Cili gjak nuk është i përshtatshëm për konceptim? Çfarë duhet të dini për përputhshmërinë e grupit të gjakut në marrëdhëniet seksuale dhe familjare

Grupi i gjakut (AB0): thelbi, përkufizimi tek një fëmijë, përputhshmëria, çfarë ndikon?

Disa situata të jetës (operacioni i ardhshëm, shtatzënia, dëshira për t'u bërë dhurues, etj.) kërkojnë një analizë, të cilën ne jemi mësuar ta quajmë thjesht "grup gjaku". Ndërkohë, në kuptimin e gjerë të këtij termi, këtu ka një pasaktësi, pasi shumica prej nesh nënkuptojnë sistemin e njohur të eritrociteve AB0, të përshkruar në vitin 1901 nga Landsteiner, por nuk dinë për të dhe për këtë arsye thonë "test gjaku për grup". , duke ndarë kështu një sistem tjetër të rëndësishëm.

Karl Landsteiner, i cili u nderua me çmimin Nobel për këtë zbulim, gjatë gjithë jetës së tij vazhdoi të punojë në kërkimin e antigjeneve të tjerë të vendosur në sipërfaqen e qelizave të kuqe të gjakut, dhe në vitin 1940 bota mësoi për ekzistencën e sistemit Rhesus, i cili renditet e dyta për nga rëndësia. Përveç kësaj, shkencëtarët në 1927 gjetën substanca proteinike të izoluara në sistemet e eritrociteve - MNs dhe Pp. Në atë kohë, ky ishte një përparim i madh në mjekësi, sepse njerëzit dyshonin se mund të çonte në vdekjen e trupit dhe se gjaku i dikujt tjetër mund të shpëtonte një jetë, kështu që ata u përpoqën ta transfuzonin atë nga kafshët tek njerëzit dhe nga njerëzit në njerëz. Fatkeqësisht, suksesi nuk erdhi gjithmonë, por shkenca ka ecur me besim deri në ditët e sotme Ne flasim vetëm për grupin e gjakut jashtë zakonit, domethënë sistemin AB0.

Çfarë është grupi i gjakut dhe si u bë i njohur?

Përcaktimi i grupit të gjakut bazohet në klasifikimin e proteinave individualisht specifike të përcaktuara gjenetikisht të të gjitha indeve të trupit të njeriut. Këto struktura proteinike specifike të organeve quhen antigjenet(aloantigjene, izoantigjene), por nuk duhen ngatërruar me antigjene specifike për formacione të caktuara patologjike (tumore) ose proteina që shkaktojnë infeksione që hyjnë në organizëm nga jashtë.

Grupi antigjenik i indeve (dhe gjaku, natyrisht), i dhënë që nga lindja, përcakton individualitetin biologjik të një individi të caktuar, i cili mund të jetë një person, çdo kafshë ose një mikroorganizëm, domethënë, izoantigjenet karakterizojnë karakteristikat specifike të grupit që bëjnë është e mundur të dallohen këta individë brenda llojit të tyre.

Vetitë aloantigjenike të indeve tona filluan të studiohen nga Karl Landsteiner, i cili përziente gjakun (eritrocitet) e njerëzve me serumet e njerëzve të tjerë dhe vuri re se në disa raste, qelizat e kuqe të gjakut ngjiten së bashku (aglutinimi), ndërsa në të tjera ngjyra mbetet homogjene. Vërtetë, në fillim shkencëtari gjeti 3 grupe (A, B, C), grupi i 4-të i gjakut (AB) u zbulua më vonë nga çeku Jan Jansky. Në 1915, serumet e para standarde që përmbajnë antitrupa specifikë (aglutinina) që përcaktojnë përkatësinë e grupit u morën tashmë në Angli dhe Amerikë. Në Rusi, grupi i gjakut sipas sistemit AB0 filloi të përcaktohet në 1919, por emërtimet dixhitale (1, 2, 3, 4) u futën në praktikë në 1921, dhe pak më vonë ata filluan të përdorin nomenklaturën alfanumerike, ku antigjenet u caktuan me shkronja latine (A dhe B), dhe antitrupat - greqisht (α dhe β).

Rezulton se ka shumë prej tyre ...

Deri më sot, imunohematologjia është rimbushur me më shumë se 250 antigjene të vendosura në eritrocite. Sistemet kryesore të antigjenit të eritrociteve përfshijnë:

Këto sisteme, përveç transfuziologjisë (transfuzioni i gjakut), ku roli kryesor i takon ende AB0 dhe Rh, më së shpeshti kujtojnë veten në praktikën obstetrike.(abortimet, lindjet e vdekura, lindja e fëmijëve me sëmundje të rëndë hemolitike), megjithatë, nuk është gjithmonë e mundur të përcaktohen antigjenet e eritrociteve të shumë sistemeve (përveç AB0, Rh), e cila është për shkak të mungesës së serumeve tipike, marrja e të cilave kërkon kosto të mëdha materiale dhe punë. Kështu, kur flasim për grupet e gjakut 1, 2, 3, 4, nënkuptojmë sistemin kryesor antigjenik të eritrociteve, i quajtur sistemi AB0.

Tabela: kombinimet e mundshme të AB0 dhe Rh (grupet e gjakut dhe faktorët Rh)

Për më tepër, afërsisht nga mesi i shekullit të kaluar, antigjenet filluan të zbulohen njëri pas tjetrit:

Trombocitet, të cilat në shumicën e rasteve përsërisnin përcaktuesit antigjenikë të eritrociteve, por me një shkallë më të vogël të ashpërsisë, gjë që e bën të vështirë përcaktimin e grupit të gjakut në trombocitet;
Qelizat bërthamore, kryesisht limfocitet (HLA - sistemi i histokompatibilitetit), të cilat kanë hapur mundësi të gjera për transplantimin e organeve dhe indeve dhe zgjidhjen e disa problemeve gjenetike (predispozicion trashëgues për një patologji të caktuar);
Proteinat e plazmës (numri i sistemeve gjenetike të përshkruara tashmë ka tejkaluar një duzinë).

Zbulimet e shumë strukturave (antigjeneve) të përcaktuara gjenetikisht bënë të mundur jo vetëm marrjen e një qasjeje të ndryshme për përcaktimin e grupit të gjakut, por edhe forcimin e pozicionit të imunohematologjisë klinike në drejtim të luftimi i proceseve të ndryshme patologjike, bëri të mundur transplantimin e sigurt të organeve dhe indeve.

Sistemi kryesor që i ndan njerëzit në 4 grupe

Përkatësia grupore e eritrociteve varet nga antigjenet A dhe B specifike të grupit (aglutinogens):

Përmban proteina dhe polisakaride;
I lidhur ngushtë me stromën e rruazave të kuqe të gjakut;
Nuk ka lidhje me hemoglobinën, e cila nuk është e përfshirë në asnjë mënyrë në reaksionin e aglutinimit.

Nga rruga, aglutinogenet mund të gjenden në qelizat e tjera të gjakut (trombocitet, leukocitet) ose në inde dhe lëngje trupore (pështymë, lot, lëng amniotik), ku ato zbulohen në sasi shumë më të vogla.

Kështu, antigjenet A dhe B mund të gjenden në stromën e qelizave të kuqe të gjakut të një personi të caktuar(së bashku ose veçmas, por gjithmonë duke formuar një çift, për shembull, AB, AA, A0 ose BB, B0) ose ato nuk mund të gjenden fare atje (00).

Përveç kësaj, fraksionet e globulinës (aglutininat α dhe β) notojnë në plazmën e gjakut. i pajtueshëm me antigjenin (A me β, B me α), i quajtur antitrupa natyralë.

Natyrisht, në grupin e parë, i cili nuk përmban antigjene, do të jenë të pranishëm të dy llojet e antitrupave të grupit - α dhe β. Në grupin e katërt, normalisht nuk duhet të ketë fraksione natyrale të globulinës, sepse nëse kjo lejohet, antigjenet dhe antitrupat do të fillojnë të ngjiten së bashku: α do të aglutinojnë (ngjisin) A, dhe β, përkatësisht, B.

Në varësi të kombinimeve të opsioneve dhe pranisë së disa antigjeneve dhe antitrupave, përkatësia grupore e gjakut të njeriut mund të përfaqësohet në formën e mëposhtme:

1 grup gjaku 0αβ(I): antigjenet – 00(I), antitrupat – α dhe β;
Grupi i gjakut 2 Aβ(II): antigjenet – AA ose A0(II), antitrupat – β;
Grupi i gjakut 3 Bα (III): antigjenet - BB ose B0 (III), antitrupat - α
4 grupi i gjakut AB0(IV): vetëm antigjenet A dhe B, pa antitrupa.

Lexuesi mund të habitet kur të mësojë se ekziston një grup gjaku që nuk i përshtatet këtij klasifikimi . U zbulua në vitin 1952 nga një banor i Bombeit, për këtë arsye quhet "Bombei". Varianti antigjenik-serologjik i llojit të qelizave të kuqe të gjakut « Bombei» nuk përmban antigjene të sistemit AB0, dhe në serumin e njerëzve të tillë, së bashku me antitrupat natyralë α dhe β, zbulohen anti-H.(antitrupat e drejtuar ndaj substancës H, duke diferencuar antigjenet A dhe B dhe duke parandaluar praninë e tyre në stromën e rruazave të kuqe të gjakut). Më pas, "Bombei" dhe lloje të tjera të rralla të përkatësisë grupore u gjetën në pjesë të ndryshme të planetit. Sigurisht, nuk mund t'i keni zili njerëz të tillë, sepse në rast të humbjes masive të gjakut, ata duhet të kërkojnë një mjedis që shpëton jetën në të gjithë globin.

Mosnjohja e ligjeve të gjenetikës mund të shkaktojë tragjedi në familje

Grupi i gjakut i çdo personi sipas sistemit AB0 është rezultat i trashëgimisë së një antigjeni nga nëna dhe një tjetër nga babai. Duke marrë informacion trashëgues nga të dy prindërit, një person në fenotipin e tij ka gjysmën e secilit prej tyre, domethënë grupi i gjakut i prindërve dhe i fëmijës është një kombinim i dy karakteristikave, dhe për këtë arsye mund të mos përkojë me grupin e gjakut të babait. ose nënë.

Mospërputhjet midis grupeve të gjakut të prindërve dhe fëmijës lindin dyshime dhe dyshime për pabesinë e bashkëshortit të tyre në mendjen e disa burrave. Kjo ndodh për shkak të mungesës së njohurive bazë të ligjeve të natyrës dhe gjenetikës, prandaj, për të shmangur gabimet tragjike nga ana e seksit mashkull, injoranca e të cilit shpesh prish marrëdhëniet e lumtura familjare, e konsiderojmë të nevojshme të shpjegojmë edhe një herë se ku grupi i gjakut i një fëmije sipas sistemit AB0 vjen nga dhe jep shembuj të rezultateve të pritura.

opsioni 1. Nëse të dy prindërit kanë grup gjaku O: 00 (I) x 00 (I), pastaj fëmija do të ketë vetëm 0 të parat (I) grup, të gjithë të tjerët janë të përjashtuar. Kjo ndodh sepse gjenet që sintetizojnë antigjenet e grupit të parë të gjakut - recesive, ata mund të manifestohen vetëm në homozigote një gjendje kur asnjë gjen tjetër (dominant) nuk është i shtypur.

Opsioni 2. Të dy prindërit kanë grupin e dytë A (II). Sidoqoftë, mund të jetë ose homozigot, kur dy karakteristika janë të njëjta dhe dominante (AA), ose heterozigotë, të përfaqësuar nga një variant dominant dhe recesiv (A0), kështu që kombinimet e mëposhtme janë të mundshme këtu:

AA(II) x AA(II) → AA(II);
AA(II) x A0(II) → AA(II);
A0(II) x A0(II) → AA(II), A0(II), 00(I), domethënë, me një kombinim të tillë të fenotipeve prindërore, të dy grupet e para dhe të dyta janë të mundshme, e treta dhe e katërta janë të përjashtuara.

Opsioni 3. Njëri nga prindërit ka grupin e parë 0(I), tjetri ka të dytin:

AA(II) x 00(I) → A0(II);
A0(II) x 00(I) → A0 (II), 00(I).

Grupet e mundshme për një fëmijë janë A(II) dhe 0(I), përjashtuar - B(III) dhe AB(IV).

Opsioni 4. Në rastin e kombinimit të dy grupeve të treta trashëgimia do të shkojë sipas opsioni 2: anëtarësimi i mundshëm do të jetë grupi i tretë ose i parë, ndërsa i dyti dhe i katërti do të përjashtohen.

Opsioni 5. Kur njëri nga prindërit ka grupin e parë dhe i dyti i treti, trashëgimia është e ngjashme opsioni 3– fëmija ka të mundshme B(III) dhe 0(I), por përjashtuar A(II) dhe AB(IV) .

Opsioni 6. Grupet e prindërve A(II) dhe B(III ) kur trashëgohen, ato mund t'i japin çdo grupi përkatësie të sistemit AB0(1, 2, 3, 4). Shfaqja e 4 grupeve të gjakut është një shembull trashëgimi kodominuese kur të dy antigjenet në fenotip janë të barabartë dhe manifestohen në mënyrë të barabartë si një tipar i ri (A + B = AB):

AA(II) x BB(III) → AB(IV);
A0(II) x B0(III) → AB(IV), 00(I), A0(II), B0(III);
A0(II) x BB(III) → AB(IV), B0(III);
B0(III) x AA(II) → AB(IV), A0(II).

Opsioni 7. Gjatë bashkimit të grupit të dytë dhe të katërt e mundur për prindërit grupi i dytë, i tretë dhe i katërt në një fëmijë, e para është e përjashtuar:

AA(II) x AB(IV) → AA(II), AB(IV);
A0(II) x AB(IV) → AA(II), A0(II), B0(III), AB(IV).

Opsioni 8. Një situatë e ngjashme lind në rastin e një kombinimi të grupit të tretë dhe të katërt: A(II), B(III) dhe AB(IV) do të jenë të mundshme, dhe i pari përjashtohet.

BB (III) x AB (IV) → BB (III), AB (IV);
B0(III) x AB(IV) → A0(II), ВB(III), B0(III), AB(IV).

Opsioni 9 - më interesante. Prindërit kanë grupet e gjakut 1 dhe 4 si rezultat, fëmija zhvillon një grup gjaku të dytë ose të tretë, por kurrë – e para dhe e katërta:

AB(IV) x 00(I);
A + 0 = A0(II);
B + 0 = B0 (III).

Tabela: grupi i gjakut i fëmijës bazuar në grupet e gjakut të prindërve

Natyrisht, deklarata se prindërit dhe fëmijët kanë të njëjtin anëtarësim në grup është një gabim, sepse gjenetika u bindet ligjeve të veta. Sa i përket përcaktimit të grupit të gjakut të fëmijës bazuar në përkatësinë grupore të prindërve, kjo është e mundur vetëm nëse prindërit kanë grupin e parë, domethënë, në këtë rast, shfaqja e A (II) ose B (III) do të përjashtojë biologjik. atësisë ose amësisë. Kombinimi i grupit të katërt dhe të parë do të çojë në shfaqjen e karakteristikave të reja fenotipike (grupi 2 ose 3), ndërsa të vjetrat do të humbasin.

Djalë, vajzë, pajtueshmëri në grup

Nëse në kohët e vjetra, për lindjen e një trashëgimtari në familje, frenat vendoseshin nën jastëk, por tani gjithçka vihet mbi një bazë thuajse shkencore. Duke u përpjekur të mashtrojnë natyrën dhe të "urdhojnë" gjininë e fëmijës paraprakisht, prindërit e ardhshëm kryejnë veprime të thjeshta aritmetike: ndani moshën e babait me 4 dhe të nënës me 3, fiton kushdo që ka pjesën më të madhe të mbetur. Ndonjëherë kjo përkon, dhe ndonjëherë zhgënjen, kështu që sa është probabiliteti për të marrë gjininë e dëshiruar duke përdorur llogaritjet - mjekësia zyrtare nuk komenton, kështu që i takon të gjithëve të llogarisë apo jo, por metoda është pa dhimbje dhe absolutisht e padëmshme. Mund të provoni, po sikur të keni fat?

për referencë: ajo që vërtet ndikon në gjininë e fëmijës është kombinimi i kromozomeve X dhe Y

Por përputhshmëria e grupit të gjakut të prindërve është një çështje krejtësisht tjetër, jo për sa i përket gjinisë së fëmijës, por në kuptimin nëse ai do të lindë fare. Formimi i antitrupave imune (anti-A dhe anti-B), edhe pse i rrallë, mund të ndërhyjë në rrjedhën normale të shtatzënisë (IgG) dhe madje edhe në ushqyerjen me gji (IgA). Për fat të mirë, sistemi AB0 nuk ndërhyn në proceset e riprodhimit aq shpesh, gjë që nuk mund të thuhet për faktorin Rh. Mund të shkaktojë abort spontan ose lindjen e foshnjave me pasoja më të mira të shurdhimit dhe në rastin më të keq fëmija nuk mund të shpëtohet fare.

Përkatësia në grup dhe shtatzënia

Përcaktimi i grupit të gjakut sipas sistemeve AB0 dhe Rhesus (Rh) është një procedurë e detyrueshme kur regjistroheni për shtatzëni.

Në rastin e një faktori Rh negativ në nënën e ardhshme dhe të njëjtin rezultat tek babai i ardhshëm i fëmijës, nuk ka nevojë të shqetësoheni, pasi foshnja do të ketë gjithashtu një faktor Rh negativ.

Një grua "negative" nuk duhet të bjerë menjëherë në panik kur së pari(konsiderohen edhe abortet dhe abortet) shtatzëni. Ndryshe nga sistemi AB0 (α, β), sistemi Rhesus nuk ka antitrupa natyralë, kështu që trupi njeh vetëm "të huaj", por nuk reagon ndaj tij në asnjë mënyrë. Prandaj, imunizimi do të ndodhë gjatë lindjes, në mënyrë që trupi i gruas të mos "kujtojë" praninë e antigjeneve të huaja (faktori Rh është pozitiv). Një serum i veçantë anti-Rhesus i jepet gruas pas lindjes në ditën e parë pas lindjes, mbrojtja e shtatzënive të mëvonshme. Në rastin e imunizimit të fortë të një gruaje "negative" me një antigjen "pozitiv" (Rh+), përputhshmëria për konceptim është në pikëpyetje të madhe, prandaj, pavarësisht nga trajtimi afatgjatë, gruaja rrënohet nga dështime (abort). Trupi i një gruaje, i cili ka një Rhesus negativ, pasi ka "kujtuar" një herë proteinën e dikujt tjetër ("qelizën e kujtesës"), do të përgjigjet me prodhimin aktiv të antitrupave imunitarë gjatë takimeve të mëvonshme (shtatzënisë) dhe do ta refuzojë atë në çdo mënyrë të mundshme. është, fëmija i tij i dëshiruar dhe i shumëpritur, nëse rezulton të jetë faktori Rh pozitiv.

Përputhshmëria për konceptim ndonjëherë duhet të mbahet parasysh në lidhje me sistemet e tjera. Meqe ra fjala, AB0 është mjaft besnik ndaj pranisë së të huajve dhe rrallë imunizon. Megjithatë, ka raste të njohura të shfaqjes së antitrupave imune tek gratë gjatë shtatzënisë së papajtueshme me ABO, kur një placentë e dëmtuar lejon që qelizat e kuqe të gjakut të fetusit të hyjnë në gjakun e nënës. Në përgjithësi pranohet se gratë kanë më shumë gjasa të jenë të imunizuara nga vaksinat (DTP), të cilat përmbajnë substanca specifike të grupit me origjinë shtazore. Para së gjithash, kjo veçori u vu re në substancën A.

Ndoshta, vendi i dytë pas sistemit Rhesus në këtë drejtim mund t'i jepet sistemit të histokompatibilitetit (HLA), dhe më pas - Kell. Në përgjithësi, secila prej tyre është në gjendje të paraqesë ndonjëherë një surprizë. Kjo ndodh sepse trupi i një gruaje që ka një marrëdhënie të ngushtë me një burrë të caktuar, edhe pa shtatzëni, reagon ndaj antigjeneve të tij dhe prodhon antitrupa. Ky proces quhet sensibilizimi. Pyetja e vetme është se deri në çfarë niveli do të arrijë sensibilizimi, i cili varet nga përqendrimi i imunoglobulinave dhe formimi i komplekseve antigjen-antitrup. Me një titër të lartë të antitrupave imune, përputhshmëria për konceptim është në dyshim të madh. Përkundrazi, do të flasim për papajtueshmëri, e cila kërkon përpjekje të mëdha të mjekëve (imunologë, gjinekologë), për fat të keq, shpesh herë të kota. Një ulje e titrit me kalimin e kohës është gjithashtu pak siguri; "qeliza e kujtesës" e di detyrën e saj ...

Video: shtatzënia, grupi i gjakut dhe konflikti Rh

Transfuzioni i përputhshëm i gjakut

Përveç përputhshmërisë për konceptim, jo më pak e rëndësishme është kompatibile me transfuzionin, ku sistemi ABO luan një rol dominues (transfuzioni i gjakut që është i papajtueshëm me sistemin ABO është shumë i rrezikshëm dhe mund të çojë në vdekje!). Shpesh një person beson se grupi i parë (2, 3, 4) i gjakut i tij dhe fqinjit të tij duhet të jetë domosdoshmërisht i njëjtë, se i pari do t'i përshtatet gjithmonë të parës, i dyti - i dyti, e kështu me radhë, dhe në rast të rrethana të caktuara ata (fqinjët) mund të ndihmojnë njëri-tjetrin te një mik. Duket se një marrës me grupin 2 të gjakut duhet të pranojë një dhurues të të njëjtit grup, por nuk është gjithmonë kështu. Gjë është se antigjenet A dhe B kanë varietetet e tyre. Për shembull, antigjeni A ka variantet më alospecifike (A 1, A 2, A 3, A 4, A 0, A X, etj.), por B është paksa inferior (B 1, B X, B 3, B i dobët, etj. . .), domethënë, rezulton se këto opsione thjesht mund të mos jenë të pajtueshme, edhe pse gjatë testimit të gjakut për grupin rezultati do të jetë A (II) ose B (III). Kështu, duke marrë parasysh një heterogjenitet të tillë, mund të imagjinohet se sa varietete mund të ketë një grup i 4-të gjaku, që përmbajnë antigjene A dhe B?

Deklarata se grupi i gjakut 1 është më i miri, pasi i përshtatet të gjithëve pa përjashtim, dhe grupi i gjakut 4 mund të pranojë këdo, është gjithashtu i vjetëruar. Për shembull, disa njerëz me grupin 1 të gjakut për disa arsye quhen dhurues universalë "të rrezikshëm". Dhe rreziku qëndron në faktin se pa pasur antigjene A dhe B në qelizat e kuqe të gjakut, plazma e këtyre njerëzve përmban një titër të madh të antitrupave natyrorë α dhe β, të cilët, duke hyrë në qarkullimin e gjakut të marrësit të grupeve të tjera (përveç së pari), fillojnë të aglutinojnë antigjenet e vendosura aty (A dhe/ose IN).

pajtueshmëria e grupeve të gjakut gjatë transfuzionit

Aktualisht, transfuzionet e grupeve të përziera të gjakut nuk praktikohen, me përjashtim të vetëm disa rasteve të transfuzioneve që kërkojnë përzgjedhje të veçantë. Pastaj grupi i parë i gjakut Rh-negativ konsiderohet universal, qelizat e kuqe të gjakut lahen 3 ose 5 herë për të shmangur reaksionet imunologjike. Grupi i parë i gjakut me Rh pozitiv mund të jetë universal vetëm në lidhje me qelizat e kuqe të gjakut Rh(+), domethënë pas përcaktimit për pajtueshmërinë dhe larja e qelizave të kuqe të gjakut mund t'i transfuzohet një marrësi Rh pozitiv me çdo grup të sistemit AB0.

Grupi më i zakonshëm në territorin evropian të Federatës Ruse konsiderohet të jetë i dyti - A (II), Rh (+), më i rrallë është grupi i gjakut 4 me Rh negativ. Në bankat e gjakut, qëndrimi ndaj kësaj të fundit është veçanërisht nderues, sepse një person me një përbërje të ngjashme antigjenike nuk duhet të vdesë vetëm sepse, nëse është e nevojshme, nuk do të gjejë sasinë e nevojshme të qelizave të kuqe të gjakut ose plazmës. Meqe ra fjala, plazmaAB(IV) Rh(-) është i përshtatshëm për absolutisht të gjithë, pasi nuk përmban asgjë (0), por kjo pyetje nuk merret parasysh kurrë për shkak të shfaqjes së rrallë të grupit të gjakut 4 me Rhesus negativ..

Si përcaktohet grupi i gjakut?

Përcaktimi i grupit të gjakut sipas sistemit AB0 mund të bëhet duke marrë një pikë nga gishti. Meqë ra fjala, çdo punonjës shëndetësor që ka një diplomë të arsimit të lartë ose të mesëm mjekësor duhet të jetë në gjendje ta bëjë këtë, pavarësisht nga profili i tij. Për sa i përket sistemeve të tjera (Rh, HLA, Kell), një test gjaku për grupin merret nga një venë dhe, pas procedurës, përcaktohet përkatësia. Studime të tilla janë tashmë në kompetencën e një mjeku diagnostikues laboratorik dhe tipizimi imunologjik i organeve dhe indeve (HLA) në përgjithësi kërkon trajnim të veçantë.

Një test i grupit të gjakut bëhet duke përdorur serume standarde, të prodhuara në laboratorë të posaçëm dhe që plotësojnë disa kërkesa (specifiteti, titri, aktiviteti), ose përdorimi zoliklonet, të marra në fabrikë. Në këtë mënyrë përcaktohet përkatësia grupore e rruazave të kuqe të gjakut ( metodë e drejtpërdrejtë). Për të eliminuar gabimet dhe për të fituar besim të plotë në besueshmërinë e rezultateve të marra, grupi i gjakut përcaktohet në stacionet e transfuzionit të gjakut ose në laboratorët e spitaleve kirurgjikale dhe veçanërisht obstetrike. metodë kryq, ku serumi përdoret si mostër testuese, dhe qelizat e kuqe standarde të zgjedhura posaçërisht shkojnë si reagent. Meqe ra fjala, Tek të porsalindurit, është shumë e vështirë të përcaktohet përkatësia e grupit duke përdorur një metodë tërthore; megjithëse aglutininat α dhe β quhen antitrupa natyralë (të dhënë që nga lindja), ato fillojnë të sintetizohen vetëm nga gjashtë muajsh dhe grumbullohen në 6-8 vjet.

Lloji i gjakut dhe karakteri

A ndikon grupi i gjakut në karakter dhe a është e mundur të parashikohet paraprakisht se çfarë mund të pritet nga një foshnjë një vjeçare me faqe rozë në të ardhmen? Mjekësia zyrtare e konsideron përkatësinë në grup nga një këndvështrim i tillë me pak ose aspak vëmendje të kushtuar këtyre çështjeve. Një person ka shumë gjene, si dhe sisteme grupore, kështu që vështirë se mund të pritet përmbushja e të gjitha parashikimeve të astrologëve dhe të përcaktohet paraprakisht karakteri i një personi. Megjithatë, disa rastësi nuk mund të përjashtohen, sepse disa parashikime bëhen të vërteta.

prevalenca e grupeve të gjakut në botë dhe personazhet që u atribuohen atyre

Pra, astrologjia thotë se:

Bartësit e grupit të parë të gjakut janë njerëz të guximshëm, të fortë, të qëllimshëm. Liderët nga natyra, me energji të papërmbajtshme, ata jo vetëm që arrijnë lartësi të mëdha vetë, por mbajnë me vete edhe të tjerët, domethënë janë organizatorë të mrekullueshëm. Në të njëjtën kohë, karakteri i tyre nuk është pa tipare negative: ata papritmas mund të ndizen dhe të tregojnë agresion në një sulm zemërimi.
Njerëzit me grupin e dytë të gjakut janë të durueshëm, të ekuilibruar, të qetë, paksa e turpshme, empatike dhe duke marrë gjithçka në zemër. Ata dallohen nga shtëpia, kursimi, dëshira për rehati dhe rehati, megjithatë, kokëfortësia, vetëkritika dhe konservatorizmi ndërhyjnë në zgjidhjen e shumë problemeve profesionale dhe të përditshme.
Grupi i tretë i gjakut sugjeron një kërkim për të panjohurën, një impuls krijues, zhvillim harmonik, aftësi komunikuese. Me një karakter të tillë, ai mund të lëvizte malet, por fati i keq - toleranca e dobët e rutinës dhe monotonisë nuk e lejon këtë. Mbajtësit e grupit B (III) ndryshojnë shpejt disponimin e tyre, tregojnë mospërputhje në pikëpamjet, gjykimet dhe veprimet e tyre dhe ëndërrojnë shumë, gjë që i pengon ata të arrijnë qëllimin e synuar. Dhe qëllimet e tyre ndryshojnë shpejt...
Përsa i përket individëve me grupin e katërt të gjakut, astrologët nuk mbështesin versionin e disa psikiatërve që pretendojnë se mes pronarëve të tij ka më shumë maniakë. Njerëzit që studiojnë yjet pajtohen se grupi i 4-të ka mbledhur tiparet më të mira të atyre të mëparshme, dhe për këtë arsye ka një karakter veçanërisht të mirë. Drejtuesit, organizatorët, me intuitë dhe aftësi të lakmueshme komunikuese, përfaqësues të grupit AB (IV), në të njëjtën kohë, janë të pavendosur, kontradiktorë dhe origjinalë, mendja e tyre vazhdimisht lufton me zemër, por në cilën anë fitorja do të jetë e madhe. pikëpyetje.

Sigurisht, lexuesi e kupton që e gjithë kjo është shumë e përafërt, sepse njerëzit janë kaq të ndryshëm. Edhe binjakët identikë tregojnë një lloj individualiteti, të paktën në karakter.

Të ushqyerit dhe dieta sipas grupit të gjakut

Koncepti i dietës së grupit të gjakut ia detyron paraqitjen e tij amerikanit Peter D’Adamo, i cili në fund të shekullit të kaluar (1996) botoi një libër me rekomandime për ushqimin e duhur në varësi të përkatësisë grupore sipas sistemit AB0. Në të njëjtën kohë, ky trend i modës depërtoi në Rusi dhe u klasifikua si alternativë.

Sipas shumicës dërrmuese të mjekëve me arsim mjekësor, ky drejtim është joshkencor dhe bie ndesh me idetë e vendosura të bazuara në studime të shumta. Autori ndan pikëpamjen e mjekësisë zyrtare, kështu që lexuesi ka të drejtë të zgjedhë se kujt të besojë.

Deklarata se në fillim të gjithë njerëzit kishin vetëm grupin e parë, pronarët e saj "gjuetarët që jetonin në një shpellë", janë të detyrueshme. mishngrënës të kesh një trakt tretës të shëndetshëm mund të vihet në dyshim. Substancat e grupit A dhe B u identifikuan në indet e ruajtura të mumieve (Egjipt, Amerikë), të cilat janë më shumë se 5000 vjet të vjetra. Përkrahësit e konceptit të "Hani siç duhet për llojin tuaj" (titulli i librit të D'Adamo) nuk theksojnë se prania e antigjeneve O(I) konsiderohet një faktor rreziku për sëmundjet e stomakut dhe zorrëve(ulçera peptike), përveç kësaj, bartësit e këtij grupi më shpesh se të tjerët kanë probleme me presionin e gjakut ( ).
Mbajtësit e grupit të dytë u njohën si të pastër nga zoti D’Adamo vegjetarianët. Duke marrë parasysh se kjo përkatësi grupore është e përhapur në Evropë dhe në disa zona arrin 70%, mund të imagjinohet rezultati i vegjetarianizmit masiv. Ndoshta spitalet mendore do të jenë të mbipopulluara, sepse njeriu modern është një grabitqar i vendosur.

Fatkeqësisht, dieta e grupit të gjakut A(II) nuk tërheq vëmendjen e të interesuarve për faktin se njerëzit me këtë përbërje antigjenike të eritrociteve përbëjnë shumicën e pacientëve. , . Atyre u ndodh më shpesh se të tjerët. Pra, ndoshta një person duhet të punojë në këtë drejtim? Apo të paktën mbani parasysh rrezikun e problemeve të tilla?

Ushqim për të menduar

Një pyetje interesante: kur duhet të kalojë një person në dietën e rekomanduar të grupit të gjakut? Nga lindja? Gjatë pubertetit? Në vitet e arta të rinisë? Apo kur troket pleqëria? Këtu keni të drejtën e zgjedhjes, vetëm duam t'ju kujtojmë se fëmijët dhe adoleshentët nuk mund të privohen nga mikroelementet dhe vitaminat thelbësore, nuk mund të preferoni njërin dhe të shpërfillni tjetrin.

Të rinjve disa gjëra i pëlqejnë dhe të tjerat nuk i pëlqejnë, por nëse një person i shëndetshëm është i gatshëm, vetëm pasi të arrijë moshën madhore, të ndjekë të gjitha rekomandimet dietike në përputhje me përkatësinë e tyre në grup, atëherë kjo është e drejta e tij. Dua të theksoj vetëm se, përveç antigjeneve të sistemit AB0, ekzistojnë edhe fenotipe të tjera antigjenike që ekzistojnë paralelisht, por që kontribuojnë edhe në jetën e trupit të njeriut. I injoroni apo mbani në mend? Atëherë duhet të zhvillohen edhe dieta për ta, dhe nuk është fakt se ato do të përkojnë me tendencat aktuale që promovojnë ushqimin e shëndetshëm për kategori të caktuara njerëzish me një ose një tjetër përkatësi grupi. Për shembull, sistemi HLA i leukociteve është më i lidhur me sëmundje të ndryshme se të tjerët; ai mund të përdoret për të llogaritur paraprakisht një predispozitë trashëgimore ndaj një patologjie të veçantë. Pra, pse të mos përfshiheni në një parandalim të tillë, më realist menjëherë me ndihmën e ushqimit?

Video: sekretet e grupeve të gjakut të njeriut

Të gjithë e dinë për faktorët Rh pozitiv dhe Rh negativ. Ajo përcaktohet nga prania e proteinave specifike në gjak. Në sipërfaqen e qelizave të kuqe të gjakut ekziston antigjeni Rh D dhe pronarët e tij janë njerëz me një faktor Rh pozitiv. 85% e të gjithë evropianëve e kanë atë. Mes zezakëve dhe aziatikëve, përqindja është pak më e lartë - pak më shumë se 90%. Nëse antigjeni D nuk zbulohet në gjak, atëherë personi i përket një pakice të njerëzimit dhe ka një faktor Rh negativ.

Faktori Rh është i një rëndësie të konsiderueshme gjatë shtatzënisë, domethënë për përcaktimin e marrëdhënies midis nënës së ardhshme dhe fetusit, dhe pas lindjes është i nevojshëm për ekzistencën e mëtejshme normale të fëmijës. Kombinimi më i favorshëm i rrethanave është kur të dy prindërit kanë të njëjtët faktorë Rh. Edhe nëse babai është Rh negativ, gjithashtu nuk ka rrezik për zhvillimin e fëmijës së palindur, pasi antagonizmi zakonisht nuk lind midis foshnjës dhe nënës.

Zhvillimi mund të vazhdojë në mënyrë të pafavorshme nëse nëna ka një faktor Rh negativ dhe fëmija ka një faktor pozitiv (fëmija trashëgon faktorin Rh të babait).

Dhe edhe atëherë problemet serioze nuk lindin gjithmonë. Në raste të tilla, është e rëndësishme se çfarë lloj shtatzënie është, si dhe fakti nëse antitrupat prodhohen në trupin e nënës së ardhshme. Gjaku i foshnjës, nëse hyn në gjakun e nënës, nga sistemi imunitar perceptohet si diçka e huaj. Si rezultat, fillon formimi i antitrupave të drejtuar kundër trupit të fëmijës. Ky proces quhet sensibilizimi Rh.

Pajtueshmëria e gjakut sipas grupeve dhe faktorit Rh të prindërve

Papajtueshmëria në grupet e gjakut mund të ndodhë nëse një grua ka grupin e parë të gjakut (0), dhe një burrë ka grupin e dytë (prania e antitrupave ndaj proteinës A), grupin 3 (për proteinën B) dhe grupin katër (për të dy antigjenet) . Nëse një grua ka grupin 2 (A), dhe një burrë ka 3 (B) ose 4 (AB), do të shfaqen antitrupa ndaj antigjenit B. Në rastin e grupit 3 (B), gruaja ka 2 (A) ose 4. (AB) dhe burri ka 2 (A) ose 4 (AB) - do të shfaqen antitrupa ndaj antigjenit A.

Si i tillë, nuk ka papajtueshmëri bazuar në faktorin Rh ose grupin e gjakut, dhe faktorët e kundërt të Rhesus nuk e pengojnë një person të mbetet shtatzënë dhe të lindë një fëmijë deri në fund.

Tabela e përputhshmërisë së grupeve të gjakut

grupi i gjakut	0(I)a+b	A(II)B	B(III)a	AB(IV)0
0(I)a+b	të pajtueshme	të pajtueshme	të pajtueshme	të pajtueshme
A(II)B	të papajtueshme	të pajtueshme	të papajtueshme	të pajtueshme
B(III)a	të papajtueshme	të papajtueshme	të pajtueshme	të pajtueshme
AB(IV)0	të papajtueshme	të papajtueshme	të papajtueshme	të pajtueshme

Trashëgimia e grupit të gjakut nga një fëmijë. Tabela

Mami + Babi	Opsionet e mundshme të grupit të fëmijëve (%)
Unë+I	Unë (100%)	—	—	—
I+II	Unë (50%)	II (50%)	—	—
I+III	Unë (50%)	—	III (50%)	—
I+IV	—	II (50%)	III (50%)	—
II+II	unë (çereku%)	II (75%)	—	—
II + III	unë (çereku%)	II (çereku%)	III (çereku%)	IV (çereku%)
II + IV	—	II (50%)	III (çereku%)	IV (çereku%)
III+III	unë (çereku%)	—	III (75%)	—
III + IV	—	unë (çereku%)	III (50%)	IV (çereku%)
IV + IV	—	II (çereku%)	III (25%)	IV (50%)

Rh pozitiv gjatë shtatzënisë

Kur planifikoni një shtatzëni, është shumë e rëndësishme të dini se çfarë Rh ka një grua. Do të jetë shumë mirë nëse nëna e ardhshme ka gjak Rh pozitiv. Asaj nuk do t'i interesojë se çfarë lloj Rh ka babai i saj: pozitiv apo negativ. Kjo nuk do të çojë në konflikt problematik Rh.

Nëse nëna është Rh pozitive dhe babai është e kundërta, fëmija mund të ketë të dy faktorët Rh. Fëmija nuk ka gjasa të ekspozohet ndaj gjakut dhe të prodhojë antitrupa.

Zhvillimet e ngjarjeve me variantet e mëposhtme të mundshme të rezusit prindëror:

Mami dhe babi janë fetus Rh pozitiv = Rh pozitiv. Shtatzënia do të kalojë pa komplikime.
Mami dhe babi janë fetus Rh pozitiv = Rh negativ. Trupi i nënës është i njohur me të gjitha proteinat e fëmijës së saj, kështu që ata flasin edhe për pajtueshmërinë e faktorit Rh.
Mami është Rh pozitiv dhe babai është Rh negativ = fetusi është Rh pozitiv. Rhesusi i nënës dhe fëmijës është i njëjtë, kështu që nuk do të ketë konflikt.
Mami është Rh pozitiv dhe babi është Rh negativ = fetusi është Rh negativ. Pavarësisht rezuseve të ndryshme të nënës dhe fëmijës, nuk ka asnjë konflikt mes tyre.

Trupi i njeriut ka një sistem imunitar që lufton sëmundje të ndryshme. Thelbi i këtij procesi është shkatërrimi i të gjitha proteinave të huaja (antigjeneve) nga proteinat njerëzore. Pra, nëse gjaku i nënës është Rh negativ, Rh pozitiv i fëmijës do të rrezikohet të shkatërrohet. Por kjo nuk do të ndodhë nëse nëna është shtatzënë për herë të parë, dhe ajo nuk ka pasur një abort apo abort më parë. Edhe nëse foshnja trashëgon faktorin Rh pozitiv të babait të tij, asgjë e tmerrshme nuk do të ndodhë. Në fund të fundit, gjaku ende nuk ka filluar të krijojë antitrupa, pasi më parë nuk ka hasur në qeliza të kuqe të huaja. Ky bashkim nënë-fëmijë do të jetë i favorshëm.

Në rast të lindjeve të përsëritura, mund të shfaqen komplikime si pasojë e pranisë së antigjeneve në gjakun e nënës. Ato janë ruajtur në trupin e nënës që nga shtatzënia e mëparshme. Sëmundja hemolitike e fetusit është një ndërlikim serioz për fetusin që mund të ndodhë nëse ka antitrupa në gjakun e nënës. Mundësia, si dhe shkalla e zhvillimit të saj, do të varet nga klasa e antitrupave dhe sasia totale e tyre. Rritja e tyre mund të provokohet nga sëmundje të nënës si diabeti mellitus, sëmundja e shtatzënisë, madje edhe kontraktimet aktive të mitrës.

Nëse gjaku i nënës nuk është Rh-pozitiv, ajo duhet të shmangë marrëdhëniet e rastësishme dhe abortet e mundshme. Në rastin e parë, rekomandohet të lindni nën mbikëqyrjen mjekësore. Pas lindjes, do t'ju duhet të merrni një injeksion imunoglobuline brenda tre ditëve, gjë që do të rrisë shumë mundësinë për të shmangur konfliktin Rh në një shtatzëni të mëvonshme.

Sigurisht, opsioni ideal është kur të dy prindërit kanë gjak Rh negativ. Në këtë rast, ju mund të keni fëmijë sa të doni pa kërcënuar shëndetin dhe jetën e fëmijës.

Konflikti Rh është përgjigja imune e një nëne Rh negative ndaj antigjeneve të një fëmije Rh pozitiv. Si rezultat, formohen antitrupa anti-Rhesus. Këto të fundit shkaktojnë prishjen e rruazave të kuqe të gjakut, gjë që provokon formimin e verdhëzës hemolitike tek të sapolindurit.

Duke përdorur ultratinguj, mund të zbulohet zmadhimi i organeve në fetus: mëlçia, zemra, shpretka. Ai mund të ketë anemi, retikulocitozë dhe në raste të rënda, verdhëz ose eritroblastozë. Komplikimet serioze mund të përfshijnë sindromën e edemës ose hidropsin e fetusit, të cilat mund të çojnë në vdekjen e fëmijës në lindje.

Në shumicën e rasteve, konflikti Rh midis nënës dhe fëmijës mund të parandalohet duke administruar në mënyrë intramuskulare imunoglobulinën PRO D (antitrupa anti-D) tek nëna Rh-negative. Injektohet gjatë shtatzënisë dhe pas lindjes (ose një ngjarje tjetër) për tre ditë. Efekti i imunoglobulinës karakterizohet nga fakti se qelizat e kuqe të gjakut të një fetusi pozitiv brenda trupit të nënës fillojnë të prishen deri në momentin kur sistemi i saj imunitar fillon t'u përgjigjet atyre. Vetë antitrupat shkatërrohen brenda një muaji.

Sot, imunoglobulina D u administrohet të gjitha nënave të ardhshme Rh-negative në 28 dhe 34 javë të shtatzënisë.

Nëse një grua synon të lindë përsëri një fëmijë, ajo duhet të testohet për antitrupa para shtatzënisë dhe të merret rregullisht gjatë 28 javëve të shtatzënisë.

Çfarë duhet bërë?

Numri i antitrupave mund të rritet ose ulet. Në rastin e fundit, ndoshta ato janë përthithur nga trupi i foshnjës dhe qelizat e kuqe të gjakut janë shkatërruar. Në çdo rast, nëse një grua ka antitrupa, asaj i përshkruhen ilaçe antialergjike, një kurs vitaminash dhe plazmaforezë, gjë që i lejon asaj të pastrojë gjakun nga antitrupat. Ekziston edhe një metodë e transfuzionit intrauterin të gjakut të fëmijës, por ka disa rreziqe.

Në rast të zhvillimit të dyshuar sëmundje hemolitike fëmija dhe nëna e ardhshme duhet të jenë vazhdimisht nën mbikëqyrjen e mjekëve dhe të monitorojnë nivelin e antitrupave. Lindja e hershme ose shumë vonë është e rrezikshme. Data optimale e mbarimit është 35-37 javë.

Mjekët përcaktojnë nëse fëmija i palindur është në rrezik të sëmundjes hemolitike. Për ta bërë këtë, mblidhen informacione të caktuara: historia mjekësore e gruas shtatzënë, informacione për sëmundjet kronike ekzistuese, lindjet dhe abortet e mëparshme, informacione rreth sëmundjeve që mund të nxisin prodhimin e antitrupave. Ekzaminimi me ultratinguj kryhet sipas kërkesës. Vetëm një gamë e plotë e procedurave diagnostikuese do të ndihmojë në konfirmimin ose hedhjen poshtë të kësaj diagnoze.

Para lindjes, mjekët kryejnë analiza për të përcaktuar datën e duhur të lindjes. Në disa raste, ekzaminohet lëngu amniotik, gjë që bën të mundur zbulimin e pranisë së antitrupave, zbulimin e nivelit të bilirubinës dhe treguesve të tjerë të nevojshëm.

Është e pamundur të parashikohet nëse një foshnjë e porsalindur do të ketë sëmundje hemolitike derisa të ndodhë lindja. Kjo sëmundje mund të shfaqet gjatë zhvillimit në mitër ose gjatë ose pas lindjes. Brenda një ore, neonatologu do të dijë faktorin Rh të foshnjës, nivelin e bilirubinës dhe sasinë e antitrupave në gjak. Vetëm atëherë mjeku do të jetë në gjendje të bëjë një diagnozë të saktë. Pavarësisht gjithçkaje, kjo patologji e rëndë tashmë është trajtuar me sukses.

Sipas shkencëtarëve, kur planifikohet një fëmijë dhe lindja e tij normale, nuk luan rol grupi i gjakut i prindërve, por faktori Rh i tyre. Është e dëshirueshme që faktorët Rh të prindërve të ardhshëm të jenë të njëjtë. Kjo do t'ju ndihmojë të mos hasni probleme të mundshme gjatë shtatzënisë.

Prandaj, nëse një grua është bartëse e gjakut Rh negativ, është mirë që edhe babai të jetë Rh negativ. Dhe për një grua Rh-pozitive, për të shmangur problemet me shtatzëninë, një burrë Rh-pozitiv është i dëshirueshëm.

Gjëra interesante në faqe

Tregojuni miqve tuaj!

Rimbushja e familjes duhet të trajtohet me përgjegjësi, duke mos harruar të marrë parasysh faktorë të tillë të rëndësishëm si gjendja shëndetësore e të dy prindërve, grupi i gjakut dhe përputhshmëria e tij. Pika e fundit është një komponent i rëndësishëm që ndikon në shëndetin e pasardhësve të ardhshëm. Mjekët këshillojnë të bëni një test gjaku përpara se të merrni një vendim për të krijuar një jetë të re. Ky veprim është çelësi i zhvillimit të duhur të foshnjës. Studimi tregon grupin e gjakut dhe faktorin Rh. Opsioni ideal është një kombinim i plotë i të dhënave. Por në praktikë kjo ndodh rrallë.

Për të zbuluar grupin tuaj të gjakut dhe faktorin Rh, duhet të bëni një test. Të dhënat e marra na lejojnë të përcaktojmë treguesit e nevojshëm. Për të përcaktuar saktë grupin e gjakut, u krijua një sistem i veçantë ndarjeje, i cili përfshin grupe proteinash A dhe B. Këto grupe janë të pranishme në gjakun e njeriut, ekspertët i quajnë aglutinogene alfa dhe beta. Mungesa e këtyre grimcave në gjak është tregues i grupit I, prania e proteinave A është tregues i grupit II, proteinat B është tregues i grupit III, grupi IV përfshin grimcat A dhe B.

Rëndësia e treguesve

Faktori Rh është një proteinë e gjakut që gjendet në qelizat e kuqe të gjakut. Një rezultat pozitiv tregon praninë e proteinave, një rezultat negativ tregon mungesën e saj. Nëse nëna e ardhshme ka një faktor Rh pozitiv, dhe babai është bartës i një treguesi negativ, atëherë, ka shumë të ngjarë, foshnja do të ketë një faktor Rh pozitiv. Kjo situatë është një shembull kur përputhshmëria e partnerëve për konceptimin e një fëmije është në një nivel të lartë. Përndryshe, trupi i gruas do t'i rezistojë lindjes së një jete të re, duke e njohur banorin e brendshëm si një trup të huaj. Lufta ndodh midis grimcave të lëshuara gjatë shtatzënisë dhe proteinave që përmbahen në qelizat e fetusit. Si rezultat i një kontakti të tillë, shëndeti i fetusit është në rrezik. Shtatzënia është e vështirë, shpesh me komplikime dhe vështirësi, si toksikoza, humbja e forcës dhe dobësia.

Vajzat me një tregues pozitiv nuk duhet të shqetësohen për përputhshmërinë e gjakut për konceptimin e një fëmije, pasi trupi i nënës përmban gjithashtu proteina në qelizat e kuqe të gjakut. Në këtë rast, faktori Rh i babait nuk ka rëndësi; pika kryesore është përputhshmëria e nënës dhe foshnjës.

Gratë me një grup gjaku negativ duhet të zgjedhin një baba të ardhshëm me një faktor të ngjashëm Rh, i cili është një garanci kundër komplikimeve të mundshme.

Lidhja midis grupit të gjakut dhe konceptimit

Si rregull, nëse trupi femëror nuk përshtatet për të luftuar fetusin, shtatzënia vazhdon pa komplikime. Pronarët e grupit të gjakut Unë lind foshnja të forta, pavarësisht nga grupi i gjakut dhe faktori Rh i burrit.

Tabela e paraqitur e përputhshmërisë së grupeve të gjakut për konceptimin e një fëmije ju lejon të fitoni besim në rezultatin përfundimtar.

Opsionet e mundshme për grupin e gjakut të fëmijës

Tabela tregon opsionet e mundshme që do të trashëgojë fëmija.

Llojet e gjakut të nënës dhe babait	Grupi i gjakut i fëmijës (probabiliteti në%)
Llojet e gjakut të nënës dhe babait	Grupi I	Grupi II	Grupi III	Grupi IV
Unë+I	100
I+II	50	50
I+III	50		50
I+IV		50	50
II+II	25	75
II+III	25	25	25	25
II+IV		50	25	25
III+III	25		75
IV+IV		25	25	50
III+IV		25	50	25

Çfarë është një shtatzëni konfliktuale

Shtatzënia konfliktuale ndodh kur një grua ka një faktor negativ Rh, dhe fëmija është pozitiv. Trupi femëror e identifikon fëmijën e palindur si një trup të huaj dhe përpiqet ta heqë qafe atë. Situata tregon punën e funksioneve mbrojtëse të trupit. Në të njëjtën kohë, lëshohen antitrupa që shkatërrojnë qelizat e kuqe të gjakut. Depërtimi i fetusit në placentë nuk ka pasoja pozitive. Si rezultat i mundimit, fëmija mund të zhvillojë anemi, pika uji, verdhëz dhe prapambetje mendore.

A është e mundur shtatzënia me konflikt Rhesus?

Procesi i konceptimit nuk zbulon ndonjë anomali, si dhe hera e parë e zhvillimit të fetusit. Përkundër kësaj, një grua duhet të monitorohet rregullisht nga një mjek. Për të shmangur pasojat e pakëndshme, nëna e ardhshme duhet të ndjekë rreptësisht të gjitha rekomandimet e mjekut, të cilat mund të përfshijnë:

Biopsia e vileve korionike. Procedura përcakton faktorin Rh të fëmijës së palindur.

Futja e imunoglobulinës, e cila shkatërron antitrupat.

Stimulimi i lindjes së parakohshme (nëse ka rrezik për jetën e foshnjës ose nënës).

Kryerja e kordocentezës, e cila është një birë e kordonit kërthizor të fetusit. Procedura kryhet nëse gjendja e fetusit është në rrezik.

Komponentët e konceptimit të suksesshëm

Fëmijët më të fortë lindin nga ata me grupin e gjakut I, që i pëlqejnë produktet e mishit. Njerëzit me këtë grup gjaku janë dhurues idealë, pasi grupi është i pajtueshëm me të gjithë të tjerët, me kusht që faktori Rh të jetë i përshtatshëm. Njerëzit me grupin II preferojnë perimet dhe manaferrat, dhe përfaqësuesit e grupit III i duan produktet e pjekura. Grupi IV është gjithashtu i pajtueshëm me të tjerët, por konsiderohet si cilësia më e ulët.

Ekspertët besojnë se shëndeti i foshnjës së palindur varet nga përputhshmëria e grupeve të gjakut. Nëse babai ka një grup gjaku më të lartë se ai i nënës, fëmija do të ketë imunitet të fortë, pa hasur në sëmundje.

Video: Përputhshmëria e grupeve të gjakut për konceptimin e një fëmije:

Planifikimi i shtatzënisë është një fazë e rëndësishme. Kjo periudhë përcakton suksesin e konceptimit, rrjedhën e shtatzënisë dhe shëndetin e foshnjës së palindur. Hapi i parë është të kontrolloni përputhshmërinë e gjakut të prindërve për konceptim. Me një kombinim ideal të grupeve të gjakut dhe faktorëve Rh, ka një shans më të madh për të sjellë një fëmijë deri në afat të plotë. Një kombinim i treguesve identikë konsiderohet më i favorshmi, por kjo ndodh rrallë.

Planifikimi bën të mundur parandalimin e shumë komplikimeve dhe defekteve. Në këtë fazë kontrollohet përputhshmëria e prindërve, historia e tyre mjekësore dhe mundësia e transmetimit të një sëmundjeje trashëgimore. Rezultatet e testit na lejojnë të përcaktojmë një listë masash që do të ndihmojnë në shmangien e problemeve.

Sot, shumë më pak shtatzëni përfundojnë keq. Kjo u bë e mundur falë testeve që kryhen gjatë periudhës së përgatitjes për konceptim. Në këtë mënyrë, prindërit mësojnë paraprakisht për rreziqet e shtatzënisë dhe mund të parandalojnë patologjitë e zhvillimit të fetusit. Në këtë fazë, duhet t'i kushtoni vëmendje gjakut të partnerëve tuaj.

Individualiteti i çdo organizmi varet nga grupi i proteinave dhe antigjeneve që përmbahen në inde. Në gjak, specifika përcaktohet nga komplekset antigjenike në sipërfaqen e qelizave të kuqe të gjakut. Një nga këto komplekse antigjenike është faktori Rh. Faktori Rh është një proteinë që gjendet në qelizat e kuqe të gjakut. Një person mund të jetë bartës i antigjenit (Rh pozitiv) ose të mos ketë antigjenin (Rh negativ). Vlen të përmendet se 85% e popullsisë së botës ka një faktor pozitiv Rh.

Kur përzihet gjaku i njeriut, duhet të merret parasysh përputhshmëria me Rh. Për të mos prishur strukturën e gjakut, duhet të zgjidhni gjakun identik në faktorin Rh. Një gjak i tillë do të perceptohet nga trupi si i veti, kështu që sistemi imunitar nuk do të prodhojë antitrupa për të shkatërruar elementët e huaj.

Faktori Rh mund të përcaktohet përmes një testi gjaku nga një venë. Ju duhet ta merrni biomaterialin në stomak bosh dhe në mëngjes. Shërbime të ngjashme ofrohen nga laboratorë (të pavarur dhe publikë). Ju mund ta zbuloni faktorin tuaj Rh falas nëse merrni pjesë në programin e donatorëve.

Gjatë transfuzionit të gjakut me nivele të ndryshme Rhesus, mund të shfaqen komplikime (pacienti madje mund të vdesë). Për të parandaluar komplikimet, shumë njerëz bëjnë tatuazhe mjekësore në krahët ose shpatullat e tyre. Ato përmbajnë informacione për tregues të rëndësishëm të shëndetit të njeriut, të cilat do t'i ndihmojnë mjekët të kryejnë menjëherë trajtimin nëse pacienti është pa ndjenja dhe nuk ka dokumente me vete. Tatuazhe të tilla mund të përfshijnë grupin e gjakut dhe faktorin Rh, informacion në lidhje me alergjitë ndaj ilaçeve ose sëmundje serioze të zemrës.

Ky tregues i gjakut është i qëndrueshëm dhe nuk ndryshon gjatë gjithë jetës. Ekziston një mendim se Rhesus mund të ndryshojë, por ky është një mit. Ajo u ngrit për shkak të ekzistencës së një faktori Rh dobët pozitiv, i cili është i pranishëm në 1% të evropianëve. Ky është një lloj i veçantë i rezusit, i cili mund të përcaktohet pozitiv dhe negativ në periudha të ndryshme.

Statusi Rh i fetusit përcaktohet në tremujorin e parë. Nëse gjinia e fëmijës varet nga kromozomi i bartur nga sperma që fekondoi vezën, atëherë faktori Rh i fëmijës nuk varet nga burri. Formimi i këtij treguesi përcaktohet nga shumë faktorë.

Pse është e rëndësishme përputhshmëria e gjakut për konceptim?

Përcaktimi i përputhshmërisë së faktorëve Rh është një nga testet e para që kryhet në klinikën antenatale. Karakteristikat e gjakut mund të ndikojnë seriozisht në shëndetin e nënës gjatë shtatzënisë.

Shtatzënia vazhdon normalisht vetëm nëse trupi i nënës prodhon antitrupa që nuk i ngatërrojnë qelizat fetale me elementë të huaj. Kështu, gratë me gjak të tipit 1 lindin gjithmonë pa komplikime. Në shumicën e rasteve, ata kanë fëmijë të shëndetshëm dhe të fortë, madje edhe nga burra me grup gjaku dhe faktor Rh të papërshtatshëm.

Nëse nëna ka një faktor Rh pozitiv dhe babai ka një faktor Rh negativ, shanset për të lindur një fëmijë me një faktor Rh pozitiv janë më të larta. Sidoqoftë, në momentin e konceptimit, ndodh papajtueshmëria e gjakut: gjatë shtatzënisë, trupi i gruas prodhon antitrupa që sulmojnë qelizat e foshnjës. Lufta kundër qelizave fetale kryhet sepse trupi i gruas i njeh ato si të huaja për shkak të përmbajtjes së proteinave.

Sulmet e vazhdueshme e vënë fëmijën në rrezik serioz. Shpesh beteja përfundon me vdekjen e fetusit. Nëse foshnja mbijeton, ky efekt në imunitetin e nënës nuk largohet pa lënë gjurmë. Shtatzënia me papajtueshmëri të gjakut është e mbushur me komplikime të tilla (toksikozë, lodhje, dobësi, etj.).

Nëse ka një konflikt të rezusit tek nëna dhe fëmija, është e nevojshme të shmangni infeksionet dhe ftohjet në çdo mënyrë të mundshme dhe të jeni më pak nervoz dhe të shqetësuar. Kombinimi i faktorëve Rh është paraqitur në tabelë.

Infertiliteti imunologjik dhe papajtueshmëria me Rh

Vlen të kujtohet se papajtueshmëria imunologjike dhe konflikti i faktorëve Rh janë koncepte të ndryshme. Kur sistemi imunitar bie në kontakt me qelizat germinale, gjë që nuk ndodh në trupin e një burri të shëndetshëm, por në trupin e një gruaje i nënshtrohet një procesi natyror. Nëse ka papajtueshmëri gjaku, konceptimi ndodh normalisht, por problemet lindin gjatë zhvillimit të fetusit.

Parimet e përputhshmërisë së partnerit

Në infertilitet, papajtueshmëria thuhet se ekziston nëse burri dhe gruaja janë imunologjikisht të papajtueshëm. Grupi i gjakut dhe faktori Rh nuk luajnë një rol në procesin e konceptimit. Me infertilitet imunologjik, trupi femëror prodhon antitrupa ndaj spermës.
Një grua me Rh negativ është në gjendje të lindë dhe të lindë një fëmijë me Rh pozitiv. Komplikimet gjatë shtatzënisë dhe anomalitë tek fëmija pas lindjes janë të mundshme, por ky fenomen nuk duhet të ngatërrohet me papajtueshmërinë për konceptim.
Një çift në të cilin faktorët Rh janë të ndryshëm mund të kenë fëmijë të shëndetshëm. Në një situatë të tillë, Rh e nënës do të jetë kyç, dhe fëmija mund të ketë të njëjtin Rh si ajo, gjë që nuk do të çojë në konflikt.
Nëse partnerët tuaj janë të papajtueshëm, ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekëve. Shpesh është e mundur të kompensohet dëmi dhe të lindë një fëmijë i shëndetshëm.
Një shtatzëni e suksesshme me partnerë të papajtueshëm nuk garanton sukses të mëvonshëm. Çdo shtatzëni e mëvonshme rrit rrezikun e papajtueshmërisë ndërmjet nënës dhe fëmijës. Shpesh, gjatë shtatzënisë së parë, papajtueshmëria nuk shfaqet. Përpjekjet e radhës mund të kthehen në problem, sepse trupi i gruas tashmë ka antitrupa.
Me Rh negativ tek nëna dhe pozitive tek babai, probabiliteti i konfliktit gjatë shtatzënisë është 50% (kur antigjeni është i koduar në secilin nga kromozomet në një palë) dhe 25% (kur antigjeni është i koduar në një nga kromozomet. në çift).
Gratë me Rhesus pozitiv nuk kanë kurrë një konflikt me gjakun e fetusit.
Konflikti mund të ndodhë vetëm nëse nëna është Rhesus negative. Probabiliteti maksimal është 50%.
Formimi i faktorit Rh tek fetusi varet nga Rhesus-i i prindërve dhe gjeneve që u transmetuan, por nuk u shfaqën kurrë.

Konflikti rezus

Shtatzënia me një konflikt të grupit të gjakut (pa monitorim dhe mbështetje të trupit) ndodh në mënyrë të pashmangshme me komplikime. Nëse një nënë me një grup negativ përpiqet të mbajë një fëmijë me një pozitiv, trupi i saj e percepton fetusin si një entitet të huaj. Sistemi imunitar fillon të prodhojë në mënyrë aktive antitrupa që mbrojnë trupin e gruas, duke u përpjekur të shkatërrojnë "kërcënimin".

Antitrupat depërtojnë në placentë dhe shkatërrojnë qelizat e kuqe të gjakut të fetusit. Një fenomen i tillë është i mbushur me pasojat e mëposhtme:

humbja e një fëmije (abort);
patologjitë e shpretkës dhe mëlçisë së fetusit (në mbrojtje, këto organe punojnë jashtë mase);
anemi;
probleme me dëgjimin dhe të folurit.

Çfarë duhet të bëni nëse keni konflikt Rh

Konflikti i gjakut nuk ndikon në suksesin e konceptimit. Fekondimi është i mundur në një çift me faktorë Rh të papajtueshëm. Një grua shtatzënë me konflikt duhet të regjistrohet posaçërisht te një gjinekolog dhe t'i nënshtrohet ekzaminimeve të rregullta.

Masat për të parandaluar komplikimet për shkak të konfliktit të gjakut në një grua shtatzënë:

nëse zbulohet papajtueshmëria midis gjakut të prindërve, duhet të merret një biopsi e vileve korionike (një procedurë që do të ndihmojë në përcaktimin e faktorit Rh të fëmijës dhe praninë e një konflikti me nënën);
administrimi i imunoglobulinës (vaksina kundër imunoglobulinës kundër Rhesus parandalon konfliktin Rh duke lidhur dhe hequr antitrupat nga trupi);
nëse ekziston një kërcënim për jetën e nënës, është e nevojshme të rezervohet stimulimi artificial i lindjes;
kryerja e kordocentezës.

Tabela për përcaktimin e grupit të gjakut të foshnjës së palindur

Në gratë me një grup negativ, shtatzënia vazhdon normalisht vetëm nëse babai ka një grup negativ. Nëse nëna është negative, dhe burri është pozitiv, atëherë fëmija ka shumë të ngjarë të marrë një grup negativ dhe konflikti nuk do të ndodhë.

Gratë me grup gjaku pozitiv zakonisht nuk kanë probleme me lindjen dhe lindjen e një fëmije. Nëna dhe fëmija janë të pajtueshëm në çdo rast, edhe nëse babai ka një grup gjaku negativ. Nuk ka asnjë konflikt në mitër; antitrupat nuk përpiqen të sulmojnë foshnjën. Fëmija ka proteina në qelizat e kuqe të gjakut edhe nëse nëna është pozitive dhe babai negativ.

Rh pozitiv tek nëna

Nëse nëna ka një faktor Rh pozitiv, atëherë faktori Rh negativ i burrit nuk ndikon në zhvillimin e fetusit. Kur një fëmijë trashëgon Rh negativ, nuk lind një konflikt, sepse nuk ka proteinë në gjakun e fëmijës që do të ishte e panjohur për sistemin imunitar të gruas.

Pajtueshmëria me Rhesus:

Nëse nëna është Rh pozitive dhe babai është Rh pozitiv, fëmija trashëgon Rh pozitiv. Nuk do të ketë komplikime.
Nënë pozitive dhe baba pozitiv, fëmija trashëgon negativ. Nuk do të ketë komplikime; trupi i nënës nuk reagon ndaj elementeve të gjakut të fëmijës.
Nënë pozitive dhe babai negativ, fëmija trashëgon pozitiv. Proteina në gjakun e nënës është "e njohur" për sistemin imunitar, kështu që proteina në gjakun e fëmijës nuk perceptohet si e huaj.
Nëna pozitive dhe babai negativ, fëmija trashëgon atë negativin. Nuk ka proteina në gjakun e fëmijës, nuk ndodh asnjë reagim.

Në të gjitha rastet, trupi i fëmijës nuk do të përmbajë elementë që janë të panjohur për sistemin imunitar të nënës.

Rh negativ i nënës

Rh negativ tek nëna mund të çojë në komplikime gjatë shtatzënisë, por jo gjithmonë. Çelësi i shtatzënisë së suksesshme është i njëjti Rh negativ tek nëna dhe foshnja.

Pajtueshmëria me Rhesus:

Nëna negative dhe babai negativ, fëmija trashëgon negativin. Mungesa e proteinave në gjakun e fëmijës nuk shkakton konflikt, sepse nuk është as në gjakun e nënës. Sistemi imunitar thjesht nuk di se çfarë të reagojë.
Nëna negative dhe babai pozitiv, fëmija trashëgon negativ. Proteina mungon në gjakun e të dyve, kështu që konflikti nuk ndodh.
Negativ tek nëna dhe pozitiv tek babai, fëmija trashëgon pozitiven. Gjaku i fetusit përmban një proteinë të panjohur për trupin e nënës. Meqenëse nuk ka një substancë të tillë në trupin e nënës, sistemi imunitar fillon të mbrohet. Antitrupat depërtojnë në gjakun e fëmijës dhe shkatërrojnë qelizat e kuqe të gjakut.

Trajtimi i papajtueshmërisë

Nëse pas lindjes ka një konflikt të Rhesus-it, të porsalindurit i bëhet transfuzioni i gjakut me grupin e nënës dhe Rhesus. Kjo ju lejon të shmangni ekspozimin ndaj antitrupave të nënës që kanë hyrë në trupin e foshnjës. Pas kontaktit me gjakun e njohur, antitrupat neutralizohen.

Parandalimi me imunoglobulina kryhet edhe pas abortit, abortit, lindjes së zgjatur dhe shtatzënisë ektopike. Sot, konflikti Rh mund të kontrollohet me medikamente. Prindërit me papajtueshmëri kanë të gjitha shanset për të lindur një fëmijë të shëndetshëm.

Kur një burrë dhe një grua sapo kanë filluar të ndërtojnë një marrëdhënie, ata nuk kanë gjasa të jenë të interesuar për grupin e gjakut të njëri-tjetrit, aq më pak përputhshmërinë e tij. Dhe vetëm kur një çift mendon të ketë një fëmijë, kjo pyetje bëhet e rëndësishme. Më shpesh, bashkëshortët testohen për grupe dhe faktor Rh kur gruaja është tashmë shtatzënë. Në mënyrë ideale, ju nënshtrohuni një ekzaminimi gjithëpërfshirës, duke përfshirë një test të përputhshmërisë së gjakut pas konceptimit, në fazën e planifikimit të shtatzënisë.

Siç e dini, njerëzit kanë katër lloje gjaku sipas grupit të tyre të gjakut dhe dy sipas faktorit të tyre Rh. Grupi i parë është 0 (I), i dyti është A (II), i treti është B (III) dhe i katërti është AB (IV). Përveç kësaj, gjaku mund të jetë Rh pozitiv (Rh+) dhe Rh negativ (Rh-).

Pajtueshmëria e gjakut dhe Rh

Mjekët thonë se, si e tillë, papajtueshmëria e grupeve të gjakut nuk ekziston. Mund të ketë papajtueshmëri imunologjike, gjenetike, HLA midis bashkëshortëve, si dhe prodhimi i antitrupave ndaj spermës së mashkullit. Në këtë drejtim, ngjizja mund të mos ndodhë, shtatzënitë përfundojnë me abort, fëmija lind i paarritshëm ose vdes në barkun e nënës.

Sa i përket llojit të gjakut të prindërve të ardhshëm, ai praktikisht nuk ka asnjë rëndësi kur planifikoni shtatzëninë dhe nuk ndikon në konceptimin, shtatzëninë dhe lindjen e pasardhësve.

Situata është e ndryshme me faktorin Rh. Në këtë rast, papajtueshmëria e partnerëve me Rh të ndryshëm është e mundur. Si rregull, nuk ka probleme me konceptimin, por ekziston mundësia e konfliktit Rh midis gruas dhe fëmijës së palindur.

Kur mund të ndodhë konflikti Rh?

Është e mundur vetëm në një rast - nëse faktori Rh i nënës është negativ, ai i babait është pozitiv dhe fetusi ka trashëguar faktorin Rh të babait.

Konflikti lind për shkak të papajtueshmërisë së gjakut Rh-negativ të nënës dhe qelizave të kuqe të gjakut të fëmijës së palindur, në membranat e të cilave ka një proteinë specifike. Kur qelizat e kuqe të gjakut të fetusit hyjnë në qarkullimin e gjakut të një gruaje, trupi i saj i percepton ato si të huaja dhe fillon të prodhojë antitrupa kundër tyre.

Si rregull, gjatë shtatzënisë së parë sasia e antitrupave në gjak është e vogël, kështu që ato nuk ndikojnë në fetusin në zhvillim. Përveç kësaj, gjatë shtatzënisë së parë, qelizat e kuqe të gjakut të foshnjës së palindur normalisht nuk duhet të hyjnë në gjakun e nënës, pasi kjo parandalohet nga barriera gjaku-placentare. Gjaku i fetusit hyn në gjakun e një gruaje vetëm gjatë lindjes natyrale ose gjatë një seksioni cezarian.

Megjithatë, në disa raste, është e mundur që qelizat e kuqe të gjakut të fetusit të arrijnë te nëna, duke përfshirë:

Aborti.
Shtatzëni ektopike.
Aborti spontan.
Marrja e lëngut amniotik për analiza për të diagnostikuar patologjitë e fetusit.
Biopsia e vileve korionike është marrja e vileve të saj për analiza për të diagnostikuar sëmundjet e fetusit.
Gjakderdhje gjatë shtatzënisë.
Transfuzioni i gjakut Rh+.

Kur qelizat e kuqe të gjakut të një fëmije bien në kontakt me gjakun e nënës, trupi i saj fillon procesin e prodhimit të antitrupave Rh, i cili quhet sensibilizimi. Nëse asnjë nga këto nuk i ka ndodhur një gruaje, me shumë mundësi nuk do të ketë konflikt gjatë shtatzënisë së saj të parë dhe kontakti midis gjakut të nënës dhe fëmijës, i cili ndodh gjatë lindjes së parë, nuk ndikon në shëndetin e këtij të fundit në asnjë. mënyrë. Por nëse sensibilizimi ka ndodhur për arsyet e mësipërme ose gjatë lindjes së parë, atëherë kjo është e pakthyeshme. Në shtatzënitë e mëvonshme, trajtimi është i nevojshëm për të parandaluar konfliktin Rh.

Pse është i rrezikshëm konflikti Rh?

Antitrupat që prodhohen ndaj proteinave të huaja pas kontaktit midis gjakut të një gruaje dhe fetusit shkatërrojnë qelizat e kuqe të gjakut të fëmijës së palindur. Ai zhvillon anemi dhe gjithashtu rrit nivelet e bilirubinës, e cila zakonisht ndodh kur qelizat e kuqe të gjakut prishen. Bilirubina është toksike dhe ka një efekt negativ në tru. Palca e eshtrave të foshnjës së palindur nuk mund të përballojë prodhimin e qelizave të reja të kuqe të gjakut; shpretka dhe mëlçia janë të përfshira në proces. Si rezultat, ato rriten në madhësi, dhe kjo çon në një rritje të presionit në vena, ënjtje të yndyrës nënlëkurore dhe indeve të tjera. Çrregullime të tilla në zhvillimin e fetusit quhen sëmundje hemolitike, e cila mund të çojë në patologji të trurit dhe madje edhe në vdekje intrauterine. Kështu, konflikti Rh ka pasojat e mëposhtme për fëmijën:

ënjtje (dropsi);
verdhëza;
hipoksi;
anemi;
prapambetje mendore;
vdekje intrauterine.

Për shëndetin e nënës, konflikti Rh nuk përbën rrezik dhe manifestohet si një reaksion alergjik.

Mjekimi

Falë përparimeve mjekësore, edhe bashkëshortët e papajtueshëm me Rhesus mund të prodhojnë fëmijë të shëndetshëm.

Në vizitën e parë në klinikën antenatale, gruaja shtatzënë dërgohet menjëherë për një analizë gjaku për faktorin Rh. Nëse nëna e ardhshme është Rh negative, babai i ardhshëm gjithashtu duhet të dhurojë gjak. Nëse ai është Rh negativ, atëherë konflikti nuk do të ndodhë, por nëse ai është pozitiv, kërkohet monitorim i veçantë i gruas dhe fetusit në zhvillim, pasi mund të trashëgojë gjakun e babait. Nëna e ardhshme do të duhet të dhurojë periodikisht gjak për antitrupat Rh. Nëse prodhimi i tyre ka filluar, kërkohet trajtim i veçantë. Nëse zbulohet në kohë sensibilizimi dhe fillon terapia në kohë, fëmija do të lindë i shëndetshëm.

Së pari, mjeku kontrollon vazhdimisht gjendjen e fëmijës së palindur në mënyrë që të zbulojë simptomat e konfliktit Rh. Nëse shfaqen shenja, trajtimi do të varet nga ashpërsia e tyre. Gjëja kryesore është të mbështesim aktivitetin jetësor të fetusit, i cili është të luftojë urinë e oksigjenit dhe vonesat në zhvillim. Është e rëndësishme të rritet niveli i qelizave të kuqe të gjakut në gjak, gjë që mund të kërkojë transfuzion gjaku intrauterin përmes venës së kordonit kërthizor nën drejtimin me ultratinguj. Por më shpesh një transfuzion gjaku i jepet një fëmije pas lindjes. Ndonjëherë kjo kërkon edhe lindje të hershme.

Nëse gjatë dhurimit të gjakut tek një grua shtatzënë nuk zbulohen antitrupa, kjo do të thotë se sensibilizimi nuk ka ndodhur, por ende kërkohet parandalimi. Për të parandaluar prodhimin e antitrupave kur qelizat e kuqe të gjakut të fetusit bien në kontakt me gjakun e nënës, imunoglobulina anti-Rhesus përshkruhet në një kurs të veçantë, i cili parandalon që qelizat e kuqe të gjakut të fetusit të njihen si të huaja, duke parandaluar kështu sensibilizimin.

Imunoglobulina zakonisht përshkruhet në rastet e mëposhtme:

nëse antitrupat nuk zbulohen në javën e 28-të të shtatzënisë;
Një terapi e tillë kërkohet pas lindjes së një fëmije Rh pozitiv për të parandaluar sensibilizimin pas lindjes (gjatë 72 orëve të para);
pas rasteve si aborti, shtatzënia ektopike, aborti, marrja e vileve korionike dhe lëngu amniotik për analiza dhe faktorë të tjerë rreziku.

Efekti i imunoglobulinës nuk zgjat shumë - rreth 12 javë, kështu që çdo shtatzëni pasuese e një gruaje Rh-negative kërkon përsëritjen e kursit.

konkluzioni

Në ditët e sotme gjaku i ndryshëm i prindërve nuk është pengesë për lindjen e fëmijëve të shëndetshëm. Nëse zakonisht nuk diskutohet papajtueshmëria e grupeve dhe ato nuk kanë rëndësi për konceptim, atëherë një mospërputhje e numrave të Rhesus mund të çojë në ndërprerje të zhvillimit intrauterin të fetusit. Zbulimi në kohë i problemit dhe masat e marra në kohë mund të parandalojnë konfliktin Rh ose t'i bëjnë manifestimet e tij minimale. Falë trajtimit ose parandalimit të veçantë, gratë Rh-negative kanë mundësinë të lindin fëmijë të shëndetshëm, madje edhe më shumë se një.