Jak zredukować nadwagę u dziecka. Co zrobić, jeśli Twoje dziecko ma nadwagę? Sprawdź, czy Twoje dziecko ma nadwagę

Lekarze niestrudzenie powtarzają, że otyłość to prawdziwa wojna, w której jest tylko jeden wróg, ale są niezliczone ofiary. Problem naszych czasów pogłębia fakt, że dzieci znajdują się na „polu bitwy”.

Według statystyk w Stanach Zjednoczonych co drugie dziecko ma nadwagę, a co piąte – otyłość. W krajach Europy Zachodniej liczby te są niższe, ale stale rosną. Choroba wykracza już poza dziedziczną predyspozycję. Jako główne przyczyny coraz częściej wymienia się brak aktywności fizycznej oraz nadużywanie fast foodów i tłuszczów trans.

Powoduje

Podobnie jak u dorosłych, otyłość u dzieci jest trudna do wyleczenia. Aby terapia była skuteczna, należy najpierw poznać przyczyny choroby. Aby to zrobić, lekarze zbierają wywiad i przeprowadzają wszelkiego rodzaju badania laboratoryjne.

Najczęstsze czynniki prowokujące nadwaga, włączać:

nadmierne spożycie kalorii;
brak aktywności fizycznej;
predyspozycja dziedziczna;
choroba metaboliczna;
guz podwzgórza, hemoblastoza, uraz czaszki;
choroby neuroendokrynne: hiperkortyzolemia, niedoczynność tarczycy;
brak snu;
brak codziennej rutyny;
długotrwałe stosowanie glukokortykoidów, leków przeciwdepresyjnych;
mutacje genowe;
zespoły chromosomowe i inne zespoły genetyczne: Pradera-Williego, Ahlstroma, Cohena, łamliwy chromosom X, Down, rzekoma niedoczynność przytarczyc.

Aby rozpocząć niezbędne leczenie, należy odpowiednio wcześnie zidentyfikować wszystkie te czynniki ryzyka. Niestety rodzice często czekają do ostatniej chwili, aż otyłość pierwszego stopnia zamieni się w otyłość trzeciego stopnia ze wszystkimi powikłaniami i konsekwencjami dla życia i zdrowia.

Objawy

Obraz kliniczny choroby jest ściśle powiązany z cechami wieku dziecka. Zatem na pewnych etapach jego życia objawy mogą być inne. Z reguły objawy otyłości rozwijają się stopniowo, to znaczy z każdym etapem pojawiają się coraz wyraźniej.

Wiek przedszkolny:

nadwaga;
ciężkie reakcje alergiczne;
dysbakterioza;
zaparcie

Wiek szkolny:

nadwaga;
nadmierne pocenie;
duszność podczas chodzenia i aktywności fizycznej;
deformacja sylwetki spowodowana pojawieniem się fałd tłuszczowych na brzuchu, biodrach, pośladkach, ramionach i ramionach;
wysokie ciśnienie krwi.

Adolescencja:

wyraźne objawy opisane powyżej;
szybkie męczenie się;
naruszenie cykl miesiączkowy u dziewcząt;
zawroty głowy, częste i silne bóle głowy;
obrzęk kończyn;
bolesny ból stawów;
depresja, stan depresyjny;
świadoma izolacja od rówieśników.

W adolescencja choroba osiąga nowy poziom, obejmujący nie tylko fizjologię, ale także stan psychiczny dziecka. Nadwaga uniemożliwia mu pełną komunikację z rówieśnikami. Często prowadzi to do nieprawidłowego dostosowania, aspołeczne zachowanie a nawet autyzm.

Diagnostyka

Zauważywszy pierwsze oznaki choroby u swojego dziecka, nie musisz mieć nadziei, że jest to przejściowe, zdarza się to każdemu, wszystko jest związane z wiekiem i wkrótce minie. Należy jak najszybciej zgłosić się do endokrynologa, który postawi prawidłową diagnozę i wyda odpowiednie zalecenia.

Wykonanie wywiadu:

masa urodzeniowa;
wiek, w którym pojawia się otyłość;
dynamika wzrostu;
obecność cukrzycy typu II i chorób układu krążenia;
dolegliwości neurologiczne: bóle głowy, problemy ze wzrokiem;
rozwój psychomotoryczny;
wzrost i waga rodziców.

Dane obiektywne:

dermopatia androgenozależna: hirsutyzm, łojotok tłusty, trądzik;
ciśnienie tętnicze;
obwód talii;
rozmieszczenie tkanki tłuszczowej w różnych częściach ciała;
wysokość;
etap rozwoju seksualnego.

Diagnostyka laboratoryjna:

chemia krwi;
profil lipidowy;
USG wątroby w celu określenia jej enzymów;
test tolerancji glukozy w celu określenia insulinooporności;
Oto hormony, które trzeba będzie zbadać: tarczyca, kortyzol, ACTH, leptyna, hormon przytarczyc, proinsulina, prolaktyna, LH, FSH, SSSH, testosteron, hormon anty-Mullera, hormon wzrostu;
Całodobowy monitoring ciśnienia krwi.

Studia instrumentalne:

bioimpedansometria;
MRI mózgu;
badanie okulistyczne;
polisomnografia;
USG jamy brzusznej;
EKG, ECHO-KG.

Molekularne badania genetyczne:

określenie kariotypu;
szukać mutacji genów.

Konsultacje specjalistyczne:

lekarz fizjoterapii;
gastroenterolog;
genetyk;
ginekolog;
specjalista od żywienia;
kardiolog;
neurolog;
otolaryngolog;
psycholog;
endokrynolog

Nie ma się co bać, że jeśli podejrzewa się otyłość, biedne dziecko zostanie poddane tym wszystkim badaniom i testom. Po zebraniu wywiadu lekarz przyjmie założenia dotyczące czynników wywołujących chorobę i zaleci tylko te metody diagnostyczne, które są niezbędne do potwierdzenia diagnozy.

Charakterystyka wieku

Ze względu na fakt, że tkanka tłuszczowa w organizmie powstaje w różnym tempie, istnieją etapy otyłości u dzieci, które są powiązane z cechami związanymi z wiekiem:

u dzieci do pierwszego roku życia następuje pierwsze nagromadzenie tkanki tłuszczowej i otyłość nie jest rozpoznawana;
1-3 lata to okres krytyczny, w którym rodzice i krewni przekarmiają dziecko słodyczami - jest to pierwszy etap, w którym mogą pojawić się objawy choroby;
3-5 lat - wzrost tkanki tłuszczowej stabilizuje się, rzadko obserwuje się problemy z wagą;
5-7 lat - drugi etap krytyczny, charakteryzujący się wzrostem tkanki tłuszczowej;
8-9 lat - u dzieci wiek szkolny V Szkoła Podstawowa Problemy z wagą są rzadko zgłaszane, ponieważ aktywne życie, wychowanie fizyczne, lekcje pozwalają im wydać wystarczającą ilość kalorii;
10-11 lat to także stosunkowo spokojny etap, jednak tutaj bardzo ważne jest, aby rodzice przygotowali nastolatka na nadchodzące okres dojrzewania i zaszczepili mu zdrowe nawyki żywieniowe;
12-13 lat – to właśnie w tym wieku w organizmie nastolatka na skutek dojrzewania zachodzą poważne zmiany hormonalne, co często staje się impulsem do rekrutacji dodatkowe kilogramy.

Znając krytyczne okresy w życiu dziecka, rodzice mogą na tych etapach zwrócić większą uwagę na problem nadwagi. Umożliwi to skorygowanie wszystkiego na początkowych etapach, gdy choroba jeszcze się nie rozpoczęła.

Klasyfikacja

Lekarze mają więcej niż jedną klasyfikację otyłości u dzieci: według etiologii, konsekwencji, stopni itp. Aby rodzice nie wnikali w nie, wystarczy mieć minimum informacji.

Po pierwsze, choroba może być:

pierwotny - z powodu dziedziczności i wrodzonych patologii;
wtórne - nabyte w wyniku nie odpowiednie odżywianie i brak aktywności fizycznej.

Po drugie, istnieje specjalna tabela, która pomoże określić otyłość u dziecka na podstawie wskaźnika masy ciała (BMI), który oblicza się za pomocą wzoru:

I (BMI) = M (waga w kilogramach) / H 2 (wzrost w metrach).

I stopień

Niewielka nadwaga u dziecka nie budzi niepokoju wśród rodziców. Cieszą się nawet z jego doskonałego apetytu i pulchnych policzków. Pediatrzy nie traktują diagnoz poważnie, zawsze odwołując się do dobrego zdrowia swojego dziecka. W rzeczywistości otyłość pierwszego stopnia można łatwo wyleczyć ćwiczeniami i właściwym odżywianiem. Ale z powodu takiego zachowania dorosłych zdarza się to niezwykle rzadko.

II stopień

Choroba stopniowo postępuje, prowadząc do otyłości drugiego stopnia. Na tym etapie duszność i zwiększone pocenie się. Dzieci mało się ruszają i często są w złym humorze. Problemy zaczynają się od wychowania fizycznego w szkole i adaptacji społecznej w klasie.

III stopień

Na tym etapie choroba objawia się już z całą mocą, dlatego trudno jej nie zauważyć. Zaczynają boleć stawy nóg, wzrasta ciśnienie krwi i waha się poziom cukru we krwi. Dziecko staje się niezrównoważone, drażliwe i przygnębione.

Dlatego rodzice sami mogą określić stopień otyłości w domu. Dzięki temu będziesz mógł w odpowiednim czasie zwrócić się o pomoc lekarską.

Norma i patologie

Oprócz stopni tabela według wieku pozwoli Ci zidentyfikować nadwagę, gdzie według danych WHO zbierane są patologiczne wartości masy ciała. Parametry będą inne dla chłopców i dziewcząt. Ponadto nadal należy je dostosowywać w zależności od wzrostu.

Według WHO waga dziewcząt w wieku 1–17 lat

Według WHO waga chłopców w wieku 1–17 lat

Jeśli dziecko jest bardzo wysokie, istnieje możliwość nieznacznego zwiększenia parametrów podanych w tabeli.

Leczenie

Rodzice i samo dziecko będą musieli przejść Szkołę Otyłości. Tak lekarze nazywają zestaw środków korygujących zachowania żywieniowe i odpowiednią aktywność fizyczną. Ten trening motywacyjny jest uważany za podstawę terapii. Tam szczegółowo przedstawiono zalecenia kliniczne dotyczące leczenia patologii.

Odżywianie

Przede wszystkim w przypadku otyłości u dzieci zaleca się terapię dietetyczną, opracowaną zgodnie z tabelą Pevznera nr 8. Bez tego nie da się wyleczyć tej choroby.

Specjalna dieta dla otyłych dzieci według Pevznera zaleca włączenie do diety następujących pokarmów w następującej objętości:

chleb (grubo mielony lub otręby) - do 170 gramów dziennie;
nabiał do 1,5% tłuszczu - 200 g;
(minimum ziemniaki) - 220 gr;
kurczak, indyk, chude mięso i ryby - 180 g;
, kasza gryczana i jęczmienna - 200 g;
warzywa w nieograniczonej ilości, przygotowane w dowolny sposób;
niesłodzone owoce - 400 gr;
herbata, uzvar, świeżo wyciskane soki - w dowolnej ilości.

Przykładowe menu dla otyłości w stadium 2

W pierwszym stopniu dietę można urozmaicać miodem, wysokotłuszczowymi nabiałem, słodkimi owocami i potrawami smażonymi. Przy 3 stopniach olej roślinny i wszelkie odpusty związane z jedzeniem są wykluczone.

zmniejszenie wielkości porcji;
tryb ułamkowych 5 posiłków dziennie;
kolacja - 3 godziny przed snem;
picie dużej ilości czystej wody;
całkowite wykluczenie fast foodów, chipsów, przekąsek, napojów gazowanych.

Dania dietetyczne dla dzieci:

deser twarogowo-bananowy;
zapiekanka z buraków i marchwi;
pastylka z suszonych owoców;
leniwa zupa z klopsikami;
suflet mięsny;
serniki twarogowe;
kotlety z kurczaka w podwójnym bojlerze i inne.

Przepisy

Klopsiki na parze

Usuń ścięgna i folię ze 150 gramów chudej wołowiny i zmiel przez maszynę do mięsa 2-3 razy. Łyżkę ryżu ugotować, ostudzić i wymieszać z mielonym mięsem. Ponownie przejdź przez maszynę do mięsa, dodaj ćwiartkę gotowanego jajka i 5 g masło. Całą masę ubić blenderem. Uformuj małe klopsiki, włóż je na patelnię cienko posmarowaną olejem, zalej zimną wodą i gotuj przez 10 minut.

Zupa warzywna

Posiekaj 2 małe i 2 łodygi selera. Kroić cebule. Wymieszaj posiekane warzywa, dodaj 100 g białej fasoli, 4 pomidorki koktajlowe przekrojone na połówki. Wlać 500 ml bulionu warzywnego lub drobiowego. Gotuj po gotowaniu przez pół godziny. Doprawić do smaku solą morską. Przed podaniem dodaj odrobinę niskotłuszczowej kwaśnej śmietany.

Babeczki

Zmiel 1 średni banan i garść migdałów w blenderze. Wymieszaj je z startą marchewką. Dodaj 200 gr owsianka, 10 ml miodu, 20 ml sok cytrynowy. Powstałą masą wypełniamy foremki i wstawiamy do zamrażarki. Po 2 godzinach przenieś je na godzinę do lodówki. Podawać z herbatą.

Ćwiczenia fizyczne

Leczenie otyłości u dzieci nie jest możliwe bez odpowiedniej aktywności fizycznej. Zakłada:

codzienne ćwiczenia przez co najmniej 1 godzinę (jeśli zaleca się więcej);
Lepiej poświęcić większość takich zajęć;
Gry;
zawody;
podróż;
zajęcia rekreacyjne;
różne kompleksy.

Farmakoterapia

Ze względu na przeciwwskazania związane z wiekiem w przypadku większości leków, leczenie farmakologiczne choroby jest ograniczone.

W niektórych przypadkach, zdaniem specjalistów, dziecku można przepisać następujące leki:

Orlistat – dozwolony od 12. roku życia, wspomaga wchłanianie tłuszczów w jelicie cienkim;
- przepisywany od 10. roku życia na cukrzycę typu II.

Stosowanie leków takich jak oktreotyd, leptyna, sibutramina i hormon wzrostu ogranicza się do badań klinicznych i naukowych i nie jest zalecane w leczeniu otyłości u dzieci.

Jak wynika z badań, dietetyka, wychowanie fizyczne i farmakoterapia nie są zbyt skuteczne. W związku z tym w niektórych krajach otyłość u dzieci leczy się metodami chirurgicznymi. Badania kliniczne wykazały jednak, że stosowaniu bariatrii u dzieci i młodzieży (w porównaniu z dorosłymi) towarzyszą liczne powikłania pooperacyjne, niska podatność na leczenie i częste nawroty przyrostu masy ciała. W Federacji Rosyjskiej wykonywanie tego typu operacji w celu leczenia otyłości u osób poniżej 18. roku życia jest zabronione.

Zapobieganie

Rodzice powinni wiedzieć, jak zapobiegać otyłości u dzieci:

pełna świadomość prawidłowego odżywiania;
karmienie piersią do 6 miesięcy;
aktywność fizyczna;
uprawiać sport;
stałe monitorowanie BMI, terminowa identyfikacja dzieci z tym wskaźnikiem powyżej 10 w wieku 2-9 lat;
wpajanie zdrowych nawyków żywieniowych;
idzie dalej świeże powietrze.

Jeśli to wszystko zostanie wdrożone od samego początku młodym wieku u dzieci i młodzieży nigdy nie zostanie zdiagnozowana otyłość.

Komplikacje

Najgorsze w tym wszystkim jest to, czym grozi ta patologia. Niestety, nie zawsze rodzice reprezentują pełne niebezpieczeństwo choroby. Tymczasem konsekwencje mogą być najpoważniejsze – nawet śmierć (w klasie 3).

Wśród najczęstszych powikłań:

bezdech;
nadciśnienie tętnicze;
ginekomastia;
hiperandrogenizm;
dyslipidemia;
kamica żółciowa;
opóźniony lub przyspieszony rozwój seksualny;
patologia układ mięśniowo-szkieletowy: choroba zwyrodnieniowa stawów, choroba Blounta, kręgozmyk;
zaburzenia metabolizmu węglowodanów: insulinooporność, upośledzona tolerancja glukozy, glikemia na czczo;
stłuszczenie wątroby: najczęstsze schorzenia u dzieci to hepatoza i stłuszczeniowe zapalenie wątroby;
względny niedobór androgenów;
cukrzyca typu II;
choroby żołądkowo-jelitowe: zapalenie trzustki, zapalenie żołądka, hemoroidy, zaparcia;
niewydolność wątroby;
choroby psychiczne, zaburzenia psychospołeczne;
obniżona funkcja rozrodcza mężczyzn, niepłodność kobieca w przyszłości.

Rodzice muszą zrozumieć, że otyłe dzieci są nieszczęśliwe. Dlatego ich głównym zadaniem jest zapobieganie takiemu rozwojowi wydarzeń, a jeśli już to nastąpiło, zrobienie wszystkiego, aby wyleczyć dziecko. Im szybciej dorośli odzyskają rozum, tym większe szanse na wyzdrowienie i dostatnie życie w przyszłości.

Konieczne jest zrozumienie, czy dziecko ma nadwagę i ile należy ją zmniejszyć, aby schudnąć. Pediatrzy korzystają ze specjalnego stołu, dzięki któremu dowiesz się, ile powinno ważyć dziecko w określonym wieku i wzroście.

Są to średnie wskaźniki masy i wzrostu chłopców, przy czym waga dziewcząt może różnić się w dół od dolnej granicy o 0,5-1 kilograma, a wzrost o 1,5-2 centymetry w dół. Za nadwagę dziecka uważa się masę ciała, która jest o 5-10% większa niż normalnie, a jeśli przekracza 20%, mówimy o otyłości.

Zaglądam do lodówki

W przypadku dzieci z nadwagą przepisuje się im dietę polegającą na stopniowym zmniejszaniu kaloryczności pokarmów poprzez redukcję tłuszczów roślinnych i zwierzęcych. W codziennej diecie dziecka nie może zabraknąć jajek, owoców morza, twarogu, ryb czy mięsa. Ryby, drób i mięso powinny być gotowane, pieczone lub gotowane i powinny być chude. Potrawy węglowodanowo-tłuszczowe oraz węglowodany – ciasta i bułki francuskie, ziemniaki smażone, frytki, twaróg glazurowany, napoje gazowane, ciasta i cukier należy znacznie ograniczyć, a jeszcze lepiej wyeliminować na jakiś czas. Chleb, makaron durum i płatki zbożowe należy ograniczyć do minimum. Powinieneś jeść chleb otrębowy bez orzechów i nasion lub chleb zbożowy.

Należy ograniczyć spożycie tłuszczu lub wybierać niskotłuszczowe produkty mleczne: sery twarde, śmietanę 10 lub 15 proc., jogurty, twarożek 0 lub 1,5 proc., mleko 1 proc. Kotlety, kiełbaski, kiełbaski, konserwy zawierają dużo tłuszczu – produkty te należy wykluczyć z diety dzieci.

Życie w ruchu

Dziecko powinno biegać 1 godzinę dziennie. Spacerem z domu do szkoły.

Dla dziecka pływanie jest uważane za najbardziej korzystne dla utraty wagi. Na basen możesz wybrać się całą rodziną.

Spędź wakacje z dziećmi, pływając kajakiem, organizując przejażdżki rowerowe, przejażdżki konne i piesze, a także odwiedzając uzdrowiska.

Staraj się oglądać mniej telewizji.

Eksperci zalecają ograniczenie oglądania telewizji do 2 godzin dziennie. Amerykańska Akademia Pediatrów odradza w ogóle oglądanie telewizji. Dzieci, które są przyzwyczajone do wielogodzinnego oglądania niebieskich ekranów, często to robią nadwaga. Dziecko musi się ruszać.

Przyczyna nadwagi

Obecnie wyróżnia się 2 rodzaje otyłości: pierwotną i wtórną. Przyczyną otyłości pierwotnej jest przejadanie się i mała mobilność. Dieta dzieci zawiera duże ilości łatwo przyswajalnych węglowodanów: słodycze, ziemniaki, cukier, pieczywo i inne wyroby cukiernicze, tłuszcze zwierzęce, tłuste mięsa, kremy maślane, tłuste zupy, oleje. Często dzieci rzadko przestrzegają diety i zwykle jedzą mało rano, a wręcz przeciwnie, przejadają się wieczorem. Ale energia, którą otrzymują z pożywienia, musi odpowiadać ilości wydatkowanej przez organizm.

Otyłość można odziedziczyć. Jeśli oboje rodzice są otyli, ryzyko zachorowania u dziecka wynosi 80%, a jeśli jedno z rodziców jest otyłe, ryzyko wynosi 40%. Pokonać system nerwowy może powodować otyłość wtórną, a ten typ otyłości stanowi 5%, ale jest to rzadki przypadek.

W większości przypadków otyłość występuje u dzieci poniżej 1 roku życia. Jeśli dziecko zostanie przekarmione do 3 miesięcy, waga będzie rosła o ponad 3 kilogramy co miesiąc. W następstwie tego u tych dzieci istnieje duże prawdopodobieństwo otyłości.

Zdjęcie: depozytphotos.com

Dieta dla dzieci z nadwagą

Różne zajęcia sportowe, bieganie i ćwiczenia terapeutyczne są przydatne w połączeniu z dietą niskokaloryczną.

Rosnący organizm potrzebuje przydatnych i niezbędnych składników w diecie: węglowodanów, soli mineralnych, witamin, białek, tłuszczów. Nie należy praktykować postu, aby dzieci schudły.

Głównym zadaniem bezpiecznej redukcji masy ciała dziecka jest usunięcie tłuszczów z organizmu i zapobieganie ich dalszemu pojawianiu się. Można to osiągnąć zmniejszając liczbę kalorii w codziennej diecie. W takim przypadku lepiej unikać spożywania węglowodanów, które organizm łatwo trawi.

Poważne konsekwencje nadwagi
Przyczyny otyłości u dzieci
Zapobieganie otyłości u dzieci

Dziś coraz częściej spotykamy dzieci, których waga wyraźnie przekracza normy medyczne. Do jakich chorób prowadzi nadwaga? Jak to wpływa zdrowie psychiczne dziecko? Jakie są przyczyny otyłości u dzieci? Jak temu zapobiec?

Poważne konsekwencje nadwagi

Rodzice powinni mieć świadomość, że otyłość u dzieci może mieć poważne konsekwencje. Znacząco zwiększa ryzyko zachorowania na cukrzycę, choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego, nadciśnienie, niepłodność i inne choroby przewlekłe. U osób otyłych od dzieciństwa we wczesnym wieku może rozwinąć się miażdżyca, choroba niedokrwienna serca, zawał mięśnia sercowego czy przewlekła niewydolność serca – choroby charakterystyczne dla osób starszych. Dziecko z nadwagą często cierpi na chrapanie i inne zaburzenia snu. Otyłość wpływa również negatywnie na stan psychiczny dziecka: nadwaga powoduje zwątpienie u dzieci i młodzieży, znacznie obniża poczucie własnej wartości, co prowadzi do problemów w nauce, a czasami powoduje wyśmiewanie ze strony rówieśników, a w efekcie prowadzi do izolacji i depresja.

Przyczyny otyłości u dzieci

Najczęściej nadwaga u dzieci jest skutkiem złe odżywianie i siedzący tryb życia, ale może być również spowodowane chorobami układu hormonalnego lub innymi poważnymi problemami zdrowotnymi. Główne czynniki ryzyka otyłości są następujące.

Złe odżywianie
Jeśli dziecko regularnie spożywa wysokokaloryczne, tłuste i słodkie potrawy (fast foody, przekąski, chipsy, słodycze, wypieki itp.), może to prowadzić do nadwagi. A jeśli do tego dodać słodkie napoje gazowane, lody, desery ze śmietaną i inne słodycze, ryzyko otyłości wzrasta jeszcze bardziej.
Siedzący tryb życia
Brak aktywności fizycznej przyczynia się do gromadzenia nadwagi, ponieważ... w tym przypadku dziecko spala znacznie mniej kalorii, niż otrzymuje z pożywienia. Jeśli dziecko spędza dużo czasu na oglądaniu telewizji, komputerze lub graniu w gry wideo przez długi czas, taki styl życia również przyczynia się do rozwoju otyłości.
Czynnik dziedziczny
Jeżeli członkowie rodziny mają nadwagę, jest to dodatkowy czynnik ryzyka rozwoju otyłości u dzieci, zwłaszcza jeśli w domu zawsze znajduje się wysokokaloryczna żywność, dostępna o każdej porze, a dziecko prowadzi siedzący tryb życia.
Czynniki psychologiczne
Dzieci i młodzież, podobnie jak dorośli, mają tendencję do „zajadania” problemów psychologicznych, takich jak stres, kłopoty czy silne emocje, a czasami jedzą po prostu z nudów. Czasami przyczyną przejadania się jest brak lub brak uwagi rodziców, a dodatkowe kalorie uzyskane z pożywienia prowadzą do nadwagi.

Wybór produktów spożywczych, jadłospisu i harmonogramu posiłków w rodzinie zależy od dorosłych i nawet niewielkie zmiany w tym zakresie mogą przynieść wielka korzyść dla zdrowia Twojego dziecka.

To jest interesujące! Leczenie otyłości u dzieci zależy od ich wieku i ogólnego stanu zdrowia. Dzieciom nie przepisuje się leków hamujących apetyt lub wspomagających utratę wagi. Jeśli otyłość u dziecka jest spowodowana zaburzeniem układu hormonalnego, utratę masy ciała można osiągnąć poprzez połączenie diety, ćwiczeń fizycznych i leczenia choroby podstawowej.

Robiąc zakupy spożywcze nie zapomnij o owocach i warzywach. Gotowe produkty przemysłowe, takie jak krakersy, ciastka i wypieki, półprodukty spożywcze, a także dania gotowe, m.in. Mrożone często zawierają za dużo tłuszczu i cukru, dlatego nie należy ich kupować. Zamiast tego wybieraj zdrowszą, niskokaloryczną żywność.
Nigdy nie używaj jedzenia jako nagrody lub kary.

Unikaj lub ograniczaj spożycie produkowanych na skalę przemysłową słodkich napojów, w tym zawierających sok owocowy. Napoje te są bogate w kalorie, ale zawierają bardzo mało składników odżywczych.
Przy każdym posiłku staraj się zgromadzić przy stole całą rodzinę. Jedz powoli, podziel się wiadomościami. Nie pozwalaj dziecku jeść przed telewizorem, komputerem czy grą wideo – prowadzi to do tego, że traci kontrolę nad uczuciem sytości i może zjeść więcej, niż powinno.
Staraj się jak najmniej odwiedzać z dzieckiem kawiarnie i restauracje, zwłaszcza restauracje typu fast food. W takich punktach gastronomicznych większość dań znajdujących się w karcie jest wysokokaloryczna i zawiera duża liczba szkodliwe tłuszcze.

Aby zwiększyć aktywność fizyczną swojego dziecka, przestrzegaj poniższych zasad.

Ogranicz czas dziecka spędzany przy komputerze i przed ekranem telewizora do dwóch godzin.
Skoncentruj się na ogólnej mobilności, a nie na ćwiczeniach fizycznych - dziecko nie musi wykonywać żadnego konkretnego zestawu ćwiczeń fizycznych, może po prostu bawić się w chowanego lub łapać, skakać na skakance, rzeźbić kobietę ze śniegu itp.
Aby zapewnić dziecku aktywność, daj mu przykład. Zastanów się, jaką aktywność na świeżym powietrzu może wykonywać cała rodzina.
Nigdy nie używaj ćwiczenia fizyczne jako kara lub obowiązek.
Pozwól dziecku urozmaicać zajęcia na świeżym powietrzu różne dni tygodnie. Jednego dnia pozwól mu pływać w basenie, drugiego grać w kręgle, trzeciego grać w piłkę nożną, a czwartego jeździć na rowerze. Nie ma znaczenia, co robi – ważne, żeby się więcej ruszał.

Dyskusja

Nadwaga u dzieci w 90% przypadków jest konsekwencją złego odżywiania w rodzinie. I choć mama mówi: „mój syn w ogóle nic nie je”, to on będzie przybierał na wadze i przybierał na wadze, a potem przy 20 GB, 35, już ma zawał serca… Więc na wnuki nie można nawet czekać.

Przerażający obraz w treści artykułu to ten poniżej. Można to po prostu zostawić w spokoju, bez reszty tekstu i tytułu artykułu. I wszystko byłoby jasne. Na dziecięcym stoliku stoi Coca-Cola (lub Pepsi, nie widzę różnicy – doświadczeni miłośnicy samochodów już dawno przystosowali się do ich potrzeb – jak mycie silników – koroduje gorzej niż kwas). Cała reszta to tak zwane fast foody – to, co nazywamy fast foodami – nawet dorosły organizm nie jest w stanie tego strawić bez szkody dla siebie, a co dopiero dziecka, któremu wszystko rośnie i rozwija się… A co dzieci jedzą w szkołach? I nic tam nie jedzą. Bo smaki zostały już ukształtowane na coś innego - nie na zapiekanki i kaszki, ale na chipsy, orzechy, krakersy z glutaminianem i wszystko, co ma opakowanie. To właśnie jedzą, biegając w przerwach do kolejnego sklepu. My, rodzice, jesteśmy przerażeni, gdy patrzymy na ekrany telewizorów, na których pokazywana jest Ameryka i jej zwykli mieszkańcy, których średnia waga przekracza 100 kg, niezależnie od wieku. A my nic nie robimy albo nic nie możemy zrobić, sprzeciwiamy się. Nie ma programu ogólnopolskiego (Dr Bormental i Kraina Smukłych się nie liczą, choć trzeba oddać hołd komercyjnemu duchowi przebiegłych organizatorów). W sporcie nasi najlepsi z najlepszych w kraju daleko odstają od reszty, co możemy powiedzieć o przeciętnym Rosjaninie, a sport nie należy do priorytetów naszej polityki narodowej. Jeśli w Czasy sowieckie Kluby sportowe były na każdym rogu, ale teraz rodzice nie wiedzą, gdzie umieścić swojego przedszkolaka.

Artykuł jest poprawny! Jak zwykle - nic nowego. Więcej ruchu i mniej tłuszczu. Co zrobić, jeśli dziecko jest już pełne? Albo dziecko myśli, że jest grube. Niedawno przeczytałam list od pewnej matki – ma ona 6-letnie dziecko normalna waga Chciałbym schudnąć.

Dziecko przechodzi na dietę

Skomentuj artykuł „Nadwaga u dzieci: przyczyny, zapobieganie i leczenie”

Powoduje

Do najczęstszych czynników powodujących nadwagę zalicza się:

nadmierne spożycie kalorii;
brak aktywności fizycznej;
predyspozycja dziedziczna;
choroba metaboliczna;
guz podwzgórza, hemoblastoza, uraz czaszki;
choroby neuroendokrynne: hiperkortyzolemia, niedoczynność tarczycy;
brak snu;
brak codziennej rutyny;
długotrwałe stosowanie glukokortykoidów, leków przeciwdepresyjnych;
mutacje genowe;
zespoły chromosomowe i inne zespoły genetyczne: Pradera-Williego, Ahlstroma, Cohena, łamliwy chromosom X, Down, rzekoma niedoczynność przytarczyc.

Objawy

Wiek przedszkolny:

nadwaga;
ciężkie reakcje alergiczne;
dysbakterioza;
zaparcie

Wiek szkolny:

nadwaga;
nadmierne pocenie;
duszność podczas chodzenia i aktywności fizycznej;
deformacja sylwetki spowodowana pojawieniem się fałd tłuszczowych na brzuchu, biodrach, pośladkach, ramionach i ramionach;
wysokie ciśnienie krwi.

Adolescencja:

wyraźne objawy opisane powyżej;
szybkie męczenie się;
nieregularne miesiączki u dziewcząt;
zawroty głowy, częste i silne bóle głowy;
obrzęk kończyn;
bolesny ból stawów;
depresja, stan depresyjny;
świadoma izolacja od rówieśników.

W okresie dojrzewania choroba osiąga nowy poziom, obejmujący nie tylko fizjologię, ale także stan psychiczny dziecka. Nadwaga uniemożliwia mu pełną komunikację z rówieśnikami. Często prowadzi to do nieprzystosowania, zachowań aspołecznych, a nawet autyzmu.

Diagnostyka

Wykonanie wywiadu:

masa urodzeniowa;
wiek, w którym pojawia się otyłość;
dynamika wzrostu;
obecność cukrzycy typu II i chorób układu krążenia;
dolegliwości neurologiczne: bóle głowy, problemy ze wzrokiem;
rozwój psychomotoryczny;
wzrost i waga rodziców.

Dane obiektywne:

dermopatia androgenozależna: hirsutyzm, łojotok tłusty, trądzik;
ciśnienie tętnicze;
obwód talii;
rozmieszczenie tkanki tłuszczowej w różnych częściach ciała;
wysokość;
etap rozwoju seksualnego.

Diagnostyka laboratoryjna:

chemia krwi;
profil lipidowy;
USG wątroby w celu określenia jej enzymów;
test tolerancji glukozy w celu określenia insulinooporności;
Oto hormony, które trzeba będzie zbadać: tarczyca, kortyzol, ACTH, leptyna, hormon przytarczyc, proinsulina, prolaktyna, LH, FSH, SSSH, testosteron, hormon anty-Mullera, hormon wzrostu;
Całodobowy monitoring ciśnienia krwi.

Studia instrumentalne:

bioimpedansometria;
MRI mózgu;
badanie okulistyczne;
polisomnografia;
USG jamy brzusznej;
EKG, ECHO-KG.

Molekularne badania genetyczne:

określenie kariotypu;
szukać mutacji genów.

Konsultacje specjalistyczne:

lekarz fizjoterapii;
gastroenterolog;
genetyk;
ginekolog;
specjalista od żywienia;
kardiolog;
neurolog;
otolaryngolog;
psycholog;
endokrynolog

Charakterystyka wieku

Ze względu na fakt, że tkanka tłuszczowa w organizmie powstaje w różnym tempie, istnieją etapy otyłości u dzieci, które są powiązane z cechami związanymi z wiekiem:

u dzieci do pierwszego roku życia następuje pierwsze nagromadzenie tkanki tłuszczowej i otyłość nie jest rozpoznawana;
1-3 lata to okres krytyczny, w którym rodzice i krewni przekarmiają dziecko słodyczami - jest to pierwszy etap, w którym mogą pojawić się objawy choroby;
3-5 lat - wzrost tkanki tłuszczowej stabilizuje się, rzadko obserwuje się problemy z wagą;
5-7 lat - drugi etap krytyczny, charakteryzujący się wzrostem tkanki tłuszczowej;
8-9 lat - dzieci w wieku szkolnym w szkole podstawowej rzadko mają problemy z wagą, ponieważ aktywne życie, wychowanie fizyczne i lekcje pozwalają im wydać wystarczającą ilość kalorii;
10-11 lat to także stosunkowo spokojny etap, jednak tutaj bardzo ważne jest, aby rodzice przygotowali nastolatka na nadchodzące okres dojrzewania i zaszczepili mu zdrowe nawyki żywieniowe;
12-13 lat – to właśnie w tym wieku w organizmie nastolatka na skutek dojrzewania zachodzą poważne zmiany hormonalne, które często stają się impulsem do przybierania na wadze.

Klasyfikacja

Lekarze mają więcej niż jedną klasyfikację otyłości u dzieci: według etiologii, konsekwencji, stopni itp. Aby rodzice nie wnikali w nie, wystarczy mieć minimum informacji.

Po pierwsze, choroba może być:

pierwotny - z powodu dziedziczności i wrodzonych patologii;
wtórne - nabyte w wyniku złego odżywiania i braku aktywności fizycznej.

Po drugie, istnieje specjalna tabela, która pomoże określić otyłość u dziecka na podstawie wskaźnika masy ciała (BMI), który oblicza się za pomocą wzoru:

I (BMI) = M (waga w kilogramach) / H2 (wzrost w metrach).

I stopień

II stopień

Choroba stopniowo postępuje, prowadząc do otyłości drugiego stopnia. Na tym etapie pojawia się duszność i wzmożona potliwość. Dzieci mało się ruszają i często są w złym humorze. Problemy zaczynają się od wychowania fizycznego w szkole i adaptacji społecznej w klasie.

III stopień

Dlatego rodzice sami mogą określić stopień otyłości w domu. Dzięki temu będziesz mógł w odpowiednim czasie zwrócić się o pomoc lekarską.

Norma i patologie

Według WHO waga dziewcząt w wieku 1–17 lat

Według WHO waga chłopców w wieku 1–17 lat

Jeśli dziecko jest bardzo wysokie, istnieje możliwość nieznacznego zwiększenia parametrów podanych w tabeli.

Leczenie

Odżywianie

Przede wszystkim w przypadku otyłości u dzieci zaleca się terapię dietetyczną, opracowaną zgodnie z tabelą Pevznera nr 8. Bez tego nie da się wyleczyć tej choroby.

Specjalna dieta dla otyłych dzieci według Pevznera zaleca włączenie do diety następujących pokarmów w następującej objętości:

chleb (grubo mielony lub otręby) - do 170 gramów dziennie;
fermentowane produkty mleczne do 1,5% tłuszczu - 200 g;
zupy (minimum ziemniaki) - 220 g;
kurczak, indyk, chude mięso i ryby - 180 g;
kasza jaglana, gryczana i jęczmienna - 200 g;
warzywa w nieograniczonej ilości, przygotowane w dowolny sposób;
niesłodzone owoce - 400 gr;
herbata, uzvar, świeżo wyciskane soki - w dowolnej ilości.

Przykładowe menu dla otyłości w stadium 2

W pierwszym stopniu dietę można urozmaicać miodem, wysokotłuszczowymi nabiałem, słodkimi owocami i potrawami smażonymi. Na poziomie 3 wykluczony jest olej roślinny i wszelkie odpusty w jedzeniu.

zmniejszenie wielkości porcji;
tryb ułamkowych 5 posiłków dziennie;
kolacja - 3 godziny przed snem;
picie dużej ilości czystej wody;
całkowite wykluczenie fast foodów, chipsów, przekąsek, napojów gazowanych.

Dania dietetyczne dla dzieci:

deser twarogowo-bananowy;
zapiekanka z buraków i marchwi;
pastylka z suszonych owoców;
leniwa zupa z klopsikami;
suflet mięsny;
serniki twarogowe;
kotlety z kurczaka w podwójnym bojlerze i inne.

Przepisy

Klopsiki na parze

Usuń ścięgna i folię ze 150 gramów chudej wołowiny i zmiel przez maszynę do mięsa 2-3 razy. Łyżkę ryżu ugotować, ostudzić i wymieszać z mielonym mięsem. Ponownie przejdź przez maszynę do mięsa, dodaj ćwiartkę ugotowanego jajka i 5 gramów masła. Całą masę ubić blenderem. Uformuj małe klopsiki, włóż je na patelnię cienko posmarowaną olejem, zalej zimną wodą i gotuj przez 10 minut.

Zupa warzywna

Posiekaj 2 małe marchewki i 2 łodygi selera. Kroić cebule. Wymieszaj posiekane warzywa, dodaj 100 g białej fasoli, 4 pomidorki koktajlowe przekrojone na połówki. Wlać 500 ml bulionu warzywnego lub drobiowego. Gotuj po gotowaniu przez pół godziny. Doprawić do smaku solą morską. Przed podaniem dodaj odrobinę niskotłuszczowej kwaśnej śmietany.

Babeczki

Zmiel 1 średni banan i garść migdałów w blenderze. Wymieszaj je z startą marchewką. Dodaj 200 gramów płatków owsianych, 10 ml miodu, 20 ml soku z cytryny. Powstałą masą wypełniamy foremki i wstawiamy do zamrażarki. Po 2 godzinach przenieś je na godzinę do lodówki. Podawać z herbatą.

Ćwiczenia fizyczne

Leczenie otyłości u dzieci nie jest możliwe bez odpowiedniej aktywności fizycznej. Zakłada:

codzienne ćwiczenia przez co najmniej 1 godzinę (jeśli zaleca się więcej);
Większość tych zajęć lepiej poświęcić aerobikowi;
Gry;
zawody;
podróż;
zajęcia rekreacyjne;
różne zestawy ćwiczeń na odchudzanie.

Farmakoterapia

Ze względu na przeciwwskazania związane z wiekiem w przypadku większości leków, leczenie farmakologiczne choroby jest ograniczone.

W niektórych przypadkach, zdaniem specjalistów, dziecku można przepisać następujące leki:

Orlistat – dozwolony od 12. roku życia, wspomaga wchłanianie tłuszczów w jelicie cienkim;
Metforminę przepisuje się od 10. roku życia w przypadku cukrzycy typu II.

Stosowanie leków takich jak oktreotyd, leptyna, sibutramina i hormon wzrostu ogranicza się do badań klinicznych i naukowych i nie jest zalecane w leczeniu otyłości u dzieci.

Zapobieganie

Rodzice powinni wiedzieć, jak zapobiegać otyłości u dzieci:

pełna świadomość prawidłowego odżywiania;
karmienie piersią do 6 miesięcy;
aktywność fizyczna;
uprawiać sport;
stałe monitorowanie BMI, terminowa identyfikacja dzieci z tym wskaźnikiem powyżej 10 w wieku 2-9 lat;
wpajanie zdrowych nawyków żywieniowych;
spaceruje na świeżym powietrzu.

Jeśli wdroży się to od najmłodszych lat, u dzieci i młodzieży nigdy nie zostanie zdiagnozowana otyłość.

Komplikacje

Wśród najczęstszych powikłań:

bezdech;
nadciśnienie tętnicze;
ginekomastia;
hiperandrogenizm;
dyslipidemia;
kamica żółciowa;
opóźniony lub przyspieszony rozwój seksualny;
patologie układu mięśniowo-szkieletowego: choroba zwyrodnieniowa stawów, choroba Blounta, kręgozmyk;
zaburzenia metabolizmu węglowodanów: insulinooporność, upośledzona tolerancja glukozy, glikemia na czczo;
stłuszczenie wątroby: najczęstsze schorzenia u dzieci to hepatoza i stłuszczeniowe zapalenie wątroby;
względny niedobór androgenów;
cukrzyca typu II;
choroby żołądkowo-jelitowe: zapalenie trzustki, zapalenie żołądka, hemoroidy, zaparcia;
niewydolność wątroby;
choroby psychiczne, zaburzenia psychospołeczne;
zmniejszona funkcja rozrodcza mężczyzn, niepłodność kobiet w przyszłości.

Przeczytaj także: „Psychosomatyka otyłości”.

Otyłość u dzieci i młodzieży to poważny problem, który od wielu lat nie traci na aktualności. W większości przypadków nadwaga u dziecka powstaje z winy rodziców. Złe odżywianie i pasywny tryb życia to dwie główne przyczyny wywołujące stan patologiczny.

Ważne jest podjęcie w odpowiednim czasie działań w celu naprawienia obecnej sytuacji. U dzieci problem otyłości powoduje nie tylko kompleks estetyczny, ale także patologie narządów wewnętrznych. Nowoczesne leczenie skojarzone pomoże przywrócić wagę dziecka do normy, ale przez długi czas konieczne będzie przestrzeganie pewnych środki zapobiegawcze. Istnieje duże prawdopodobieństwo powrotu do stanu poprzedniego.

Najczęstszymi przyczynami otyłości u dzieci są złe odżywianie i siedzący tryb życia.

Czym jest otyłość i dlaczego występuje u dzieci i młodzieży?

Otyłość jest przewlekłą patologią, której towarzyszy zaburzenie procesów metabolicznych w organizmie, czego skutkiem jest zwiększone gromadzenie się tkanki tłuszczowej. Nadmierna masa ciała prowadzi do zaburzeń w funkcjonowaniu przewodu pokarmowego, serca, gruczołów wydzielania wewnętrznego i innych narządów wewnętrznych.

Główny wzrost tkanki podskórnej następuje w pierwszym roku życia. Do piątego roku życia procesy te powinny zostać całkowicie ustabilizowane. Lekarze wyróżniają kilka krytycznych okresów, w których prawdopodobieństwo otyłości jest największe:

od 0 do 3 lat;
od 5 do 7 lat;
od 12 do 17 lat.

Istnieje wiele czynników wywołujących stan patologiczny, z których najczęstszym jest złe odżywianie. Wielu rodziców nie widzi nic złego w tym, że ich dziecko je dużo słodyczy, wypieków, fast foodów i często pije napoje gazowane.

Nadmierne spożycie powyższych pokarmów nieuchronnie prowadzi do gromadzenia się dodatkowych kilogramów, ponieważ organizm otrzymuje więcej składników odżywczych niż jest to wymagane. Inne przyczyny otyłości u dzieci to:

Czynnik genetyczny. Naukowcy twierdzą, że w rodzinach, w których jedno z rodziców jest otyłe, ryzyko odziedziczenia tej patologii przez dziecko wynosi 40%. Jeśli oboje rodzice chorują, prawdopodobieństwo wzrasta do 80%.
Brak aktywności fizycznej to siedzący tryb życia lub jego całkowity brak, spędzanie długiego czasu przed komputerem/telewizorem. Wiele dzieci kopiuje wzorce zachowań rodziców, którzy niewłaściwie spędzają czas wolny.
Brak równowagi hormonalnej. Choroby przewlekłe często powodują rozwój otyłości. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku patologii gruczołów dokrewnych (w szczególności tarczycy) i niedoczynności tarczycy u dzieci.
Zespół Itenko-Cushinga (hiperinsulinizm). Charakteryzuje się dużą produkcją hormonów kortykosteroidowych, które wpływają na poziom insuliny. Poziom glukozy we krwi spada, a apetyt wręcz przeciwnie, wzrasta. Dzieci z tym zespołem cierpią na otyłość i są niskiego wzrostu.
Masa ciała po urodzeniu większa niż 4 kilogramy.
Patologie powodujące dysfunkcję przysadki mózgowej (urazowe uszkodzenie mózgu, procesy zapalne/guzy mózgu, operacje).
Zespół Downa.
Dystrofia tłuszczowo-płciowa.
Ciągły stres psycho-emocjonalny - depresja, problemy w komunikowaniu się z rówieśnikami i rodzicami, poważna trauma psychiczna.

Dodatkowe kilogramy czasami się zdarzają zdrowy sposóbżycia, w tym przypadku przyczynę problemu powinien ustalić lekarz prowadzący poprzez dokładne badanie dziecka.Objawy i stopień otyłości

Obraz kliniczny patologii zależy bezpośrednio od wieku dziecka. Z reguły dla każdego Grupa wiekowa charakteryzuje się charakterystycznymi cechami, które stopniowo stają się coraz bardziej wyraźne. Objawy otyłości u dzieci przedstawiono w tabeli:

Wiek	Objawy
Przedszkole	masa ciała przekracza normę; problemy żołądkowo-jelitowe (częste zaparcia, dysbakterioza); ciężkie reakcje alergiczne.
Szkoła podstawowa	nadwaga; zwiększone pocenie się; zmienia się sylwetka (pojawiają się fałdy tłuszczu na brzuchu, udach, ramionach, pośladkach); skoki ciśnienia krwi.
Nastoletni	wszystkie powyższe objawy nasilają się; u dziewcząt cykl menstruacyjny jest zakłócony; zawroty głowy; ciągłe bóle głowy; szybkie męczenie się; obrzęk nóg i ramion; bolesny ból stawów; depresja, stan depresyjny; celowa odmowa komunikowania się z rówieśnikami.

Dzieci z nadwagą w wieku szkolnym często doświadczają dyskomfortu psychicznego

Oprócz problemów fizjologicznych u nastolatków cierpiących na otyłość rozwijają się problemy psychiczne. Wstydzą się swoich wygląd, wielu facetów słyszy niegrzeczne słowa od swoich rówieśników z powodu nadwagi, więc świadomie przestają komunikować się z przyjaciółmi. Takie dzieci wymagają nie tylko specjalnego leczenia, ale także pomocy psychologicznej.

Choroba ma 4 stopnie nasilenia. Klasyfikacja opiera się na wskaźnikach wzrostu i masy ciała normy WHO. Stopnie otyłości zgodnie z odchyleniami od normy:

Stopień 1 – nadmierna masa ciała wynosi 15–20%. Wizualnie dziecko sprawia wrażenie dobrze odżywionego, rodzice ignorują ten stan, uznając lekką otyłość za oznakę doskonałego apetytu.
Drugi stopień - odchylenie rzeczywistej masy wzrasta do 25–50%. Pojawiają się pierwsze objawy choroby. Rozwijają się patologie narządów wewnętrznych, lekka aktywność fizyczna powoduje duszność. U dziecka rozwija się stan depresyjny.
Stopień 3 – odsetek nadmiaru masy ciała wynosi 50–100%. Stan zdrowia pogarsza się, pojawiają się bezprzyczynowe bóle głowy i stawów. Obserwuje się pierwsze objawy cukrzycy. Dziecko jest stale przygnębione i nie chce komunikować się z rówieśnikami.
Stopień 4 – rzeczywista waga jest 2 razy większa niż normalnie.

Tabela norm masy i wzrostu dzieci poniżej 17 roku życia

Oprócz klasyfikacji według stopnia i rodzaju otyłość u dzieci można określić za pomocą tabeli. Prezentuje dane analityczne WHO dotyczące standardów wzrostu i masy ciała dzieci w wieku od 1 do 17 lat. Należy pamiętać, że stawki są różne dla dziewcząt i chłopców. Wynika to z pewnych cech fizjologicznych.

Wiek	Normalny zakres dla dziewcząt		Normalny zakres dla chłopców
Wiek	Waga (kg	Wzrost (cm	Waga (kg	Wzrost (cm
1 rok	9, 3 – 11, 8	74 - 80	10, 1 – 12, 7	76 – 83
1 rok 6 miesięcy	10, 4 – 12, 6	78 – 84	10, 5 – 12, 9	78 – 85
1 rok 9 miesięcy	10, 8 – 13, 5	80 – 87	11, 8 – 14, 3	83 – 88
2 lata	10, 9 – 14, 15	82 – 90	11, 8 – 14, 3	85 – 92
2 lata 6 miesięcy	12, 3 – 15, 6	87 – 95	12, 6 – 15, 3	88 – 96
3 lata	13, 3 - 16, 1	91 – 99	13, 2- 16, 7	92 – 99
4 lata	13, 8 – 18, 0	95 – 106	14, 9 – 19, 3	98 – 108
5 lat	16, 0 – 20, 7	104 – 114	16, 6 – 22, 7	105 – 116
6 lat	18, 2 – 24, 5	111 – 120	18, 7 – 25, 1	111 – 121
7 lat	20, 5 – 28, 5	113 – 117	20, 6 – 29, 4	118 – 129
8 lat	22, 5 – 32, 3	124 - 134	23, 2 – 32, 6	124 – 135
9 lat	25, 1 – 36, 9	128- 140	24, 7 – 36, 5	129 – 141
10 lat	27, 9 – 40, 5	134 – 147	28, 5 – 39, 0	135 – 147
11 lat	30, 4 – 44, 5	138 – 152	29, - 42, 1	138 – 149
12 lat	36, 5 – 51, 5	146 – 160	33, 8 – 48, 6	143 – 158
13 lat	40, 4 - 56, 6	151 – 163	40, 6 – 57, 1	149 – 165
14 lat	44, 6 – 58, 5	154 – 167	43, 8 – 58, 5	155 – 170
15 lat	47, 0 - 62, 3	156 – 167	47, 9 – 64, 8	159 – 175
16 lat	48, 8 – 62, 6	157 – 167	54, 5 – 69, 9	168 – 179
17 lat	49, 2 – 63, 5	158 – 168	58, 0 – 75, 5	170 – 180

Jak niebezpieczna jest ta choroba?

Nadwaga negatywnie wpływa na wszystkie układy narządów wewnętrznych. Późne leczenie otyłości u dzieci prowadzi do poważnych konsekwencji w przyszłości.

Nawet jeśli patologia zostanie całkowicie wyeliminowana lub występuje pozytywna dynamika jej przebiegu, mogą pojawić się powikłania, które znacząco pogarszają jakość życia:

choroby żołądkowo-jelitowe (kamica żółciowa, płoty, zapalenie pęcherzyka żółciowego);
wysokie ciśnienie krwi;
wysokie prawdopodobieństwo rozwoju cukrzycy typu 2;
patologie sercowo-naczyniowe (miażdżyca, choroba wieńcowa, udar, dławica piersiowa);
zaburzenia snu (bezdech, chrapanie);
bezpłodność;
słaba odporność;
częste przeziębienia;
zapalenie nerwu;
formacje onkologiczne;
anomalie narządu ruchu (zmiany chodu/postawy, płaskostopie, skolioza, zapalenie stawów, osteoporoza);
stłuszczenie wątroby (przyczyna marskości wątroby);
problemy psychologiczne;
zakłócenia cyklu miesiączkowego u dziewcząt, u mężczyzn narządy rozrodcze nie rozwijają się w pełni;
izolacja społeczna.

Bardzo często nadwaga powoduje rozwój cukrzycy.Rozpoznanie patologii

Aby rozpoznać otyłość u dzieci, należy najpierw skontaktować się z pediatrą. Specjalista przeprowadza ankietę dotyczącą stylu życia i nawyków żywieniowych dziecka. Następnie zalecana jest seria badań:

antropometria – pomiar masy i wzrostu ciała, obwodu talii, obwodu bioder, BMI;
rejestrowane są wskaźniki grubości tkanki skórnej w stosunku do fałdu tłuszczowego;
w celu ustalenia przyczyny stanu patologicznego wymagane są konsultacje z wysokospecjalistycznymi specjalistami (dietykiem, endokrynologiem, neurologiem, genetykiem, psychologiem, kardiologiem, ginekologiem, otolaryngologiem);
chemia krwi;
analiza hormonów;
Rezonans magnetyczny;
elektroencefalografia;
reoencefalografia.

Kompleksowe leczenie

Co zrobić, jeśli Twoje dziecko jest otyłe? Jest wiele skuteczne sposoby naprawić problem. Wszystkie metody terapeutyczne należy stosować kompleksowo pod ścisłym nadzorem pediatry.

Przy odpowiednim podejściu nadwagę można usunąć za pomocą leczenia zachowawczego. Obejmuje:

przyjmowanie leków;
aktywność fizyczna i masaż;
przestrzeganie specjalnej diety;
pomoc psychologiczna.

Dieta jest integralną częścią walki z otyłością u dzieci. Za prawidłowe żywienie dziecka odpowiada dietetyk. Jego głównym celem jest zatrzymanie wzrostu złogów tłuszczu i doprowadzenie do usunięcia już powstałych. Ta metoda odchudzania jest przeciwwskazana u dzieci poniżej trzeciego roku życia.

Dieta dziecka w okresie leczenia powinna być zróżnicowana i zbilansowana. Potrawy spożywane są w małych porcjach 6–7 razy dziennie. Wskazane jest, aby przerwa między posiłkami nie była dłuższa niż 3 godziny.

Walcząc z nadwagą należy minimalizować spożycie przez dziecko szybkich węglowodanów.

chleb z otrębami – 100-160 g;
niskotłuszczowe fermentowane produkty mleczne (twarożek, kefir) – 200–250 g;
chude mięso i ryby – 170–200 g;
zupy jarzynowe z niewielkim dodatkiem ziemniaków – 220 g;
kasza wodna z jęczmienia, gryki i prosa – 220 g;
spożycie świeżych warzyw i owoców nie jest ograniczone;
herbata, świeżo wyciskane soki, kompot.

Ta dieta zapewnia kilka codziennych planów menu. Oferowane dania w pełni dostarczają organizmowi niezbędnych substancji. W tabeli znajdziesz jedną z opcji menu dziennego:

W jadłospisie Twojego dziecka powinno znaleźć się dużo świeżych warzyw.

Aby zapobiec uczuciu głodu u dziecka, można podawać między posiłkami owoce i świeże warzywa. Jakie produkty należy usunąć z codziennej diety:

półprodukty;
napój gazowany;
smażone, tłuste, pikantne potrawy;
kakao, kawa;
pieczywo, produkty pszenne (makaron można spożywać raz w tygodniu);
przyprawy;
winogrona, banany;
Kasza manna;
słodycze;
Ziemniak.

Aktywność fizyczna i masaż

Leczenie choroby musi koniecznie obejmować codzienną aktywność fizyczną. Zaleca się, aby małe dzieci częściej wychodziły na spacery, wskazane jest zastąpienie spacerów w wózku spacerami. Staraj się, jeśli to możliwe, bawić się z dziećmi w gry na świeżym powietrzu, zapewniać im różnorodne atrybuty sportowe ( drabinki, wrotki, rowerki, hulajnogi itp.)

Sport powinien być obecny w życiu dziecka każdego dnia.

W wieku 4-5 lat można już uczęszczać do klubów sportowych i na basen. Lekka aktywność fizyczna (bieganie, jazda na łyżwach, gimnastyka, siatkówka, zapasy itp.) pomaga wzmocnić funkcje ochronne organizmu i korzystnie wpływa na proces odchudzania.

Dodatkowo skonsultuj się z wykwalifikowanym trenerem, aby przepisać kurs terapii ruchowej. Specjalista opracuje indywidualny plan treningowy, biorąc pod uwagę ogólny stan zdrowia i stopień patologii.

Masaż - nie mniej efektywny sposób zwalczać otyłość, ale jest przeciwwskazany u dzieci z chorobami serca. Zabieg musi wykonać lekarz. Pozytywne efekty masażu:

redukcja tkanki tłuszczowej;
przywrócenie metabolizmu;
stymulacja krążenia krwi;
normalizacja napięcia mięśniowego;
poprawa funkcjonowania układu mięśniowo-szkieletowego.

Metody chirurgiczne

Operację leczenia otyłości u dzieci przeprowadza się jedynie w skrajnych przypadkach – gdy inne metody leczenia okazały się nieskuteczne lub stan chorobowy stwarza realne zagrożenie życia.

Metody chirurgiczne są udoskonalane z roku na rok. Obecnie jest ich duża liczba różne rodzaje operacje (około 40), które pomagają wyeliminować patologię i poprawić wygląd.

Zapobieganie otyłości

Zapobieganie otyłości u dzieci należy rozpocząć od wczesnego dzieciństwa, ponieważ łatwiej jest zapobiegać rozwojowi patologii niż ją leczyć. Aby zapobiec problemom z nadwagą u nastolatków, rodzice powinni przestrzegać kilku zaleceń:

Zorganizuj odpowiednią dietę dla swojego dziecka: zmniejsz ilość spożycia produkty szkodliwe, jedz posiłki o określonych godzinach. Posiłki powinny być zbilansowane i zdrowe.
Zaszczep w swoim dziecku miłość do sportu już od najmłodszych lat. Lekka aktywność fizyczna i trening sportowy, codzienne spacery na świeżym powietrzu poprawiają zdrowie i eliminują problem nadwagi.
Podążać stan psycho-emocjonalny dziecko. Dzieci muszą czuć ciągła miłość i wsparcie ze strony rodziców, a także widzenie w ich twarzach przykładu motywacji.

W ciągu ostatnich 10 lat otyłość u dzieci i dorosłych nabrała charakteru epidemiologicznego. Według statystyk w samej Rosji 15–20% dzieci ma nadwagę, a 5–10% – otyłość. Co więcej, w 60% przypadków choroba postępuje w wieku dorosłym.

Polecamy lekturę: Otyłość u mężczyzn i kobiet

Będąc w w sieciach społecznościowych Zdjęcia pulchnych dzieci są pełne zdjęć, a rodzice cieszą się z ich dobrego apetytu, dietetycy biją na alarm. Według WHO w 1990 roku liczba dzieci z nadwagą na świecie wynosiła 32 miliony, a w 2013 roku ich liczba wzrosła do 42 milionów.

Nadwaga, duszność, obciążenie układu mięśniowo-szkieletowego, cukrzyca - to nie jest cała lista możliwe konsekwencje otyłość. Każdy rodzic powinien dokładnie przestudiować ten temat, aby kompetentnie podejść do zapobiegania i leczenia tej choroby.

Jak to się objawia

Otyłość diagnozuje się w każdym wieku, ale najczęściej rozwija się u dzieci w krytycznych okresach:

Od urodzenia do trzech lat;
Czas szkolny 5-7 lat;
Adolescencja.

Jak pokazuje praktyka, wielu rodziców nie zna cech strukturalnych ciała swojego dziecka. Jeśli w okresie niemowlęcym dziecko jest regularnie pokazywane pediatrze, co gwarantuje szybkie wykrycie choroby, to w szkole i okresie dojrzewania zdarza się to znacznie rzadziej.

Objawy choroby u dzieci powyżej trzeciego roku życia:

Nagły przyrost masy ciała, nieproporcjonalny do wzrostu;
Duszność przy niewielkim wysiłku fizycznym;
Ból pleców i stawów;
Nieregularność cyklu miesiączkowego u dziewcząt lub jego wczesny początek;
Zaparcia, alergie, częste przeziębienia;
Zwiększone ciśnienie krwi;
Zmęczenie, mała aktywność fizyczna;
Zwiększenie warstwy tłuszczu na brzuchu, klatce piersiowej, plecach, kończynach.

Grubość warstwy tłuszczu na brzuchu, klatce piersiowej i wewnętrznej stronie ud można określić, ściskając ją między palcami. Norma dla warstwy w jamie brzusznej i klatce piersiowej wynosi 1-2 cm, w biodrach - 3-4 cm, a przekroczenie tych wskaźników wskazuje na nadwagę.

Jeśli masz wątpliwości co do wagi swojego dziecka, koniecznie skonsultuj się ze specjalistą. Personel medyczny przeprowadzi pełne badanie dziecka za pomocą wykresów wskaźnika masy ciała (BMI) i specjalistycznych programów komputerowych.

Klasyfikacja według rodzaju i stopnia

Ze względu na przyczyny występowania otyłość u dzieci dzieli się na 2 typy:

Otyłość pierwotna. Występuje z powodu złego odżywiania lub jest dziedziczona. Co więcej, nie samą otyłość się dziedziczy, ale współistniejące zaburzenia procesów metabolicznych organizmu. Jeśli u matki zostanie zdiagnozowana otyłość, w 50% przypadków zaburzenia te zostaną przekazane dziecku. Jeśli ojciec ma 38%, obaj mają 80%.
Otyłość wtórna. Spowodowane chorobami nabytymi, na przykład układu hormonalnego.

U dzieci wyróżnia się 4 stopnie otyłości:

I stopień (waga jest o 15-24% wyższa niż normalnie);
II stopień (waga jest o 25-49% wyższa niż normalnie);
III stopień (waga jest o 50-99% wyższa niż normalnie);
Stopień IV (waga jest o ponad 100% powyżej normy).

W 80% przypadków otyłości pierwotnej rozpoznaje się I i II stopień. Obecność niewielkiej nadwagi u dziecka z reguły nie powoduje niepokoju rodziców. Najczęściej cieszą się z dobrego apetytu dziecka, a diagnozy pediatrów traktują z uśmiechem, argumentując swoje stanowisko jako „no cóż, czuje się dobrze”.

Jeżeli w pierwszym etapie otyłości nie stosuje się diety, choroba postępuje dalej i przechodzi w etap II. Pojawia się duszność, wzmożona potliwość, dziecko zaczyna mniej się poruszać i częściej wykazuje zły nastrój. Jednak nawet tutaj rodzice nie spieszą się z leczeniem swojego dziecka. Choroba nadal się rozwija. Jeśli w pierwszych dwóch etapach sytuację można poprawić dietą, to w kolejnych etapach wszystko jest znacznie bardziej skomplikowane.

Jeśli masa ciała dziecka jest o ponad 50% większa od prawidłowej, rozpoznaje się otyłość III stopnia. W tym czasie nastolatkowi zaczynają boleć stawy nóg, wzrasta ciśnienie krwi i waha się poziom cukru we krwi. Samo dziecko staje się drażliwe, pojawiają się kompleksy, co prowadzi do depresji. Sytuację pogarszają wyśmiewania ze strony rówieśników. Na tym etapie rodzice zaczynają coś robić. Jednak standardowa dieta nie jest w stanie rozwiązać problemu tej skali.

Komplikacje i konsekwencje

Mogą zacząć się problemy zdrowotne, w tym z lekką nadwagą. Dlatego nie należy mieć nadziei, że wszystko samo zniknie, konieczne jest leczenie dziecka przy pierwszych oznakach choroby.

Otyłość zwiększa ryzyko rozwoju chorób:

Zmniejszona odporność;
Układ sercowo-naczyniowy: nadciśnienie (podwyższone ciśnienie krwi), dławica piersiowa (ból w środkowej części klatki piersiowej), miażdżyca (choroba tętnic);
Układ mięśniowo-szkieletowy: przewlekłe choroby stawów, zła postawa, deformacje stóp;
Cukrzyca;
Dolegliwości układu pokarmowego: zapalenie trzustki, stłuszczenie wątroby (które może prowadzić do marskości wątroby);
Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa;
Dysfunkcja gonad u nastolatków: niedorozwój narządów płciowych u chłopców, zaburzenia miesiączkowania u dziewcząt;
Hemoroidy, zaparcia, przetoki.

Nadwaga powoduje u dziecka zaburzenia układu nerwowego, co będzie prowadzić do:

Zaburzenia odżywiania: od bulimii do anoreksji;
Zaburzenia snu, chrapanie itp.;
Częste bóle głowy, depresja.

Ze względu na ryzyko powikłań nie należy zwlekać z leczeniem otyłości u dzieci.

U dzieci poniżej trzeciego roku życia

Otyłość u dzieci w pierwszym roku życia diagnozowana jest dość często, jednak ma ona raczej charakter doradczy niż poważną diagnozę. Rozwój choroby u dzieci poniżej pierwszego roku życia wiąże się z:

Dziedziczność;
palenie przez matkę w czasie ciąży;
Karmienie formułą wysokokaloryczną;
Nieprawidłowe wprowadzenie pierwszych pokarmów uzupełniających;
Przekarmienie;
Niewłaściwa dieta;
Późny początek raczkowania i chodzenia;
Niska mobilność.

Karmienie piersią w pierwszym roku życia jest dobrą profilaktyką otyłości u niemowląt.

Najczęściej rozwiązaniem problemu zidentyfikowanego u dziecka do trzeciego roku życia jest dieta. W przypadku szybkiego leczenia choroba ustępuje w ciągu 2-3 lat.

W diagnostyce otyłości u dzieci stosuje się tabelę centylową, która pokazuje zależność pomiędzy ich wiekiem, masą ciała i wzrostem. Zbierane są informacje na temat diety dziecka i diety oraz związanych z tym chorób jego bliskich krewnych. Wartość BMI dla dzieci w wieku od jednego do trzech lat nie ma charakteru orientacyjnego.

U dzieci i młodzieży w wieku szkolnym

Wraz z początkiem życia szkolnego dzieci zaczynają mniej się ruszać, a kieszonkowe wydają na zakup bułek, czekoladek i innych wysokokalorycznych potraw. Dodaj do tego stres, jakiego doświadczają dzieci w wieku szkolnym w nieznanym środowisku, a przyczyny przyrostu masy ciała stają się oczywiste.
Otyłość u dzieci i młodzieży jest najczęściej spowodowana:

Brak snu;
Głównie siedzący tryb życia;
Brak diety;
Zmiany hormonalne w organizmie (dojrzewanie);
Stres.

Warto zauważyć, że otyłość u nastolatków najczęściej utrzymuje się w wieku dorosłym.

Rozpoznanie otyłości u dzieci i młodzieży w wieku szkolnym, podobnie jak u dzieci poniżej trzeciego roku życia, rozpoczyna się od wywiadu lekarskiego. Mierzony jest wzrost, masa ciała, obwód klatki piersiowej, talii i bioder oraz obliczane jest BMI. Za pomocą specjalnych tabel centylowych można prześledzić zależności między tymi parametrami i postawić prawidłową diagnozę.

Aby ustalić przyczynę otyłości u dzieci, przepisuje się:

Badanie biochemiczne krwi, które określa poziom cukru, cholesterolu i innych substancji zwiększających ryzyko powikłań na skutek otyłości. Jeśli poziom glukozy jest podwyższony, przepisywane są dodatkowe badania.
Badania krwi i moczu na obecność hormonów w celu określenia chorób endokrynologicznych.
Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny w przypadku podejrzenia choroby przysadki mózgowej.

Oprócz pediatry i dietetyka może być konieczna wizyta u endokrynologa, neurologa, gastroenterologa i innych lekarzy. Wszystko zależy od tego, jakie dodatkowe choroby będą musiały być leczone.

Cechy leczenia

Jeśli zauważysz, że Twoje dziecko ma nadwagę, koniecznie skontaktuj się z dietetykiem. Najprawdopodobniej będzie potrzebował jedynie specjalnej diety. Otyłość we wczesnym stadium jest znacznie łatwiejsza do wyleczenia. Jeśli otyłość osiągnęła już etap III lub IV, należy działać jak najszybciej.

Przede wszystkim leczenie otyłości u dzieci wymaga korekty żywieniowej.

Dieta obejmuje:

Zmniejszenie wielkości 1 porcji;
Przestrzeganie reżimu ułamkowych pięciu posiłków dziennie (najlepiej całą rodziną). W takim przypadku kolacja nie powinna nastąpić później niż trzy godziny przed snem;
Zastąpienie słodkich napojów kupowanych w sklepie wodą;
Włączenie w codzienna dietaświeże owoce, jagody i warzywa (jeśli masz cukrzycę, należy wykluczyć słodkie owoce);
Wykluczenie z diety tłustego mięsa i ryb;
Wystarczające spożycie wody;
Ograniczenie spożycia „szybkich” węglowodanów: produktów mącznych, makaronów, kaszy manny;
Ogranicz spożycie słodyczy (na słodycze podawaj dziecku miód, suszone owoce, marmoladę, pianki i gorzką czekoladę), a jeśli chorujesz na cukrzycę, w miarę możliwości wyklucz produkty zawierające cukier;
Ogranicz spożycie soli, wyklucz z diety marynowane i marynowane warzywa;
Wyeliminuj fast foody, chipsy, przekąski itp.

W tym okresie jakakolwiek dieta obejmująca post, a także monodiety, jest przeciwwskazana dla dziecka. Ponieważ tylko pogorszą przebieg choroby. Twój codzienny plan powinien obejmować spacery przez co najmniej 30 minut i uprawianie sportu 3-5 razy w tygodniu. Wskazane jest wykonywanie ćwiczeń rano.

Leczenie farmakologiczne, a także specjalistyczną dietę dla diabetyków przepisuje wyłącznie lekarz.

Zapobieganie otyłości u dzieci

Aby uchronić dziecko przed problemami związanymi z nadwagą, należy zapobiegać otyłości u dzieci. Powinni ją realizować rodzice, wychowawcy i nauczyciele.
Zdrowie dzieci w dużej mierze zależy od nas, dorosłych. Już od najmłodszych lat rodzice powinni wpajać swoim dzieciom prawidłowe nawyki smakowe, mówić o znaczeniu prawidłowego odżywiania i pokazywać to na własnym przykładzie.

Dieta oparta na podstawach zdrowego odżywiania powinna na stałe zagościć w życiu każdego członka rodziny.

Ważną rolę odgrywa codzienna rutyna, na którą składa się dieta, niezbędny sen i aktywność fizyczna. Już od pierwszego roku życia trzeba zaszczepić w dziecku miłość do sportu. Proces ten zachodzi naturalnie i harmonijnie w rodzinach, w których sami rodzice prowadzą aktywny tryb życia.

Nasz ekspert jest wiodącym pracownikiem naukowym w laboratorium badania struktury i planowania żywienia populacji Państwowego Instytutu Badawczego Żywienia Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych, doktorem nauk medycznych, profesorem Katedry Żywienia Dzieci i Młodzieży Rosyjskiej Akademii Medycznej Kształcenia Podyplomowego Arseniy Martinchik.

Krok pierwszy:

Oceńmy rzeczywistość

Przede wszystkim należy zrozumieć, czy dziecko ma nadwagę i ile wagi musi schudnąć. W tym celu pediatrzy używają specjalnych tabel.

Są to wskaźniki przeciętnego wzrostu i masy ciała chłopców, waga dziewcząt może różnić się od dolnej granicy o 0,5–1 kg, wzrost – o 1,5–2 cm w dół.

Masę ciała uważa się za nadwagę, jeśli jest o 5–10% większa niż normalnie. Jeśli jest wyższy o więcej niż 20%, to jest to już otyłość.

Plan działania

Jeśli okaże się, że dziecko ma nadwagę, będziesz musiała zmienić swój styl życia. I to nie tylko dziecka, ale także własnego, gdyż dzieci kierują się rodzicami i kopiują ich przyzwyczajenia i upodobania, także te gastronomiczne.

Krok drugi:

Zajrzyjmy do lodówki

Jeśli dzieci mają nadwagę, przepisuje się im „łagodną” dietę ze stopniowym zmniejszaniem kaloryczności pokarmów. Przede wszystkim ze względu na redukcję zwierząt i tłuszcze roślinne. W codziennej diecie dziecka nie może zabraknąć mięsa lub ryb, twarogu, owoców morza i jajek. Mięso, drób i ryby powinny być chude i gotowane, gotowane lub pieczone. Węglowodany i produkty węglowodanowo-tłuszczowe: cukier, ciasta, napoje gazowane, glazurowany twarożek, frytki, smażone ziemniaki, masło i ciasta francuskie - trzeba będzie znacznie ograniczyć, a jeszcze lepiej całkowicie na jakiś czas wyeliminować. Owsiankę, makaron durum i chleb należy ograniczyć do minimum. Lepiej jeść chleb zbożowy lub otrębowy bez nasion i orzechów.

Spożycie tłuszczu można również ograniczyć wybierając niskotłuszczowe produkty mleczne: 1% mleka, 0–1,5% twarogu i jogurtów, 10–15% kwaśnej śmietany, sery twarde. Dużo tłuszczu zawierają konserwy, kiełbasy, frankfurterki i kotlety – dlatego produkty te należy wykluczyć z diety dzieci.

Plan działania

1. Prowadź „Dziennik Żywienia”, w którym będziesz zapisywać wszystko, co Twoje dziecko, Ty i członkowie Twojej rodziny jedzą w ciągu dnia. Uwzględnij na tej liście lekkie przekąski, herbatę ze słodyczami, szklankę mleka w nocy - absolutnie wszystko.

2. Odwiedź dietetyka dziecięcego, który będzie monitorował wagę i stan zdrowia Twojego dziecka.

3. Naucz swoje dziecko (i siebie) jedzenia 4 razy dziennie w małych porcjach o ściśle określonych porach. Nie spiesz się, jedz wolniej – wtedy uczucie sytości pojawi się szybciej.

4. Śniadania i obiady powinny być bardziej obfite niż kolacja. Pożywne śniadanie jest bardzo ważne dla Twojego maluszka – będzie spokojny, wesoły i nie będzie prosił o słodycze. Na deser podawaj mu owoce.

5. Nigdy nie zmuszaj dziecka do jedzenia, jeśli nie chce. Nigdy nie karz kogoś za to, że nie zjadł wystarczającej ilości zupy.

6. Usuń telewizor z jadalni lub kuchni i nie pozwalaj rodzinie jeść podczas oglądania filmu lub czytania książki - w takiej sytuacji osoba jest odwrócona od jedzenia i ostatecznie nie zauważa, że się objada.

7. Kupując produkty, czytaj uważnie etykiety. I nie zabieraj dziecka ze sobą do sklepu, jeśli jest głodne.

8. Rozpocznij tradycję wypijania szklanki wody przed posiłkami, a posiłek rozpoczynaj lekką zupą lub sałatką jarzynową.

Krok trzeci:

Życie w ruchu

„Program nauczania przewiduje dwie obowiązkowe lekcje wychowania fizycznego tygodniowo. Ale dwie godziny tygodniowo to nic! Dziecko powinno biegać codziennie przez godzinę” – mówi dr Martinczyk. Ale nawet tych dwóch lekcji chłopaki śpieszą się, aby uniknąć: albo przynoszą zaświadczenie o zwolnieniu, albo po prostu się uchylają. A co to za frajda – skakanie przez „kozę” czy bieganie po szkole. W ubiegłym roku federalny program celowy „Rozwój kultury fizycznej i sportu w Federacja Rosyjska na lata 2006–2015”, co powinno radykalnie zmienić treść lekcji wychowania fizycznego. Każda szkoła planuje stworzyć kilka różnych kluby sportowe i sekcje, aby uczniowie mogli wybrać zajęcia według własnych upodobań. Cóż, zamiast nudnych wyścigów, postanowiono uczyć aerobiku dziewczynki i chłopców. sztuki walki. Ale na razie w większości rosyjskich szkół lekcje wychowania fizycznego prowadzone są w staromodny sposób.

Plan działania

1. Spróbuj zarezerwować w swoim harmonogramie przynajmniej godzinę na wspólny spacer. Chodź z domu do szkoły i ucz swoje dziecko. Jeśli dziecko chce biegać i skakać, nie trzeba go odciągać, jak niektóre matki, które wymagają, aby dziecko „zachowało się przyzwoicie”, czyli miarowo chodziło.

2. Dowiedz się, jakie kluby sportowe znajdują się w Twojej okolicy i zapisz tam swoje dziecko. Pływanie jest uważane za najbardziej korzystne dla utraty wagi. Nawiasem mówiąc, cała rodzina może wybrać się na basen.

3. Zamontuj w domu drabinkę dziecięcą z poziomym drążkiem, aby dziecko mogło rano się wspinać i podciągać. Jeśli w mieszkaniu jest wolny kącik, nie oszczędzaj i kup rower treningowy – dzięki temu Twoje dziecko będzie mogło organizować wycieczki rowerowe nawet przy niesprzyjającej pogodzie.

4. Starajcie się spędzać wakacje z dziećmi i aktywnie – w ośrodkach sportowych i uzdrowiskowych, pieszo, konno, pływając kajakiem lub jeżdżąc na rowerach.

Krok czwarty:

Nie patrz na „pudełko”

Eksperci wzywają dzieci, aby ograniczyły oglądanie telewizji do dwóch godzin dziennie. To jest maksimum. I tylko dla starszych dzieci. A dzieciom poniżej 2 roku życia Amerykańska Akademia Pediatrów w ogóle nie zaleca oglądania telewizji. „Dzieci, które od najmłodszych lat przyzwyczajone są do spędzania dużej ilości czasu przed niebieskim ekranem, często mają nadwagę. Elementem dziecka jest ruch. Nie możesz zmusić 4-latka do leżenia na kanapie przez godzinę. Ale dziecko może całymi dniami przesiedzieć przed telewizorem, co powoduje kolosalne szkody dla jego zdrowia – mówi dr Martinczyk.

Plan działania

Najpierw musisz usunąć telewizor i komputer z pokoju dziecięcego. Umieść w swoim pokoju cały niezbędny sprzęt - ułatwi to kontrolę nad dzieckiem. Następnie ustal limit czasu, powyżej którego Twój syn lub córka nie powinni przekraczać. Jeśli boisz się, że pod Twoją nieobecność Twoje dziecko nie zobaczy wystarczającej ilości tego, co najlepsze dobre filmy, zaprogramuj telewizor tak, aby wyświetlał tylko określone kanały.

Jeśli dziecko dobrze przybiera na wadze, nie zawsze jest to oznaką jego zdrowego rozwoju. W jakich przypadkach nadmierny przyrost masy ciała może budzić niepokój rodziców i lekarzy?

Wizyta każdego dziecka u pediatry obejmuje ważenie dziecka: w ten sposób lekarz określa przyrost masy ciała dziecka i pozwala poznać dynamikę jego rozwoju.

Według aktualnych standardów dotyczących przyrostu masy ciała u dzieci poniżej 1 roku życia, miesięczna masa ciała powinna wzrosnąć średnio o 600-800 g, w przeliczeniu na masę urodzeniową. Jeśli od 8-9 miesiąca życia dziecko przybiera na wadze 1 kg lub więcej, mówimy o nadmiernym przybieraniu na wadze.

Przyrost masy ciała u donoszonego dziecka w 1. roku życia

Wiek dziecka	Norma: dziewczyny	Norma: chłopcy




5 miesięcy
6 miesięcy
7 miesięcy
8 miesięcy
9 miesięcy
10 miesięcy
11 miesięcy
12 miesięcy

Mechanizm samoregulacji żywienia u dzieci

Zdrowe dziecko zawsze je tyle, ile potrzebuje do rozwoju i wzrostu. Takiego maluszka trudno przekarmić, bo co okaże się niepotrzebne, po karmieniu po prostu zwymiotuje.

Ale czasami zdarza się również, że dzieci okresowo przybierają na wadze więcej niż zwykle. Jest to wskaźnik utworzenia rezerwy żywieniowej i tego, że w kolejnych miesiącach dziecko będzie przybierało na wadze mniej niż zwykle.

Lekarze nazywają to zjawisko mechanizmem samoregulacji żywienia i przekonują rodziców, aby nie martwili się skokami przyrostu masy ciała.

W przypadku nadmiernego przyrostu masy ciała dziecko będzie musiało wykonać badanie krwi na poziom cukru i skonsultować się z endokrynologiem. Powinni to zrobić ci, którzy mieli przypadki tej choroby w rodzinie. cukrzyca lub otyłość.

Cechy przyrostu masy ciała

dziecko urodziło się przedwcześnie;
dziecko urodziło się z wagą poniżej 2700 g;
duże dziecko ze względu na dziedziczność.

Ale nawet w tych przypadkach regularny przyrost masy ciała o 1-1,5 kg jest nieprawidłowy, ponieważ wcześniaki i dzieci z niską masą urodzeniową bardzo aktywnie przybierają na wadze tylko w ciągu pierwszych 6 miesięcy życia. A dzieci urodzone przez rodziców o dużej budowie tylko okresowo wykazują ponadprzeciętny przyrost masy ciała.

Przyczyny nadwagi

Przyczyny nadwagi u dzieci karmienie piersią
Nadmierny przyrost masy ciała u dzieci karmienie piersią związane z niezdrową dietą matki. Kobieta musi trzymać się diety i nie przesadzać z mąką, tłustymi i słodkimi potrawami. Ważne jest, aby wykluczyć z diety wszystkie potencjalnie niebezpieczne produkty i zastąpić je zdrowymi, ale jednocześnie pożywnymi.

Ponadto spożywanie pokarmów sprzyjających przyrostowi masy ciała może powodować reakcje alergiczne u dziecka.

Przyczyny nadwagi u dzieci karmionych butelką
Pojawienie się nadwagi u dzieci karmionych mieszanką najczęściej wiąże się z nieprawidłowym wyborem preparatu mlecznego. Faktem jest, że niektóre z nich są przeznaczone dla dzieci z niską masą urodzeniową i zawierają dużą liczbę kalorii. W takim przypadku należy zastąpić mieszankę mleczną mniej kaloryczną.

Przyczyny nadwagi u dzieci po wprowadzeniu pokarmów uzupełniających

nieregularne i zbyt częste karmienie;
nieprzestrzeganie zaleceń diety wiekowej dziecka;
choroba metaboliczna;
niska mobilność dziecka;
zwiększone stężenie insuliny we krwi;
zatrzymywanie nadmiaru wody w organizmie;
zły wybór pierwszego posiłku uzupełniającego - powinno to być puree warzywne, a nie wysokokaloryczna owsianka.

Objawy nadwagi u dziecka

nadmierne odkładanie się tłuszczu;
„mówiący wygląd”: krótka szyja, szeroka klatka piersiowa, zaokrąglony kształt ciała;
blada skóra;
zmniejszona elastyczność tkanek i napięcie mięśni;
krzywica;
predyspozycja do reakcji alergicznych;
tendencja do zakłócania pracy jelit;
regularna wysypka pieluszkowa w naturalnych fałdach skóry.

Leczenie nadwagi

korekta diety dziecka;
dieta;
masaż;
fizjoterapia;
przebywanie na świeżym powietrzu.

Zdrowe odżywianie od najmłodszych lat

Aby w przyszłości dziecko nie cierpiało z powodu nadwagi, ważne jest, aby rodzice już od najmłodszych lat zaszczepiali mu kulturę zdrowego odżywiania. Dlatego wskazane jest, aby wszyscy członkowie rodziny odżywiali się zdrowo i naturalne produkty i niewymagające jedynie rozmrażania i podgrzewania w kuchence mikrofalowej.

Nasz przepisy dla dzieci i ich rodzice pomogą Twojej rodzinie dobrze się odżywiać i być zdrowym!

Waga dziecka przekraczająca normę o 10% lub więcej może prowadzić do paratrofii. Wyróżnia się trzy stopnie tej choroby:

1. - z 11-20% nadwagą;
2. - z 21-30% nadwagą;
3. - przy 31% nadwadze i więcej.

Olesya Butuzova, pediatra:„Bardzo ważne jest, aby w zachowaniach żywieniowych dziecka położyć podwaliny pod prawidłowe i zdrowe odżywianie. Pamiętaj o tym od chwili narodzin dziecka, takich pytań nie można odkładać „na później”. Najpierw matka karmiąca przestrzega prawidłowego odżywiania, następnie dziecko przechodzi na tę dietę, otrzymując prawidłowe pokarmy uzupełniające zgodnie ze standardami wieku. Pamiętaj: prawidłowo ukształtowane nawyki żywieniowe w dużej mierze decydują o przyszłym zdrowiu dziecka.”

Zdjęcia użyte w tym materiale należą do Shutterstock.com