Mbeti shtatzënë nga një adoleshente. Në çfarë moshe mund të mbeteni shtatzënë dhe në çfarë moshe duhet ta bëni? Unë kam një të dashur me të cilin bëjmë seks rregullisht. Cila metodë kontraceptive është më e mira për ne?

Të kesh një fëmijë është një lumturi e madhe për çdo person. Nuk është më kot që foshnjat e shumëpritura quhen lulet e jetës. Ata janë të dashur, të rrethuar me kujdes dhe dashuri. Vetëm kur këto "lule të jetës" paraqesin një surprizë në formën e shtatzënisë së hershme në adoleshencë, prindërit thjesht bien në hutim. Çfarë duhet të bëni nëse vajza juaj mbetet shtatzënë? Pse është e rrezikshme amësia e hershme? A do të jetë në gjendje një nxënëse të mbajë dhe të lindë një fëmijë të shëndetshëm? Ju mund të gjeni përgjigje për të gjitha këto dhe shumë pyetje të tjera në botimin tonë sot.

Shtatzënia në adoleshencë: rëndësia e problemit

Fatkeqësisht, sot problemi i amësisë së hershme është në kulmin e rëndësisë së tij. Një nga shkaqet kryesore të shtatzënisë në adoleshencë është mungesa e edukimit seksual. Mund të mungojë fare ose mund të jetë i pasaktë. Prindërit jo gjithmonë gjejnë kohë për t'ia kushtuar vajzës së tyre dhe për të shpjeguar rreziqet e jetës seksuale në adoleshencë. Përveç kësaj, praktikisht nuk ka edukim seksual në institucionet arsimore.

Sipas statistikave, më shumë se 40% e fëmijëve të paligjshëm lindin nga adoleshentët. Çdo vit regjistrohen rreth 10 mijë raste të shtatzënisë në moshë të re. Vajzat adoleshente shtatzëna përfaqësojnë 10-15% të numrit të përgjithshëm të nënave shtatzëna. Dhe këta nuk janë vetëm fëmijë nga familje të pafavorizuara. Sot, rastet e shtatzënisë së hershme janë gjithashtu të rëndësishme për familjet mjaft të begata dhe të pasura. Psikologët ia atribuojnë këtë faktit se adoleshentët shpesh përjetojnë mungesë vëmendjeje nga prindërit e tyre ose duan të dalin nga turma në këtë mënyrë dhe t'u provojnë diçka të tjerëve.

Theksojmë se sot mosha mesatare e shtatzënisë adoleshente është 15-16 vjeç. Për më tepër, rreth 90% e të rinjve deri në moshën 20 vjeç kanë përvojë seksuale në marrëdhënie jashtëmartesore. Kjo lehtësohet nga alkooli, reklamat erotike, si dhe dëshira për t'u dalluar e natyrshme në moshën e re.

Sigurisht, arsyeja kryesore për shtatzëninë adoleshente është mosnjohja e thjeshtë e rregullave të kontracepsionit. Fëmijët kanë frikë dhe turp të blejnë prezervativë në farmaci dhe as që mendojnë të shkojnë te mjeku për rekomandime mbi kontracepsionin.

Duhet theksuar se në shoqërinë tonë problemi i dhunës në adoleshencë është gjithashtu i rëndësishëm. Si pasojë e kësaj situate të tmerrshme, vajzat shpesh mbeten shtatzënë. Ky fakt shpesh ndikohet nga një atmosferë e pafavorshme familjare. Adoleshentët e neglizhuar shpesh kërkojnë kujdes dhe dashuri në anën.

Nuk duhet të harrojmë anën socio-ekonomike të problemit. Sipas statistikave, një përqindje e madhe e situatave të tilla ndodhin në vendin tonë për shkak të mundësisë së përfitimit financiar pas lindjes së një fëmije.

Nga sa u tha më sipër, mund të konkludojmë se shtatzënia në adoleshencë dhe pasojat e saj janë një problem urgjent për vendin tonë. Prandaj, është shumë e rëndësishme t'i kushtoni vëmendjen e duhur fëmijëve tuaj dhe mos hezitoni t'u tregoni për pasojat dhe ndërlikimet e ngjizjes së një fëmije në adoleshencë. Për këtë temë do të flasim më në detaje më vonë.

Cilat janë rreziqet e shtatzënisë adoleshente: ndërlikimet

Fillimisht duhet të kuptoni se adoleshenca fillon rreth 10 vjeç dhe zgjat deri në 18 vjeç. Shtatzënia që ndodh midis moshës 13 dhe 16 vjeç quhet shtatzëni adoleshente. Fatkeqësisht, të presësh një fëmijë në një moshë kaq të re përbën një kërcënim jo vetëm për zhvillimin e fetusit, por edhe për nënën e re.

Nuk është sekret që gjatë periudhës së shtatzënisë trupi i nënës përjeton ndryshime dhe ristrukturime të shumta. Papjekuria fizike e një nëne të re është e mbushur me zhvillimin e shumë komplikimeve në shëndetin e saj.

Veprimet kryesore shkatërruese për shëndetin e një adoleshenti janë si më poshtë:

Pagatishmëria e trupit për të lindur plotësisht një fëmijë. Gjatë shtatzënisë, një nënë e re detyrohet të "ndajë" kalciumin me fëmijën në zhvillim brenda. Prandaj mungesa e elementit dhe, si pasojë, një shqetësim në strukturën e kockave të vajzës.
Efekt negativ në organet e brendshme. Fetusi në rritje ushtron presion mbi organet që ndodhen pranë mitrës. Për shkak të faktit se trupi i një adoleshenti sapo po zhvillohet, një presion i tillë mund të çojë në deformim të disa organeve.
Rreziku i abortit. Shpesh kjo situatë ndodh kur ka mungesë të lëndëve ushqyese në trupin e një nëne të re. Ekziston një probabilitet i lartë i rupturës së mitrës, toksikozës dhe pamjaftueshmërisë së placentës.
Vdekja gjatë lindjes. Fatkeqësisht, një rezultat i tillë nuk përjashtohet, pasi trupi i një adoleshenti nuk mund të përballojë gjithmonë një ngarkesë të tillë, veçanërisht nëse lindja shoqërohet me komplikime.
Steriliteti. Aborti është një vendim që shpesh e marrin adoleshentët shtatzëna. Dhe kjo çon në infertilitet të mëtejshëm dhe një sërë sëmundjesh të tjera të sistemit riprodhues të vajzës.

Shtatzënia në adoleshencë: veçoritë

Siç e kemi kuptuar tashmë, tipari kryesor i mëmësisë së hershme është papjekuria fizike e vajzës adoleshente. Për më tepër, një nënë e re duhet të marrë suplemente kalciumi dhe të ndjekë një dietë ushqyese, përndryshe rreziku për të humbur fetusin dhe për t'u bërë pronar i shumë "plagëve" është shumë i lartë.

Duhet të theksohet se tek vajzat e reja figura nuk është plotësisht e formuar, kështu që kockat e legenit nuk zgjerohen mjaftueshëm. Dhe kjo përbën një kërcënim serioz për lindjen e një fëmije në mënyrë natyrale. Moszhvillimi i mitrës tek vajzat adoleshente shpesh çon në abort spontan.

Ju kujtojmë se nivelet hormonale tek vajzat nën 20 vjeç janë ende të paqëndrueshme. Mungesa e progesteronit mund të çojë në zhvillimin e hipoksisë - uria me oksigjen të fetusit. Kjo është arsyeja pse shtatzënia në adoleshencë menaxhohet nga disa specialistë. Në mënyrë tipike, nënat e reja vëzhgohen në spital të paktën tre herë gjatë gjithë shtatzënisë, dhe në javën e 36-të ato dërgohen në maternitet, pasi në këtë moshë lindjet mund të ndodhin para kohe.

Dhe sigurisht, e veçanta e një shtatzënie të tillë qëndron në papërgatitjen psikologjike të adoleshentit për t'u bërë nënë dhe për të rritur një fëmijë. Shumë shpesh, nxënëset e braktisin fëmijën e tyre në maternitet, pas së cilës ato bëhen në depresion, të tërhequr dhe të pashoqërueshëm. Ato vajza që vendosin të vazhdojnë shtatzëninë dhe të rrisin fëmijën pas lindjes kanë nevojë për mbështetje serioze psikologjike jo vetëm nga prindërit e tyre, por edhe nga psikoterapistë profesionistë.

Shtatzënia në adoleshencë: çfarë të bëni?

Kjo pyetje bëhet jo vetëm nga adoleshentët që përballen me shtatzëninë e hershme, por edhe nga prindërit e tyre. Sigurisht, hapi i parë në këtë situatë duhet të jetë kërkimi i ndihmës nga një gjinekolog. Ky specialist do t'ju ndihmojë të merrni vendimin e duhur.

Nuk është sekret që shumë prindër e konsiderojnë ndërprerjen artificiale të shtatzënisë si të vetmen rrugëdalje nga kjo situatë. Për disa indikacione, një mjek mund të përshkruajë një abort. Si rregull, ky operacion kryhet në fillim të shtatzënisë për të shmangur komplikimet. Por aborti është gjithmonë një rrezik për shëndetin e nënës. Shumë shpesh, pas një ndërprerjeje artificiale të shtatzënisë, tek vajzat ndërpritet cikli menstrual dhe ndodhin disbalanca të rënda hormonale, duke shkaktuar zhvillimin e infertilitetit.

Ndonjëherë gjatë një aborti dëmtohen gojët e tubave fallopiane dhe ndodhin ngjitje. Pas një operacioni të tillë, një vajzë adoleshente mund të përballet me çrregullime serioze në sistemin endokrin, nervor dhe imunitar. Përveç kësaj, ndërprerja artificiale e shtatzënisë shoqërohet gjithmonë me trauma psikologjike. Nëse nuk dëshironi që fëmija juaj të vuajë nga psikoza, neuroza dhe çrregullime të tjera mendore, atëherë përpiquni të shmangni një abort.

Për sa i përket lindjes së fëmijës në adoleshencë, ajo mund të shoqërohet edhe me komplikacione të rënda, për të cilat nëna e re duhet të jetë e përgatitur. Zakonisht, gjatë shtatzënisë së hershme, nënat e ardhshme vuajnë nga toksikoza e rëndë, anemia dhe hipertensioni. Gjatë lindjes, ekziston një rrezik i lartë i këputjes së perinealit ose qafës së mitrës. Një fëmijë mund të lindë me peshë të ulët dhe probleme me zhvillimin mendor dhe fizik.

Pasojat e shtatzënisë së hershme janë:

Ndryshimet në stilin e jetesës. Njerëzit përreth do të shikojnë një vajzë adoleshente shtatzënë me dënim. Dhe këto janë përvoja të panevojshme dhe të panevojshme për nënën e ardhshme. Komunikimi me bashkëmoshatarët nuk do të jetë më si më parë. Gjatë kësaj periudhe është shumë e rëndësishme që vajza të ndihet e mbështetur nga njerëzit e afërt.
Trauma psikologjike. Mospërgatitja për lindjen e një fëmije, frika nga lindja dhe dënimi nga shokët e klasës shpesh shkaktojnë zhvillimin e psikozës dhe depresionit tek nënat e reja. Pjesëmarrja e prindërve në këtë situatë është thjesht e nevojshme, përndryshe problemet mendore tek fëmija nuk mund të shmangen.
Tradhtia e djalit. Jo të gjithë djemtë e rinj sillen mirë kur mësojnë për shtatzëninë e të dashurës së tyre. Shpesh ata pretendojnë se kjo nuk i shqetëson fare. Si rezultat, nëna e re mbetet vetëm me problemin. Psikika e paqëndrueshme e një adoleshenti është shumë e paparashikueshme, ndaj duhet të jetë e pranishme mbështetja nga prindërit dhe psikologët.
Problemi i sigurisë financiare. Shpesh një nënë e re rrit dhe rrit një fëmijë vetëm, pa ndihmë financiare nga babai i fëmijës. Në një situatë të tillë, njeriu duhet të mbështetet vetëm në ndihmën e shtetit dhe të afërmve.
Papërgjegjësi. Për shkak të psikikës së brishtë dhe mungesës së përvojës jetësore tek adoleshentët, fëmijët e nënave të reja nuk marrin kujdesin, vëmendjen dhe dashurinë e duhur. Shpesh një vajzë ia nxjerr fëmijës zemërimin dhe pakënaqësinë e saj për jetën e saj "të gabuar".

Sigurisht, jo të gjitha shtatzënitë adoleshente ndodhin me komplikime dhe janë të mbushura me pasoja të tilla. Gjithçka mund të përfundojë mjaft mirë. Gjëja kryesore është t'i qasemi kësaj çështje me përgjegjësi. Mbështetja e të afërmve dhe menaxhimi i duhur i shtatzënisë nga një mjek do t'ju ndihmojë të mbani, të lindni dhe të rritni një fëmijë të shëndetshëm. Prandaj, ju rekomandojmë fuqimisht që të mos qortoni nënën e re, por të përpiqeni të gjeni rrugën e duhur për të dalë nga kjo situatë.

Kujdesuni dhe duajini fëmijët tuaj, pavarësisht rrethanave!

Sidomos për - Nadezhda Vitvitskaya

Ndoshta çdo vajzë të paktën një herë në jetën e saj imagjinoi një përrallë në të cilën do të luante rolin kryesor të një heroine të re, të lehtë, simpatike dhe të shkujdesur. Secili përfytyroi një të ardhme për veten e tij, pa pika të errëta dhe drama, plot ngjarje, arritje: studime, takime, festa, dashuria e parë, dasma etj.

Sa keq që jo të gjitha vajzat do t'i realizojnë këto ëndrra. Për shkak të naivitetit, mendjemprehtësisë apo injorancës së tyre, dhe ndoshta rrethanave të jetës dhe situatës në familje, shumë vajza e gjejnë veten përballë problemit krejtësisht jo fëmijëror të shtatzënisë adoleshente.

Shtatzënia në adoleshencë, por pasoja të të rriturve

Vetë adoleshenca është plot kontradikta dhe pasiguri. Nga njëra anë, fëmija tashmë është plotësisht i pavarur dhe mund të jetë përgjegjës për veprimet e tij, por nga ana tjetër, ata janë ende fëmijë që kërkojnë kujdes dhe tutelë nga të rriturit, këshillat dhe mbështetjen e tyre dhe më e rëndësishmja, mirëkuptimin.

Sipas burimeve letrare, shtatzënia në adoleshencë ndodh nëse nëna e ardhshme është midis 13 dhe 18 vjeç. Faktorët e rrezikut në këtë rast nuk janë vetëm karakteristikat fiziologjike të një organizmi ende të brishtë, por edhe papërgatitja socio-ekonomike dhe psikologjike për mëmësinë.

Shtatzënia në adoleshencë perceptohet dhe vlerësohet ndryshe në vendet në zhvillim me nivele të ulëta arsimore dhe besime të forta fetare. Ndryshe nga vendet e zhvilluara, këtu nuk ka problem të shtatzënisë së hershme, pasi vajzat adoleshente mbesin shtatzënë brenda kornizës së martesës. Prandaj, ata nuk i nënshtrohen kritikave apo kritikave nga publiku, dhe ata vetë e perceptojnë mëmësinë e tyre ndryshe, më pjekuri.

Sa i përket vendeve të zhvilluara, situata këtu është krejtësisht e kundërt. Më shpesh, nënat e mitura nuk janë të martuara, nuk marrin arsim dhe nuk mund të sigurojnë një jetë të denjë për veten ose foshnjën e tyre. Përveç kësaj, ata sulmohen dhe dënohen pothuajse në të gjitha nivelet e mjedisit social, me përjashtim të shërbimeve speciale të krijuara për të ndihmuar adoleshentët të përballojnë një barrë kaq të vështirë si shtatzënia e hershme dhe amësia. Rezulton se adoleshentja ka mbetur vetëm me situatën e saj kundër gjithë botës. Në këtë rast, nuk është për t'u habitur që në rastet e shtatzënisë adoleshente ka kaq shumë aborte apo braktisje të foshnjave të porsalindura.

Cilat janë shkaqet e shtatzënisë së hershme?

Si çdo proces, shtatzënia në adoleshencë ka shkaqet dhe pasojat e saj. Thelbi i problemit është se një adoleshent shpesh nuk ka informacion të besueshëm në lidhje me organizimin e duhur të jetës seksuale dhe kontracepsionit, nga njëra anë, dhe nga ana tjetër, mungon hapja dhe pranimi në marrëdhëniet me prindërit.

Në literaturën e specializuar për psikologjinë dhe pedagogjinë e zhvillimit, ka informacione se shtatzënia e hershme tek vajzat e moshës 14 deri në 17 vjeç shoqërohet kryesisht me mungesë informacioni dhe pakujdesi. Përsa i përket shtatzënisë tek vajzat nën 14 vjeç, rrethanat këtu janë më të rënda, sepse më së shpeshti bëhet fjalë për dhunë apo joshje nga të rriturit.

Arsyet për shtatzëninë e hershme janë disa faktorë:

Injoranca e informacionit

Problemi i mungesës së informacionit si për karakteristikat e trupit të adoleshencës dhe jetës seksuale, ashtu edhe për masat për t'u mbrojtur nga shtatzënia e padëshiruar dhe sëmundjet infektive është ndoshta problemi kryesor dhe prioritar.

Kjo ngre pyetjen e vjetër se kush e mban përgjegjësinë për edukimin e adoleshentëve për çështjet e ndjeshme të pubertetit dhe higjienës seksuale. Nga njëra anë, një fëmijë rritet në një familje që duhet të interesohet për zhvillimin harmonik të fëmijës dhe shëndetin e tij. Nga ana tjetër, në moshën 6-7 vjeç, prindërit ndajnë funksionin edukativ me institucionin arsimor dhe çështjet e informimit dhe parandalimit të aktivitetit seksual të hershëm dhe pasojave të tij bëhen prerogativë e shkollës.

Në realitet, gjithçka është edhe më keq: prindërit besojnë se nuk ka nevojë të flasin me fëmijën e tyre për këto tema të ndjeshme dhe të sikletshme, se vetë fëmija do të mësojë për gjithçka në një mënyrë ose në një tjetër në shkollë ose nga miqtë. Dhe shkolla, pasi ka zhvilluar disa orë për edukimin seksual, pa përmbajtje informacioni për shkak të kompleksitetit të materialit me terma të tepërt dhe mentorimin e mësuesve, e konsideron të përmbushur detyrën e saj ndaj shoqërisë. Si rezultat, ndërsa të rriturit vendosin dhe debatojnë se kush duhet të edukojë një adoleshent për të gjitha këto çështje, vetë adoleshentët po deklarojnë moshën e rritur përmes seksit të hershëm dhe të pasigurt.

Faktorët social

Një arsye tjetër e rëndësishme është gjendja e pafavorshme sociale dhe ekonomike e një vajze adoleshente. Sipas statistikave të ofruara nga burime të ndryshme të literaturës, nivelet e larta të shtatzënisë në adoleshencë janë tipike për vendet e pazhvilluara dhe të falimentuara ekonomikisht. Shpesh, lindja e një fëmije bëhet burim të ardhurash për familjen nëpërmjet përfitimeve.

Dëshira për t'u bërë i rritur

Arsyeja tjetër është çlirimi seksual i adoleshentëve. Revistat, talk show-t dhe interneti janë përmbytur fjalë për fjalë me imazhe të grave joshëse dhe të sigurta, të cilat shpesh bëhen objekt imitimi dhe identifikimi për vajzat adoleshente. Ata duan të jenë të rritur. Atyre u duket se tashmë janë të rritur dhe të pavarur, mund të marrin vendime vetë dhe të jenë përgjegjës për to. Kjo e fundit është ajo ku më shpesh lind problemi.

Miqtë e saj do të simpatizojnë, dashuria, me përjashtime të rralla, do të zhduket diku dhe vajza do të mbetet vetëm me realitetin, me zemërimin e prindërve, me frikën e saj dhe me përgjegjësinë për një jetë të re.

Seksi adoleshent është një rebelim, dëshmi e pjekurisë dhe/ose dashurisë, rrezikut dhe prestigjit në sytë e bashkëmoshatarëve, ky është i njëjti vendim i pavarur. Fatkeqësisht, mjaft shpesh çon në pasoja të rënda, siç është shtatzënia. Këtu lind problemi me përgjegjësinë për veprimet e dikujt, vjen vetëdija për pafuqinë dhe pasigurinë, papërgatitjen. Miqtë e saj do të simpatizojnë, dashuria, me përjashtime të rralla, do të zhduket diku dhe vajza do të mbetet vetëm me realitetin, me zemërimin e prindërve, me frikën e saj dhe me përgjegjësinë për një jetë të re.

Kjo nuk është e gjitha, por vetëm arsyet kryesore pse shumë shpesh vajzat nxitojnë në seks si në pishinë, dhe mjaft shpesh mbyten në këtë pishinë.

Nuk ka mirëkuptim të ndërsjellë në familje

Ndoshta ka edhe një pikë tjetër, shumë të rëndësishme në të cilën do të doja të ndalesha më në detaje. Fakti është se shpesh një vajzë adoleshente shtyhet në intimitet nga mungesa e afërsisë emocionale në familje, mungesa e një ndjenje pranimi dhe dashurie nga të rriturit e rëndësishëm. Shpesh në raste të tilla, një fëmijë në të gjitha moshat ndjen nevojën për të bërë diçka për të cilën do të jetë i dashur. Logjika zbret në faktin se një person në rritje beson se dashuria ose duhet të fitohet ose të provohet, përndryshe ai do të braktiset, refuzohet dhe nuk do të dashurohet. Prandaj, me kalimin e moshës, ky model sjelljeje transferohet te njerëzit e rëndësishëm në mjedis, te miqtë ose objekti i dashurisë adoleshente. Problemi nuk mbaron këtu, personi do të rritet, por modeli i tij, parimi i ndërtimit të marrëdhënieve me njerëzit do të mbetet i njëjtë.

Siç mund ta shihni, problemet e shtatzënisë në adoleshencë janë shumëdisiplinore, shumëdisiplinore dhe shqetësojnë jo vetëm aspekte të ndryshme të jetës së një personi, por edhe të gjitha fazat e moshës nëpër të cilat ai kalon.

Shenjat e shtatzënisë tek një adoleshent

Më shpesh, sqarimi i arsyeve fillon pas shfaqjes së një precedenti dhe ka raste kur shfaqja e tij zbulohet me dridhjet e para të foshnjës. Dhe ky është sërish një faktor në vetëdijen jashtëzakonisht të ulët të vetë adoleshentit dhe perceptimit të prindërve për fëmijën e tyre. Shumë prindër as që e mendojnë mundësinë që vajza e tyre të bëjë seks. Në mendjet e tyre, ajo është ende një fëmijë budalla, një vajzë e zgjuar - një vajzë e zhytur në studime dhe lodra. Një refuzim i tillë për të pranuar zhvillimin natyror dhe pjekurinë e fëmijës së tyre shpesh rezulton në një tronditje për prindërit e dashur.

Prandaj, është më mirë që vajza dhe prindërit të kenë informacion për shenjat kryesore të shtatzënisë tek një adoleshente:

Ndoshta shenja më e zakonshme dhe më e njohur e shtatzënisë është vonesa e menstruacioneve. Në rastin e një trupi adoleshent, kjo shenjë nuk është aq e dukshme dhe e dukshme sa duket në pamje të parë. Në një moshë të re, cikli menstrual sapo ka filluar të vendoset dhe nuk ka ende një periodizim kaq të qartë si në një grua të rritur të pjekur. Sigurisht, nëse një vajzë adoleshente është mbi 15 vjeç, atëherë cikli i saj tashmë është mjaft i vendosur dhe një vonesë është një sinjal i qartë i shtatzënisë.
Shenja tjetër më e dukshme janë të përzierat dhe të vjellat pa shkak. Megjithatë, ka edhe gracka këtu. Fakti është se toksikoza nuk është gjithmonë një shoqërues i fillimit të shtatzënisë. Shumë shpesh ndodh në gjysmën e dytë dhe nuk bëhet një shenjë, por një shoqëruese e periudhës së lindjes së një fëmije.
Neverija është çështje tjetër. Një reagim i tillë ndaj pjatave të preferuara më parë është mjaft i përshtatshëm si një shenjë diagnostike e shtatzënisë.
Një tjetër pikë është ënjtja e gjoksit dhe shfaqja e dhimbjes në zonën e thithkave.
Dëshira e shtuar për të urinuar.
Ndryshimi në mirëqenien e përgjithshme. Përgjumje dhe letargji e rëndë.
Ju gjithashtu duhet të shtoni një moment të tillë si një ndryshim në gjendjen psiko-emocionale. Nën ndikimin e ndryshimeve hormonale gjatë shtatzënisë, shpesh vërehen ndryshime të humorit, lot, histeri dhe nervozizëm të shtuar.

Për të verifikuar praninë ose mungesën e shtatzënisë, ka kuptim ta blini atë në farmaci dhe të bëni një test shtatzënie. Nëse rezultati i testit është pozitiv, si dhe nëse shenjat e mësipërme të shtatzënisë shfaqen tek një adoleshente, duhet menjëherë të konsultoheni me një gjinekolog.

Artikull me temë:Shenjat e shtatzënisë

Vetë shtatzënia në adoleshencë shoqërohet me një numër të madh rreziqesh, si për vetë vajzën, ashtu edhe për foshnjën që mban, dhe më së shpeshti shoqërohen me papjekurinë e trupit të adoleshencës.

Për vajzat adoleshente shtatzëna, ka dy rezultate të mundshme: lindja e fëmijës ose aborti. Në të dyja rastet, pasojat mund të jenë serioze dhe madje fatale.

Shpesh, për shkak të presionit që ushtrohet nga prindërit, mësuesit dhe bashkëmoshatarët, ndërprerja artificiale e një shtatzënie të padëshiruar bëhet e vetmja rrugëdalje në sytë e një adoleshenteje. Ka shpesh raste kur vetë prindërit e shtyjnë vajzën e tyre të ndërmarrë këtë hap të rrezikshëm. Në përpjekje për ta mbrojtur atë nga problemet e mundshme në të ardhmen, ata, pa e ditur, kontribuojnë në shfaqjen e këtyre problemeve. Në fund të fundit, aborti është i mbushur jo vetëm me stres të madh, por edhe me çrregullime fiziologjike shumë serioze:

Para së gjithash, ekziston rreziku i dëmtimit dhe shpimit të murit të mitrës, si dhe të grykave të tubave fallopiane. Si rezultat i një dëmtimi të tillë, është i mundur formimi i ngjitjeve dhe plagëve, të cilat më pas mund të çojnë në infertilitet. Përveç kësaj, ekziston një rrezik i lartë që gjatë një aborti, një pjesë e vezës së fekonduar të mbetet në mitër. Të gjitha këto efekte anësore shoqërohen me papjekurinë dhe papjekurinë e sistemit riprodhues të adoleshentëve;
Problemi tjetër është ndërprerja e ciklit menstrual për një kohë të gjatë. Nëse tek një grua e rritur seksualisht e pjekur cikli pas lindjes së fëmijës ose ndërprerjes së shtatzënisë rikthehet në afërsisht 3 - 4 muaj, atëherë në rastin e adoleshentëve ky proces mund të zgjasë deri në 1.5 - 2 vjet;
Ekziston gjithashtu rreziku i një procesi inflamator në organet e brendshme gjenitale, i cili më pas mund të çojë edhe në pamundësinë për të pasur fëmijë;
Është e mundur të zhvillohen çrregullime sistemike të sistemit nervor qendror dhe sistemit endokrin, si pasojë e një rënie të mprehtë të funksionit imunitar të trupit dhe metabolizmit hormonal;
Me këtë opsion për zgjidhjen e shtatzënisë adoleshente, ekziston një probabilitet i lartë që në të ardhmen vajza të përballet me problemin e abortit;
Përveç kësaj, është e nevojshme të merret parasysh ndikimi i stresit që lidhet me përjetimin e faktit të shtatzënisë dhe vendimin për të kryer një abort në psikikën e adoleshentëve. Një tronditje e tillë padyshim që do t'i qëndrojë vajzës gjatë gjithë jetës së saj në formën e një traume psikologjike, e cila mund të rezultojë në çrregullime të rënda mendore të një natyre neurotike, madje edhe psikotike.

Nëse vajza dhe familja e saj arrijnë të kapërcejnë impulsin e parë dhe t'i qasen çështjes me maturi, më së shpeshti merret vendimi për të lindur. Kjo rrugë është prioritare edhe nga pikëpamja mjekësore. Megjithatë, edhe në këtë rast, nëna e ardhshme përballet me rreziqe dhe probleme të caktuara të shtatzënisë së hershme:

Si rregull, vajzat adoleshente shtatzëna kanë një periudhë mjaft të vështirë me shtatzëninë, e cila shoqërohet me toksikozë të dukshme, mungesë akute hekuri, presion të lartë të gjakut dhe shtim të dobët në peshë;
Në një moshë kaq të re, jo çdo vajzë mund të lindë vetë, ndaj përqindja e lindjeve me prerje cezariane është e lartë;
Shpesh shtatzënia në adoleshencë është e mbushur me patologji të placentës (placenta percreta, insuficiencë placentare, etj.), Aborte spontane dhe lindje të parakohshme;
Ndodh që, për shkak të papjekurisë së trupit të tyre, nënat adoleshente lindin fëmijë me peshë të ulët me vonesa në zhvillimin fizik dhe mendor;
Një çështje tjetër kritike për adoleshentët shtatzënë është vetë procesi i lindjes. Shpesh, lindja është e vështirë dhe shoqërohet me komplikime të tilla si këputje të perineumit dhe qafës së mitrës dhe gjakderdhje.

Fatkeqësisht, problemet e një vajze shtatzënë nuk kufizohen vetëm në ashpërsinë e procesit të mbajtjes së një fëmije dhe sjelljes së tij në botë.

Pas lindjes së foshnjës, nëna e re do të përballet me vështirësi në dhënien e gjirit. Ato përcaktohen nga të njëjtat rrethana: fizike dhe mendore. Nga njëra anë, për shkak të moshës dhe zhvillimit fizik, një vajzë adoleshente shpesh nuk ka qumësht për të ushqyer foshnjën e saj të porsalindur. Nga ana tjetër, ajo nuk ka asnjë motivim për këtë proces. Në fund të fundit, një fëmijë i porsalindur është më shumë një burim problemesh dhe emocionesh negative për të sesa një dhuratë e shumëpritur e fatit.

Aspekti tjetër problematik është vetë fëmija. Në fund të fundit, ai kërkon vëmendje, kujdes dhe edukim nga nëna e re, gjë që asaj vetë i mungon shumë. Prandaj, prindërit e vajzës shpesh marrin përsipër këtë mision. Shpesh, por jo gjithmonë. Vitet e fundit, shtatzënia e hershme dhe përfundimi i saj po bëhen gjithnjë e më shumë një dhimbje koke për vetë adoleshentin.

Si pasojë, lind një fushë e tretë problematike, statusi social i nënës adoleshente. Pa mbështetjen dhe ndihmën e familjes së saj, ajo thjesht nuk është në gjendje të sigurojë financiarisht veten dhe fëmijën e saj, të marrë një arsim dhe një punë të kualifikuar të mirëpaguar në të ardhmen.

Për të mos hasur në problemin e shtatzënisë adoleshente dhe për të mos zgjidhur problemet që dalin prej saj në të ardhmen, ka kuptim të merren masa parandaluese.

Para së gjithash, parandalimi i shtatzënisë adoleshente konsiston në rritjen e nivelit të ndërgjegjësimit të adoleshentëve lidhur me sigurinë e jetës seksuale, karakteristikat fiziologjike të trupit të tyre dhe masat kontraceptive. Rolin kryesor në këtë proces e luan marrëdhënia midis prindërve dhe fëmijës, e cila duhet të ndërtohet mbi besimin dhe respektin reciprok. Imponimi i vullnetit dhe stereotipeve nga ana e prindërve është shpesh i paefektshëm dhe çon vetëm në bindje nominale dhe rebelim të brendshëm të fshehur. Shmangia e çdo teme në biseda më së shpeshti e shtyn një adoleshent të shkojë në internet dhe të dashurat për më shumë informacion. Informacioni i marrë në këtë mënyrë nuk perceptohet gjithmonë saktë; më shpesh sesa jo, ai vetëm sa përkeqëson idetë e shtrembëruara të vajzës adoleshente për sakramentet e jetës intime të të rriturve. Prindërit do ta bëjnë jetën e tyre shumë më të lehtë dhe do ta mbrojnë fëmijën e tyre nëse janë të hapur për dialog për çdo temë me interes për adoleshentin. Edhe nëse fëmija nuk e nis këtë lloj bisede, prindërit duhet ta ngrenë këtë temë vetë dhe t'i shpjegojnë fëmijës se janë gjithmonë të hapur për dialog.

Niveli tjetër i parandalimit të shtatzënisë adoleshente është pa dyshim instituti i edukimit. Shkolla duhet të ketë një qasje të përgjegjshme ndaj çështjes së edukimit seksual për nxënësit dhe të rishqyrtojë gjendjen aktuale. Duke qenë se orët e mësimit që zhvillohen sot në shkolla dhe prezantimi i informacionit, për ta thënë më butë, lë për të dëshiruar. Është e vështirë t'i interesosh adoleshentët për leksione morale të mërzitshme dhe të mërzitshme ose aktivitete të ngjashme me udhëzimet. Nëse e paraqisni informacionin më gjallërisht, duke i ofruar prezantime të mira dhe duke ilustruar shembuj të jetës, adoleshentët do të bashkohen me dëshirë në procesin e të mësuarit dhe do të përshtatin pikëpamjet e tyre për shumë "çështje tabu".

Vektori më themelor i informacionit, si në familje ashtu edhe në institucionet arsimore, duhet të jenë masat dhe rregullat e kontracepsionit dhe jo thirrjet për dëlirësi. Mungesa e njohurive për mjetet dhe metodat e mbrojtjes në jetën intime çon në pasoja të trishtueshme, të shprehura jo vetëm në shtatzëninë adoleshente, por edhe në sëmundje të ndryshme infektive seksualisht të transmetueshme.

Ka, ndoshta, një pikë më të rëndësishme në këtë çështje. Meqenëse rastet e shtatzënisë tek adoleshentët për shkak të veprimeve të dhunshme ose joshëse nga ana e të rriturve, përfshirë anëtarët e familjes, nuk janë të rralla, fëmijët duhet të informohen se si t'i identifikojnë këto veprime dhe ku të shkojnë me këtë problem. Është shumë e rëndësishme që fëmija të kuptojë se ka ku të drejtohet për ndihmë dhe të gjejë mbrojtje.

Duke përmbledhur

Tema e shtatzënisë adoleshente ndoshta nuk do të pushojë kurrë së qeni e rëndësishme. Të rriturit mund të vendosin vektorin e zhvillimit dhe të rrënjosin normat e sjelljes, por ata nuk janë në gjendje të kthejnë rrotën e përparimit.

Mosha në të cilën adoleshentët bëhen seksualisht aktivë po bëhet më e re dhe shumë faktorë kontribuojnë në këtë. Dhe, nëse marrja e informacionit për seksin tani është më e lehtë se kurrë, gjetja e mbështetjes dhe mirëkuptimit po bëhet gjithnjë e më e vështirë.

Ndoshta gjëja më e rëndësishme për zhvillimin harmonik të një adoleshenti dhe formimin e suksesshëm të një personi të rritur dhe të plotë prej tij është klima brenda familjes, hapja e prindërve, pranimi dhe kujdesi i tyre, mbështetja dhe dashuria.

Shtatzënia në adoleshencë ka qenë një problem serioz në dekadat e fundit. Një trup i paformuar shpesh nuk është në gjendje të lindë një fëmijë të shëndetshëm dhe të plotë dhe lindja shoqërohet me shumë komplikime. Për të shmangur pasoja të rënda, vajzat duhet të mbajnë mend për kontracepsionin. Por zgjidhja më e mirë do të ishte shtyrja e fillimit të aktivitetit seksual deri në moshën 18 vjeç.

A është e mundur të mbeteni shtatzënë në moshën 13 vjeç?

Faza kryesore e pubertetit tek vajzat ndodh në moshën 11-13 vjeç. Është gjatë kësaj periudhe që, nën ndikimin e ndryshimeve hormonale, gjëndrat e qumështit rriten, figura merr një formë femërore dhe fillon menstruacioni. Rreth kësaj kohe, adoleshentët përjetojnë dashuritë e tyre të para dhe disa prej tyre fillojnë të kenë një jetë aktive seksuale.

Shpesh, mungesa e përvojës dhe mungesa e njohurive bazë për kontracepsionin mund të çojë në pasoja të padëshirueshme. Një nga pyetjet kryesore nga vajzat adoleshente në motorët e kërkimit është: "A është e mundur të mbetesh shtatzënë në moshën 13 vjeç?" Prindërit, edukatorët dhe specialistët e edukimit seksual duhet të bëjnë gjithçka që është e mundur që kjo pyetje të tingëllojë ndryshe: “Si të shmangim shtatzëninë në moshë të hershme?”

Kur mund të mbeteni shtatzënë?

Sipas ligjeve të biologjisë, shtatzënia është e mundur vetëm gjatë moshës riprodhuese, e cila zgjat nga momenti i menstruacioneve të para (menarke) deri në fillimin e menopauzës (menopauzës).

Shtatzënia më e hershme u regjistrua nga mjekët në një vajzë pesëvjeçare me anomali në zhvillimin e sistemit riprodhues, e fundit - në një grua të moshuar në menopauzë të thellë. Pavarësisht se këto raste janë më tepër përjashtime nga rregulli, shumica dërrmuese e vajzave mund të mbeten shtatzënë në moshën 12-15 vjeç ose më herët. Megjithatë, edhe mungesa e gjakderdhjes mujore nuk është një garanci e plotë e sigurisë.

Situata rëndohet nga fakti se kur formohet aftësia fiziologjike e trupit për të mbetur shtatzënë, adoleshentët nuk janë gati për amësinë, qoftë fizikisht apo psikologjikisht. Kjo është arsyeja pse shtatzënia para moshës 18 vjeçare konsiderohet e hershme dhe jashtëzakonisht e padëshirueshme.

Shtatzënia dhe lindja në moshë të re

Për fat të keq, shtatzënia në adoleshencë më së shpeshti zbulohet në fazat e mëvonshme, sepse vajzat fshehin situatën e tyre nga frika e të afërmve ose nuk janë të vetëdijshme për ndryshimet që ndodhin në trup për një kohë të gjatë.

Prindërit dhe vajzat duhet të jenë vigjilentë ndaj shenjave të mëposhtme:

ndërprerja e menstruacioneve;
të vjella;
luhatje humori;
ndryshime në oreks;
shfaqja e ënjtjes, pigmentimi i lëkurës;
ënjtje e gjëndrave të qumështit;
shtim në peshë pa ndonjë arsye të dukshme.

Është vërtetuar se shtatzënitë e hershme janë zakonisht mjaft të vështira. Kjo për faktin se trupat e vajzave pësojnë ndryshime të mëdha fizike dhe hormonale, që kërkojnë shpenzime të konsiderueshme të energjisë dhe konsumim të sasive të mëdha të lëndëve ushqyese. Konceptimi bëhet një goditje për sistemin riprodhues që nuk është formuar plotësisht dhe ngadalëson procesin e maturimit të nënës në pritje. Si rezultat, jo vetëm të gjitha sistemet e trupit të saj vuajnë, por edhe vetë fetusi në rritje.

Një pjesë e konsiderueshme e shtatzënive të tilla përfundojnë me abort të hershëm ose lindjen e fëmijëve me patologji të rënda.

Nëse një vajzë megjithatë vendos të lindë dhe të lindë një fëmijë, ajo duhet të regjistrohet në klinikën antenatale sa më shpejt të jetë e mundur për një ekzaminim të plotë dhe monitorim të vazhdueshëm nga gjinekologë dhe specialistë. Injorimi i rekomandimeve të tyre mund të përfundojë në mënyrë katastrofike si për nënën ashtu edhe për fëmijën.

Sipas statistikave, pothuajse gjysma e shtatzënive adoleshente të zbuluara në fazat e vona çojnë në lindjen e foshnjave me anomali dhe defekte zhvillimore për shkak të mungesës së përfundimit në kohë të të gjitha studimeve të nevojshme. Në këtë rast nuk është më e mundur të abortohet dhe shumë nëna i lënë fëmijët me aftësi të kufizuara në maternitete.

Shtatzënia gjatë adoleshencës shpesh shoqërohet me komplikimet e mëposhtme:

Toksikozë e rëndë.
Preeklampsia.
Pamjaftueshmëria e placentës.
Hipoksia fetale.
Zhvillimi i vonuar i fetusit.
Lindja e një fëmije me peshë të vogël të lindjes me paaftësi të ndryshme zhvillimore.
Anemia.
Ngarkesa jo proporcionale në veshka, zemër, mushkëri dhe shpinë, duke çuar në shfaqjen e patologjive të tyre.
Çrregullime të rënda metabolike.

Nëna e ardhshme do të duhet të shkojë në spital disa herë për një ekzaminim dhe trajtim të plotë. Në shumicën e rasteve, nuk do të jetë e mundur të lindësh në mënyrë natyrale në moshën 12-15 vjeç për shkak të një legeni të ngushtë dhe një rreziku të lartë për këputje të indeve. Kanali i lindjes nuk është gati që një fëmijë të kalojë nëpër të, kështu që ekziston një rrezik i lartë i lëndimit të të porsalindurve. Kjo është arsyeja pse dy të tretat e shtatzënive të hershme zgjidhen me prerje cezariane elektive.

Lindja natyrale shpesh ndodh me shpejtësi dhe shoqërohet me këputje të hershme të ujit. Një nga ndërlikimet më të rrezikshme është gjakderdhja hipotonike. Fatkeqësisht, përqindja e vdekshmërisë dhe paaftësisë në mesin e grave të reja që lindin është dy herë më e lartë se ajo e grave të rritura. Tek të sapolindurit, gjasat për vdekje për shkak të asfiksisë janë të larta.

Pasojat e fillimit të hershëm të aktivitetit seksual

Shumica e ngjizjeve tek të miturit ndërpriten në fazat e hershme. Aborti ka një ndikim jashtëzakonisht negativ në trupin e adoleshentëve, duke çuar në sëmundje kronike dhe infertilitet. Përveç kësaj, fillimi i hershëm i aktivitetit seksual mund të kontribuojë jo vetëm në shtatzëninë e padëshiruar, por edhe në infeksionin me infeksione të rrezikshme seksualisht të transmetueshme.

Mos harroni për aspektin psikologjik të shtatzënisë në moshë të re. Në shumicën dërrmuese të rasteve, vajzat që gjenden në situata të vështira mbeten pa mbështetje nga të dashurit e tyre dhe të rinjtë i braktisin ato, duke u frikësuar nga përgjegjësia, përfshirë përgjegjësinë penale.

Adoleshentët që vendosin të lindin më shpesh mbeten nëna beqare, të paaftë për t'i dhënë fëmijës së tyre minimumin e nevojshëm të kujdesit dhe edukimit. Psikika e tyre e brishtë përballet me shumë sfida dhe mëmësia nuk sjell lumturi dhe bëhet një barrë e padurueshme.

Kontracepsioni më i mirë është abstinenca

Shumë shpesh, shtatzënia e një vajze adoleshente është faji i drejtpërdrejtë ose i tërthortë i prindërve të saj. Në rrezik nuk janë vetëm familjet jofunksionale dhe me një prind, ku askush nuk merret me rritjen e fëmijëve, por edhe familjet tepër strikte dhe konservatore, në të cilat ka një tabu të rreptë për temën e seksit.

Mungesa e marrëdhënieve të besueshme me të dashurit dhe njohuria për trupin e tyre shpesh i shtyn vajzat në rrugën e gabuar. Detyra e prindërve nuk është vetëm t'i mësojnë fëmijët e tyre të mbrojnë veten dhe të marrin përgjegjësi për jetën dhe shëndetin e tyre, por edhe t'u përcjellin atyre informacione për rreziqet e marrëdhënieve të hershme seksuale.

Lindja e një fëmije është një hap i përgjegjshëm për të cilin duhet të përgatiteni jo vetëm fizikisht, por edhe mendërisht. Psikologët dhe mjekët rekomandojnë të mendosh për mëmësinë në moshën 20-27 vjeç, kur nëna e ardhshme ka shëndet ideal dhe ka tokë të fortë nën këmbët e saj.

Adoleshentët duhet të mbajnë mend për kontracepsionin, në mënyrë që të mos pyesin më vonë nëse është e mundur të mbeteni shtatzënë dhe të lindni në moshën 13 vjeç. Përgjegjësinë për blerjen e prezervativëve nuk duhet t'ia kaloni partnerit, sepse pasojat do t'i mbani vetë.

Zgjidhja më e mirë dhe garancia e vetme kundër shtatzënisë së padëshiruar është një abstenim i plotë nga seksi deri në moshën 18 vjeçare. Jeta është e bukur edhe pa seks në adoleshencë, sepse ka shumë interesante në të: studim, miq, kreativitet, udhëtim. Ju nuk duhet të hiqni dorë nga e gjithë kjo për hir të marrëdhënieve të dyshimta dhe rreziqeve për shëndetin dhe të ardhmen tuaj.

Gjendja e mbajtjes së një embrioni dhe fetusi në zhvillim nga një vajzë adoleshente e mitur. Klinikisht, manifestohet me të njëjtat simptoma si shtatzënia tek të rriturit: mungesa e menstruacioneve të rregullta, nauze dhe të vjella pa shkak, ndryshime në zakonet e shijes, mbushje e gjëndrave të qumështit, hiperpigmentim i areolave dhe thithkave, shtim në peshë dhe rritje në perimetrin e barkut. . Kur bëni një diagnozë, përdoren të dhënat nga një ekzaminim gjinekologjik, rezultatet e testit të shtatzënisë dhe ultratingulli i mitrës. Kur një pacient vendos të mbajë fëmijën, taktikat e menaxhimit kanë për qëllim identifikimin dhe korrigjimin në kohë të komplikimeve dhe zgjedhjen e një metode të përshtatshme të lindjes.

Informacion i pergjithshem

Shtatzënia në adoleshencë nuk është vetëm një problem mjekësor, por edhe social. Në vendet e zhvilluara, prevalenca e tij arrin 12 raste për 1000 adoleshentë; në Rusi kjo shifër është 8-9 herë më e lartë. Sipas OBSH-së, rreth 16 milionë vajza të moshës 15-19 vjeç lindin fëmijë çdo vit, që përbën deri në 11% të të gjitha lindjeve në botë. 95% e rasteve të tilla zbulohen në vendet me të ardhura të ulëta dhe të mesme. Niveli i shtatzënisë në adoleshencë ndikohet ndjeshëm nga traditat kombëtare dhe fetare - në vendet islame është shumë më pak e zakonshme. Sipas statistikave, deri në 30% të shtatzënive tek vajzat përfundojnë me ndërprerje artificiale, 14% me abort dhe 56% me lindje. Dy të tretat e të miturve lindin jashtë martesës. Sipas statusit social, 72% e pacientëve studiojnë në shkollë, shkollë profesionale ose janë amvise.

Shkaqet e shtatzënisë në adoleshencë

Mundësitë fiziologjike për fekondimin e një veze lindin tek një vajzë pas fillimit të menstruacioneve të saj të para (menarke). Megjithatë, arsyet e vërteta të shtatzënisë së hershme nuk lidhen me aspektin biologjik, por me atë social. Faktorët provokues ndryshojnë në vende të ndryshme dhe përcaktohen kryesisht nga niveli i zhvillimit ekonomik, organizimi i arsimit dhe kujdesit mjekësor, normat dhe traditat lokale. Sipas ekspertëve në fushën e obstetrikës dhe gjinekologjisë, shtatzënia në adoleshencë lehtësohet nga:

Edukimi dhe ndërgjegjësimi i pamjaftueshëm seksual. Adoleshentët nuk janë gjithmonë plotësisht të vetëdijshëm për pasojat e seksit të pambrojtur, nevojën dhe rregullat e kontracepsionit. Kjo është shkaktuar nga mungesa e programeve të synuara të edukimit seksual për nxënësit e shkollave, qëndrimi shenjtërues i të rriturve dhe shembujt e një stili jetese antisociale të udhëhequr nga prindërit.
Çlirimi seksual. 9 nga 10 vajza e kanë përvojën e parë seksuale para moshës 20 vjeçare. Kjo lehtësohet nga disponueshmëria e pijeve me pak alkool, substancave narkotike dhe materialeve pornografike. Sipas hulumtimeve, adoleshentët që shikojnë shfaqje televizive dhe filma me skena seksi dyfishojnë rrezikun e shtatzënisë së hershme.
Paragjykim ndaj kontracepsionit. Ekziston ende një stereotip i vazhdueshëm në shoqëri se përdorimi i kontraceptivëve me barrierë mashkullore redukton intensitetin e kënaqësisë dhe ndikon në romantizmin e marrëdhënieve. Si rrjedhojë, disa vajza dhe vajza të reja, nga frika se mos humbasin partnerin e tyre, kanë turp t'u afrohen atyre me kërkesë për mbrojtje me prezervativë.
Dhuna seksuale. Rreth 10% e adoleshentëve shtatzëna nën 15 vjeç raportojnë se marrëdhënia e tyre e parë seksuale ishte e detyruar. Shpesh, seksi i detyruar shkaktohet nga një vajzë në një mjedis të pafavorshëm shoqëror; shumë më rrallë, është një element shantazhi nga ana e një partneri që kërcënon t'i japë fund marrëdhënies romantike.
Situata e keqe socio-ekonomike. Kjo arsye është një nga më të rëndësishmet për shtetet me nivele të ulëta të ardhurash. Për disa adoleshentë, përfitimet financiare në lindjen e një fëmije dhe ndihma sociale e akorduar derisa fëmija të arrijë një moshë të caktuar bëhen një argument i rëndësishëm në favor të mëmësisë së hershme, dhe nganjëherë burimi i vetëm i të ardhurave.

Disa nga këto arsye janë të rëndësishme për vendet e varfra me papunësi të lartë, paarritshmëri të shërbimeve arsimore dhe mjekësore dhe të ardhura të ulëta. Megjithatë, rritja e shpeshtësisë së shtatzënisë së hershme në vendet e zhvilluara tregon mangësi në politikën e zbatuar të qeverisë dhe mungesën e përpjekjeve të synuara për zgjidhjen e këtij problemi.

Patogjeneza

Edhe pse në përgjithësi zhvillimi i shtatzënisë adoleshente bazohet në të njëjtat mekanizma si zakonisht, ajo ka një sërë veçorish që ndikojnë në ecurinë e periudhës së shtatzënisë dhe të lindjes. Para së gjithash, këto karakteristika shoqërohen me papjekurinë funksionale të organeve gjenitale dhe sistemeve të rregullimit endokrin. Gjatë adoleshencës, ndërlikimet e shtatzënisë janë më të zakonshme dhe gjasat për lëndime gjatë lindjes rriten. Fillimi i shtatzënisë tek një adoleshent çon në një përshpejtim të proceseve të maturimit seksual dhe somatik - madhësia e legenit kockor rritet në atë tipike për vajzat 16-18 vjeç, e cila, e kombinuar me hidrofilitetin dhe elasticitetin e mjaftueshëm të aparatit ligamentoz. , e bën unazën kockore më të zhdërvjellët.

Klasifikimi

Për të parashikuar zhvillimin dhe për të zgjedhur taktikat optimale të mbështetjes, këshillohet që të sistematizohet shtatzënia në adoleshencë, duke marrë parasysh një sërë faktorësh mjekësorë, fiziologjikë dhe socialë. Një klasifikim i tillë bën të mundur identifikimin paraprak të rreziqeve të periudhës gestacionale, parandalimin e komplikimeve të mundshme dhe përcaktimin e opsionit optimal për lindje. Kriteret kryesore për sistematizimin e shtatzënisë në adoleshencë janë:

Mosha menstruale (MA). Duke marrë parasysh kohën e fillimit të menarkës, dallohen grupet e adoleshentëve shtatzëna me moshë menstruale deri në 1 vjeç, 2 vjeç, 3 vjeç ose më shumë. Sa më i ulët të jetë MV, aq më e madhe është mundësia e një ecurie patologjike të shtatzënisë, lindjes dhe periudhës pas lindjes.
Mosha shtatzënë. Vajzat nën 9 vjeç me zhvillim të përshpejtuar seksual quhen "primiparas super-junior", në moshën 9-15 vjeç me pubertet jo të plotë - "primiparas të rinj", në 15-18 vjeç - adoleshente të gatshme për zbatimin e lindjes së fëmijëve. funksionin.
Gjendja shëndetësore. Në varësi të pranisë së patologjisë shoqëruese, dallohen kategoritë e adoleshenteve shtatzëna plotësisht të shëndetshme, të rejave shtatzëna që vuajnë nga sëmundje ekstragjenitale dhe vajzave adoleshente me komplikime të periudhës gestacionale.
Rrethanat e shtatzënisë. Ka vajza për herë të parë me një shtatzëni të dëshiruar nga familje të begata dhe të paprekura, gra të reja shtatzëna me shtatzëni të padëshiruar nga familje jofunksionale dhe me një prind, dhe adoleshente që kanë mbetur shtatzënë si pasojë e përdhunimit.

Simptomat e shtatzënisë adoleshente

Shenja kryesore e fillimit të shtatzënisë është mungesa e periodave të rregullta, megjithëse vajzat me një cikël të paqëndrueshëm mujor mund të nënvlerësojnë rëndësinë e kësaj simptome. Shtatzënia e mundshme tregohet nga shfaqja e të përzierave dhe të vjellave pa shkak, ndryshimet në shije dhe preferencat ushqimore, fryrja e gjoksit dhe dhimbje në zonën e thithkave-areolare. Me rritjen e mitrës, dëshira për të urinuar bëhet më e shpeshtë, vërehet shtim në peshë dhe rritje e perimetrit të barkut. Shtatzënitë adoleshente karakterizohen nga ndryshime të papritura dhe të mprehta të humorit me qëndrueshmëri emocionale, lot dhe histerikë. Shpesh vajzat ankohen për përgjumje të pazakontë, dobësi të përgjithshme dhe lodhje.

Komplikimet

Shtatzënia dhe lindja e fëmijës shtojnë stresin në trupin e papjekur adoleshent. Përveç kësaj, vitet e fundit ka pasur një përkeqësim të ndjeshëm të shëndetit somatik dhe riprodhues të vajzave - deri në 75-86% e adoleshentëve vuajnë nga sëmundje kronike somatike, nga 10 në 15% kanë patologji gjenitale që ndikon në fertilitetin. Si rezultat, shtatzënia në adoleshencë shpesh ka një rrjedhë të ndërlikuar. Të miturat shtatzëna kanë tre herë më shumë gjasa të vuajnë nga anemia rezistente ndaj trajtimit. Çdo vajzë e dytë përjeton preeklampsi, e cila shfaqet mesatarisht 12-14 ditë më herët dhe kryesisht ka një ecuri të moderuar ose të rëndë. Për shkak të pranisë së infeksioneve gjenitale shoqëruese në grupmoshën adoleshente, gjasat për të zhvilluar një shtatzëni ektopike rriten.

Tek vajzat shtatzëna të moshës menstruale 1-2 vjeç, ka më shumë gjasa të zhvillohet pamjaftueshmëria fetoplacentare me hipoksi, shqetësim antenatal dhe zhvillim të vonuar të fetusit. Sekretimi i pamjaftueshëm i steroideve nga sistemi fetoplacental çon në anomali në lindje. Me shtatzëninë adoleshente, rreziku i abortit spontan dhe lindjes së parakohshme rritet. Hipoglobulinemia dhe potenciali i pamjaftueshëm rezervë i fagociteve provokojnë dështimin e imunitetit, i cili manifestohet me një rritje të proceseve infektive dhe inflamatore gjatë fazave të shtatzënisë dhe pas lindjes.

Ecuria e lindjes varet drejtpërdrejt nga mosha menstruale e të miturit. Me CF deri në 1-2 vjet, ngushtimi anatomik ose funksional i legenit vërehet në 50-66% të nënave për herë të parë, paraqitja e gjilpërave ndodh më shpesh, lindja ndërlikohet nga kontraktimet e parregullta spastike në periudhën paraprake, lindja e dhunshme, dobësi parësore e forcave të punës, trauma të indeve të buta, hemorragji hipotonike pas lindjes që lind për shkak të ngjitjes patologjike të placentës. Vajzat me CF 3-vjeçare shpesh lindin shpejt ose shpejt, shfaqin shenja dobësie primare ose moskoordinim të lindjes dhe ka çarje në kanalin e lindjes, veçanërisht në perineum dhe qafën e mitrës. Pas lindjes, endometriti pas lindjes, nëninvolucioni i mitrës, hipogalaktia dhe agalakcia zbulohen dy herë më shpesh tek nënat e mitura.

Diagnostifikimi

Një tipar i shtatzënisë adoleshente është diagnostikimi i vonshëm i saj, për faktin se deri në 35-55% e vajzave nuk dyshojnë se mbajnë një fëmijë ose e fshehin atë. Shpesh, adoleshentët i drejtohen mjekut obstetër-gjinekolog vetëm në fazat e mëvonshme dhe 8-11% e grave shtatzëna të mitura nuk regjistrohen fare. Standardi "i artë" për diagnostikimin e gjendjes bazohet në identifikimin e të njëjtave shenja të supozuara, të mundshme dhe të besueshme si në grupin riprodhues të të rriturve. Për të konfirmuar përfundimisht shtatzëninë në një vajzë me menstruacione të vonuara, kryhen sa vijon:

Ekzaminimi në karrige. Palpimi bimanual përcakton zmadhimin e mitrës përpara moshës së mundshme gestacionale, zbutjen e istmusit të saj dhe rritjen e lëvizshmërisë së qafës së mitrës. Ekzaminimi në pasqyra ju lejon të identifikoni shenjat e mundshme të infeksionit gjenital (inflamacion i mukozës vaginale, shkarkim nga kanali i qafës së mitrës).
Test shtatzanie. Diagnoza laboratorike bazohet në përcaktimin e gonadotropinës korionike njerëzore në urinë - një hormon specifik që fillon të sekretohet që nga momenti i implantimit të vezës së fekonduar në mitër. Testet moderne me bojë janë shumë të ndjeshme dhe besueshmëria e tyre arrin 99%.
Ekografia e mitrës. Ekzaminimi sonografik është metoda më popullore dhe më e arritshme që konfirmon me siguri faktin e shtatzënisë tek një adoleshente. Duke përdorur ultratinguj, fetusi, placenta dhe membranat zbulohen në zgavrën e mitrës. Ekzaminimi i rregullt ju lejon të monitoroni në mënyrë dinamike shtatzëninë, dhe fetometria ju lejon të vlerësoni zhvillimin e fetusit.

Për të përjashtuar patologjinë e mundshme infektive dhe inflamatore të organeve gjenitale, kryhet mikroskopi i njollosjes vaginale, kultura bakteriologjike në media ushqyese, kompleksi TORCH, RIF, ELISA dhe diagnostikimi PCR. Më pas, CTG rekomandohet për zbulimin e hershëm të shenjave të insuficiencës fetoplacentare. Diagnoza diferenciale kryhet me neoplazi të zgavrës së barkut dhe legenit, keqformime të mitrës, çrregullime hipotalamo-hipofizare, insuficiencë primare ovariane, çrregullime metabolike dhe endokrine në diabetin mellitus, hipofunksion dhe hiperfunksionim të gjëndrës tiroide dhe sëmundje të tjera të shoqëruara me amenorre. . Sipas indikacioneve, pacienti këshillohet për adoleshencë

Shtatzënia me lindje natyrale. Taktikat për menaxhimin e primigravidave të reja nuk ndryshojnë ndjeshëm nga protokollet standarde dhe kërkojnë korrigjimin në kohë të komplikimeve të shfaqura. Në më shumë se 90% të rasteve, një vajzë adoleshente është në gjendje të lindë një fëmijë vetë. Edhe me një legen anatomikisht të ngushtë, vetëm në 10% të pacientëve vërehet një mospërputhje klinike midis përmasave të kokës së fetusit dhe legenit të nënës, e cila shoqërohet me shfaqjen e shpeshtë të lindjes së parakohshme.

Shtatzënia dhe seksioni cezarian. Vendimi për të operuar në çdo rast merret individualisht dhe mosha e re e pacientit nuk duhet të perceptohet si pengesë për ndërhyrjen kirurgjikale në kohë. Indikacionet për lindjen kirurgjikale në gratë adoleshente që lindin janë të njëjta si tek gratë e rritura. Prerja cezariane kryhet kur identifikohen anomalitë e lindjes, legeni i ngushtë klinik dhe shenjat e hipoksisë fetale intrapartum që janë rezistente ndaj terapisë konservative.

Kur kujdeset për një vajzë që mban një fëmijë, një mjek obstetër-gjinekolog i kushton vëmendje si aspekteve mjekësore të shtatzënisë ashtu edhe korrigjimit të stilit të jetesës së pacientit. Meqenëse përfaqësuesit e grupmoshës adoleshente hanë shpesh në mënyrë të parregullt dhe të çekuilibruar, kryhet një punë ndërgjegjësuese për rëndësinë e një diete racionale dhe respektimin e marrjes së ushqimit. Vëmendje e veçantë i kushtohet diskutimit të çështjeve të pirjes së duhanit, pirjes së alkoolit dhe drogës, parandalimit të infeksioneve seksualisht të transmetueshme dhe përgatitjes psikoprofilaktike për lindjen e ardhshme. Duke pasur parasysh rrezikun e shtuar të komplikimeve gjatë lindjes, adoleshentët shtatzënë këshillohen të shtrohen në spitale obstetrike shumë të kualifikuara në javën 37-39 të shtatzënisë.

Prognoza dhe parandalimi

Prognoza për menaxhimin e duhur të shtatzënisë adoleshente dhe zgjedhja e metodës optimale të lindjes është e favorshme. Kohëzgjatja mesatare e shtatzënisë në grupin e adoleshentëve është më e shkurtër se tek të rriturit, mesatarisht 37.9 javë. Sigurimi i mbështetjes adekuate mjekësore mund të zvogëlojë ndjeshëm rreziqet e komplikimeve të mundshme. Masat parandaluese duhet të synojnë parandalimin e fillimit të hershëm të aktivitetit seksual, përdorimin e kontraceptivëve, punën e synuar edukative me nxënësit e shkollave dhe veçanërisht vajzat në rrezik (të jetuarit në familje asociale, duke përdorur alkool dhe drogë).

Një shtatzëni e hershme është ajo që ndodh para moshës 18 vjeçare. Kjo situatë është shumë e rrezikshme për shëndetin e vajzës dhe foshnjës së saj të palindur, sepse trupi i saj ende nuk është formuar plotësisht dhe vazhdon të rritet. Koncepti i "shtatzënësisë së hershme" lindi jo shumë kohë më parë, pasi njerëzit bëheshin nëna kur ishte e mundur. Por në atë kohë edhe vdekshmëria foshnjore ishte e lartë, prandaj gratë kërkonin të lindnin sa më shpejt. Në ditët e sotme, shtatzënia në adoleshencë është një problem shumë serioz.

Shkaqet e shtatzënisë së hershme

Shumë shpesh njerëzit diskutojnë dhe largohen nga nënat shumë të reja sepse i konsiderojnë ato shumë të shthurura. Sidoqoftë, në këtë rast mund të ketë arsye të tjera:

Përdhunimi. Fatkeqësisht, sot kjo ndodh mjaft shpesh dhe në shumicën e rasteve nuk kryhet nga maniakë, por nga burra rreth vajzës (ndonjëherë edhe miq të nënës). Në mënyrë tipike, përdhunimi mund të shkaktohet nga: rrethi i gabuar shoqëror, shëtitjet e vona vetëm, një mjedis i pafavorshëm në shtëpi ose një kombinim i pafat rrethanash;
Lidhja me "kompanitë e këqija". Sipas statistikave, zonjat e reja mbeten shtatzënë pasi përfshihen me njerëzit e "gabuar". Për të parandaluar që kjo të ndodhë, prindërit duhet të komunikojnë më shpesh me fëmijën, t'i kushtojnë më shumë vëmendje dhe të monitorojnë me kë komunikon;
Mungesa e njohurive. Edhe pse sot të gjitha këto informacione janë në dispozicion për shumë njerëz, vajzat kuptojnë pak për çështjet seksuale. Për shembull, ata gabimisht mendojnë se është e pamundur të lindësh një fëmijë pas marrëdhënies së parë seksuale, dhe gjithashtu nuk dinë gjithmonë të përdorin kontracepsionin;
Protestë. Ndodh që një vajzë adoleshente synon të mbetet shtatzënë. Kjo zakonisht ndodh për faktin se ajo dëshiron të pohojë veten, përpiqet të lidhë të dashurin e saj dhe proteston kundër kujdesit të tepruar prindëror.

Pasojat e shtatzënisë së hershme

Çdo vajzë e re duhet të dijë rreziqet e shtatzënisë së hershme. Por për shkak të tij, mund të ndodhin komplikime serioze:

çekuilibër hormonal;
zhvillimi i vonuar i fetusit;
abort spontan;
rreziku i vdekjes së një gruaje shtatzënë gjatë lindjes;
patologjitë, anomalitë ose sëmundjet tek të porsalindurit;
gestozë;
pesha e ulët e fëmijës;
lindja e parakohshme;
çrregullime të qarkullimit të gjakut;
rreziku i lindjes së vdekur;
pamjaftueshmëria e placentës;
lufta për kalcium midis gruas shtatzënë dhe fetusit.

Për më tepër, sa më e re të jetë vajza, aq më të rënda mund të shfaqen pasojat.

Shtatzënia e hershme: çfarë të bëni

Për të filluar, nëna e ardhshme duhet të vendosë nëse do të lindë (nga rruga, ndërprerja e shtatzënisë është gjithashtu shumë e rrezikshme për trupin e ri). Pra, nëse ajo vendos të mbajë fëmijën, atëherë ajo ka nevojë për monitorim të kujdesshëm mjekësor dhe respektim të të gjitha rekomandimeve mjekësore. Përveç kësaj, ajo do të duhet të konsultohet me një psikolog.

Prindërit duhet ta bindin vajzën se ajo nuk është vetëm - kjo do ta çlirojë atë nga frika dhe pasojat e mundshme negative. Për shembull, ata mund të ofrojnë një lindje partnere (me një mike, motër, nënë) për ta mbështetur atë. Një grua shtatzënë nuk ka nevojë për emocione negative, kështu që nuk ka nevojë të zgjidhë gjërat nëse babai i ardhshëm nuk dëshiron të marrë pjesë në fatin e të porsalindurit.

Përveç kësaj, adoleshenti do të ketë nevojë për ndihmë jo vetëm gjatë shtatzënisë, por edhe pas lindjes së foshnjës. Me të lindur foshnja, vajza mund të vazhdojë studimet. Ajo gjithashtu duhet të planifikojë ditën në mënyrë që të ketë kohë për pushim dhe çështje personale.

Për të parandaluar shtatzëninë e hershme, prindërit duhet t'i tregojnë fëmijës së tyre shtatzëninë, lindjen e fëmijës, kontracepsionin dhe se si mund të përfundojë gjithçka.