të brishtë vesh një uniformë me madhësi pesë (!) shumë të mëdha dhe mban një barelë të rëndë me pacientët. Kudo që e çoi shërbimi i saj: të luftonte gangsterët në baraka dhe në apartamente luksoze me gra shtatzëna. Ajo foli për rutinën e saj të punës dhe pacientët në një intervistë të sinqertë me AiF.ru.
Nga telefonata në telefonatë
Ndërrimi standard i mjekëve dhe paramedikëve zgjat 24 orë. Për të marrë një tarifë, duhet të punoni çdo tre ditë. Megjithatë, të gjithë këtu punojnë jashtë normës, sepse duan të kenë një rrogë normale. Për shembull, një ndihmës mjek që punon dy orë (rreth 12 ditë në muaj) ose thjesht jeton në një nënstacion merr nga 42 në 45 mijë. Sa për të blerë qetësues dhe për të harruar. Ekipet përfshijnë gjithashtu infermierë dhe infermierë. Këta janë kryesisht studentë të mjekësisë. Ata punojnë pak më pak: një ditë në fundjavë dhe 15 orë (nga ora 17:00 deri në 8:00) gjatë ditëve të javës.
Në nënstacionin tonë në skenari më i mirë Janë pesë brigada. Një njësi e kujdesit intensiv, e cila u përgjigjet thirrjeve të urgjencës, tre linja (që shërbejnë gjithçka) dhe një dhomë për fëmijë. Por nuk është gjithmonë aty, sepse ka vetëm një pediatër, dhe nëse ai ka një ditë pushimi, atëherë nuk ka kush të punojë. Në ambulancë mungesë e vazhdueshme personelit, veçanërisht mjekëve. Ne kemi vetëm pesë prej tyre. Përveç mjekut pediatër ka edhe një terapist, dy kardiologë dhe një reanimator. Pjesa tjetër janë ndihmësmjekë. Ata shpesh punojnë si numrat e parë, dhe të dytët janë studentë të mjekësisë. Vërtetë, gjatë ditëve të javës studentët nuk janë gjithmonë në gjendje të kombinojnë studimin dhe punën, kështu që një pjesë të kohës partnerët e tyre shkojnë vetëm në thirrje. Por kjo duhet bërë, sepse nuk ka shumë njerëz të gatshëm të "lërojnë" në një ambulancë.
Tani ka një lloj çmendine që po shkon në nënstacion. Shumë punonjës shkuan me pushime në gusht, kështu që vetëm dy ekipe të linjës dhe një ekip i kujdesit intensiv mbetën duke punuar. Ata duhet të kërcejnë nga një telefonatë në tjetrën. Norma e pranuar e thirrjeve në ditë, kur mjeku është pak a shumë gjallë, është 12-14 vizita. Por në dimër patëm rastin të kryenim 33 kërkesa. Ndonjëherë kishte pushime, njerëzit duhej të prisnin një ambulancë, por jo për shumë kohë, rreth 15 minuta më shumë se zakonisht. Sipas rregullave, duhet të ecim maksimumi 20 minuta, dhe zona e shërbimit është e vogël, ndaj kemi kohë.
Sëmundjet "popullore".
Thirrjet më "të njohura" janë presioni dhe temperatura. Ata gjithashtu trajtojnë helmimet e zorrëve, apendicitin e dyshuar dhe lëndimet. Dhoma e urgjencës është përgjithësisht vendi ynë "i preferuar" për të udhëtuar. Ndodh shpesh që njerëzit të thërrasin dispeçerin, të mos shpjegojnë asgjë, por thjesht të thonë se ndihen keq. Dhe pastaj ne fillojmë të pyesim trurin tonë se cilin ekip të dërgojmë: linjë apo kujdes intensiv.
Ne shpesh shkojmë për të "shpëtuar" njerëzit nga osteokondroza. Kjo nuk është ajo që duhet të bëjë ambulanca, por askujt, natyrisht, nuk i intereson. Një burrë ka dhimbje në zonën e zemrës dhe na telefonon sepse është i sigurt se ka infarkt. Në fakt, nëse diçka i ndodh zemrës, atëherë nuk do të jetë vetë zemra ajo që do të dhemb, por zona pas sternumit, shpatullës, tehut të shpatullës dhe gropa e stomakut. Dhe dhimbja në zemër manifestohet ose si osteokondrozë ose nevralgji ndër brinjëve. Ne fillojmë t'ua shpjegojmë këtë njerëzve, por ata vazhdojnë të thonë se po vdesin dhe këmbëngulin për një EKG. Por në një situatë të tillë, ne nuk bëjmë kardiogramë; më së shumti që bëjmë është të injektojmë një qetësues dhe të sugjerojmë të thërrasim një terapist nga klinika për të përshkruar trajtimin.
Gjyshet duan të na telefonojnë dhe të ankohen për presionin. Ndonëse shpeshherë janë vetë fajtorë për faktin që ka kërcyer. Ata nuk e monitorojnë peshën ose ushqimin e tyre dhe gjithashtu u pëlqen të hanë ushqime të kripura, megjithëse e dinë shumë mirë që kjo nuk duhet bërë. Ata anashkalojnë marrjen e medikamenteve, nuk e kontrollojnë regjimin e tyre dhe "lërojnë" gjatë verës në dakat e tyre në diell. Natyrisht, atëherë presioni i tyre i gjakut është nën 200. Dhe pastaj gjyshet na telefonojnë, duke bërtitur se po pësojnë një goditje në tru ose atak në zemër, dhe pastaj dalin përsëri për të përkulur kurrizin në shtretërit e tyre të preferuar të kopshtit.
Kur të telefononi një ambulancë?
Meqë ra fjala, ekziston një listë rregulloresh që thotë se kujt duhet t'i përgjigjet një ambulancë dhe cilat jo. Por ose popullsia nuk e di për ekzistencën e saj, ose thjesht nuk i intereson. Dokumenti mund të shihet në internet. Ai thotë, për shembull, se duhet t'i përgjigjemi thirrjes "me temperaturë" vetëm nëse ka edhe të vjella, konvulsione ose skuqje. Një gjë është e domosdoshme. Në fakt, shpesh rezulton se ju arrini, dhe ka 37.3, kollë dhe rrjedhje hundësh. Në këtë rast, ajo që njerëzit duan nga ambulanca është e paqartë. Ne jemi kujdesi urgjent dhe nuk kemi të drejtë të përshkruajmë trajtim, këtë duhet ta bëjnë mjekët në klinikë. Dhe njerëzit thonë: “A ke ardhur kot? Shkruani diçka." Dhe nëse nuk e bëni këtë, atëherë ata shkruajnë ankesa. Kështu që ndonjëherë ju duhet të përshkruani medikamente dhe të jepni rekomandime. Është mirë nëse e bën një mjek. Nuk do të doja të flisja keq për mjekët, por për sa i përket njohurive të tyre për barnat dhe ilaçet, ata janë shumë të ndryshëm nga mjekët. Por ata punojnë shumë mirë me duart e tyre: vendosin kateterë, IV, injektojnë, bëjnë fasha dhe lajnë stomakun.
Kemi një mjeke ndihmëse që, për të qenë i sinqertë, nuk është shumë e zgjuar. Ai ngatërron ilaçet, nuk di asgjë, jep këshilla të lashta. Një herë, si pjesë e një brigade të linjës, ajo iu përgjigj thirrjes për "dhimbje stomaku". Pa e kuptuar, ajo i injektoi pacientit dy ampula ketorol, gjë që ishte absolutisht e ndaluar, pasi kishte ulçerë. Dhe droga shkaktoi gjakderdhje. Kjo është e gjitha, dy orë më vonë një ekip reanimacioni u thirr në të njëjtin apartament (punova atje atë ditë). Ata mbërritën, dhe vajza tashmë ishte duke u shpëlarë me gjak. I bëmë me shpejtësi një injeksion dhe e çuam në spital. Dhe gjithçka ndodhi për shkak të neglizhencës së ekipit të mëparshëm.
"Është e vështirë të mos bëhesh i ngurtësuar"
Shumë shpesh ne “trajtojmë” të pastrehët, sepse ambulanca merr shumë thirrje nga dashamirës që gjejnë të dehur të pastrehë nën gardh dhe më pas na thonë t'i marrim dhe t'i shpëtojmë. Dhe kush tjetër do të vijë në ndonjë vrimë dhe do t'i nxjerrë nga hendeku? Po, vetëm ne! Kur sapo fillova punën, kishte një rast të tillë: shkova në një telefonatë me një shumë doktor i mirë, ende me origjinë sovjetike. Ajo ishte një grua rreth 60 vjeç, e cila kishte punuar si punonjëse e ambulancës pjesën më të madhe të jetës së saj. Jashtë ishte dimër, ne u ngjitëm me makinë deri te një stol ku ishte ulur një i pastrehë i dëshpëruar dhe ankohej për dhimbje në krah. Kështu kjo grua e futi në makinë për t'u ngrohur, i injektoi ilaçe kundër dhimbjeve, e trajtoi me një simite dhe e pyeti se ku jetonte. E çuam drejt e në garazhet ku kalon natën, sepse jashtë bënte shumë ftohtë dhe burri ishte i veshur shumë lehtë. Mbaj mend që kjo më goditi aq shumë sa që pas kaq shumë vitesh punë doktori kishte ende një zemër të mirë. Po, duhet të marrim shembull nga njerëz të tillë dhe t'u ngremë monumente!
Është e vështirë të mos ngurtësohemi në profesionin tonë. Dhe gjithçka sepse zakonisht janë njerëz jonormalë ata që telefonojnë. Janë 90 për qind, do të them këtë: ata adekuat ulen në shtëpi dhe vdesin të qetë se kanë turp të thërrasin një ambulancë. E vrazhdë, por e vërtetë.
Një dimër në orën tre të mëngjesit jam me një paramedik Seryozhey Më erdhi një thirrje për "dhimbje veshi". Interfoni doli të mos funksiononte dhe askush nuk na takoi në rrugë. Ne duhej të qëndronim në hyrje në të ftohtë, të prisnim që dispeçeri të thërriste pacientin që ajo të zbriste për ne. Pas 15 minutash, një trup i dehur ra nga dera dhe filloi të na mbulonte me fjalë të turpshme: "Çfarë... ju mori kaq shumë dhe pse nuk e hapët vetë." Edhe pse mbërritëm shpejt, dhe, natyrisht, nuk mund ta kishim çelësin. Hymë në banesën e saj, ku ishte ulur shoku i saj i dehur. Tashmë në dhomë, gruaja filloi të bërtiste se si i dhembte veshi dhe si na urrente. Pa ndalur britmat, ajo u hodh mbi Seryozha, e cila, meqë ra fjala, ishte sa gjysma e saj dhe filloi ta tundte duke i thënë: "Pse ke kostum?" me ngjyrë blu? Mjekët veshin vetëm pallto të bardha.” Ai arriti të arratisej. Por koncerti nuk mbaroi me kaq. Kur i kërkuam gruas të plotësonte dokumentet e thirrjes, ajo filloi t'i hidhte mbi ne. Në përgjithësi, mezi dolëm që andej.
Është mirë që kam punuar me një burrë atëherë. Një herë tjetër isha në turn me një mjeke, ajo ishte vetëm 28 vjeçe. Ne iu përgjigjëm një telefonate në disa baraka, ku një burrë u vra në një përleshje. Ndërsa ajo po ekzaminonte trupin, një kriminel erdhi tek unë dhe më tha: “Është e rrezikshme të mbash kaq shumë ar mbi vete. Nëse nuk do të ishit oficer i ambulancës, unë do t'i filmoja shpejt të gjitha truket tuaja."
Shpesh jemi të pasjellshëm dhe të ngacmuar. Gjatë turnit do të ketë patjetër një telefonatë ku do të hedhin baltë mbi ju. Sigurisht, mjekut ndihmës ndonjëherë bëjnë shaka: "Unë mund ta godas këtë dhi mbi kokë me një kuti tani." Por, sigurisht, askush nuk do t'i trullosë njerëzit me asgjë. Së pari, pacienti ka gjithmonë të drejtë, dhe së dyti, ne mbajmë gjithmonë me vete një kuti të rëndë mjekësore dhe një kardiograf dhe mbajmë edhe diçka për mbrojtje... Jo, ne thjesht mbështetemi te fati dhe fati.
Por e kundërta është rasti. Një ditë në orën 6:00 erdhi në nënstacion një mësues i sigurisë së jetës në shkollë. Më kërkoi falje që më shqetësoi dhe me mirësjellje më kërkoi të merrja presionin e gjakut sepse nuk ndihej mirë. Unë mas, dhe ai ka 220. Ai është i gjithi ngjitës dhe i ftohtë. Në thelb, personi kishte një atak në zemër. Dhe për shkak të modestisë së tij, ai ishte në siklet të thërriste një ambulancë në mbrëmje dhe vuajti deri në mëngjes. I bëra një EKG dhe i dhashë medikamentet e nevojshme dhe më dërgoi në spital. Por nëse ai nuk do të ishte paraqitur në kohë, ai do të kishte vdekur në shtëpi.
"Kontigjent i padashur"
Grupi im më pak i preferuar janë ndoshta gratë shtatzëna. Ata mendojnë se ambulanca është një taksi, e cila ekziston për të dërguar njerëzit në maternitet. Dhe ka kaq shumë sfida, dhe tani ju duhet një udhëtim. E kuptoj nëse një grua jeton diku shumë larg ose nuk ka para për transport, por më shpesh na thërrasin zonja të regjistruara në shtëpi elitare me gardh dhe siguri të lartë. Hyn në rezidencën e tyre me tre dhoma dhe pranë gruas në lindje ulet i shoqi, sikur të mos kishte ndodhur asgjë, që ka një makinë, ose edhe dy, në garazhin poshtë. Nuk e merr dot vetë? Sigurisht, këtu e kam fjalën për gratë shtatzëna, lindja e të cilave duhet të fillojë në kohë dhe të vazhdojë pa komplikime, të cilat mund të shkojnë vetë lehtësisht në spital pa ambulancën tonë fatkeqe.
Ndodh shpesh që njerëzit të shohin një ambulancë nën dritare dhe të mendojnë: “Derisa jam këtu, le të më shikojnë edhe mua, më matin temperaturën dhe presionin e gjakut, përndryshe do të ndihem keq”. Dhe ata thërrasin dispeçerin. Kjo na ka ndodhur më shumë se një herë: kur sapo dilnim nga shtëpia, erdhi një telefonatë nga i njëjti vend, ndoshta edhe nga një apartament fqinj.
Është puna juaj!
Unë shpesh dëgjoj këtë frazë nga njerëzit: "Të qëndrosh zgjuar gjithë natën është puna jote". Si një pështymë në shpirt. Ata nuk e kanë idenë se për çfarë po flasin. Dje kam filluar turnin tim në pesë të mbrëmjes. Në orën 20:00 kemi ndërrim të shoferit. Supozohet se gjatë kësaj kohe (15-20 minuta) ekipi duhet të ha darkë. Në fakt, ndodhi kjo: në orën 20:05 morëm një telefonatë dhe shkuam urgjentisht në të. Herën tjetër mbërritëm në nënstacion vetëm në orën 12 të natës. Dhe sapo kishim shkuar në tualet kur na thirrën përsëri. Kështu shpërdoruam deri në pesë të mëngjesit. Pastaj kishte rreth një orë e gjysmë pushim, por gjumi nuk erdhi, sepse u kryen shumë thirrje të vështira. Dhe ne u larguam përsëri... Dhe dikush tjetër guxon të thotë “punën tuaj”? Unë kthehem në shtëpi i lodhur si qen. Bie në divan, marr pilula gjumi që të mos mendoj për asgjë të keqe, të mos tret atë që ndodhi gjatë turnit dhe shtrihem aty gjithë ditën. Tek ne të gjithë harrojnë sa më mirë. Disa marrin qetësues, të tjerë pinë gjatë fundjavave dhe ata që pinë duhan bosh dy pako në turn.
Siç bën shaka shpesh i dashuri im, gjëja më e vështirë në një punë të tillë është të mbijetosh. Dhe kjo është e vërtetë, veçanërisht gjatë ditës kur nuk flini, mezi hani dhe rrallë vizitoni tualetin. Ka mjekë ndihmës që kërkojnë të shkojnë në tualet pikërisht kur thirren në apartamente. Unë kam gjithashtu vështirësitë e mia shtesë që lidhen me ndërtimin tim. Meqenëse jam e shkurtër dhe me këtë punë kam humbur peshë në madhësinë 40, shpesh lindin vështirësi me transportimin e pacientëve: është e vështirë t'i bartni. Dhe në oborret ku ne vijmë, shpesh gjithçka mbushet me makina. Kur një ambulancë përpiqet të parkojë, një i frikshëm nga një makinë aty pranë në mënyrë të pashmangshme do të bërtasë: "Pse po e parkon makinën tënde këtu?" A duhet ta lëmë makinën në oborrin fqinj dhe të mbajmë të gjitha pajisjet dhe më pas një person në shpinë?
Dhe me rrobat e punës u krijua një situatë qesharake: për mua ata gjetën vetëm një uniformë në madhësinë 50.
Nuk është e gjitha kot!
Unë besoj se e gjithë lidhja kryesore e mjekësisë në Rusi qëndron në shërbimin e ambulancës. Por së shpejti nuk do të ketë asgjë për të qëndruar, sepse mjekët e trajnuar nga sovjetikët tashmë po dalin në pension dhe specialistët e rinj nuk janë të etur për të zënë vendet e tyre. Pediatër vijnë tek ne pas kolegjit, qëndrojnë fjalë për fjalë katër muaj dhe më pas e lënë. Mbeten vetëm ata që kanë mungesë shprese: mjekët ndihmës. Ata punë më të mirë ende nuk mund ta gjej.
Dhe këtu është një arsye tjetër pse nuk duhet të prisni për personel të ri. Tani është futur rregulli i mëposhtëm: pas vitit të gjashtë, të gjithë studentët e mjekësisë diplomohen nga universitetet si mjekë të kujdesit parësor. Ata nuk kanë të drejtë të bëhen mjekë të urgjencës. Për ta bërë këtë, ata duhet të përfundojnë rezidencën për dy vjet të tjera. Çfarë tjetër ka për të mësuar? Vetëm nëse prezantoni stërvitje, si astronautët: stërvituni, derdhni ujë akull mbi ta në të ftohtë, mos i lini të flenë ose t'i ushqejnë, që të mësohen me të.Por pavarësisht se sa të këqija janë gjërat në punë, ju përsëri merrni kënaqësi morale duke ndihmuar njerëzit. Edhe pse ata nuk e vlerësojnë atë, ju e dini se keni bërë më të mirën tuaj kur ulët presionin e gjakut dhe u përshkruani trajtimin. Dhe se gjithçka nuk është e kotë.
Foto nga voxpopuli.kz
Në Rusi, çmontimi i sistemit sovjetik të kujdesit mjekësor urgjent vazhdon. Nëse në Shën Petersburg nënstacionet e ambulancës ishin të pakënaqur me pagat e pakta, atëherë në Moskë ata vendosën thjesht të pushonin stafin mjekësor, duke punësuar emigrantë nga Azia Qendrore për të plotësuar vendet vakante.
I pari që iu nënshtrua "riorganizimit" ishte Stacioni i Ambulancës dhe Kujdesit Mjekësor Urgjent të kryeqytetit (SSiNMP) me emrin. A.S. Puçkova. Atje, 300 porositës morën njoftim se pozitat e tyre do të shkurtoheshin. Vendet e personelit mjekësor të kualifikuar do të merren nga “punonjësit e kompanive të pastrimit”.
Shkak për shkarkimin e qindra punonjësve u bë tabela e re e personelit, e cila hyri në fuqi më 5 gusht 2013. “Ju bëj me dije se nuk ka asnjë pozicion vakant në të cilin mund t'ju ofrohet transferim. Në këtë drejtim, mund ta zgjidhni çështjen e punësimit duke kërkuar vetë ose duke kontaktuar shërbimin e punësimit”, thuhet në njoftimin e dorëzuar punonjësve mjekësorë të pushuar nga puna.
Siç u bë e ditur, vendet e lira të punës në nënstacion do të plotësohen nga punonjës të një kompanie pastrimi tregtar, shumica dërrmuese e të cilëve erdhën në Moskë nga Azia Qendrore. Kompania tashmë ka lidhur një marrëveshje përkatëse me stacionin e ambulancës.
Është interesante se nuk priten kursime si rezultat i këtij rotacioni. "Tani infermierët tanë marrin 14.3 mijë rubla në muaj, dhe nëse kanë vite shërbimi, atëherë maksimumi 16 mijë rubla," tha një burim në stacion. "Dhe me emigrantët, siç zbuluam, kontratat lidhen për 17 mijë rubla në muaj."
"Ne jemi flakur në rrugë", tha njëri prej të pushuarve. - Ata marrin Taxhikët dhe Uzbekët në vendin tonë - punë e lirë. Kam dëgjuar se u hiqet gjysma e rrogës, prandaj ndoshta janë më të mirë se ne. Dhe nëse shikoni cilësinë e punës së tyre, atëherë në përgjithësi është më mirë të heshtni. Tani, ku janë, gjithçka është afër kushteve të plota josanitare.”
Nënkryetari i bashkisë së kryeqytetit për zhvillimin social Leonid Pechatnikov u përpoq të përgënjeshtrojë informacionin për shkarkimin e infermierëve, duke thënë se ata nuk do të dëboheshin në rrugë, por do të transferoheshin te stafi i kompanive të pastrimit. “Infermierët e ambulancës kryejnë funksionet e pastruesit në ambientet e zyrave në nënstacione, por nuk janë pjesë e ekuipazhit. Pranuar zgjidhje e saktë ia transferojmë pastrimin kompanive të pastrimit, siç bën pjesa tjetër e botës. Ata (infermierët) do të kalojnë nga stafi i ambulancës në personelin e kompanive të pastrimit”, tha Pechatnikov, duke shtuar se nuk flitet për largime masive të punonjësve të ambulancës. Ru_Compromat nuk është në gjendje të shpjegojë pse fjalët e nënkryetarit bien në kundërshtim me njoftimin e marrë nga infermierët e shkarkuar.
Por vetë Pechatnikov ndau plane të mëtejshme për riorganizimin e mjekësisë së kryeqytetit. Sipas tij, edhe funksionet e pastrimit në spitalet e qytetit do t'i kalojnë përfundimisht kompanive të pastrimit.
Megjithatë, shkarkimi i infermierëve është vetëm maja e ajsbergut të problemeve të ambulancave. "Ka një eksod masiv të ndihmësmjekësorëve dhe mjekëve nga shërbimi i ambulancës," tha një nga punonjësit e SSiNMP. - Njerëzit largohen për shkak të pagave të ulëta dhe kushteve të padurueshme të punës. Departamenti i Burimeve Njerëzore na pranoi se ata kurrë nuk kishin marrë kaq shumë dorëheqje më parë.”
Ky trend konfirmohet nga vetë ministrja e Shëndetësisë Veronika Skvortsova. Në fillim të prillit ajo
Unë as nuk di çfarë të mendoj. Sot më goditën fort në trurin tim materialist... Sfida është si sfida. "Kolikat renale". Le të nxitojmë. Unë e kam parë tashmë se si njerëzit rrotullohen nga dhimbja dhe nuk doja t'ua zgjasja këtë mundim. Një shtëpi solide, me një derë hyrëse të pastër dhe të gjerë. Tavanet e larta, madje edhe me llaç në disa vende, inkurajuan një qëndrim respektues ndaj pronarëve. Pacienti, një burrë rreth pesëdhjetë vjeç, i hollë, me flokë gri, me një grimasë dhimbjeje në fytyrë, hapi në mënyrë të pavarur derën dhe e çoi në zyrë, ku u shtri në një divan të vogël. Nuk kishte nevojë të ishte veçanërisht i zgjuar. Një person ka vuajtur nga urolithiasis për një kohë të gjatë dhe e di për gjendjen e tij më mirë sesa të vizitojë mjekët.
Rëra ka ikur. Ka një ditë që më shqetëson. Pilulat nuk ndihmojnë. E durova aq sa munda. Me fal...
Çfarë lloj faljesh ka? Zbehje, djersitje, kufizim karakteristik në lëvizjet e kujdesshme. Shfletoi me shpejtësi tufën e plotë të shënimeve të daljes nga spitali. Pacienti me qetësi, me mirëkuptim, vëzhgoi algoritmin e zakonshëm të veprimeve dhe iu përgjigj shpejt pyetjeve të njohura.
Do të shkoni në spital?
Per cfare? Gjithçka tashmë është e qartë dhe nuk do të ketë asnjë ndryshim. Nuk duket të ketë simptoma të reja. Duhet ta durosh, duhet ta durosh...
"Mirë. Pronari është një zotëri. Mjaftojnë analgjezikët me antispazmatikë në venë. Djali duket se është adekuat. Nëse diçka nuk shkon, ai do të jetë në gjendje të vlerësojë vetë situatën dhe të na telefonojë me kohë."
Duart kërkuan zakonisht për venë dhe bënë atë që ishte e nevojshme. Merrni një moment për të parë përreth ...
Po! Duke qenë një "krimb i librave të tepruar", më mbyti një ujëvarë librash shumëngjyrësh nga dyshemeja deri në tavan, duke mbushur një zyrë mjaft të madhe. Raftet e vjetra të librave shfaqnin me krenari pasurinë e tyre, që shkëlqenin me xham të pastër dhe doreza bronzi. Biblioteka ishte e shkëlqyer dhe e “lexueshme”. Nga shumë shenja ishte e qartë se librat nuk ishin aty për bukuri apo mburrje. Duke kapur shikimin tim admirues, burri buzëqeshi në cep të buzëve dhe komentoi:
Gjyshi im filloi të mbledhë këtë bibliotekë. Ajo i mbijetoi dy luftërave dhe një revolucioni. Ja çfarë mund të shtoj... Shkova në kabinete. Librat ishin në shumë gjuhë. I shikoja me habi gjembat masive të stampuara dhe të praruara. Mbulesa që janë zbehur por nuk e kanë humbur ngjyrën. Shkrime Elm të gjuhëve të panjohura për mua. Ishte pasuri e vërtetë!
Histori, shkenca natyrore, botanikë, mineralogji, arkeologji, mjekësi, shënime ekspedite, letërsi ezoterike, misticizëm, alkimi, astrologji, ekzegjezë...
U bë e kuptueshme që në zyrë kishte shumë figurina të ndryshme, maska dhe objekte përgjithësisht të pakuptueshme. Në hapësirat e lira të mureve vareshin portrete të panjohura për mua, disa harta, gravura, diploma. Në njërën prej diplomave kam nxjerrë shkrimin e ndërlikuar kaligrafi gotike emri i pacientit. Pyetjes sime të pashprehur iu përgjigj:
Unë jam një psikik i trashëguar. Shëruesi...
"Clack-clack!!!" Rrufeja e kalibrit kryesor përmbante një klip të vërejtjeve më keqdashëse për profesionalizmin e "shëruesit"! “Kush i “shëron” të gjithë, dhe sapo bie nën presion, thërret “skorjaks”! Epo, tani do ta pyes!..”
Duke përgjuar komentet e mia shumë helmuese që tashmë ishin gati të dilnin nga gjuha ime, ai vazhdoi me një buzëqeshje të trishtuar:
Por ne nuk mund ta trajtojmë veten. Nuk punon. As veten dhe as fëmijët tuaj. Ky është lloji i ndëshkimit... Për Dhuratë, për ndërhyrje në fatet e njerëzve të tjerë... Unë di gjithçka që je gati të më thuash. Tashmë e kam dëgjuar shumë herë... Nuk po mundohem t'ju bind. Ju ndihmoni shumë, unë po bëj. Secilit të tijën. Ne po bëjmë një gjë... Dhe... Ju jam shumë mirënjohës për ndihmën tuaj efektive! Keni akoma disa minuta? Dëshironi një filxhan çaj?..
Duke pirë çaj të trashë, aromatik nga një filxhan elegant prej porcelani, sytë e mi u endën të magjepsur nëpër libra. Unë menjëherë pushova së dëshiruari të debatoja dhe të isha sarkastik. Disi ai foli shumë bindshëm dhe me trishtim për pagesën e Dhuratës së tij. "Secili të tijën"...
Tashmë në dalje nga banesa më kapi për bërryl dhe befas me vështirësi më tha:
Largohu me ambulancën. Do digjesh...
Dhe ai vazhdoi qartë, qartë, çdo fjalë si një blic...:
Ju i lejoni të gjithëve në zemrën tuaj. Ju shëroheni me veten tuaj. Ju nuk mund ta bëni këtë në këtë mënyrë. Dhe është e pamundur t'ju mësojë ndryshe. Kjo është natyra juaj. Një ditë do të japësh gjithçka menjëherë. Largohu...
I shtangur nga mendimet, pashë nga dritarja me shi e një RAF të vjetër botën që befas ishte kthyer përmbys. "...Epo, si mund të ishte ndryshe?! Krijoni pamjen e aktivitetit, duke vëzhguar të shkëputur? Luani "të plotfuqishmin" dhe shijoni sekondat e fuqisë absolute? Ndajeni jetën në "punë" dhe "shtëpi", pa u përzier dhe duke u lëkundur?... Mirë, finalja nuk është nesër - duhet të jetojmë."
Medic 32 Medic Central - falas në Sheshin Kalinin.
Në datën 32 shkuam në Kopshtin Botanik. 66 mijë. 16.22
Adresa ishte e panjohur dhe konfuze. Dispeçer 03 u shpjegua për një kohë të gjatë si të ngasësh dhe si të kalosh. Sektori privat. Bëj rrugën time përgjatë gardhit të ngathët përgjatë shtegut për në një shtëpi të vogël, të konsumuar mirë. Pasi trokas mirë portën, kaloj oborrin. Askush nuk të takon. Epo ne nuk jemi aristokratë, do të hyjmë vetë. Në kasolle kishte një takim të rregullt të klubit të shkencëtarëve politikë me temën "Si të korrigjojmë situatën në Zimbabve". Pjesëmarrësit paraqitën në të njëjtën kohë pikëpamjet e tyre në detaje. Pamja ime shkaktoi "heshtje, tronditje dhe frikë". Shtresat e tymit të duhanit mbi tryezën e diskutimit u ndanë pak nën presion ajer i paster, frikacakisht duke u futur pas meje.
Oh, Aibolit, blah! Dok, do të pish?... Jo?!... Pse ndalove atëherë?!
- Kush e thirri ambulancën? Dhe kujt?
Pas një bisede të shkurtër, por plot kuptim, zotërinjtë zbuluan se njëri prej tyre po telefononte. Dhe pacienti është nëna e tij e vjetër, e cila është e shtrirë në banesën tjetër. Shqetësimi i shqetësuar për "zonjën e vjetër" dukej i gëzuar dhe i neveritshëm.
Në dhomën tjetër nuk kishte njeri... Në fakt, siç pritej. Është mirë që ai e la "djalin" e tij të shkojë përpara dhe jo pas tij. Duke tundur shpatullat kërcënuese, ekscentriku u kthye drejt meje, duke mbajtur dorën pas shpine.
NE RREGULL. Mos u tymos, bacil. Vraponi qetësisht maratonën dhe do të keni fat sot. Do të largoheni të padëmtuar dhe të bukur...
Thurni një fshesë, hero vizatimor! Ramsa e hutuar?!!..
Agresori ngriu për një sekondë, por me sa duket vapa e tërheqjes e turbulloi mendjen më shumë sesa instinktin e vetëruajtjes. Duke zhveshur trungjet e tij të kuqërremta të dhëmbëve, trupi shkoi në sulm...
Kaçavida me pamje të rrezikshme në kthetrën e zhurmshme ishte një argument i fortë për një arratisje taktike, por nuk kishte vend të mjaftueshëm. Dhe hapja e dritares është shumë e vogël për një kërcim të bukur hollivudian me pellg. Është përdorur metoda terapeutike “stool”. Dy procedura dhe pacienti është gati... në kuptimin e shëndoshë... uh... në kuptimin e jo plotësisht të shëndoshë, por ai tashmë po lëviz sytë në mënyrë adekuate dhe është gati për një dialog konstruktiv.
Kolegët e personit të shëruar erdhën duke galopuar në tingujt e ngjarjes së shërimit. Ata e studiuan situatën me interes dhe shprehën çdo respekt dhe mirëkuptim të ndërsjellë për veprimet e mia, duke kërkuar falje të madhe për kolegun tim. Një nga vlerësuesit qortoi me zell një refuzim për t'u shtruar në spital... në këmbim të refuzimit të thirrjes së kalorësisë së keqe. E arsyeshme. Çdo person i pranishëm do të përshkruhej, duke marrë parasysh meritat e mëparshme, "5-7 vjet vetmi" për një sulm kolektiv ndaj "Aibolit". Ai u largua i zemëruar, i tymosur dhe i pakënaqur. Jo një udhëtim sipas profilit. Dridhja filloi shumë më vonë. Kur kuptova pasojat e tretjes së një kaçavide të ndryshkur me mëlçinë time të preferuar. Si gjithmonë, pas stresit, nuk ishte fëminore. Edhe shoferi u frymëzua dhe, duke psherëtirë me zili, iu ofrua të pinte një gllënjkë alkool të lëshuar nga qeveria. Propozimi nuk u realizua. Do të pihej pak alkool, por do të lindnin shumë pasoja të pakëndshme. Ata mjaftoheshin me një turpësi të zhurmshme dhe të ndërlikuar brenda kabinës. Lëreni të shkojë...
Në një telefonatë të një çifti të moshuarish, një qen po ngacmohej përreth. Në përpjekje për të identifikuar racën, u mbrojtën dy disertacione doktorature dhe tre kandidate mbi gjenetikën, mjekësinë veterinare dhe evolucionin e gjitarëve. Qeni nuk ndërhyri, por ishte shumë i interesuar për gjithçka që po ndodhte. Disa herë ai doli me vrap në korridor me një pamje biznesi dhe u kthye me një galop të shpejtë. Kuptova kuptimin e manovrave të tij tashmë në hyrje. Një top i vjetër dhe i kafshuar ishte futur me kujdes në xhepin e xhaketës sime. Qeni, me gjithë zemrën e tij të pafund, e pagoi doktorin për ndihmën e zonjës së tij me gjënë më të shtrenjtë që kishte...
Një tjetër hyrje e copëtuar në një "rrokaqiell në anën e tij". Thirrje për "lëndim jo-kërcënues për jetën në një të rritur". Po i bie ziles. Askush nuk hapet. Unë trokas - i njëjti reagim. Irritimi lind për shkak të një thirrjeje të mundshme false. Mërmëris gjëra të ndryshme nën zë dhe i bie ziles së derës ngjitur. Është e nevojshme të paraqitet në mënyrë që të mos ketë ankesë se ai nuk ka ardhur fare. Më në fund, dera e kundërt (e prerë dukshëm nga një tren i blinduar gjatë Luftës Civile) hapet pak nën zinxhir. Një zë i fryrë këshillon "telefononi shpejt dhe prisni". I trishtuar godas derën që po kërkoj dhe më në fund regjistroj një zhurmë të ngadaltë shushurimës. Klikoi dryni dhe më ngecën në fyt vërejtjet keqdashëse dhe pretendimet e justifikuara... Derën ma hapi një burrë... pa të dyja këmbët dhe krahun e majtë. Cung i njeriut. I thashë përshëndetje. Duke u kthyer me mjeshtëri në bark në korridorin e ngushtë, ai u zvarrit, duke ndihmuar me dorën e tij, në dhomë. Disi duke kuptuar menjëherë arsyen e pastërtisë dhe lustrimit të dyshemesë, ai hoqi këpucët dhe vetëm më pas e ndoqi. I gjithë ambienti ishte rregulluar duke marrë parasysh aftësitë e pronarit. Ndihesha si Gulliver.
Po, gjithçka është në rregull me mua!
- ..............!?
Gruaja ime ra në banjë dhe lëndoi kokën...
Në krevat, lartësia e një dysheku, ka çarçafë të pastër dhe të rregullt. Midis jastëkëve ka një fytyrë të ëmbël, prerje e shkurtër e flokëve dhe e qartë sy gri. Një gërryerje e fortë fryhet mbi vetull, por nuk ka prerje. Me ngrirjen, vërej se silueta nën batanije është gjithashtu pa këmbë. "Ja ku është, ai është këtu!" I fik emocionet e mia. Për të mos ofenduar njerëzit me kuriozitet filistin për detajet e jetës së një familjeje të jashtëzakonshme, përpiqem të përqendrohem në diagnostikimin. Pavarësisht goditjes së fortë, dukej se funksionoi. Hematoma do të shpërndahet, nuk ka dëme më serioze. Unë i shpjegoj gjithçka gruas. Ajo befas fillon të kërkojë falje të madhe që e shqetësoi, etj.
Është e gjitha Kolya... Ai është kaq i shqetësuar për mua. Kaq i frikësuar për mua! I them se nuk ka ndodhur asgjë. Dhe ai vetëm bërtiti!..
Ata shkëmbejnë buzëqeshje dhe shikime. Dhe le të të shikojnë ndonjëherë kështu!.. Me aq dashuri... edhe të mbështetur në dorën e tyre të vetme... edhe duke u përpëlitur në dysheme...
Këta të dy qëndrojnë në sytë e tyre dhe shprehja "..Po, gjithçka është në rregull me mua..."
💡 Dhe gjithashtu në temën:
- Unë nuk dua fëmijë. A jam edhe normal? NË Kohët e fundit Shpesh filluam të shihnim botime nga psikologë që thoshin se të gjitha gratë duhet të bëhen patjetër nëna. Pra, kjo është mënyra e vetme për të kapërcyer infantilizmin tuaj.
- Në ditët e sotme. Shënimet e mjekut. A e dini se çfarë është kaq e keqe për shëndetin tonë me reformat e tij budallaqe? Fakti që keni në duar histologjinë e një njeriu të dashur, ku bardh e zi është shkruar fjala kancer, por ai nuk arrin dot...
Ne të gjithë mbajmë kryqin tonë. Për disa është një sëmundje, për të tjerët është një luftë me sëmundjen. Disa njerëz po përballen me vdekjen e një personi të dashur, ndërsa të tjerë po përpiqen ta përballojnë atë. Dhe duke hedhur kryqin e vjetër, ne jemi tashmë me nxitim të vendosim një të ri në gungën tonë. Kështu janë bërë njerëzit...
Njerëzit. Unë jam shumë i lodhur prej tyre. Nuk munda të ngurtësohesha, të izolohesha nga bota e kuqezi me gjithë dhimbjen e saj me një maskë ironie dhe sarkazme, nuk mësova të harroj, nuk gjeta paqe në fytyrat e atyre që ndihmova.
Varrezat janë prapa. Gjëja më paradoksale janë kujtimet. Kujtesa është kutia e Pandorës. Ti kalon rrugën, ndalon në një semafor të kuq, shtrëngon dorën e një fëmije dhe kujton një tjetër, një të huaj, të shtrirë në asfaltin e lagur, ende gjallë, por tashmë në gjysmë të rrugës drejt përjetësisë. Dhimbja është e padurueshme, ai rënkon dhe kam frikë se do ta vras me anestezi para se të kemi kohë të mbërrijmë në spital.
Thonë se duhani vret. Kjo është sigurisht e vërtetë.
Por më mirë ta lë cigaren të më vrasë pas kësaj, të paktën e shuan pak dëshirën për të vdekur. Nderim për të vdekurit. Le të pimë duhan dhe të kujtojmë. Për çfarë lloj fisnikërie mund të flasim kur ecni në buzë dhe shikoni periodikisht mbi buzë? Jepini vetes një plus për jetë të shpëtuara dhe rritni krahë të turpshëm? Nuk ka fisnikë në ambulancë, në formën në të cilën njerëzit e presin. Do të ishte shumë qesharake dhe false.
Nuk ka të zgjedhur apo të veçantë në ambulancë, ka njerëz që gungën e duan kryqin, martirizimin e tyre, ka njerëz që duke parë padrejtësinë dhe mizorinë e kësaj bote, çdo detyrë dëshmojnë se janë më të fortë dhe i tregojnë gjithë botës. "fakti".
Dhe kjo gjithashtu zgjedhje personale të gjithë.
Hyra në jetën e matur, të ushqyer, pa bëmat e një nëpunësi zyre. Po, edhe kjo ndodh. Ndonjëherë më sëmur. Por kjo nauze nuk është më e fortë se ajo që ndjeva duke parë gjithë atë prishje dhe degradim. Njerëzit vrasin veten, në pjesën më të madhe.
Tani nuk shoh asgjë nga këto. Nervat e mia nuk janë të tendosura si telat e kitarës dhe nuk bëjnë tinguj të mprehtë në prekjen më të vogël. Të dashurit e mi nxorrën frymën, nuk do t'u duhet më të bien në majë të gishtave pas ndërrimeve të mia të natës. Jam i mërzitur. Mërzinë e ha me libra, duke i gllabëruar një nga një, ky është shpëtimi im nga sulmet e melankolisë së gjelbër.
Por asgjë nuk ka ndryshuar, ata ishin atje më parë. Mënyra se si të trajtohet është zgjedhje personale e secilit.
Gjithçka shkon dhe po ashtu është. Dikur kisha të njëjtat ëndrra në të cilat po kryeja CPR në një tjetër dezertor. Në këto ëndrra, munda ta ktheja në jetë çdo herë. Tani çdo gjë e shoh nga jashtë, jam spektator. Dikush tjetër po lëkundet trupin e pajetë të dikujt, po lufton për jetën, unë po shikoj intensivisht çdo veprim, unë jam duke u rrënjosur për këto Krahë të fortë, nga e cila varet as më shumë e as më pak, por gjithçka.
Unë nuk jam më mjek. Secili ka tavanin e vet. Dhe nëse jeni rritur në të dhe jeni duke pushuar kokën, duhet ta lini këtë dhomë në një hapësirë tjetër, ku mund të drejtoheni deri në lartësinë tuaj të plotë dhe të shtrini gjymtyrët tuaja të ngurtësuara. Por kjo është gjithashtu zgjedhje personale e secilit.
Cilësia nr. 1 për një specialist të Ambulancës është gjakftohtësia. Kjo mund të mësohet, gjithçka vjen me përvojë. Gjashtë muaj - një vit punë në brigadë - dhe nuk kishte asnjë gjurmë nga dridhja dhe frika e ish-it. E vetmja frikë që mbetet përgjithmonë është kur fëmijëve u ndodh diçka e keqe. Atëherë është vërtet e frikshme.
Nuk është e vështirë të shkosh në një ambulancë; mjafton shkollimi i një tekniku mjekësor të urgjencës, një ndihmës mjekësor ose asistent mjekësor. infermiere anesteziste. Është e vështirë të qëndrosh në ambulancë, apo edhe më saktë të thuash, të bëhesh i tillë. Ne nuk kemi njerëz të rastësishëm, edhe nëse kemi, ata nuk vonojnë. Ju duhet të jeni të ngopur deri në kocka me frymën e mjekësisë udhëtuese dhe ta doni vërtet profesionin tuaj. Ndonjëherë kjo do të marrë shumë kohë. Shpesh ata që u larguan kthehen me fjalët: "Epo, nuk mund të ulem në zyrë". Këta njerëz janë vërtet të sëmurë. Një mjek që njoh është aq i sëmurë saqë ka mbledhur një koleksion jashtëzakonisht të lezetshëm prej 80 modelesh të ndryshme lodrash të ambulancave. Një tifoz i vërtetë!
Humori i zi në profesionin tonë përmes fjalës. Në shtëpi ndonjëherë edhe zihen për këtë. Por shaka të tilla ka shumë të ngjarë vetëm tek ne, kolegë, megjithëse ndonjëherë i kuptojnë edhe të tjerët. Oficerët e policisë dhe zjarrfikësit i përgjigjen humorit tonë më shpesh; ne i hasim shpesh. Thjesht humori është gjithashtu një rrugëdalje për një mjek. Personalisht, unë luaj KVN, në qytetin tonë ka madje një ligë të tërë mjekësore KVN, ekipet mjekësore luajnë në të. institucionet. Paradoksi është se unë nuk po luaj për të ambulancë, dhe për ekipin që kam organizuar, “Ekipi i Morgave”, ku ne shpallim të ashtuquajturin humor në prag të faullit.
Në ambulancë ka njerëz me dy lloje të arsimit: arsim të mesëm - një ndihmës mjek. Ndihmësi është punonjësi kryesor i shërbimit të urgjencës mjekësore; ka shumë të ngjarë, është ai që do të vijë në thirrjen tuaj, dhe mjekët që kanë mbaruar universitetet mjekësore janë në pakicë. Unë jam një mjek i EMS në një ekip mjekësor të përgjithshëm. Kjo do të thotë që unë trajtoj thirrjet e një kategorie komplekse potencialisht më të lartë: dhimbje gjoksi, aritmi, koma, aksidente trafiku, mbidoza opiate, goditje në tru. Por më shpesh, unë, si punonjësit e tjerë të EMS, vizitoj gjyshe të mërzitura, qytetarë të dehur të papunë dhe njerëz pa vendbanim fiks. Dëgjoj kërcënimet/ankesat e tyre për shëndetin që u ngritën 20 vjet më parë/bisedat intime/ankesat për fëmijët dhe nipërit/jetën e vështirë etj., dhe më pas kuptoj se si t'i përkthej këto probleme sociale në një kanal mjekësor dhe i përshkruaj në një gjuhë e kuptueshme për mjekët në kompanitë e sigurimeve, në mënyrë që të gjithë të paguanin largimin tim. Vetëm çdo pacient i dytë ose i tretë është në të vërtetë një person me probleme shëndetësore.
Sigurisht që në ambulancë punojnë njerëz me sens humori. Këto shaka ndonjëherë nuk janë thjesht të zeza, por më të zezat. Pa to, tensioni kolosal mendor dhe moral thjesht do të shpërthente në forma të shëmtuara dhe kur gjithçka përqesh e qortohet menjëherë, nuk dëmton më, madje mund të përfundojë në koleksionin e artë të memeve të brendshme të nënstacionit për shumë vite. Shumica Ne dalim me këto shaka nga ato që pamë në thirrje, dhe më pas ato mbeten të kuptueshme dhe qesharake vetëm për një rreth të ngushtë kolegësh - këto shaka nuk eksportohen, pasi ato ose mund të tronditin një person të zakonshëm ose të mbeten të pakuptueshme edhe pas shpjegimeve të gjata.
Njerëzit që punojnë në ambulanca janë të rezervuar dhe të guximshëm; shumicës së njerëzve u pëlqen adrenalina që u jep profesioni. Personalisht, gjatë gjithë jetës sime që nga fëmijëria kam qenë një person shumë i ftohtë emocionalisht, duke reaguar me qetësi ndaj dhimbjeve, zemërimit të të tjerëve, etj. E di që paniku dhe lotët nuk do t'i ndihmojnë gjërat, dhe gjëja kryesore në situata kritike është një mendje dhe njohuri e ftohtë, e shkëputur. Dhe një sasi e caktuar guximi - pa të nuk kemi çfarë të bëjmë. Ishte shumë e pakëndshme psikologjikisht për vitin e parë të punës, por më pas sapo u mësova. Një person zakonisht mësohet me gjithçka. Edhe pse ende ndodh që të ndihem i frikësuar për një moment, më jep atë që shumë njerëz shkojnë në punë në ambulancë - adrenalinën.
Në ambulancë, natyrisht, ka njerëz të rastësishëm, por ka edhe mjaft njerëz që kujdesen për punën e tyre dhe pacientët e tyre. Në fakt doja të bëhesha një shpëtimtar në Ministrinë e Emergjencave, por për shkak të sëmundjes nuk arrita dot atje. Në përgjithësi, EMS nuk është vendi më “kriminel” në hierarkinë mjekësore të specialiteteve, përkundrazi. Duke punuar pa rritje në karrierë, është e vështirë për një teknik mjekësor të urgjencës të ritrajnohet për një specializim tjetër. Është pak më e lehtë për një mjek, por përsëri zgjedhja nuk është shumë e madhe. Ata thonë se nëse nuk e heq dorë pas një viti, nuk do të heqësh dorë kurrë. Kjo eshte e gabuar. Disa largohen pas 10 apo 15 vitesh, edhe në një profesion që nuk ka lidhje me mjekësinë.
Ambulanca punëson edhe persona që dinë të përballojnë panikun. Paniku është një gjendje kur ndodh diçka që nuk e dini dhe nuk e keni hasur më parë. Sigurisht, në fillim të punës ishte shumë e frikshme kur gjendja e pacientit përkeqësohet, dhe ju jeni vetëm me të. Është e frikshme të kuptosh pafuqinë tënde. Pastaj grumbullohet përvoja, fitohet njohuri dhe frika largohet. Frika nuk do të largohet derisa të dini se si ta përballoni atë. Dhe ju mund të luftoni vetëm me njohuri. Kohët e fundit po mendoja se e panjohura është e barabartë me frikën.
Kemi shumë gra. Por nëse do të ishte në dorën time, do t'i ndaloja plotësisht gratë të punojnë në ambulanca. Kjo është punë rraskapitëse, njerëzit duhet të zgjidhen për të njësoj si përzgjidhen për Forcat Speciale. Paga këtu është normale, por jo aq shumë sa të mos mendoni për punën me kohë të pjesshme - shpesh njerëzit nuk kujdesen për veten e tyre, punojnë për një ditë dhe pastaj shkojnë në një punë të dytë dhe të tretë. Dhe gratë janë gjithashtu në të katërtin - domethënë në shtëpi. Herët a vonë një sëmundje mund të zhvillohet.
