Funkcioniranje sustava novorođenčadi još nije stabilno: crijeva se tek počinju naseljavati mikroflorom, oči uče vidjeti, a uši uče čuti. Termoregulacija dojenčadi također nije uspostavljena; naviknuto na toplu maternicu, djetetovo tijelo neće se brzo prilagoditi novim uvjetima.
Sustav termoregulacije nam određenim mehanizmima omogućuje održavanje konstantne tjelesne temperature u različitim uvjetima.
Ako je okruženje hladno, počinje aktivna razgradnja masti i ugljikohidrata, stvarajući energiju koja se koristi za grijanje. Kada ovaj mehanizam nije dovoljan za održavanje željene tjelesne temperature, aktiviraju se mišići - zbog njihovog drhtanja čovjek postaje topliji.
Ako vam je vruće, tijelo usmjerava krv bliže koži kako bi se ohladilo. Tako se krvne žile na površini tijela šire, a višak topline prenosi u okolinu. Ako ove mjere nisu dovoljne, žlijezde znojnice počinju djelovati, a mokra koža se brže hladi.
Kod novorođenčadi takav sustav još nije prilagođen, pa se beba može brzo pothladiti i pregrijati, ovisno o temperaturi zraka i količini odjeće na njemu.
Toplina se stvara iz rezervi smeđeg sala nakupljenog u tijelu tijekom posljednje trećine prenatalno razdoblje. Pomoću ovog izvora energije beba može lagano održavati svoju tjelesnu temperaturu. Novorođenčad još nema mehanizam drhtanja, pa će se dijete instinktivno zagrijati aktivnim pokretima udova.
Znojenje kod novorođenčadi još ne funkcionira kako treba, pa se bebe vrlo lako pregriju po vrućem vremenu.
Dijete se može znojiti kada je nepravilno odjeveno, ali u tom slučaju kod dojenčadi ne dolazi do isparavanja, jer vlaga ostaje ispod odjeće, pa se tijelo ne hladi.
U tijelu odrasle osobe krvne žile aktivno sudjeluju u procesu termoregulacije. Ako je čovjeku vruće, šire se, krv juri na površinu kože i višak topline odlazi van. Na hladnoći, naprotiv, žile se sužavaju, sprječavajući protok krvi na periferiju i sprječavajući hlađenje tijela. U novorođenčadi je potkožni sloj masnog tkiva još uvijek pretanak i nije u stanju zadržati toplinu unutar tijela, čak i ako su krvne žile sužene.
Njega novorođenčeta
Hipotermija je vrlo štetna za novorođenčad. Ako se beba smrzne, zaštita sluznice nosa i usta će se smanjiti, a tamo prisutni mikrobi probudit će se u crijevima i plućima. Smanjenje tjelesne temperature za 2,5 stupnja sigurno će dovesti do ozbiljnih metaboličkih poremećaja koji mogu uzrokovati smrt djeteta.
Pregrijavanje također smanjuje zaštitne funkcije tijela novorođenčeta, a na njegovoj koži se pojavljuju toplinski osip, alergije i dermatitis. Primjećuje se da zbog nedostatka taktilnih osjeta, djeca koja su stalno skupljena u snopu imaju kašnjenja u razvoju.
Morate kontrolirati je li bebi udobno u odjeći koju ste obukli dodirujući joj vrat ili nos. Ako su hladne, onda se novorođenče smrzava, ako su vruće ili vlažne, bebu treba skinuti, obrisati i obući u nešto lakše.
Kako biste pratili pregrijava li se vaša beba, trebate je stalno kontrolirati termometrom. Temperatura novorođenčadi ponekad može doseći 37,5 stupnjeva, a to su sasvim normalne brojke. Nakon epizode plača, ljestvica termometra može porasti do alarmantnih razina, ali nakon 5-10 minuta temperatura se obično vraća na normalu.
Kako možete znati smrzava li se vaša beba?
- beba postaje blijeda;
- nasolabijalni trokut postaje plav;
- novorođenče je zabrinuto ili, obrnuto, blago inhibirano.
Kako biste brzo zagrijali svoju bebu, držite je blizu sebe, stvarajući kontakt koža na kožu - živa toplina vaše će tijelo najbolje ugrijati promrzlu bebu čija termoregulacija još nije savršena.
Kako možete znati pregrijava li se vaša beba?
U pravilu se stanje pregrijanosti može odrediti mjerenjem temperature novorođenčeta. Ako beba nije plakala, ali je naglo porasla na 38-39 stupnjeva, dok je bebin vrat vruć i mokar, a obučeno je u toplu odjeću, odmah skinite bebu.
Stanje pregrijavanja također karakterizira crvenilo djetetove kože, apatija i odbijanje jesti. Ako na vrijeme ne primijetite da je djetetu vruće, njegov mozak može pokrenuti obrambenu reakciju - beba će zaspati, a san će mu biti prilično dug.
Ako primijetite znakove pregrijavanja, odmah skinite dijete i dajte mu nešto da popije. majčino mlijeko, mješavina ili voda. Nakon znojenja beba je izgubila dosta vlage, a kako biste izbjegli dehidraciju, trebate joj davati puno tekućine. Ako bebi temperatura ne padne nakon pola sata, nazovite liječnika.
Trening sustava termoregulacije
S vremenom će se termoregulacija vratiti u normalu, a beba će se uz pomoć mehanizama nositi s pregrijavanjem i hipotermijom vlastito tijelo. U međuvremenu ćete morati pažljivo pratiti je li vašem novorođenčetu ugodno i presvući ga ako nije.
Kako bi sustav termoregulacije radio što je brže moguće, morate pomoći bebi da se prilagodi promjenama temperature okoliš.
- Kod kuće novorođenčetu ne morate stavljati kapicu, rukavice i čarape, tako da će njegovo tijelo disati;
- pažljivo odaberite i pratite je li bebi vruće ili se smrzava;
- odaberite šešire koji odgovaraju vremenu kako se bebina glava ne bi znojila - njeno pregrijavanje negativno će utjecati na rad živčani sustav i razvoj bebe;
- ne zaboravite na prednosti stvrdnjavanja, ako je temperatura u sobi ugodna - skinite dijete i pustite ga da leži golo neko vrijeme;
- šetnje treba organizirati u bilo kojem vremenu, barem nakratko, tako da će se djetetovo tijelo brzo prilagoditi promjenama temperature;
- temperatura u prostoriji u kojoj novorođenče spava i jede trebala bi biti oko 25 stupnjeva u prvom mjesecu njegova života, postupno bi trebala padati i do šestog mjeseca trebala bi biti oko 20 stupnjeva;
- temperatura vode za kupanje treba biti identična tjelesnoj temperaturi novorođenčeta; kako ono odrasta, voda će postati hladnija;
- Obucite bebu kod kuće kao što se odijevate – ako kod kuće nosite kratke rukave, ne umatajte bebu u toplu odjeću;
- Kada hodate u toploj sezoni, preklopite nadstrešnicu kolica tako da zrak unutra ne stagnira i ne pregrije.
Čini se da je novorođenče najnezaštićenije i najneprilagođenije stvorenje na svijetu. U početku je mladim roditeljima ponekad teško čak se nositi sa strahom da ga podignu - beba izgleda tako krhko.
Izvor: shutterstock
Što možemo reći o prilagodljivosti vanjskom okruženju - jasno je da želite zaštititi bebu. Zagrlite se i, naravno, bolje zamotajte da se ne smrznete.
Razvikane vunene čarape i veste s kapama kojima su nas bake mučile kao djecu više se ne čine ekscesom kada se u kući pojavi novorođenče.
Međutim, u posljednjih godina Opstetričari i pedijatri sve više govore o tome koliko je pregrijavanje štetno za dijete. Ispostavilo se da u želji da zaštitimo bebu od prehlade možemo naštetiti njegovom zdravlju.
Izmjena topline kod dojenčeta upadljivo se razlikuje od one kod odrasle osobe. Ali, nažalost, iz nekog razloga često zaboravljaju upozoriti na to na tečajevima za mlade roditelje. Doktor Alexander Kobasa govori o pravilima izmjene topline kod bebe, koja bi svi roditelji trebali znati.
Ima ih nekoliko jednostavna pravila stavovi prema prijenosu topline u male djece.
Pravilo #1
- Kad je odrasla osoba cool, djetetu je ugodno.
- Kad je odrasloj osobi ugodno, djetetu je toplo.
- Kad je odrasloj osobi toplo, djetetu je vruće.
- Kad je odrasloj osobi vruće, djetetu je pregrijano
Pravilo #2
Drugo pravilo je da dijete mora biti odjeveno u skladu s temperaturom zraka.
Pravilo #3
Treće, djeca lakše podnose hlađenje nego pregrijavanje.
Ako je djetetu hladno, vrlo ga je lako ugrijati. Trebate se sami skinuti, skinuti dijete do gola, staviti ga na sebe i pokriti ga odozgo. Dijete će se brzo zagrijati. Ali s pregrijavanjem situacija je složenija!
Novorođenče je tako maleno, tako krhko, nježno i dirljivo da ga stalno želite zaštititi, učiniti nešto za njega. Ovaj instinkt je osmišljen kako bi zaštitio bebu, ali u naše civilizirano vrijeme često uvelike šteti djetetovom zdravlju. Tipična slika u rodilištu: temperatura 24 stupnja i torba bebe, pelena, kombinezon ili bodi te dvije pelene. U nježnijim slučajevima ograničeni su na odijelo, šešir i deku. Kao rezultat toga, mnoge bebe dolaze kući s crvenom i bockavom kožom. Priznajem, moje prvo dijete stiglo je upravo tako.
Zašto je potrebno otvrdnjavati djecu od prvih dana života?
Vaša najdivnija beba na svijetu živjela je u vašem trbuščiću u toplini i udobnosti. Njegovo se tijelo nije zamaralo rješavanjem problema hidratacije, čišćenja, grijanja i hlađenja. Ali sada se rodio i mnogo je različitih osjećaja i problema palo na njegovo tijelo. I tvoje glavni zadatak– naučite sve tjelesne sustave vašeg malog čuda da brzo i adekvatno reagiraju kako bi se mogli zaštititi.
Svo troje moje djece u prvoj godini života oboljelo je samo jednom i to zato što sam ih ja zarazila. Ali, začudo, dok sam dva tjedna patio od laringitisa, oni nisu bili bolesni više od tjedan dana. Nakon godinu dana, njihove su bolesti bile ograničene na lagano curenje nosa, možda kašalj, otprilike dva puta godišnje. Nikada se ne brinem za njihovu odjeću - neka bar hodaju goli po ulici ako im nije hladno, nikada im nisam branio da se penju po lokvama u proljeće, kod kuće hodaju samo bosi, bez čarapa, bez papuča, neki u hlačama i sako, netko u samo kratkim hlačama. U isto vrijeme, naša kuća nema više od 18 stupnjeva.
Odgojena sam po standardnim pravilima - topla odjeća, topla kapa, toplo sklonište, strah od propuha. U tim naizgled optimalnim uvjetima uspio sam s tri godine završiti u bolnici s upalom pluća. Cijelo djetinjstvo, koliko znam za sebe, bio sam bolestan. U mladost došao s kroničnim tonzilitisom. I sada se ja razboljevam red veličine dulje i teže od njih, i smrzavam se puno brže od njih. Nisam to željela svojoj djeci, pa sam već u rodilištu naučila njihovo tijelo da pravilno reagira na hladnoću.
Kako funkcionira termoregulacija kod beba?
Novorođenče se rađa s učinkovitim sustavom termoregulacije, samo se razlikuje od sustava odrasle osobe. To je učinila priroda posebno kako bi beba imala priliku od nule formirati novi sustav termoregulacije i imuniteta, idealno prilagođen uvjetima u kojima će živjeti. Ako bebu stalno previjate i ona je na rubu pregrijavanja, onda ovo novi sustav formiran kao da živi u nekoj ekvatorijalnoj klimi. Tijelo se neće dobro nositi s hlađenjem, što će stalno utjecati na imunološki sustav. Otuda česte prehlade.
Dakle, kod novorođenčeta je za zagrijavanje tijela odgovorno smeđe potkožno masno tkivo koje se nalazi između lopatica, na prsima, na vratu i uz pojedine organe. Formira se od 26. tjedna trudnoće posebno za trenutak kada se događa čudo rođenja. Ako je bebi hladno, tada se u ovom masnom tkivu počinju aktivno odvijati procesi oksidacije masti uz oslobađanje energije - tijelo se zagrijava. Jednostavan, ali učinkovit mehanizam za proizvodnju topline.
Ako se smeđe masno tkivo ne može nositi, tada dolazi do izražaja sposobnost mišićnog tkiva da stvara toplinu tijekom rada. Beba se budi, počinje plakati i aktivno se kretati. Ako to ne pomogne, tada nakon što se potroše sve rezerve hranjivih tvari u tijelu, novorođenče postaje tiho, prestaje se kretati, tijelo se počinje brzo hladiti i može nastupiti smrt.
Ali nema mnogo mogućnosti za borbu protiv pregrijavanja. Žlijezde znojnice i dalje rade slabo, a sloj odjeće sprječava isparavanje znoja. Ali potpuno je nemoguće zaustaviti proizvodnju topline, jer se ona proizvodi cijelo vrijeme kao rezultat mnogih oksidativnih reakcija koje se odvijaju u tijelu. Te su reakcije neophodne kako bi stanice dobile hranu, stvorile nove stanice i prijelaz jedne tvari u drugu. Toplina se oslobađa i stalnim kretanjem unutar njegova tijela – kreće se krv, pokreću se unutarnji organi, pomiču se stanice.
Pregrijana beba postaje neaktivna, vruća, mokra, nema snage ni zaplakati. Uostalom, sada njegovo tijelo štedi na pokretima. Ako mu se ne pomogne, tada se tijelo počinje urušavati i sve može završiti smrću. U blažim oblicima opažamo pregrijavanje u obliku bockanja ili iznenadne bolesti.
Kako dojenče raste, sustav termoregulacije se mijenja i postaje sličan onom kod odraslih. Hipotalamus sazrijeva i preuzima odgovornost za održavanje stalne tjelesne temperature. Sada ima na raspolaganju širok spektar alata: stvaranje potkožnog masnog tkiva, hormone, hranjive tvari iz probavnog sustava, znojne žlijezde, mišiće itd. Dakle, zadatak roditelja je naučiti hipotalamus da savršeno vlada tim alatima. Da biste to učinili, morate očvrsnuti dijete od prvih dana.
Kako očvrsnuti?
Općenito, postoji mnogo metoda otvrdnjavanja. Vi birate metodu koja Vama najviše odgovara s obzirom na Vaš životni stil i životne uvjete. Ali postoji nekoliko općih pravila kojih se morate pridržavati bez obzira na tehniku:
- Ako je novorođenčetu hladno, njegov nazolabijalni trokut postaje plav, ono vrišti, vrti rukama i nogama, može početi drhtati, a bedra su mu hladna na dodir. Ali nos, ruke i noge bi inače trebali biti hladni, jer... stalno su mokri.
- Ako je bebi vruće, onda joj se leđa, vrat, pazusi mokre, lice i tijelo pocrvene, postaje letargično i pospano. Kada se jako pregrije, beba može ići u hibernaciju nekoliko sati, što mu omogućuje smanjenje svih reakcija u tijelu.
- Svaki postupak otvrdnjavanja ne bi trebao izazvati napad plača kod djeteta. Ako smanjite temperaturu u kadi i beba počne plakati, brzo je izvadite i smirite, a idući put malo manje.
Napravio sam nešto ovako:
U samom rodilištu svi smo bili prisiljeni bebama mjeriti temperaturu, a prvih dana nakon dolaska prve bebe iz bolnice redovito sam mu mjerila temperaturu da znam kako se mijenja ovisno o tome kako sam ga odijevala. Dobrobit drugog i trećeg djeteta utvrdio sam rukom i vidom.
Nema potrebe stavljati kapu na glavu ako je sobna temperatura iznad 20 stupnjeva. U rodilištu su me gledali poprijeko, jer su mi djeca (osim prvog) ležala u svijetlom kombinezonu i bez kapice (temperatura u sobi nam je bila 24 stupnja), a nakon mijenjanja pelena neko vrijeme su potpuno ležala. gol na pelenu - prozračivanje.
Kada mijenjate pelene, nemojte žuriti s oblačenjem bebe - pustite kožu da malo diše. Krvne žile u tijelu nauče se sužavati kako bi uštedjele toplinu. Kod nas je temperatura bila oko 22 stupnja, ali u selu je bilo 18 - 19 stupnjeva - i dalje su ležali goli.
Ako je vani 30 stupnjeva ili više, onda vam za šetnju ne treba deka ili zatvoreno odijelo. Najbolje je da se beba u svojim kolicima vozi samo u pelenama. Pelena se može i otkopčati kako bi se spriječilo znojenje međice.
Nema potrebe prati bebu u vodi temperature iznad 36 stupnjeva. Bolje je postupno smanjivati temperaturu, dovodeći je na 28 stupnjeva. Nisam ni prala novorođenčad na 37 stupnjeva. Nikad nisam kuhao vodu. Dodao sam samo kalijev permanganat u prva dva tjedna.
Na kraju kupanja ulijte hladnu vodu u kadu od nogu kako biste snizili temperaturu u kadi - ovaj kontrastni postupak je nježniji od polivanja hladnom vodom. Bebe sam stavila u kadu u pelenama - tako su se manje bojale i rijetko su se trzale od hladne vode. Nakon spuštanja pelena je jednostavno potonula na dno.
Komarovsky u svojim knjigama prilično dobro opisuje stvrdnjavanje, ali postoje i druge manje moderne metode. Iako nisam slijedio njegove knjige kao jasne upute.
Općenito, u kaljenju sam uvijek bio mišljenja (i još uvijek sam): ako se osjeća normalno i ne žali se, onda mu nije hladno. Moje drugo dijete rođeno je krajem svibnja, a sredinom lipnja počela je sezona kupanja - kružili smo i njegovim tijelom u vodi u rijeci (bilo je puno pogleda poprijeko). Usput, tijekom trudnoće nisam sebi uskratila zadovoljstvo kupanja u rijeci, čak ni na posljednjih mjeseci(najstarija je rođena sredinom rujna). Iako nikada nisam vidio trudnice kako se kupaju u ribnjaku. Tako da priznajem da sam jedina.
Poznato je da je središnji sistemotvorni čimbenik svakog funkcionalnog sustava rezultat njegove aktivnosti. Prilagodljivi rezultat aktivnosti sustava termoregulacije je održavanje optimalne temperature u tijelu, osiguravajući normalan tijek njegovih metaboličkih procesa.
U fetusu, termoregulaciju osigurava majka. Proizvodnja topline fetusa je samo 10-15% proizvodnje topline majke, a prijenos topline odvija se kroz placentu, koja pri konstantnoj temperaturi okoline koja okružuje fetus omogućuje održavanje izotermije.
Glavna značajka sustava termoregulacije u djece je insuficijencija njegovih regulatornih procesa. Nesavršenost mehanizama termoregulacije kod djece objašnjava se nizom razloga:
- nepotpuni razvoj živčanog centra kemijske termoregulacije;
- nesavršenost mehanizama prijenosa topline (fizička termoregulacija). U djece vazomotorne reakcije koje reguliraju dotok krvi u kožu i, posljedično, prijenos topline nisu dovoljno razvijene;
- veća relativna površina djetetova tijela - od mlađe dijete, veća je površina tijela po jedinici mase. Budući da količina prijenosa topline ovisi o veličini tjelesne površine, kod djece se taj proces odvija intenzivnije nego kod odraslih. S tim u vezi, potreba za stvaranjem topline također je veća kod djece nego kod odraslih;
- strukturne značajke kože kao perifernog aparata fizičke termoregulacije (obilje prokrvljenosti, tankost epidermalnog, potkožnog masnog tkiva i stratum corneuma, slab razvoj znojnih žlijezda).
Povećanje stvaranja topline tijekom hlađenja ili smanjenje tijekom grijanja (kemijska termoregulacija) uočava se već kod dojenčadi. Značajka mehanizama za povećanje proizvodnje topline u dojenčadi je odsutnost termoregulacijske reakcije drhtanja. Povećano stvaranje topline u mišićima tijekom hlađenja postiže se povećanjem termoregulacijskog tonusa tzv. To se dokazuje snimanjem bioelektrične aktivnosti mišića koja se povećava kako se dijete hladi. Kod novorođenčadi smeđe masno tkivo važan je izvor topline.
Mehanizam prijenosa topline (fizičke termoregulacije) u novorođenčeta i dječji nije dovoljno razvijeno pa vrlo lako dolazi do pregrijavanja koje je tako opasno za dijete. U novorođenčadi već se provodi refleksna regulacija lumena kožnih žila: sužavanje kožnih žila tijekom izlaganja hladnoći, kako na mjestu hlađenja, tako i na simetričnom području kože. Ali latentno razdoblje reakcije je dugo, a intenzitet je nizak. Dakle, u ranoj dobi, glavni mehanizam koji održava konstantnu tjelesnu temperaturu je kemijska termoregulacija. S godinama se povećava uloga tjelesne termoregulacije. Granica prijelaza s jednog načina održavanja stalne tjelesne temperature na drugi je 9 godina života.
Nakon 1-1,5 godina, do 4-5 godina, dolazi do velikog protoka topline kroz jedinicu tjelesne površine (stopa rasta usporava, bazalni metabolizam je još uvijek visok). Visoka razina proizvodnje topline u ovoj dobi služi kao čimbenik kompenzacije gubitaka topline uzrokovanih nerazvijenošću fizičke termoregulacije. U dobi od 6-7 godina dolazi do povećanja mogućnosti fizičke termoregulacije uz istodobno smanjenje uloge kemijske (razvoj mišićne stijenke arterija i arteriola, povećana mogućnost preraspodjele krvi). U dobi od 10 godina za djevojčice i 11-12 godina za dječake (pretpubertetski period), kao posljedica hormonalnih promjena, dolazi do smanjenja sposobnosti tjelesne termoregulacije, što se kompenzira sve većom ulogom kemijske termoregulacije. S pojavom prvih znakova puberteta uočava se stvaranje ravnoteže fizikalne i kemijske termoregulacije postignute do 10. godine života. Tjelesna termoregulacija se intenzivnije poboljšava što se ranije započne s mjerama kaljenja.
Zbog nesavršenosti mehanizama termoregulacije, djetetovo tijelo je termolabilno, tj. temperaturna nestabilnost. Ta je termolabilnost posebno izražena kod djece. rana dob. Tako jelo, nemir, kretanje, spavanje, glad i povremeno hlađenje vrlo lako utječu na njihovu temperaturnu krivulju. Od 6-10 mjeseci ove fluktuacije postaju manje. Postoji velika ovisnost tjelesne temperature o temperaturi okoline: ako je ispod 20°C, dolazi do brzog hlađenja novorođenčeta, iznad 35°C - do pregrijavanja.
Tjelesna temperatura novorođenčeta (mjerena u rektumu) kreće se od 37,7 do 38,2°C, tj. obično 0,1-0,6°C viša rektalna temperatura majka. To ovisi o sposobnosti fetusa da samostalno proizvodi toplinu. 30-60 minuta nakon poroda bebina tjelesna temperatura osjetno opada i nakon 2-3 sata pada za 2,0-2,5°C. Zatim u zdrave djece temperatura ponovno počinje rasti i nakon 12-24 sata (ponekad nakon 2-3 dana) dostiže 36,0-37,0°C. Temperaturna asimetrija različitih područja kože je vrlo izražena. Još nekoliko dana temperatura u novorođenčadi je pomalo nestalna, a tek postupno se uspostavlja temperaturna krivulja karakteristična za zdravu dojenčad. Razlozi za početno smanjenje tjelesne temperature u novorođenčadi su iznenadna promjena temperatura okoline i fizička termoregulacija nisu odmah uspostavljeni u novorođenčeta.
Monotermija nije tipična za dojenče. Prosječna kolebanja razlike između maksimalne i minimalne temperature tijekom dana u novorođenčadi su oko 0,4°C, a u starije djece mogu doseći i do 1°C. Do šest mjeseci formira se dnevni ritam promjena tjelesne temperature.
Novorođenče lako podnosi pad tjelesne temperature za 3-4°C, ali vrlo teško podnosi povećanje. Do pregrijavanja djeteta vrlo lako dolazi jer ima malu tjelesnu težinu i za zagrijavanje je potrebno manje vremena i energije. Ako temperatura poraste za više od 2°C, to ne samo da uzrokuje bolno stanje, već predstavlja i opasnost po život. Ovo, očito, objašnjava osobitost i biološku svrsishodnost vaskularnih reakcija u ranim fazama ontogeneze - vazodilataciju i na zagrijavanje i lokalno hlađenje kože. Međutim, postoji i rizik od hipotermije, budući da se povećanje proizvodnje topline ne može dogoditi više od 2 puta, a samo zbog kemijske termoregulacije praktički nema mehanizma hladnog drhtanja, niske osjetljivosti hladnih receptora.
Postupno vaskularne reakcije postaju savršenije: smanjuje se njihovo latentno razdoblje, trajanje i brzina povratka na prvobitnu razinu. Ali čak ni u dobi od 7-12 godina ne dosežu razinu odraslih.
Utvrđeno je da postoji obrnuti odnos između vrijednosti temperature kože i dobi osobe: što je osoba mlađa, to je viša temperatura kože. Kod žena u dobi od 8-12, 18-25 godina temperatura kože je viša nego kod muškaraca. U dobi od 1-3 godine, 4-7 godina ne pojavljuju se spolne razlike u temperaturi kože. Brzina oporavka temperature kože nakon lokalnog hlađenja veća je u mlađih nego u starijih ljudi.
U prilagodbi na temperaturne utjecaje veliku važnost ima otvrdnjavanje, tj. vježbe, trening vaskularnih i neurohumoralnih procesa (hladno trljanje, kupanje, zračne kupke itd.). To pomaže povećati debljinu epidermalnog sloja kože, trenira vaskularne reakcije i znojne žlijezde, tj. razvoj strukturnog i funkcionalnog aparata kože.
Dakle, razvoj sustava termoregulacije povezan je s povećanjem tjelesne mase koja je uključena u proizvodnju topline i smanjenjem relativne površine tijela s koje dolazi do prijenosa topline; stvaranje znojnih žlijezda koje promiču prijenos topline; poboljšanje toplinsko-izolacijskih svojstava kože zbog debljine sloja potkožnog masnog tkiva; poboljšanje regulacije vaskularnih reakcija na hlađenje i zagrijavanje; smanjenje donje granice termoneutralne zone, čime se smanjuje ovisnost tijela o promjenama temperature okoliša.
Pitanja i zadaci
- 1. Proširiti pojam asimilacije i disimilacije.
- 2. Koje su značajke metabolizma proteina u djece?
- 3. Recite nam o značajkama metabolizma ugljikohidrata u djece i adolescenata.
- 4. Okarakterizirati metabolizam masti djece i adolescenata.
- 5. Koje su značajke metabolizma vode i minerala u djece i adolescenata?
- 6. Dajte kratki uvod o promjene vezane uz dob bazalni metabolizam i spolne razlike u ukupnoj dnevnoj potrošnji energije.
- 7. Recite nam o normama i prehrani djece.
- 8. Nabrojite glavne značajke energetskog metabolizma u djece i adolescenata.
- 9. Koje su značajke termoregulacije u djece i adolescenata?
Djeca imaju nedovoljno izgrađene mehanizme izmjene topline. Lako se pregriju i lako gube toplinu. Dojenčad na hlađenje reagira nasilnim, kaotičnim pokretima koji ih zagrijavaju. Imaju veliku ulogu u prijenosu topline iz procesa isparavanja vodene pare tijekom disanja.
U prvim godinama života u tijelu djeteta prevladavaju procesi kemijske termoregulacije. Zbog visoke razine metaboličkih procesa, djetetovo tijelo se brzo zagrijava. Temperatura kože i unutarnja tjelesna temperatura djeteta predškolske dobi više je nego kod odraslih.
Obilje krvnih žila u koži uvjetuje brz prijenos topline iz temperaturne jezgre tijela u njegovu ljusku, a nedovoljna refleksna regulacija lumena kožnih žila ne pruža zaštitu od velikih gubitaka topline. Uz nisku mišićnu masu, djeca imaju nisku toplinsku izolaciju pokrovnih tkiva. Veliki gubitak topline također je posljedica relativno velike površine malog tijela. Prijelazom u osnovnoškolsku dob šire se granice termoregulacije, poboljšavaju se mehanizmi izmjene topline. Ustati mišićna masa poboljšava toplinsko-izolacijska svojstva tijela, poboljšava vaskularne reakcije olakšava regulaciju izmjene topline na površini kože. Poboljšava se regulacija znojenja, razjašnjavaju se informacije iz tjelesnih termoreceptora i aktivnost centara za termoregulaciju. Sve to omogućuje bolje održavanje konstantne tjelesne temperature u različitim uvjetima okoline i na različite forme aktivnosti. Mlađa djeca školske dobi U usporedbi s djecom predškolske dobi, oni su manje osjetljivi na pregrijavanje i hipotermiju, ali njihova otpornost na promjene temperaturnih uvjeta još uvijek nije dovoljno savršena. S godinama se povećava uloga tjelesne termoregulacije. Dob od devet godina identificira se kao granica prijelaza s jednog načina održavanja stalne tjelesne temperature na drugi. Nakon 1-1,5 godina, do 4-5 godina, dolazi do velikog protoka topline kroz jedinicu tjelesne površine (stopa rasta usporava, bazalni metabolizam je još uvijek visok). Visoka razina proizvodnje topline u ovoj dobi služi kao čimbenik kompenzacije slabih sposobnosti fizičke termoregulacije. U dobi od 6-7 godina dolazi do povećanja mogućnosti fizičke termoregulacije uz istodobno smanjenje uloge kemijske (razvoj mišićne stijenke arterija i arteriola, povećana mogućnost preraspodjele krvi). U dobi od 10 godina za djevojčice i 11-12 godina za dječake (pretpubertetski period), kao posljedica hormonalnih promjena, dolazi do smanjenja sposobnosti tjelesne termoregulacije, što se kompenzira sve većom ulogom kemijske termoregulacije. S pojavom prvih znakova puberteta uočava se formiranje omjera aktivnosti fizičke i kemijske termoregulacije postignutog do 10. godine života. Tjelesna termoregulacija se intenzivnije poboljšava što se ranije započne s mjerama kaljenja.
