Come trattare la psoriasi sulle unghie dei piedi. Psoriasi delle unghie: sintomi e trattamento con rimedi popolari a casa. Sintomi e manifestazioni croniche della malattia

Molte persone hanno sentito parlare, ma poche persone sanno che esiste anche la psoriasi delle unghie, una malattia cronica delle unghie causata dal lichen planus. La sua natura non è infettiva, il suo decorso è ondulato, cioè la psoriasi può colpire anche le unghie e allora parliamo di onicodistrofia psoriasica (psoriasi ungueale).

Nel 50% dei casi la psoriasi delle unghie (la foto 1 riflette il quadro completo) è associata a lesioni cutanee, ma è sempre foriera di lesioni cutanee. La sua frequenza, come patologia indipendente, tra i pazienti con psoriasi è del 7%. La prevalenza complessiva della psoriasi nel mondo è del 3%. Allo stesso tempo, l'aspetto delle mani e dei piedi si deteriora esternamente, compaiono ferite e macchie, le unghie si sbucciano, il loro colore cambia, causando complessi nei loro proprietari. I problemi non sorgono solo dal lato estetico, ci sono malfunzionamenti nel funzionamento del sistema cardiovascolare e del sistema nervoso centrale. Categoria di età- persone di età inferiore a 25 anni, nella maggior parte dei casi uomini. (Figura 1 Psoriasi delle unghie)

Molte persone credono che la causa della psoriasi sia lo stress e l'eccitabilità nervosa, ma in realtà la ragione è diversa. Lo stress provoca solo patologia, o meglio la sua transizione da un processo lento a uno acuto. UN ragioni vere Le cause della psoriasi sono solo 2: squilibri ormonali ed ereditarietà (40% dei casi).

Inoltre, ci sono fattori provocatori, quindi la psoriasi è considerata una malattia polietiologica:

  • disturbi metabolici;
  • clima freddo e secco che, combinato con una ridotta immunità, peggiora la superficie della pelle;
  • danno meccanico al derma;
  • trattamento con beta bloccanti, FANS, farmaci antipertensivi, farmaci contenenti litio;
  • infezioni non trattate;
  • varie sollecitazioni;
  • condizioni di gravidanza e postpartum.

La causa esatta della malattia non è stata stabilita, ma è considerata autoimmune, cioè quando l'immunità diminuisce, iniziano a produrre anticorpi contro le proprie cellule: se si verificano fallimenti, le cellule delle unghie iniziano a dividersi e a produrre in modo errato, e poiché Se la loro struttura non è corretta, l'organismo li considera estranei, reagisce con reazioni infiammatorie e produce anticorpi contro di essi. Nei loro siti di localizzazione sono presenti numerosi leucociti che svolgono queste reazioni infiammatorie. La malattia ha molto in comune con la psoriasi ordinaria ed è caratterizzata dalla stratificazione delle cellule una sull'altra. Si formano così le cosiddette placche psoriasiche.

La patogenesi della psoriasi ungueale consiste in un disturbo della proliferazione e differenziazione cellulare:

  1. Il ciclo cellulare si accorcia.
  2. Formato eccessivamente un gran numero di cellule.
  3. Sulla lamina ungueale compaiono escrescenze e ispessimenti.

Classificazione della patologia

Ci sono diverse fasi successive nello sviluppo della psoriasi ungueale:

  • Stadio 1 – sintomo del “ditale”;
  • Fase 2 - fase di onicolisi;
  • Stadio 3: emorragico;
  • Stadio 4: trachionichia.

Fase 1- sintomo del "ditale" - una manciata di minuscole depressioni e cavità caotiche (0,5-2 mm) sulla superficie dell'unghia. La lamina ungueale diventa torbida e si scurisce. La pressione è dolorosa.

Fase 2- distacco indolore della lamina ungueale senza reazioni infiammatorie. Può essere localizzato centrale, distale o laterale, nonché completo o parziale. Vicino all'unghia separata si forma un bordo psoriasico, dapprima rosa, poi giallastro. La separazione del chiodo inizia spesso dal bordo distale; Anche l'onicomadesi è una separazione dell'unghia, ma molto più rapida, non c'è confine (è difficile da curare). Quando l'unghia si stacca, sotto di essa si formano dei vuoti, dove entrano polvere, sporco, aria, c'è anche l'epidermide esfoliante, che conferisce un colore grigio alla lamina ungueale (se lo spazio sotto l'unghia è completamente intasato da bolle d'aria, questo sintomo si chiama unghie di Terry, in altri casi incompleti si chiama leuconichia). Man mano che il processo procede, l’unghia si ispessisce e la sua consistenza cambia.

Fase 3- apparire strisce marroni sotto l'unghia varie forme e dimensione (una conseguenza della distruzione di piccoli vasi sanguigni), a essi possono essere aggiunte varie macchie rosa e rosse, secrezione purulenta da sotto le unghie.

Fase 4- le unghie si ispessiscono, diventano opache (onichocheratosi), la superficie diventa ruvida e irregolare. A volte appare una rientranza al centro dell'unghia che assume la forma di un cucchiaio: koilonychia. In questo caso, nelle fasi iniziali, si osserva un appiattimento della placca, che successivamente diventa concava. I tessuti subungueali non sono soggetti a modifiche. Qui appare la paronichia: ispessimento della pelle dopo un grave processo infiammatorio attorno all'unghia. Il dito diventa iperemico. L'onicogrifosi è un ispessimento dell'unghia quando assomiglia ad un artiglio o al becco di un uccello.

Onicodistrofia- aumento della fragilità delle unghie colpite, loro divisione in diverse direzioni. Il sintomo della “macchia di stearina” è caratterizzato da un aumento della desquamazione quando si tenta di raschiare. Le scaglie hanno un colore biancastro argenteo, come dopo aver macinato la stearina.

Manifestazioni sintomatiche

La psoriasi ungueale clinicamente presenta 3 stadi:

  1. L'inizio dell'infiammazione, lo stadio progressivo: punti bianchi e gialli (papule) appaiono attivamente sulle unghie, aumentano di dimensioni. Ma l'infiammazione è ancora superficiale e non è penetrata in profondità, quindi il trattamento ha successo. Non c'è dolore; verso la fine della fase appare la desquamazione degli strati superiori delle unghie.
  2. Stazionario: lo stadio sembra stabilizzarsi: non compaiono nuove macchie sulle unghie, l'infiammazione diminuisce, ma persistono dolore e disagio. Le unghie e la pelle attorno alle unghie si seccano, si screpolano e talvolta sanguinano.
  3. Regressivo: in questa fase le macchie scompaiono, attorno alle unghie compaiono falsi bordi di colore biancastro e persiste un forte prurito. I fenomeni infiammatori colpiscono anche i tessuti molli (paronichia). In questo caso, la sensibilità tattile delle dita è compromessa, compaiono dolore e bruciore, le capacità motorie fini sono compromesse e le dita si stancano rapidamente.

Misure diagnostiche

I cambiamenti del sangue sono tipici dei casi avanzati; all'inizio della malattia, la diagnosi viene effettuata sulla base di un esame esterno. Ulteriori metodi di ricerca includono un esame del sangue per leucocitosi e VES e l'analisi dell'elemento cutaneo vicino al rullo.

Possibili conseguenze e trattamento

La psoriasi delle unghie non è completamente curata, ma con il trattamento a lungo termine e l'eliminazione dei fattori provocatori, la condizione delle unghie può essere significativamente migliorata. La psoriasi tende ad aggravare le malattie del sistema cardiovascolare e del sistema nervoso centrale. Inoltre, una diminuzione dell'immunità provoca un aumento periodico della temperatura e l'assorbimento dell'acido folico viene compromesso.

Come trattare la psoriasi delle unghie? Non esiste un metodo standard per il trattamento, perché... Tutti i pazienti sono sempre individuali, senza un denominatore comune. Ma il trattamento di questa patologia è sempre complesso. La correzione della nutrizione e l'eliminazione dei fattori provocatori svolgono un ruolo significativo: ciò alla fine aumenta l'efficacia del trattamento.

  1. Come trattare la psoriasi delle unghie? Nei casi lievi, il trattamento non è richiesto; è sufficiente utilizzare vernici medicinali (Belvedere, Nail Tek Xtra, Blaze Nail Force, Nail Tek II Intensive Therapy) - le unghie non sono interessate. Dai farmaci sotto forma di agenti locali e orali. Agenti ormonali: hanno un effetto antinfiammatorio, normalizzano la condizione delle unghie e hanno un effetto desensibilizzante. Di solito iniziano con idrocortisone, prednisolone, quindi, se non ci sono effetti, vengono prescritti farmaci fluorurati: Sinalar, Celestoderm, Belosalik, Akriderm, Vipsogal, Sinaflan, Lonoid, Deperzolon, Fluorocort. Inoltre, dopo 2 settimane di utilizzo, si osserva una regressione dell'infiammazione nel 70% dei casi. I glucocorticoidi non alogenati di ultima generazione: Elokom, Advantan, Dermazolon, Oxycort. Gli unguenti includono Flucinar, Lorinden-A, unguento al triamsinolone, Clobetasol. Solo un medico dovrebbe prescrivere farmaci ormonali; anche questi devono essere interrotti secondo un piano, la cui improvvisa sospensione provoca un'imprevedibile sindrome da "astinenza" sotto forma di edema allergico. Oltre a loro, devi assumere integratori di calcio.
  2. Come trattare ulteriormente la psoriasi delle unghie? Un rimedio come l'unguento solfo-salicilico, l'unguento salicilico, ha un effetto terapeutico. Alleviano il prurito ed eliminano le placche.
  3. Gli antistaminici hanno un effetto desensibilizzante. Questi sono Loratadina, Erius, Claritin, Kestin, Difenidramina, Tavegil, Suprastin, Telfast, ecc.
  4. I preparati contenenti ditranoloma hanno un effetto pronunciato contro l'infiammazione e arrestano la proliferazione. Questi sono Psorax, Cygnoderm, Cygnoline. Il medico curante utilizza vari schemi e tecniche, ma tutti vengono utilizzati per un lungo periodo: mesi o addirittura anni.
  5. Gli immunosoppressori sono efficaci in qualsiasi stadio della malattia. Questi sono ciclosporina, acitretina, micofenolato mofetile, metotrexato. Dopo un ciclo di trattamento, Neoral viene assunto per 2 anni: è la stessa ciclosporina, ma con una dose inferiore le unghie vengono preservate dalle ricadute.
  6. Psorcutan contiene calcipotriolo, contiene un analogo della vitamina D-3, tratta i sintomi della malattia, controlla la maturazione delle cellule e l'esecuzione delle loro funzioni, perché. Questo processo è sempre interrotto nella psoriasi. A livello locale: unguento Betametasone, Tacalcitolo, Calcipotriolo, Tazarotene, Anthralin, Taklonex, Ditranolo, Micanolo, tra le altre cose rimuovono il giallo dell'unghia. D-3 si trova nel Calcitriene, Daivonex, Maxacalcinol, Calcipotriol.
  7. Multivitaminici con integratori minerali: selenio, zinco e silicio. Questi sono Vitrum, Multitabs, Centrum, ecc. Per uso esterno, unguento con retinoidi: Tazoraten, Tazorac, in capsule per via orale Teotigazon, Tigazon, Acitretin, Isotretinoina. Promuovono un'esfoliazione più rapida, riducono la massa corneo sotto e attorno all'unghia, normalizzano il tasso di divisione cellulare e lo spessore dell'epidermide.
  8. Il trattamento della psoriasi delle unghie e dei piedi comprende anche la fisioterapia: vengono utilizzati anche l'esposizione dei tessuti con diatermia, laser ad eccimeri, plasmaferesi, fonoforesi, dinamometria, terapia del freddo, emosorbimento, infrarossi e ultrasuoni e radiazioni ultraviolette. Particolarmente efficaci nel trattamento delle unghie con psoriasi sono la terapia laser magnetica e l'elettrosonno, l'irradiazione ultravioletta, la terapia PUVA - viene eseguita la fototerapia: l'irradiazione delle aree sensibili ai raggi ultravioletti della lamina ungueale provoca una diminuzione della produzione di cellule immature dell'epidermide.
  9. Infliximab è un farmaco a base di anticorpi, è un bloccante antinecrotico, l'unghia si ripristina, il farmaco è costoso, ma oggi è il più efficace. Ciò include anche Adalimumab, Etanercept.
  10. Farmaci con anticorpi monoclonali - Ustekinumab, Rituximab. Distruggono quelle cellule che causano la formazione di placche e ripristinano le unghie.
  11. I modificatori della risposta biologica sono in grado di esercitare un effetto selettivo sulle cellule con immunità compromessa. Questo è Alefacept.
  12. Il trattamento locale consiste in unguenti con ormoni e non ormonali. Non ormonale: Daivonex, Akrustal, Antipsor, Losterin, unguento allo zinco: accelera la rigenerazione e allevia l'infiammazione.
  13. La soluzione di Flurox viene applicata sotto una medicazione occlusiva per 6 mesi.
  14. L'omeopatia è utilizzata con successo per la psoriasi delle unghie: non crea dipendenza né dipendenza, non è tossica, colpisce con successo i tessuti e processi cellulari, assunto sotto forma di compresse e unguenti: Psoriaten, Psorinoheel, Ledum, Aesculus, Sulphur-heel.
  15. Il trattamento chirurgico viene effettuato in caso di inefficacia della terapia conservativa. Eseguita in regime ambulatoriale in anestesia locale, viene rimossa l'unghia.
  16. Dieta: rinunciare all'alcol e al fumo; la dieta contiene il 30% di alimenti acidi e il 70% alcalini; escludere cibi fritti, affumicati, salati e grassi; latte, noci, agrumi, tè e caffè forti, patate, pomodori, melanzane, peperoni.
  17. Trattamento delle unghie a casa rimedi popolari- solo dopo il permesso del medico. Dentro olio di olivello spinoso, strofinandolo sulle unghie, puoi strofinare olio d'oliva, olio di mais, burro albero del tè; tisane con enula campana, mirtillo rosso, spago, equiseto, ecc. Per la psoriasi delle unghie, il trattamento domiciliare prevede l'uso al posto del tè, decotti di alloro, calendula, salvia, equiseto, erba di San Giovanni, calamo, erba di lappola, bagni con farina d'avena, mais amido, corteccia di quercia e camomilla, celidonia, con sale marino.

Prevenzione e prognosi

La prevenzione include il mantenimento del sistema immunitario, l'idratazione delle unghie e delle cuticole con creme, l'uso dei guanti quando si lavora con prodotti chimici domestici ed evitare lesioni alle unghie. È meglio tagliare le unghie corte ed evitare pedicure e manicure. È necessario normalizzare il sonno e il riposo; saranno utili i bagni con sale marino. È necessario trattare tempestivamente eventuali infezioni e assumere multivitaminici 2 volte l'anno. La prognosi con trattamento continuo è favorevole, sebbene sia impossibile curare completamente la patologia. In caso di leva, la malattia dà l'esenzione dal servizio militare obbligatorio in tempo di pace.

Psoriasi ungueale e video sul suo trattamento

La psoriasi ungueale viene diagnosticata nel 7% dei pazienti affetti da manifestazioni cutanee di patologia cronica. L'infiammazione dell'epidermide è spesso accompagnata da un'altra manifestazione spiacevole.

Il danno alle unghie in questa forma di grave malattia cronica presenta sintomi caratteristici. La psoriasi ungueale esiste non solo come forma concomitante, ma anche come malattia indipendente. Quanto è pericolosa questa patologia? Scopriamolo.

Cause

È noto che la psoriasi è una delle malattie più “misteriose”. Lesioni in varie parti del corpo, comprese le unghie, compaiono sia sotto l'influenza di fattori progressivi che senza una ragione apparente.

Gli scienziati hanno scoperto che i segni di psoriasi sulle unghie si verificano con i seguenti fenomeni:

  • interruzione dei processi metabolici nel corpo;
  • malattie infettive;
  • immunità indebolita;
  • dopo forti esperienze emotive;
  • stress frequente e prolungato;
  • squilibrio ormonale;
  • predisposizione ereditaria.

Importante! Le lesioni psoriasiche dello strato corneo si verificano spesso a causa di carenza vitaminica. Un'alimentazione insufficiente, povera di micro e macroelementi, contribuisce alla crescita dell'area colpita e al decorso grave della malattia.

Primi segni e sintomi

La psoriasi delle unghie presenta una serie di sintomi caratteristici. Come non confondere i segni di questa malattia cronica con le manifestazioni di un'infezione fungina?

La differenza è che alcune lesioni ungueali psoriasiche sembrano distintive. Quando i funghi patogeni si moltiplicano, tali segni non vengono diagnosticati.

Una foto di ciascuno di questi sintomi ti aiuterà a capire che hai la psoriasi ungueale e non la micosi. Se scopri questi fenomeni, assicurati di visitare un dermatologo. La mancanza di trattamento tempestivo porta a gravi danni alle unghie, indebolimento del sistema immunitario e deterioramento delle condizioni generali.

Emorragie subungueali

Questo termine combina due varietà con sintomi diversi:

  • prima vista. Sotto lo strato corneo compaiono emorragie di colore marrone, rossastro, a volte viola-nero, simili a strisce. Questo sintomo si verifica dopo la rottura dei capillari;
  • secondo tipo. La “sindrome delle macchie d’olio” è difficile da confondere con manifestazioni di altre malattie. Le macchie sono visibili sotto le unghie forme diverse e dimensione. Colore: rosso brillante o rosa.

Onicolisi

Questo sintomo si verifica in molti pazienti. Una manifestazione spiacevole in cui la lamina ungueale divisa viene separata dal letto ungueale senza dolore. Con questa forma appare sempre una sottile striscia di colore rosa sporco, che col tempo cambia la tonalità in bruno-giallastro. Esistono onicolisi parziali e complete.

Il processo è accompagnato dalla penetrazione di sporco, bolle d'aria e particelle di epidermide morta sotto lo strato corneo esfoliante. A volte appare un odore sgradevole.

Sindrome del ditale

Un sintomo caratteristico della psoriasi delle unghie delle mani e dei piedi è abbastanza comune. La formazione della placca viene interrotta, lo strato corneo è coperto da piccole fosse del diametro di 0,5–2 mm. Le rientranze ricordano i pozzi di un ditale e si trovano in modo caotico. La forma, il colore e la dimensione delle formazioni differiscono su tutte le dita.

Nota! Nelle dermatosi croniche si riscontrano talvolta fossette sullo strato corneo. Se viene rilevato questo sintomo, solo un medico può fare una diagnosi accurata prescrivendo ulteriori test.

Trachionichia

È meno comune ed è caratterizzata da ruvidità della superficie dello strato corneo e colore opaco della lamina ungueale. Nella maggior parte dei casi di trachionichia non è presente la lunula alla base.

In alcuni pazienti, nelle fasi iniziali, la superficie delle unghie diventa piatta, poi più concava. Dopo un po' appare una depressione nella parte centrale dell'unghia.

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Sfortunatamente, non esiste un algoritmo chiaro per prevenire questa malattia. Non per niente la psoriasi viene definita una “malattia insidiosa”. Non esistono vaccinazioni o misure preventive specifiche che possano fornire una garanzia di protezione al 100% contro lo sviluppo di una malattia cronica.

Quali misure aiutano a ridurre al minimo il rischio di lesioni ungueali psoriasiche? Prendi nota:

  • rafforzare il sistema immunitario;
  • mangia bene;
  • assumere complessi multivitaminici;
  • mantenere l'igiene personale;
  • trattare tempestivamente i microtraumi sullo strato corneo;
  • In caso di gravi lividi o danni alle unghie, assicurarsi di consultare un medico;
    essere meno nervoso;
  • monitorare lo stato del sistema endocrino;
  • Trattare tempestivamente le malattie infettive.

Importante! Presta attenzione alla salute delle tue unghie. Lubrificarli creme nutrienti, fare bagni alle erbe, assumere integratori di calcio. Un buon effetto si ottiene utilizzando il normale lievito di birra. Questo prodotto naturale rafforza lo strato corneo, previene la delaminazione e la secchezza.

Inizia il trattamento per la psoriasi delle dita delle mani e dei piedi il prima possibile. Segui i consigli del tuo dermatologo e assicurati di usare le prescrizioni medicina tradizionale. La tranquillità e il sostegno dei tuoi cari ti aiuteranno a superare rapidamente la malattia o a ridurre manifestazioni spiacevoli.

Prossimo video. Scopri di più sui metodi di trattamento e sulla cura delle unghie per la psoriasi:

Nonostante il fatto che le manifestazioni esterne della psoriasi ungueale (onichia) differiscano dai sintomi della forma cutanea della malattia, i principi generali del suo trattamento rimangono gli stessi e richiedono serie di misure simili.

Ciò è dovuto al fatto che l'onichia per sua natura è la stessa infiammazione non infettiva dei tessuti derivati ​​dall'epidermide.

Psoriasi delle unghie: trattamento

La scienza medica non ha sviluppato un metodo completamente affidabile per trattare la psoriasi sulle unghie, che garantisca la liberazione di una persona dalla malattia. Ciò è dovuto al fatto che le cause esatte della malattia non sono state ancora trovate e il meccanismo di sviluppo dei suoi sintomi non è stato completamente studiato.

La psoriasi ungueale può essere una malattia indipendente o uno dei sintomi della psoriasi della pelle o delle ossa.

Il secondo caso è più grave; richiede una terapia complessa e potente. Esistono due metodi per curare la malattia: la terapia fisica e i farmaci. Possono essere utilizzati sia all'interno di un complesso terapeutico che separatamente.

Fisioterapia

I metodi fisioterapeutici sono adatti per il trattamento, ciò è dovuto a due fattori:

La principale tecnica fisioterapica utilizzata nel trattamento delle unghie delle mani e dei piedi è l'esposizione ai raggi ultravioletti. Viene effettuato nell'ambito delle seguenti procedure:

  • fototerapia selettiva. La procedura prevede l'esposizione alternata all'irradiazione in banda B a onde medie e a onde lunghe. Viene eseguito 3-5 volte a settimana a seconda della gravità del danno alle unghie.
  • Terapia PUVAè una combinazione esposizione ai raggi ultravioletti sulle unghie e sulla pelle utilizzando fotosensibilizzatori. Il metodo viene utilizzato nei casi in cui la psoriasi sulle unghie è uno dei sintomi delle forme più generalizzate della malattia.
  • Terapia UVB i raggi dello spettro di 311 nm sono uno dei più procedure efficaci, ma in Russia non tutte le cliniche dispongono di dispositivi per eseguirlo.
  • Laser ad eccimeri- un altro modo per trattare la psoriasi delle unghie. Permette un trattamento estremamente preciso delle lamine ungueali.

Importante: La terapia ultravioletta non viene utilizzata per le ustioni cutanee (comprese le scottature solari), con una chiara predisposizione ai tumori maligni o con una storia di essi, nonché in presenza di pigmentazione atipica.

Oltre alla terapia della luce, metodi come:

  • elettrosonno. Ti permette di normalizzare condizione mentale umano e alleviare indirettamente i sintomi della psoriasi, poiché l'influenza dei fattori psicosomatici su di essa è grande.
  • Terapia ad ultrasuoni. Riduce la gravità dell'infiammazione, riduce la possibilità di sviluppare complicazioni batteriche sotto le unghie.

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Medicinali

Per trattare la psoriasi sulle unghie si utilizzano unguenti e lozioni; per lesioni gravi e se accompagnate da altre forme di psoriasi (forma palmoplantare, artrite psoriasica), si utilizzano immunosoppressori in compresse e iniezioni.

Unguenti

Gli unguenti sono divisi in preparati non ormonali e ormonali.


Pillole

Sono rappresentati dagli immunosoppressori, tra i quali il farmaco più popolare è il Metotrexato. Queste compresse non sono usate per trattare la psoriasi ungueale come una malattia separata, ma se appare come un sintomo di forme gravi di psoriasi, l'uso del Metotrexato sarà giustificato.

Gli iniettabili includono complessi vitaminici (dalle vitamine A, B, D e altri) e anticorpi monoclonali (Stelara, Ustekinumab, Remicade). Questi ultimi hanno un campo di applicazione limitato e vengono utilizzati solo nei casi di combinazione della psoriasi ungueale con forme più gravi della malattia.

Inoltre, le misure preventive e igieniche sono importanti per il trattamento della malattia. Le unghie devono essere tagliate regolarmente in modo che non si estendano oltre la punta delle dita e non vengano danneggiate dal contatto delle mani con altre superfici.

Prima di lavare i piatti e pulire l'appartamento, dovresti indossare i guanti per evitare di irritare le unghie con prodotti chimici domestici. Anche la dieta aiuterà nel trattamento: sono esclusi allergeni, alcol e cibi troppo grassi.

Speriamo che questo articolo ti sia stato utile e che ora tu sappia non solo cos'è la psoriasi ungueale e come trattarla, ma soprattutto come curarla a casa!

La psoriasi è una patologia dermatologica di origine non infettiva. La malattia è cronica e instabile. I periodi di latenza sono sostituiti da esacerbazioni, che molto spesso sono provocate da errori nella nutrizione e stress nervoso. La malattia non ha specificità di genere o di età. Un tipo di patologia è la psoriasi delle unghie. La trasformazione delle unghie può essere una conseguenza di eruzioni cutanee o di una malattia autonoma.

Cause della malattia

La causa della psoriasi ungueale è principalmente considerata una disfunzione del sistema immunitario, quando invece di proteggere il corpo e resistere alle patologie, inizia a distruggere le proprie cellule.

I fattori indiretti includono malattie e stili di vita che indeboliscono il sistema immunitario:

  • squilibrio ormonale;
  • HIV e AIDS;
  • trattamento prematuro o errato delle malattie infettive;
  • lesioni meccaniche alle unghie e alla pelle circostante;
  • instabilità psico-emotiva o psicopatologia;
  • tensione nervosa sistematica;
  • cattiva alimentazione (mancanza di vitamine nelle quantità richieste);
  • diminuzione della concentrazione di emoglobina nel sangue (anemia o anemia);
  • stile di vita ipodinamico;
  • disturbo del sonno stabile;
  • condizioni meteorologiche che non corrispondono allo stato di salute;
  • alcolismo cronico.

Un'altra causa della psoriasi delle unghie include disordini genetici nel corpo. La patologia si verifica a causa della predisposizione ereditaria. IN in questo caso, la malattia potrebbe non manifestarsi per molto tempo. L'inaspettato verificarsi di uno sviluppo anomalo delle placche cornee è solitamente provocato dagli stessi fattori.

Sintomi della malattia

Possibili complicazioni

Si ritiene che sia completamente impossibile curare la psoriasi delle unghie. Con l'aiuto di una terapia complessa, la malattia viene trasferita alla fase latente fino alla successiva ricaduta. Cioè, i sintomi sono meno fastidiosi, ma alla minima provocazione peggiorano. Oltre al decorso ondulato e alla prognosi non ottimistica, la malattia è complicata da disturbi in altri organi e sistemi.

Se non lo inchiodi o lo rendi instabile, le seguenti conseguenze pericolose sono inevitabili:

  1. aterosclerosi;
  2. infiammazione del muscolo cardiaco e del rivestimento del cuore (miocardite e pericardite);
  3. attacco di cuore

Il sistema cardiovascolare è più spesso colpito. Inoltre, sono possibili squilibri ormonali e lo sviluppo del diabete.

Poiché il trattamento della patologia è un processo quasi permanente, al paziente sono richieste pazienza e stabilità psicologica. Molti pazienti, durante la terapia, hanno dei crolli emotivi, che provocano un nuovo ciclo della malattia.

Per quanto riguarda la credenza comune che la psoriasi della pelle o delle unghie possa causare il cancro, si tratta di un mito. L'oncologia può verificarsi, ma non come conseguenza dei cambiamenti psoriasici, ma come una malattia separata.

Diagnostica

La diagnosi viene effettuata sulla base di esami esterni e test di laboratorio. Innanzitutto è necessario differenziare il danno alle unghie causato dalla psoriasi da quello causato dai funghi (micosi).

Per la diagnostica vengono utilizzati:

  • Analisi clinica generale. Durante il periodo iniziale della malattia non si osserva alcun cambiamento nei parametri clinici della composizione del sangue. Per forma acuta, così come nel secondo e terzo grado, è caratteristica la presenza di leucocitosi (aumento dei globuli bianchi), aumento della velocità di eritrosedimentazione (VES), anemia (diminuzione della concentrazione di emoglobina).
  • Biochimica del sangue. Dovrebbero essere valutati gli enzimi epatici (ALT - alanina aminotransferasi, AST - aspartato aminotransferasi, GGTP - gammaglutammina transpeptidasi, bilirubina legata e non legata).
  • Istologia del biomateriale. I raschiati dell'unghia e della cuticola vengono applicati su un vetro speciale e studiati in laboratorio.

Lo specialista principale nel trattamento della psoriasi ungueale è un dermatologo (dermatovenerologo).

In caso di complicazioni è prescritta la consultazione con altri medici specialisti:

  1. cardiologo (malattie cardiache);
  2. endocrinologo (diabete e disturbi della sintesi ormonale);
  3. reumatologo (artrite psoriasica);
  4. psicoterapeuta (problemi psico-emotivi).

Forse una visita aggiuntiva a un nutrizionista.

Trattamento

Per ottenere una remissione stabile, il trattamento farmacologico è combinato con metodi di medicina tradizionale e una dieta dietetica.

Inoltre, il paziente dovrebbe:

  • osservare le norme igieniche generali;
  • evitare lesioni alle unghie;
  • cambiare il comportamento alimentare;
  • utilizzare cosmetici;
  • cerca di evitare situazioni stressanti e ipotermia.

La terapia del corso inizia con l'uso di farmaci topici. Nelle fasi avanzate vengono aggiunti farmaci uso interno e procedure mediche.

Farmaci esterni

Nella maggior parte dei casi vengono utilizzate creme e unghie che contengono ormoni steroidei prodotti dalla corteccia surrenale (corticosteroidi):

  1. Triderm (Akriderm GK - sostituto russo);
  2. Kanizon;
  3. Triacutaneo;
  4. Advantan;
  5. Lokoid Lipocrem;
  6. Elokom;

I farmaci ormonali non sono prescritti per la tubercolosi cutanea concomitante, così come per la psoriasi delle unghie in un bambino di età inferiore a due anni.

  • Crema per la psoriasi;
  • Zorka;
  • "Burenka";
  • Picladol.

Le moderne matite dermatologiche (Ditrastik e Cygnoderm) e la vernice Clobetasol sono ampiamente utilizzate nel trattamento della psoriasi delle unghie dei piedi e delle mani.

Farmaci in compresse

Nei casi complessi o avanzati vengono prescritte la somministrazione orale o le iniezioni di Metotrexato. Il farmaco è un farmaco antitumorale e presenta numerosi effetti collaterali derivanti dal suo utilizzo. Questa terapia viene effettuata sotto la costante supervisione del medico curante.

Per sopprimere artificialmente l'attività negativa del sistema immunitario, vengono utilizzati immunosoppressori: ciclosporina, micofenolato mofetile.

Come terapia ausiliaria per la psoriasi sulle unghie, si raccomanda quanto segue:

  1. complessi minerali con selenio, calcio, zinco;
  2. antistaminici;
  3. tinture lenitive;
  4. Acidi grassi polinsaturi Omega-3.

Il trattamento farmacologico è prescritto e, se necessario, aggiustato solo da un dermatologo. È vietata l'autosomministrazione di farmaci.

Procedure mediche

I metodi fisioterapeutici per alleviare i sintomi della malattia includono:

  • esposizione a campi elettromagnetici (UHF);
  • irradiazione ultravioletta (UVR);
  • esposizione a un campo magnetico (magnetoterapia);
  • fotochemioterapia (terapia PUVA).

Il paziente riceve un rinvio per le procedure dal medico curante.

IN casi gravi viene eseguita la rimozione chirurgica della lamina ungueale.

Metodi tradizionali

Come trattamento aggiuntivo per la psoriasi delle unghie, a casa vengono utilizzati impacchi e bagni con l'aggiunta di ingredienti a base di erbe:

  1. Le foglie di alloro (4 confezioni da 10 grammi ciascuna) devono essere bollite in 2,5 litri di acqua per un quarto d'ora. Lasciare raffreddare il brodo alla temperatura corporea e conservare gli arti interessati finché il liquido non si raffredda. I bagni devono essere fatti quotidianamente.
  2. Due cucchiai di mais e fiocchi d'avena diluire in un litro d'acqua, immergere dei dischetti di cotone nella soluzione e applicare sulle unghie fino a completa asciugatura.

Un buon rimedio popolare per la psoriasi sono i bagni con decotti di erbe medicinali. Puoi utilizzare come base una raccolta di camomilla, spago e salvia. Preparare un cucchiaio di ciascuna erba con un litro di acqua bollente, lasciare agire per 15 minuti, aggiungere in una ciotola di acqua tiepida. A questa ricetta Puoi aggiungere l'infuso di corteccia di quercia.

Dieta

Il trattamento della psoriasi delle unghie delle mani e dei piedi non sarà efficace senza modificare le vostre abitudini alimentari. Gli errori nella nutrizione provocano esacerbazione.

Il paziente deve eliminare dalla dieta le seguenti categorie di alimenti:

  • carne grassa;
  • pesce e carne affumicati;
  • verdure in salamoia e salate;
  • salse grasse a base di maionese;
  • spezie e condimenti piccanti;
  • salsicce.

Limitare il consumo:

  1. cioccolato;
  2. agrumi;
  3. pasticceria ricca.

Dovresti evitare di preparare il cibo usando il metodo culinario della frittura. Sarà preferibile cucinare, stufare, cuocere a vapore.

La psoriasi delle unghie è una malattia praticamente incurabile. La qualità della vita può essere notevolmente migliorata seguendo tutte le raccomandazioni mediche e utilizzando moderni farmaci farmacologici.

Formatore nutrizionista, nutrizionista sportivo, autore onorato di Evehealth

17-09-2016

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Informazioni verificate

Questo articolo si basa su prove scientifiche, scritte e riviste da esperti. Il nostro team di nutrizionisti ed estetisti autorizzati si impegna a essere obiettivo, imparziale, onesto e a presentare entrambi i lati della questione.

La psoriasi è considerata una malattia incurabile. Il paziente è infastidito da eruzioni cutanee su varie parti del corpo. A volte la psoriasi può svilupparsi anche sulle unghie. Si scuriscono, diventano torbidi e compaiono strisce sulla lamina ungueale. Ciò infligge un duro colpo stato psicologico persona.

Va notato che le placche psoriasiche non compaiono contemporaneamente sulla pelle e sulle unghie. Spesso il danno alle unghie nella psoriasi è l'unico segno dello sviluppo della malattia.

Psoriasi delle unghie. Sintomi

Consideriamo i principali sintomi della psoriasi delle unghie per “conoscere il nemico di vista”:

  1. Rimozione dell'unghia o allontanamento dal letto ungueale.
  2. La forma delle unghie cambia. Caratterizzato da concavità verso l'interno.
  3. L'unghia diventa molto spessa.
  4. Appaiono delle rientranze, a forma di ditale.
  5. Sulla superficie dell'unghia si possono riscontrare piccole emorragie.

La psoriasi può verificarsi per molte ragioni: dalla diminuzione della forza immunitaria di una persona all’aggiunta di un’infezione batterica e fungina. Solo un medico può dare una diagnosi accurata.

Le cause esatte della psoriasi ungueale non sono completamente comprese. Ma ci sono diverse malattie associate alla psoriasi:

  • Componente genetica;
  • cambiamenti ormonali nel corpo;
  • stress, superlavoro, mancanza di sonno;
  • malattie infettive;
  • infezione fungina;
  • disturbo metabolico (con diabete mellito, obesità).

Psoriasi sulle unghie dei piedi e delle mani. Come trattare?

Una malattia così grave è difficile da trattare. Solo con sforzi quotidiani e una serie di misure potrai finalmente sconfiggerlo. Ma non dimenticare che questa è una malattia cronica che regredisce o riprende slancio.

Come curare la psoriasi delle unghie?

La psoriasi lieve delle unghie non richiede un trattamento speciale. Basta prendere un complesso vitaminico e dipingere le unghie con uno speciale. vernice medicinale. E in caso di esacerbazione della malattia, è necessaria una consultazione con un dermatologo e test speciali che confermeranno la malattia e aiuteranno a determinare il trattamento. Ma devi prepararti immediatamente per una lunga lotta contro la malattia, che andrà avanti con vari gradi di successo. Molto spesso, il medico prescrive glucocorticosteroidi, che sono farmaci ormonali e sono disponibili solo su prescrizione medica. Inoltre, vengono prescritti unguenti per il trattamento farmacologico: Oxycort, Advantan, Dermazolone e altri. L'unguento non ormonale Psorcutan, contenente vitamina D3, ha mostrato dinamiche positive nel trattamento della psoriasi.

Psoriasi delle unghie. Trattamento a casa

  1. Bagni speciali con erbe medicinali (camomilla, calendula, spago, lappola, salvia) aiuteranno ad evitare la completa rimozione dell'unghia dal letto.
  2. Parallelamente al trattamento principale, prendi un complesso vitaminico contenente calcio. Rafforzerà le tue unghie e ti aiuterà a far fronte alla malattia. Le vitamine B, E, C, P normalizzano il metabolismo, accelerando il recupero.
  3. Se il prurito persiste, prendi degli antistaminici. Sono presentati in una vasta gamma in farmacia.
  4. La cosa principale nella prevenzione e nel trattamento della psoriasi è raggi ultravioletti. Impediscono alle cellule di dividersi e arrestano il decorso della malattia. Molti pazienti utilizzano la terapia laser per una pronta guarigione.
  5. Applicazione quotidiana della base olio vegetale rafforza la lamina ungueale e arricchisce vitamine necessarie e microelementi. Adatto a questo scopo olio di semi di girasole, oliva, mais.
  6. La psoriasi delle unghie è più facile da curare se si seguono le regole alimentazione equilibrata. Non è consigliabile bere bevande alcoliche, caffè forte, tè, fumo e assunzione di droghe. Non dovresti indulgere in cibi grassi, latticini, dolci, dolciumi e noci. Bevi abbastanza acqua, arricchisci la tua dieta con verdure, frutta e cereali.

  • Olio d'uovo contro la psoriasi delle unghie. 5 uova di gallina cuocere per circa 15-20 minuti. Togliere i tuorli, tritarli finemente e friggerli in una padella senza olio per 40 minuti. Togliere e strizzare l'olio dal composto utilizzando una garza. Tratta quotidianamente le aree danneggiate delle unghie e della pelle con questo olio.
  • Rimedi curativi per la psoriasi delle unghie. Miscela di erbe: radici di tarassaco (4 parti), foglie noce(4 parti), erba di portulaca (1 parte), radici di erba di grano (2 parti), rosa canina (4 parti), radici di cianosi (2 parti).

Far bollire due cucchiai di questa miscela in un bicchiere d'acqua per 5 minuti. Quindi lasciare per mezz'ora. Bere l'infuso dopo i pasti, 2 cucchiai 3 volte al giorno. Dalla raccolta delle erbe si possono effettuare bagni e impacchi sulle zone interessate delle unghie.

  • Un decotto di foglie di alloro per la psoriasi delle unghie. Fai bollire 20 foglie di alloro in una casseruola per 15 minuti. Bevi questo decotto 3 cucchiai 3 volte al giorno per una settimana. Quindi smetti di prendere il decotto per 3 giorni, e poi di nuovo secondo lo stesso schema.
  • Un rimedio affidabile contro la psoriasi delle unghie. Prendine uno qualsiasi crema per bambini(la cosa migliore è che non conteneva troppi additivi diversi), grasso tecnico, grasso interno fuso in rapporto 1: 10:10. Mescola gli ingredienti e spalmati le unghie prima di andare a letto per un mese.
  • Unguento per la psoriasi ungueale a base di permanganato di potassio e solfato di rame. Mescolare 3 grammi di permanganato di potassio e 100 grammi di solfato di rame in un litro d'acqua. Applicare questo prodotto sulle zone interessate dell'unghia ogni giorno per una settimana. Quindi fare una pausa per 5 giorni e ripetere la procedura. Il prodotto è piuttosto aggressivo e può causare dolore, ma a giudicare dalle recensioni, la psoriasi ungueale guarisce in breve tempo.
  • Allevierà la psoriasi delle unghie trattamento tradizionale erbe aromatiche. Le seguenti erbe vengono prese in quantità uguali: spago, celidonia, foglie di mirtillo rosso, fiori di sambuco nero, radice di elecampane. Tutto si confonde. La miscela curativa è pronta. Adesso ogni giorno devi aggiungere un cucchiaio di erbe in un bicchiere d'acqua e far bollire per 5 minuti. Quindi lasciare per un'ora. Prendi mezzo bicchiere 2 volte al giorno 2 ore dopo i pasti. Facilita il decorso della psoriasi, elimina le infezioni fungine delle unghie e purifica la pelle.

La psoriasi delle unghie può essere trattata con successo con rimedi popolari. La cosa principale è non fermarsi qui ed eseguire il trattamento quotidianamente, oltre a seguire le raccomandazioni.

Consigli utili ti aiuteranno a evitare la malattia o ad attenuarne il decorso:

  • Prenditi cura della tua pelle e delle tue unghie. Evitare la disidratazione idratando costantemente con oli e creme.
  • Evitare danni, ferite e tagli che possono far progredire la malattia.
  • Rafforza il tuo sistema immunitario, fai sport.
  • Quando pulisci la casa, indossa solo guanti.
  • Lo smalto per unghie dovrebbe essere solo medicinale.
  • Non farti fare la manicure né in un salone di bellezza né da un professionista a casa.
  • Tieni le unghie corte.

Prenditi cura delle tue unghie e sii sano!

Video sul trattamento della psoriasi ungueale