По каким причинам не быть детей. Почему женщины не могут иметь детей? Заболевания, которые мешают зачать ребенка

К сожалению, не все женщины могут познать счастье материнства. Некоторые супружеские пары сталкиваются со страшным диагнозом «бесплодие», который звучит из уст врача как приговор. Что вызывает бесплодие у женщин? Неужели из-за него представительницы прекрасного пола никогда не смогут иметь детей? Возможно ли лечение? Давайте найдем ответы на эти вопросы.

Под термином «бесплодие» понимается неспособность представительницы прекрасного пола иметь детей. Врачи ставят этот диагноз в тех случаях, когда в течение года женщина живет регулярной половой жизнью, не использует средства контрацепции, а попытки зачать ребенка оказываются безуспешными.

В зависимости от наличия беременностей в прошлом бесплодие у женщин подразделяется на два вида: первичное (бесплодие 1 степени) и вторичное (бесплодие 2 степени). Диагноз «первичное бесплодие» ставится тем людям, у которых раньше ни разу не наступала беременность. Причиной может быть наследственность, наличие врожденных нарушений (например, неправильная форма матки). Вторичное бесплодие – это приобретенная проблема. Она возникает из-за протекания в женском организме каких-либо патологических процессов.

Также бесплодие может быть абсолютным или относительным . При первой разновидности беременность невозможна по причине того, что у женщины отсутствуют яичники или матка. При относительном бесплодии зачатие может произойти при условии, что будут проведены необходимые медицинские манипуляции.

Существует и другая классификация. Выделяют следующие основные виды бесплодия:

  • эндокринное (гормональное);
  • генетическое;
  • трубно-перитонеальное;
  • иммунологическое;
  • после аборта.

Эндокринное (гормональное) бесплодие у женщин диагностируется в тех случаях, когда наблюдаются отклонения в работе щитовидной железы, половых желез. Неправильное их функционирование приводит к нарушению гормональных механизмов, регулирующих менструальный цикл. Эндокринное бесплодие может иметь разные формы, но их все объединяет один симптом – нерегулярность овуляции или ее полное отсутствие.

Бесплодие может быть вызвано генетическими причинами . Чаще всего хромосомные нарушения проявляются выкидышами. Если у женщины на ранних сроках несколько раз подряд происходило самопроизвольное прерывание беременности, то в таком случае необходимо пройти генетическое обследование.

Трубно-перитонеальное бесплодие – довольно распространенная проблема. Неспособность иметь детей может возникнуть из-за образования спаек, воспалительного процесса в маточных трубах, вызванного попаданием в них инфекции.

Иммунологическое бесплодие у женщин – своеобразная реакция их организма. Он воспринимает мужскую сперму, попавшую в матку, в качестве чужеродного тела. В организме представительницы прекрасного пола начинают вырабатываться антитела, из-за действия которых мужские половые клетки погибают, и оплодотворение не происходит.

Одной из частых причин бесплодия являются аборты . Они нарушают гормональные процессы, протекающие в женском организме, провоцируют образование спаек. Почему бесплодие может возникнуть после аборта? Дело в том, что во время проведения этой медицинской процедуры может быть непоправимо поврежден слой эндометрия. Из-за этого оплодотворенная яйцеклетка не сможет прикрепиться к стенке матки, и беременность не наступит.

Причины

Неспособность зачать ребенка может быть обусловлена разными причинами. Вот основные из них:

  • неправильная работа яичников или их отсутствие;
  • непроходимость или отсутствие маточных труб;
  • состояние матки;
  • состояние шейки матки.

Рассмотрим каждую из вышеназванных причин.

Очень часто признаки бесплодия у женщин возникают из-за отклонений в функционировании яичников или из-за их отсутствия. Эти парные половые железы играют очень важную роль. Яичники вырабатывают прогестерон и эстроген – два половых гормона, от которых зависит репродуктивное здоровье представительницы прекрасного пола. Если баланс прогестерона и эстрогена нарушится, то возникнут проблемы с зачатием. Кроме этого, бесплодие может быть вызвано отсутствием овуляции.

В 25% случаев бесплодие возникает из-за отсутствия маточных труб или из-за их непроходимости. Закупорка в трубах препятствует продвижению яйцеклетки и сперматозоидов. Непроходимость образовывается из-за различных заболеваний (например, из-за хламидиоза, трихомониаза, сальпингоофорита, гонореи, эндометриоза).

Примерно в 5% случаев симптомы бесплодия у женщин вызваны состоянием матки . Этот орган предназначен для вынашивания ребенка. Из-за неправильной формы матки беременность может не наступать. К бесплодию могут привести и различные заболевания полости этого органа.

На способность иметь детей влияет и состояние шейки матки . У здоровой женщины этот канал покрыт цервикальной слизью, которая способствует продвижению сперматозоидов в полость матки. Заболевания, инфекции негативно отражаются на физико-химических свойствах слизи. Продвижение сперматозоидов становится затруднительным.

Также стоит отметить, что к бесплодию может подтолкнуть вредная привычка – курение . Никотин негативно влияет на женский организм, разрушает яйцеклетки. Курение и бесплодие у женщин – взаимосвязанные понятия. Современные ученые проводили исследование, результаты которого показали, чем больше женщина курит, тем у нее меньше шансов зачать ребенка. Под действием никотина репродуктивная функция ухудшается.

Список причин, провоцирующих бесплодие, на этом не заканчивается. Есть и другие проблемы, которые препятствуют наступлению интересного положения.

Признаки бесплодия у женщины

Главный его признак заключается в том, что беременность не наступает в течение длительного периода времени. При этом представительница прекрасного пола должна вести полноценную половую жизнь и не прибегать к средствам контрацепции. Если оплодотворение не происходит, то обоим партнерам стоит посетить врача и пройти обследование не раньше чем через 1 год после того, как были начаты попытки зачать малыша.

Обратиться к специалисту можно и намного раньше, если женщиной были замечены странные симптомы:

  • выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • зуд в интимном месте;
  • боли в нижней области живота;
  • дискомфортные ощущения, возникающие во время полового акта и после него;
  • отсутствие месячных;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • длительные (более 7 дней) или слишком короткие (1–2 дня) месячные.

Вышеперечисленные симптомы могут быть присущи серьезным заболеваниям, препятствующим оплодотворению яйцеклетки сперматозоидом. Например, месячные могут отсутствовать из-за дисфункции яичников, гормонального сбоя. Очень часто менструальный цикл нарушается из-за длительного употребления противозачаточных препаратов, приема средств экстренной контрацепции. Без помощи специалиста здесь невозможно обойтись.

Диагностика бесплодия

Если беременность не наступила в течение года при регулярных попытках зачать ребенка, а точная причина бесплодия неизвестна, то нужно посетить гинеколога или обратиться в центр планирования семьи и пройти обследование на бесплодие у женщин. Вообще, решением проблем с зачатием могут заниматься разные врачи: гинекологи, эндокринологи, сексопатологи. Это зависит от причин бесплодия.

Врачи диагностируют невозможность иметь детей только после полной оценки состояния здоровья женщины. Не стоит пугаться, если специалисты не могут найти точной причины. На ее выяснение может потребоваться довольно длительный срок.

Процесс диагностирования патологии состоит из следующих этапов:

  1. Сбора анамнеза.
  2. Гинекологического осмотра.
  3. Лабораторных анализов.
  4. Первичной оценки способности к овуляции.
  5. Эндоскопической диагностики.

Рассмотрим их подробнее.

1. Сбор анамнеза при постановке диагноза

Тест на бесплодие у женщин – это не одна какая-то процедура, а совокупность различных анализов и обследований. Первый этап диагностирования – это сбор анамнеза. Врач беседует с пациенткой, выясняя значимую для постановки диагноза информацию.

Специалист задает следующие вопросы:

  • когда наступили первые месячные;
  • сколько дней составляет менструальный цикл, является ли он регулярным;
  • бывают ли задержки;
  • какова продолжительность менструаций;
  • каков характер ежемесячных выделений;
  • бывают ли межменструальные кровотечения.

Также специалист задаст несколько вопросов о половой жизни. Он спросит, когда был первый секс, являются ли регулярными половые контакты, какие средства контрацепции использовались, были ли диагностированы в прошлом инфекции, передающиеся половым путем, наступала ли раньше беременность, проводились ли аборты, происходили ли выкидыши.

Не нужно бояться врача, стесняться отвечать на задаваемые вопросы, утаивать какую-то информацию. Только он может понять проблему, найти причины бесплодия и помочь в исполнении мечты – зачатии ребенка.

2. Гинекологический осмотр

После сбора анамнеза проводится гинекологический осмотр. В первую очередь оценивается состояние наружных половых органов. Затем осматриваются внутренние половые органы. Зеркала позволяют врачу осмотреть слизистую оболочку влагалища, шейку матки, заподозрить патологические изменения из-за которых может не наступать беременность.

Также во время гинекологического осмотра оценивается состояние молочных желез, измеряются антропометрические данные (рост, вес). Кроме этого, определяется соответствие вторичных половых признаков возрасту.

3. Лабораторные анализы

Важным этапом диагностики бесплодия является сдача лабораторных анализов на бесплодие у женщин. Результаты дают возможность узнать причину неспособности зачать ребенка. Женщины сдают общие анализы крови и мочи. Специалисты, исследуя биологические жидкости, определяют уровни половых гормонов.

Особое внимание обращают на эстрадиол, являющийся одним из эстрогенов. Этот гормон влияет на функционирование яичников, процесс овуляции. Также оценивается количество прогестерона, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Они влияют на функционирование желтого тела, созревание яйцеклетки и ее функциональное состояние.

В процессе диагностирования бесплодия назначаются анализы на предмет половых инфекций (хламидии, микоплазмы, кандидоз, стрептококки, стафилококки и др.). Их нужно обязательно сдать, так как эти заболевания влияют на фертильность и препятствуют оплодотворению яйцеклетки сперматозоидом.

4. Первичная оценка способности к овуляции

Исследования на женское бесплодие проводят не только специалисты. В них задействуется и пациентка. Женщине предлагается измерять ежедневно свою базальную температуру и делать тесты на овуляцию.

Благодаря этим простым мерам можно выяснить, происходит ли у представительницы прекрасного пола в каждом менструальном цикле выход созревшей яйцеклетки из яичника. У некоторых женщин овуляции не бывает. В некоторых случаях этот процесс происходит очень редко.

5. Эндоскопическая диагностика

Для подтверждения бесплодия проводится эндоскопическая диагностика. Назначаются такие процедуры, как лапароскопия и гистероскопия. Благодаря им можно узнать истинные причины бесплодия.

Лапароскопия представляет собой современный метод хирургии, благодаря которому можно обнаружить патологии, мешающие зачатию, и сразу же удалить обнаруженные новообразования, то есть осуществить лечение бесплодия у женщин. Основным инструментом является телескопическая трубка. Она называется лапароскопом. Этот инструмент оснащен видеокамерой. Лапароскоп вводится внутрь через проколы в стенке брюшины.

Гистероскопия – это диагностическая процедура, позволяющая врачу осмотреть стенки полости матки, используя гистероскоп и провести диагностические или оперативные манипуляции. Благодаря гистероскопии можно обнаружить различные патологии матки, устранить их, удалить полипы эндометрия и инородные тела.

Лечение бесплодия

Если в ходе обследования специалисты определили, что у женщины, а также у ее супруга репродуктивные функции в норме, то паре рекомендуют провести «запланированное сношение». Возможно, беременность не наступает из-за неправильно подсчитанной овуляции или из-за пропуска благоприятных дней для зачатия. Врач подскажет, на какой день лучше всего запланировать половой акт.

Для лечения первичного или вторичного бесплодия у женщин применяются различные препараты. Их может назначить только врач в зависимости от причины, из-за которой женщина не может иметь детей. Если бесплодие вызвано гормональным сбоем, то выписываются гормональные препараты, нормализующие функционирование яичников и стимулирующие вырабатывание женских половых клеток. Этот метод лечения очень популярен, так как у многих женщин гормональный фон нарушен (имеются заболевания щитовидной железы, наблюдаются нарушения менструального цикла). Гормональные препараты дают хороший эффект. После курса лечения беременность быстро наступает. Недостатки средств заключаются в том, что они имеют побочные эффекты (может увеличиться вес, возникнуть сухость во влагалище и др.).

Современные методы преодоления проблемы бесплодия

Современная медицина творит чудеса. Проблему бесплодия можно преодолеть, прибегнув к методам искусственного оплодотворения:

  • ЭКО – экстракорпоральному оплодотворению;
  • ИКСИ – интрацитоплазматической инъекции сперматозоида;
  • инсеминации.

Представительницы прекрасного пола, у которых яйцеклетка по каким-то причинам не может встретиться со сперматозоидом (например, при отсутствии маточных труб или их патологическом строении), могут воспользоваться услугами ЭКО.

Суть процедуры заключается в том, что у женщины берут яйцеклетки, а у мужчины – сперматозоиды. Женские половые клетки инсеминируются сперматозоидами и помещаются в специальный инкубатор. Затем готовый эмбрион доставляют в матку, где он прикрепляется к стенке и начинает расти. ЭКО может помочь при первичном бесплодии у женщин. Также этот метод искусственного оплодотворения исполняет мечты о ребенке у многих представительниц прекрасного пола, страдающих вторичным бесплодием.

Следующий метод искусственного оплодотворения – ИКСИ . Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида может быть проведена при недиагностируемых патологиях яйцеклеток. Суть процедуры заключается в ведении мужской половой клетки в женскую с помощью специального микроинструмента. Полученный таким способом эмбрион помещается в матку.

Если беременность не наступает из-за особого состава цервикальной слизи, из-за вагинизма или из-за других проблем, то в таких случаях можно выбрать инсеминацию – еще один метод искусственного оплодотворения. При этой процедуре осуществляется забор сперматозоидов у мужчины, которые потом вводятся врачом в матку с помощью катетера.

О бесплодии обычно говорят, когда пара после года активного планирования, так и не добилась беременности. При этом заподозрить бесплодие можно только когда половые акты были действительно регулярными.

Так уж сложилось, что если в семье не может быть детей, женщины первыми начинают сомневаться в своем здоровье, и более охотно обращаются к докторам. Это часто приводит к гипердиагностике и поиску несуществующих болезней у них, а также к ошибочной постановке диагноза бесплодия. На самом деле мужское бесплодие это вовсе не редкое явление и часто именно оно приводит к невозможности забеременеть.

Почему муж не может иметь детей? 5 основных причин

Факторов, которые приводят к развитию бесплодия у мужчин, не так уж и много, но большинство мужчин настолько несерьезно относятся к своему здоровью, что умудряются не замечать даже достаточно опасных ситуаций. Именно поэтому мы выделяем 5 наиболее опасных факторов развития бесплодия у мужчин, чтобы каждый мужчина мог их запомнить и учитывать.

  • Наличие воспалительного процесса в половых органах. Любые воспалительные заболевания в половых органах, например, простатит или уретрит, вызывают уменьшение подвижности сперматозоидов, что значительно снижает шансы на зачатие или вовсе приводит к бесплодию.
  • Наличие инфекций, передающихся половым путем. ЗППП являются самой частой причиной развития мужского бесплодия. Инфекция не только вызывает воспаление и ухудшает качество спермы, но может также повлиять и на органы, вырабатывающие ее, что приводит к ухудшению качестве спермы даже поле выздоровления. Наиболее опасными для мужской репродуктивной функции являются такие заболевания как хламидиоз и гонорея.
  • Гормональные нарушения в мужском организме. Если в организме мужчины нарушается выработка тестостерона в результате любых нарушений, это может привести к развитию бесплодию.
  • Травмы, онкологические и другие заболевания половой сферы мужчины. Практически любая травма или любое заболевание, задевающее половой сфер может привести к бесплодию. Например, всем известная «свинка» или паротит, если его перенести в зрелом возрасте очень часто приводит к нарушению репродуктивных функций.
  • Врожденные аномалии половых органов. Встречаются такие аномалии нечасто, но необходимо недоразвитие полового члена или неправильное его строение может быть врожденным и создавать проблемы в половой сфере, в том числе и приводить к бесплодию.

Всем мужчинам с подозрением на бесплодие рекомендуется провести спермограмму. Это поможет определить качество спермы.

Кроме того, не стоит забывать и об еще одно причине, почему в семье не может быть детей – это вредные привычки и частые стрессы мужчины. Если муж не может иметь детей, первым делом необходимо отказаться от курения, употребления алкоголя, даже в умеренных количествах, конечно, речи не может быть об употреблении наркотических средств. Кроме того, некоторые лекарства, например, антибиотики и стероиды также могут нарушать способность к оплодотворению.

Бесплодие у мужчин: диагностика и симптомы

Большинству мужчин очень сложно признать, что у них есть проблемы в половой сфере, поэтому, когда становится понятно, что в семье не может быть детей, первой обращается к врачам . Но нужно понимать, что женское бесплодие обычно выявляется целым рядом ярко выраженных симптомов, и если их нет, то, скорее всего, проблема в мужчине. Характерно то, что бесплодие у мужчин редко проявляется в виде каких-то заметных симптомов. Обычно мужчина хорошо себя чувствует и о бесплодии узнает случайно.

Для большинства мужчин известие о бесплодии – гораздо больший стресс, чем для женщин. Такое известие во многих случаях приводит к депрессии, алкоголизму и употреблению наркотиков, поэтому многим мужчинам необходима помощь психолога.

По каким же симптомам можно заподозрить бесплодие у мужчин? Задуматься о возможности бесплодия следует если:

  • никогда ни одна из партнерш не беременела при наличии незащищенного полового акта;
  • при половых актах выделяется небольшое количество спермы, что может говорить о непроходимости семявыводящих путей или некоторых гормональных нарушениях;
  • есть патологии в развитии половых органов;
  • в анамнезе есть заболевания, которые теоретически могут приводить к бесплодию.

Нужно помнить, чем раньше начнется лечение – тем эффективнее оно будет, поэтому при подозрении на бесплодие к врачу необходимо как можно скорее отправляться обоим супругам.

Лечение мужского бесплодия: с чего начать (Видео)

Любое лечение начинается с правильной постановки диагноза. Для начала необходимо установить вид бесплодия:

  • Секреторное бесплодие встречается чаще всего, оно возникает при нарушении работы яичек, что приводит к снижению качества спермы. При секреторном бесплодии обычно рекомендуется медикаментозное лечение или гормональная терапия.
  • Обтурационное бесплодие может развиваться при наличии препятствия для выхода сперматозоидов, например рубец, киста или опухоль. При этом качество самой спермы обычно не страдает. Чаще всего в таких ситуациях рекомендуют хирургическое вмешательство.
  • Иммунологическое бесплодие развивается, когда вследствие травмы или других причин организм начинает вырабатывать антитела к тканям яичек или к самим сперматозоидам. В таких ситуациях обычно требуется комплексное лечение.


Отдельно рассматривается обычно относительное бесплодие – когда оплодотворение невозможно без видимых физиологических отклонений. В таких ситуациях обычно причиной считают и лечением мужского бесплодия занимается психотерапевт.

Народные средства от бесплодия: шалфей, мед, имбирь и другие секреты

Большинство мужчин категорически не любят лечиться, особенно пить таблетки или другие лекарства. Если муж не может иметь детей. То помогут решить проблему народные средства от бесплодия. Конечно, употреблять их стоит только после консультации с врачом. Но есть и абсолютно безвредные средства, способные оказать весьма эффективное действие. Хорошо сказывается на мужском здоровье регулярное употребление сельдерея. Очень полезен и имбирь, который можно добавлять с чай, особенно вкусен и полезен имбирный чай с медом.

Часто лечение мужского бесплодия при помощи народных средств включает прием меда и других продуктов . Хорошие отзывы получил и ежедневный прием перги. Можно смешить пергу с медом и употреблять ежедневно, это поможет улучшить циркуляцию крови в нижней части тела и приведет к улучшению кровоснабжения половых органов.

Народные средства лечения бесплодия у мужчин часто параллельно повышают либидо и улучшают половую функцию.

Весьма эффективное народное средство от бесплодия – настой семян шалфея. Он помогает как мужчинам, так и женщинам, поэтому лечиться можно вместе. Для получения лечебного напитка необходимо чайную ложку семян шалфея залить кипятком, можно добавить немного липы. Такой напиток лечит бесплодие и повышает либидо.

По чьей вине? Специалисты отвечают на этот вопрос вполне определенно: ответственность нужно делить пополам между мужьями и женами. При этом к бесплодию и тех и других могут привести совершенно разные причины.

Мужчины

У репродуктивной мужской сферы врагов немало. Среди них:

  • инфекции, передаваемые половым путем;
  • травмы половых
  • органов;
  • аномалия развития мочеполовой сферы;
  • воспалительные заболевания репродуктивной системы: орхит (воспаление яичка), эпидидимит (воспаление придатка яичка), простатит (воспаление предстательной железы);
  • сосудистые заболевания: варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика), атеросклероз;
  • инфекционные заболевания: паротит (свинка), туберкулез и т. д.;
  • воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды и профессиональные вредности: радиация, отравления ртутью, свинцом, марганцем, фосфором, сероуглеродом, аммиаком, бензолом и т.д.;
  • вредные привычки: курение, алкоголизм, наркомания;
  • различные заболевания эндокринной системы: болезни щитовищной железы, надпочечников, эпифиза, поджелудочной железы, гипофиза, печени, почек;
  • перегревание тела: работа в условиях высокой температуры (пекари, литейщики, сталевары, кочегары);
  • применение некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, сульфаниламиды, цистостатики, гормоны, анаболики);
  • систематический стресс и чрезмерные физические нагрузки.

Женщины

Не меньше преград, встающих на пути к материнству, и у представительниц прекрасной половины человечества. Это могут быть:

  • гормональные нарушения, которые вызываются не только сбоем в работе яичников, но и других эндокринных желез - гипофиза, щитовидной железы, надпочечников;
  • поликистоз яичников (образование множества маленьких пузырьков, наполненных жидкостью), возникающий при дис-
  • функции женских половых желез;
  • непроходимость маточных труб - результат перенесенного воспаления после внематочных беременностей, выкидышей, абортов, заболеваний внутренних органов, а также перенесенных половых инфекций (гонорея, хламидиоз и т. д.);
  • пороки развития репродуктивных органов, как правило, врожденные;
  • эндометриоз (разрастание слизистого слоя матки за ее пределами). Очаги эндометриоза могут располагаться на яичниках, в матке, в маточных трубах, нарушая процессы созревания яйцеклетки, мешая ее слиянию со сперматозоидом, а также препятствуя прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки;
  • ранний климакс;
  • биологическая несовместимость, при которой иммунная система женщины распознает сперматозоиды как чужеродные и уничтожает. При этом в организме женщины могут вырабатываться антитела к сперматозоидам, которые «склеивают» их, снижая их подвижность.

В последнее время ко мне на консультации участились визиты женщин от 30 до 40 лет, переживающих, по каким-либо причинам, невозможность иметь детей. И довольно таки часто женщины идут к психологу за поиском ответа и не все предварительно уделяют внимание физиологическому аспекту и элементарному прохождению обследования у врачей. Есть и такие, кто обследовал себя уже со всех сторон, как мог, с точки зрения медицины, но забыл обследовать партнера.

Не редко женщины начинают уходить в самобичевание, собственную недостойность, сравнивать себя с другими и забывают о том, что ребенок это дар Божий и для того, чтобы он появился в вашей жизни необходимо совпасть множествам факторов и есть вещи, которые от нас не зависят.

Итак, прежде чем рассматривать психологические причины, невозможности иметь детей, первое что необходимо сделать, исключить физиологические.

Если есть физиологические отклонения, которые диагностируют врачи по результатам анализов и полного обследования вас и вашего супруга, и эти отклонения могут влиять на то, что не получается забеременеть или получается, но беременность по каким-либо причинам прерывается, то стоит уделить внимание медицинскому лечению.

Если же с точки зрения медицины нарушений у вас не наблюдается, мы можем приступать к изучению устройства вашей психики и возможных сопротивлений влияющих на эту вашу трудность - иметь детей.

Хочу сказать, что я не являюсь узконаправленным специалистом в этой области и то, о чем я буду рассказывать взято, исключительно, из моего опыта с моими клиентами и описываемыми ими трудностями.

Но для того, чтобы узнать что-то непосредственно про вас и вашу трудность нам с вами необходимо встретиться лично для консультации.

Ниже я буду описывать те психологические сопротивления, которые мы с моими клиентами обнаруживали в индивидуальной практике и посвящали время разбору этих моментов. Некоторые из моих клиенток спустя какое-то время беременели и рожали детей, но я не могу утверждать, что это связанно непосредственно с психотерапией, поскольку еще раз упомяну о том, что в этом деле должно совпасть множество факторов, в том числе те на которые мы влиять не можем.

Итак, о возможных психологических сопротивлениях:

1. Внутренний конфликт между тем что «я действительно хочу ребенка» и «так надо, так должно быть» (здесь работает социальная программа, «все рожают», «женщина должна рожать», «женщина реализуется через рождение детей» и т.д.)

2. Нежелание одного из партнеров, а возможно и обоих, иметь ребенка (может быть скрытым от самого партнера и работать на подсознательном уровне, причины могут быть разные)

3. Страхи разного рода («боюсь рожать», «боюсь боли», «я растолстею после родов», «мое тело никогда не будет прежним», «я не буду высыпаться», «моя привычная жизнь изменится», «я буду зависеть от ребенка», «я буду финансово зависеть от мужа», «я не справлюсь» и т.д.)

4. Женщина сама еще не является психологически зрелой женщиной, а скорее девочкой или подростком и ее решение иметь детей не обдуманно серьезно и не несет понимания полной отвественности за данный выбор. На самом деле она сама может нуждаться в заботе и опеке, той которую предполагает дать ребенку.

5. Есть кто-то кто уже замещает роль детей. Свои собственные родители, братья или сестры, другие родственники, животные, за которых женщина уже несет родительскую ответственность.

6. На самом деле в жизни женщины все уже устроено достаточно комфортно или не комфортно, и/но она ничего не хотела бы менять. Тогда для ребенка просто нет места в жизни конкретной женщины.

7. Родители ищут смысл жизни и собственную реализацию через детей. А также, собственное бессмертие в продолжении рода. Но тогда эти темы совсем не про желание иметь ребенка, а про собственные проблемы родителей, с которыми важно разобраться прежде, чем приглашать ребенка в свою жизнь.

8. Регулярные изматывающие конфликты в семье. Если вы еще не пришли к единению в отношениях с партнером и не научились уживаться вдвоем, понимать друг друга и урегулировать ваши конфликты конструктивным способом, то как вы будете жить втроем? Необходимо разобраться с тем, что происходит между взрослыми, прежде чем включать в ваши отношения детей.

9. Женщина слишком сосредоточена на процессе зачатия и это ее начинает истощать. Конечно «под лежачий камень вода не течет» и для того, чтобы забеременеть необходимо совершать какие-то действия, как минимум заниматься сексом с партером, но важно это делать в любви, а не по графику и по расписанию. Такой подход может убить желание у любого человека, даже у самого терпеливого и любящего. Поэтому ситуацию важно отпускать и заниматься собой, своим партнером и вашими отношениями, которые уже есть, пусть пока без детей. Это как с мечтами, помните? Загадайте, отпустите и забудьте, тогда вы не заметите, как оно само к вам придет.

10. Женщина не чувствует сил, энергии и удовольствия от того, как живет. И ищет спасения в рождении ребенка. Ребенок не поможет вам стать счастливее, а вот вы его точно сможете сделать несчастным. Для того, чтобы выносить, родить и воспитать ребенка маме необходимо обладать силой, энергией, умением самостоятельно справляться с жизненными трудностями и получать удовольствие от жизни. Иначе вы обрекаете ребенка на то, что он вынужден будет стать вашим родителем, а это значит, что впоследствии уже у него могут возникнуть трудности с рождением своих детей.

А теперь, давайте представим, что вы и есть тот самый ребенок, которого вы ждете. Вы сидите в небесах на облаке и выбираете для себя родителей.

Духовные причины бесплодия
Во время совершения таинства венчания иерей испрашивает у Господа для новобрачных о еже податися им чадом к продолжению рода. Однако, как показывает жизнь, дети рождаются не во всех семьях. Кто-то сознательно откладывает этот счастливый момент, кого-то подводит здоровье. Но бывает и так, что при отсутствии у обоих супругов объективных признаков бесплодия, зачатие не происходит по причинам духовного характера.
ЧТО ТАКОЕ БЕСПЛОДИЕ
Бесплодие - это неспособность женщины детородного возраста к зачатию, а мужчины - к оплодотворению. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, бесплодие в современном мире - проблема каждой пятой супружеской пары. В 40% случаев «виноватой» стороной оказывается женщина, еще в 45%-мужчина, остальные 15% приходятся на случаи «несовместимости» супругов.
Бесплодие не является самостоятельным заболеванием. Это, скорее, следствие тех или иных отклонений в развитии организма или перенесенных болезней: врожденное недоразвитие или пороки развития половых органов наследственного или приобретенного характера, острые и хронические заболевания половой сферы (в том числе венерические), заболевания других органов и систем. Часто к бесплодию приводят нарушения обменных процессов в организме (следствием чего могут являться ожирение, диабет и др.), гормональные нарушения, голодание, недоедание, витаминная недостаточность. Многим парам, обращающимся за помощью к врачам, удается помочь - на сегодняшний лень существуют различные программы лечения бесплодия, среди которых есть как консервативные (медикаментозные), так и хирургические методы.
Однако помимо физических причин супружеского бесплодия, существуют и причины духовные. О них и пойдет речь.
НАКАЗАНИЕ ЗА ГРЕХОВНУЮ ЖИЗНЬ
Причин духовного характера, препятствующих рождению ребенка, может быть много. Постараюсь перечислить основные. Старец Паисий Святогорец в IV томе своих трудов, называемом «Семейная жизнь», отвечает на некоторые вопросы, связанные с бесплодием и трудностями, возникающими с рождением детей. На вопрос, почему у тех или иных женщин развивается бесплодие, старец Паисий отвечает следующим образом:
«Некоторые бесплодные женщины не вступили в брак тогда, когда это нужно было сделать, и поэтому сейчас по отношению к ним действуют духовные законы. Некоторые привередливые девушки начинают выбирать женихов: "Нет, этот мне не нравится, а тот мне не по вкусу". Пообещав парню выйти за него замуж, такая девушка одновременно глядит и на другого, потом говорит первому "нет", и он хочет покончить жизнь самоубийством. Э-э, ну какую семью создаст такая девушка? А есть женщины, которые бесплодны потому, что в юности они жили беспорядочной греховной жизнью. Есть и такие, причина бесплодия которых - в дурном питании, потому что многие продукты содержат в себе целую кучу химикатов и гормонов».
По поводу девушек, ведущих беспорядочную половую жизнь, можно заметить, что для них существует не только духовная, но и медицинская предпосылка к возникновению бесплодия. При греховно-блудном образе жизни у женщин (да и у мужчин) очень велика вероятность развития различных инфекций, которые могут привести к хроническим заболеваниям половой сферы и повлечь за собой неспособность к деторождению. Духовная составляющая заключается в том, что Господь может попустить девушке или юноше за их желание «нагуляться» в молодости (то есть, называя веши своими именами, максимально удовлетворить свою похоть) наказание и не подать детей за такую развратную жизнь.
НЕГОТОВНОСТЬ ДОВЕРИТЬСЯ БОГУ
Следующая причина, которую отмечает старец Паисий: «Есть и такие супружеские пары, которые хотят иметь ребенка сразу, как только поженятся. А если рождение ребенка задерживается, то они начинают тревожиться и беспокоиться. Как же они родят ребенка, если сами полны беспокойства и душевной тревоги? Они родят ребенка тогда, когда изгонят из себя беспокойство и душевную тревогу и направят свою жизнь по правильной духовной колее.
Иногда Бог сознательно медлит и не лает какой-то супружеской паре детей. Поглядите: ведь и святым Богоотцам Иоакиму и Анне, и святым пророку Захарии и его супруге Елизавете Он дал ребенка в старости, дабы исполнить Свой предвечный план о спасении людей.
Супруги всегда должны быть готовы принять в свою жизнь волю Божию. Бог не оставляет человека, который с доверием вручает себя Ему. Мы не делаем ничего, а сколько делает для нас Бог! Со сколькой любовью и щедростью Он дает нам все! Разве есть что-то такое, что будет Богу не под силу?..
Рождение детей зависит не только от человека. Оно зависит и от Бога. Видя, что у супругов, испытывающих затруднения в связи с рождением детей, есть смирение, Бог может не только дать им ребенка, но и сделать их многодетными. Однако, видя в супругах настырность и эгоизм, Бог не исполняет их желания... Супруги должны всецело предать себя Богу. Они должны сказать: "Боже мой, Ты печешься о нашем благе, да будет воля Твоя (Мф. 6, 10)". В этом случае их прошение исполнится. Ведь воля Божия исполняется в том случае, когда мы говорим да будет воля Твоя и с доверием к Богу вверяем себя Ему. Но мы, хотя и говорим да будет воля Твоя, одновременно настаиваем на нашей собственной воле. Ну а что может сделать для нас Бог в этом случае?»
ЭГОИЗМ РОДИТЕЛЕЙ
Причиной бесплодия может быть также эгоизм родителей, когда молодая семья оттягивает рождение ребенка, рассуждая примерно так: «Дети - это огромная забота. Сначала нам надо доучиться, встать на ноги, заработать на квартиру, построить дачу, купить машину, а уж потом и заведем ребенка». Заметьте: не «Бог даст ребенка», а именно «заведем», как будто ребенок - это кошка или собака. Когда Господь видит такое отношение к Своему благословению на деторождение, пренебрежение к заповеди «Плодитесь и размножайтесь», то по прошествии некоторого срока, когда у семьи уже есть все - и квартира, и дача, и машина, и работа - Он не подает детей. И кроме кошек и собак такая семья «завести» уже никого не может. Хотя с медицинской стороны препятствий для деторождения нет.
ПРОМЫСЛ БОЖИЙ О СЕМЬЕ
Старец Паисий выделяет еще две возможные причины бесплодия: «Многим людям Бог не дает детей для того, чтобы возлюбив детей всего мира как своих собственных, эти люди помогли их духовному возрождению». Старец Паисий приводит следующий пример: «Один человек не имел детей, но, когда он выходил из дома, дети из соседских домов сбегались к нему и с любовью окружали его. Они не давали ему идти на работу. Видите: Бог не дал этому человеку своих детей, но Он дал ему благословение, чтобы все соседские дети любили его как отца а он помогал им духовно. Суды Божии - это бездна».
«А в других случаях Бог не дает супругам детей, чтобы пристроить какую-нибудь сиротку». Старей Паисий рассказывает об одном своем знакомом христианине - адвокате, человеке духовной жизни. Однажды старей остановился у него на денек погостить и познакомился с его благочестивой супругой, помогающей многим бедным детям. Она пожаловалась на то, что Господь не дает ей детей, на что старей Паисий ответил с укором: «У тебя, сестра, более пятисот детей. И ты еше жалуешься? Христос видел твое благое произволение. И Он воздаст тебе за него. Сейчас, помогая духовному возрождению стольких детей, ты являешься матерью лучшей, чем многие другие. Ты оставляешь позади всех многодетных матерей! И та мзда, которую ты получишь, тоже будет много большей, потому что, возрождаясь духовно, дети духовно обеспечивают свое будущее в вечной жизни».
Поэтому бывает так, что Господь не подает семье детей не как наказание, а проявляет таким образом Свой особый Промысл, чтобы через этих людей получил помощь какой-нибудь несчастный ребенок, оставленный своими родителями.
Я знаю некоторые семьи, в которых происходило следующее. Как только супруги проявляли желание усыновить сироту из детского дома, женщина и сама зачинала ребенка. В семье таким образом появлялось сразу двое детей - один усыновленный и второй, посланный Господом, разрешившим чрево прежде бесплодной женщины. Когда врачи обследовали таких женщин, они не находили у них патологии, препятствующей деторождению. Но воля Господа была такова, чтобы в этих семьях воспитывали не только своего ребенка, но и приемного.
РОДОВЫЕ ГРЕХИ И ПРОКЛЯТИЯ
Существуют и другие причины бесплодия. К ним можно отнести так называемые родовые проклятия - когда мать или отец проклинают своих детей. Иногда, когда дети докучают своим родителям, те вместо своего родительского благословения посылают детям укоры, которые могут «сработать» как проклятия. Например, когда мать говорит своим дочерям: «Чтоб вам пусто было» или посылает их к нечистой силе. Когда такие родители раскаиваются затем в своих проклятиях, жизнь их детей устраивается и Господь подает им детей.
Существуют также «родовые» грехи против Бога и против ближнего, когда Господь наказывает бесплодием за грехи, совершенные против Него. Например, если кто-то рушил храмы, снимал кресты, резал иконы, смеялся над церковью, Господь может посылать бесплодие в семьи потомков глумителей до тех пор, пока они не осознают этого греха и не покаются за родителей. Известен случай, когда священник после революции отрекся от своего сана и так и умер без покаяния. В следующих поколениях в его семье рождались одни девочки, а мальчики, если и появлялись на свет, вскоре умирали, не дожив до взрослого возраста. В 1 930-е годы в колхозах, рабочих коллективах и институтах детей заставляли принародно отрекаться от своих родителей. Такого рода грехи против Бога (осквернение церквей, богохульства, отречение от родителей) нередко сказываются на последующих поколениях.
Иногда люди совершают и грехи против ближнего - выкапывают могильные плиты и строят из них свои лома, делают аборты или совершают другие кощунственные поступки, а потом их дети или внуки становятся бесплодными.
«ПОРЧА» И «СГЛАЗ»
Конечно, «порча», «сглаз» - это не церковные понятия. Но иногда люди используют такую терминологию - в большинстве случаев, пол этим следует понимать зависть. Например, «сглаз» может случиться, если одна женщина зло завидует другой - красивой, материально благополучной, вышедшей замуж и счастливой в браке. И в силу подобной черной зависти может получиться так, что у женщины будет все, но забеременеть она не сможет. Или если женщина-мать насмехается над соседкой, лишенной счастья материнства, Господь может лишить насмешницу ребенка или «затворить» ее чрево так, что она больше никогда не сможет иметь детей по своей гордости и превозношению над страдальцами.
ИСПЫТАНИЕ ВЕРЫ
Бесплодие может быть послано и как испытание веры человека. В материалах Юбилейного Архиерейского собора РПЦ 2000 года и в святоотеческом учении указывается, что бесплодие может рассматриваться как крест, который возлагает Господь на супружескую пару. «В молитвах чина венчания Православная Церковь выражает веру в то, что чадородие есть желанный плод законного супружества, но вместе с тем не единственная его цель. Наряду с плодом чрева на пользу супругам испрашиваются дары непреходящей взаимной любви, целомудрия, единомыслия душ и телес. Поэтому пути к деторождению, не согласные с замыслом Творца жизни, церковь не может считать нравственно оправданными. Если муж или жена неспособны к зачатию ребенка, а терапевтические и хирургические методы лечения бесплодия не помогают супругам, им следует со смирением принять свое бесчадие как особое жизненное призвание. Пастырские рекомендации в подобных случаях должны учитывать возможность усыновления ребенка по обоюдному согласию супругов». Такое бесчадие - крест, в котором супружеская пара должна проявить терпение, смирение, упование на волю Божию.
Однако бывает, что Господь по прошествии многих лет все же дарует супругам дитя. Яркими примерами здесь служат праведные Авраам и Сарра, которые около 90 лет молились о рождении ребенка, Захария и Елизавета, Богоотцы Иоаким и Анна. Их дети, рожденные после стольких молитв, терпения, упования на Бога, были благословенны.
Испытание веры может быть важным моментом для супружеской пары. Такая семья проявляет свою верность Богу, если не ропщет на Него, а благодарит за посылаемую скорбь. Подобное испытание веры в какой-то момент может закончиться, и женщина, бесплодная в течение многих лет, родит еще много детей.
ЗНАЧЕНИЕ ЦЕРКОВНОГО ОСВЯЩЕНИЯ БРАКА
Очень важным для решения проблемы бесплодия является церковное освящение брака. В молитвах на освящение церковного брака есть такие слова, в которых призывается благословение Божие на чрево женщины для того, чтобы она была плодоносна:
Иже за неизреченный Твой дар и многую благость, пришедый в Кану Галилейскую, и тамошний брак благословивый: да явиши, яко Твоя воля есть законное супружество, и иже из него чадотворение...
Помяни Госполи Боже наш раба Твоего, (имярек), и рабу Твою, (имярек), и благослови я, даждь им плод чрева, доброчадие, единомыслие души и телес. Возвыси я яко кедры ливанские, яко лозу благорозгную. Даруй им семя класяно, да всякое смодовольство имуще, изобилуют на всякое дело благое, и Тебе благоуголное: и да узрят сыны сынов своих, яко новосаждение масличная окрест трапезы их.
Неверующие мужья иногда пренебрегают этим важным таинством, и Господь не дает возможности женщине стать матерью до тех пор, пока супружеский союз не будет освящен благодатью церковного брака. Также известны случаи, когда женщины, которым был поставлен диагноз «бесплодие», прожившие много лет со своими мужьями в официально зарегистрированных, но невенчанных браках, зачинали уже через несколько дней после венчания.
ГОСПОДИ, НЕ КАК Я ХОЧУ, НО КАК ТЫ!
Можно рассмотреть еще несколько причин бесплодия. Когда Господь видит, что возможный в семье ребенок будет очень болен или будет инвалидом, Он попускает, чтобы этот младенец не родился. Из церковных патериков известны случаи, когда матери под угрозой потери ребенка горячо и усердно молились Богу, Господь открывал им через тех или иных святых, что их молитва неугодна, потому что этот ребенок родится злодеем, убийцей, святотатцем. Если же матери не отступали, желая во что бы то ни стало выполнить свою волю, удовлетворить свой материнский эгоизм, Господь попускал рождение таких детей, которые потом становились поругателями семьи.
Хорошо известен случай с декабристом Рылеевым, которого мама вымолила, когда он в пятилетнем возрасте умирал от дифтерии. Господь затем показал ей, что сын выздоровеет, но закончит свою жизнь на виселице. Так впоследствии все и произошло. Мать потом каялась, но было уже поздно, Господь уже ответил на ее молитвы. Поэтому очень важна молитва: «Господи, не как я хочу, но как Ты хочешь».
ЛЮБОВЬ - ОСНОВА ПОЛНОЦЕННОЙ СЕМЬИ
Господь может не давать детей по неготовности, незрелости мужа и жены к воспитанию ребенка, по безответственности или злобности одного из супругов, или из-за возможности взаимных измен. Например, если в семье постоянные ссоры и скандалы, муж и жена эгоистичны, не готовы жертвовать собой ради ребенка, не готовы о нем заботиться, отдать ему свою любовь, Господь, провидя это, задерживает рождение ребенка на несколько лет, пока супружеская пара не созреет, пока в семье все не устоится, пока муж с женой не придут к согласию. Ребенок должен рождаться в любви. Если же с самого начала своей жизни он будет испытывать злобу родителей друг к другу и по отношению к себе, то кем вырастет этот ребенок, что будет с его душой, что он впитает в себя от таких родителей?
Известны также бездетные пары, в которых жены ходили ко многим врачам и обивали пороги медицинских центров, а мужья при этом унижали их, оскорбляли и укоряли невозможностью деторождения. Женщины эти шли на всякого рода медицинские процедуры, однако ничего не помогало. В последствии такие мужья изменяли своим женам, уходили в другие семьи. А женщины, бывшие бесплодными, выходили замуж за других мужчин и благополучно рождали детей. Бесплодие их оказывалось мнимым. Господь, провидя, что муж с женой не готовы к сохранению супружеского союза, иногда попускает, что ребенок в такой семье не рождается, потому что он уже с малого возраста обречен остаться сиротой.
РЕБЕНОК ИЗ ПРОБИРКИ: ВОПРОС ВРАЧУ И СВЯЩЕННИКУ ("Добродетель" № 3, 2005 г., журнал о делах милосердия)
- По статистике, в России каждая четвертая пара не может иметь детей естественным путем. Остается неестественный - экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Как на это смотрит Церковь?
Ответ кандидата медицинских наук, иерея Сергия Филимонова:
- Известно, что некоторые пары несут наказание бесчадства на протяжении многих лет. К примеру, Авраам и Сара 90 лет не имели детей. На все воля и промысел Божий. Если родители желают, но не имеют детей, нужно сделать первый шаг - покаяться в грехах. Второй путь - прибегнуть к медицинским средствам, выяснить причину бесплодия, вследствие каких заболеваний она возникла. Третье - обратиться к Таинствам Церкви. Существуют специальные молитвы и святые, к которым обращаются, когда недуг бесплодия имеет место.
Просить детей у Бога необходимо, но при этом нужно иметь смирение перед Богом, перед Божиим промыслом. Если Бог благословит, дети будут. Если такого благословения нет, то есть выход - усыновить или удочерить ребенка, и принять во имя Божие, и воспитывать его. Об этом сказано в святом Евангелии: "Будет велик тот человек, который примет одного из малых сих во имя Божие".
В Русской православной Церкви рассматривались все виды экстракорпорального оплодотворения. На данный момент Церковь благословляет только искусственное оплодотворение, когда семя мужа доставляется максимально близко к устью шейки матки жены. Другие виды оплодотворения - оплодотворение вне тела (ребенок в пробирке) Церковь не благословляет. Уже и потому, что, как свидетельствует завещание Нила Мироточивого, - антихрист придет таким образом, то есть через иглу. Во вторых, воздух, который окружает нас, населен нечистыми духами, и оплодотворенная зигота и, наверное, будущий ребенок, проходя пробирочную стадию, может быть подвергнут их нападкам. Мы не можем сказать, что будет с душой и телом ребенка, прошедшего воздушную стадию.
Часто экстракорпоральное оплодотворение не связано с семенем мужа, а берется у донора, который не известен. Налицо вид скрытого прелюбодеяния. То есть ребенок зачинается от человека, который находится вне супружеской пары, вне благословения Божьего. С какой стороны ни подойди к экстракорпоральному зачатию, везде виден грех. Один из них, когда для зачатия в матку для перестраховки вводят не одну зиготу, а восемь. Если одна из зигот прижилась, остальные семь должны быть убиты. Получается, что этот ребенок получает жизнь, убив своих братьев.