Već godinu dana Aleksandra(ime promijenjeno) radi kao medicinska sestra u podstanici hitne pomoći medicinska pomoć u Habarovsku. Za to vrijeme prihvatila je više od tisuću poziva i spasila mnoge živote. Mala i krhka djevojka nosi uniformu pet (!) brojeva veću i nosi teška nosila s pacijentima. Kamo god ju je služba vodila: iu borbu s gangsterima u vojarnama, iu luksuzne stanove s trudnicama. O svojoj radnoj rutini i pacijentima govorila je u iskrenom intervjuu za AiF.ru.
Od poziva do poziva
Standardna smjena liječnika i bolničara traje 24 sata. Da biste dobili stopu, morate raditi svaka tri dana. No, ovdje svi rade preko norme jer žele imati normalnu plaću. Primjerice, bolničar koji radi dva sata (oko 12 dana mjesečno) ili jednostavno živi u trafostanici prima od 42 do 45 tisuća kuna. Tek toliko da kupim sedative i zaboravim. U timovima su i medicinske sestre i njegovateljice. Riječ je uglavnom o studentima medicine. Rade nešto manje: dan vikendom i 15 sati (od 17:00 do 8:00) radnim danom.
U našoj trafostanici u najbolji mogući scenarij Ima pet brigada. Jedna jedinica intenzivne njege, koja odgovara na hitne pozive, tri linijske (služe sve) i jedna dječja soba. No, nema ga uvijek, jer pedijatar je samo jedan, a ako ima slobodan dan, onda nema tko raditi. U kolima hitne pomoći stalna nestašica osoblja, posebno liječnika. Imamo ih samo pet. Uz pedijatra, tu su i terapeut, dva kardiologa i reanimatologinja. Ostali su bolničari. Često rade kao prvi brojevi, a drugi su studenti medicine. Istina, radnim danom studenti nisu uvijek u mogućnosti uskladiti učenje i posao, pa dio vremena njihovi partneri odlaze sami na pozive. Ali to se mora učiniti, jer nema puno ljudi voljnih "orati" u kolima hitne pomoći.
Sad je na trafostanici neka ludnica. Mnogi zaposlenici su u kolovozu otišli na godišnji odmor, pa su ostale raditi samo dvije linijske ekipe i jedan tim intenzivne njege. Moraju skakati od poziva do poziva. Prihvaćena norma poziva dnevno, kada je liječnik još koliko-toliko živ, je 12-14 posjeta. Ali zimi smo imali priliku uslužiti 33 zahtjeva. Ponekad je bilo zastoja, ljudi su morali čekati hitnu pomoć, ali ne dugo, 15-ak minuta duže nego inače. Po pravilniku se moramo voziti maksimalno 20 minuta, a servisni prostor je mali pa imamo vremena.
"Popularne" bolesti
"Najpopularniji" pozivi su tlak i temperatura. Također liječe crijevna trovanja, sumnju na upalu slijepog crijeva i ozljede. Hitna pomoć općenito je naše "omiljeno" mjesto za putovanje. Često se događa da ljudi nazovu dispečera, ne objašnjavaju ništa, nego jednostavno kažu da se osjećaju loše. A onda počnemo razbijati glavu koju ekipu poslati: liniju ili intenzivnu njegu.
Često idemo "spašavati" ljude od osteohondroze. To nije ono što hitna pomoć treba raditi, ali nikoga, naravno, nije briga. Čovjek ima bolove u predjelu srca, a zove nas jer je siguran da ima infarkt. Zapravo, ako se nešto dogodi srcu, tada neće boljeti samo srce, već područje iza prsne kosti, rame, lopatica i jama želuca. A bol u srcu manifestira se ili kao osteohondroza ili interkostalna neuralgija. Počnemo to ljudima objašnjavati, ali oni i dalje govore da umiru i inzistiraju na EKG-u. Ali u takvoj situaciji ne snimamo kardiogram, nego samo ubrizgamo tabletu protiv bolova i predložimo poziv terapeutu iz ambulante da prepiše liječenje.
Bake nas rado zovu i žale se na pritisak. Iako su često sami krivi što je skočilo. Ne paze na svoju težinu i prehranu, a vole jesti i slanu hranu, iako dobro znaju da se to ne smije činiti. Preskaču uzimanje lijekova, ne kontroliraju svoj režim i ljeti "oru" na svojim dačama na suncu. Naravno, tada im je tlak ispod 200. I onda nas zovu bakice, viču da imaju moždani ili srčani udar, pa opet izađu izvijati leđa u svojim omiljenim gredicama.
Kada pozvati hitnu pomoć?
Inače, postoji popis propisa koji kaže na koje pozive hitna pomoć treba reagirati, a na koje ne. Ali stanovništvo ili ne zna za njegovo postojanje ili ih jednostavno nije briga. Dokument se može pogledati na internetu. Kaže, na primjer, da na poziv trebamo doći “s temperaturom” samo ako postoji i povraćanje, grčevi ili osip. Jedno je obavezno. Zapravo, često se ispostavi da dođete, a tamo je 37,3, kašalj i curenje nosa. U ovom slučaju nejasno je što ljudi žele od hitne pomoći. Mi smo hitna pomoć i nemamo pravo propisivati liječenje, to bi trebali učiniti liječnici na klinici. A ljudi kažu: „Jesi li uzalud došao? Napiši nešto." A ako to ne učinite, onda pišu žalbe. Stoga ponekad morate propisati lijekove i dati preporuke. Dobro je ako to radi liječnik. Ne bih htio loše govoriti o bolničarima, ali oni se po svom znanju o lijekovima i lijekovima jako razlikuju od liječnika. Ali oni jako dobro rade svojim rukama: stavljaju katetere, IV, ubrizgavaju, prave zavoje i ispiru želudac.
Imamo jednu bolničarku koja, iskreno govoreći, nije baš pametna. Brka lijekove, ne zna ništa, daje prastare savjete. Jednom se, kao dio linijske brigade, odazvala pozivu zbog “bolova u trbuhu”. Ne shvaćajući to, pacijentici je ubrizgala dvije ampule ketorola, što je bilo apsolutno zabranjeno jer je imala čir. I lijek je izazvao krvarenje. To je to, dva sata kasnije u isti stan je pozvan tim za reanimaciju (taj dan sam tamo radio). Stigli su, a djevojka se već ispirala od krvi. Brzo smo joj dali injekciju i odveli je u bolnicu. A sve se dogodilo zbog nemara prethodne momčadi.
"Teško je ne otvrdnuti"
Vrlo često “liječimo” beskućnike, jer hitna pomoć prima puno poziva dobronamjernika koji pronađu pijane beskućnike ispod ograde, a onda nam kažu da ih pokupimo i spasimo. A tko će drugi doći do bilo koje rupe i izvući ih iz jarka? Da, samo mi! Kad sam tek počeo raditi, bio je takav slučaj: otišao sam na poziv s vrlo dobar doktor, još uvijek sovjetskog podrijetla. Bila je to žena od oko 60 godina koja je većinu svog života radila kao djelatnica hitne pomoći. Vani je bila zima, dovezli smo se do neke klupe na kojoj je sjedio pripit beskućnik i žalio se na bolove u ruci. Tako ga je ova žena uvela u auto da se ugrije, ubrizgala mu tablete protiv bolova, počastila ga lepinjom i pitala gdje živi. Odveli smo ga ravno u garaže gdje prenoći jer je vani bilo divlje hladno, a čovjek je bio vrlo lagano obučen. Sjećam se da me se to toliko dojmilo da je liječnik nakon toliko godina rada još uvijek imao dobro srce. Da, od takvih treba uzeti primjer i dizati im spomenike!
Teško je ne očvrsnuti u našoj profesiji. A sve zato što obično zovu nenormalni ljudi. Ima ih 90 posto, reći ću ovako: oni adekvatni sjede doma i mirno umiru jer im je neugodno zvati hitnu. Grubo, ali istinito.
Jedne zime u tri sata ujutro sam s bolničarom Seryozhey Došao sam na poziv zbog "bolova u uhu". Ispostavilo se da interfon ne radi, a nitko nas nije sreo na ulici. Morali smo stajati na ulazu na hladnoći, čekati da dispečerka pozove pacijenticu da ona siđe po nas. Nakon 15 minuta pijano tijelo ispalo je kroz vrata i počelo nas obasipati psovkama: “Što... toliko vam je trebalo i zašto sami niste otvorili.” Iako smo brzo stigli, i, naravno, nismo mogli imati ključ. Ušli smo u njen stan, gdje je sjedio njen pijani cimer. Žena je već u sobi počela vikati kako je boli uho i kako nas mrzi. Ne prestajući vrištati, nasrnula je na Seryozhu, koji je, usput rečeno, bio upola manji od nje, i počela ga tresti govoreći: "Zašto imaš odijelo?" plave boje? Liječnici nose samo bijele kute.” Uspio je pobjeći. No, koncert tu nije završio. Kad smo ženu zamolili da ispuni dokumentaciju za poziv, počela nam je dobacivati. Općenito, jedva smo se izvukli odatle.
Dobro je da sam tada radio s muškarcem. Drugi put sam bio na smjeni kod jedne doktorice, imala je samo 28 godina. Odazvali smo se pozivu u jednoj vojarni, gdje je u tučnjavi jedan čovjek poginuo. Dok je pregledavala tijelo, prišao mi je kriminalac i rekao: “Opasno je nositi toliko zlata na sebi. Da nisi službenik hitne pomoći, brzo bih snimio sve tvoje trikove.”
Često smo grubi i maltretirani. Tijekom smjene će svakako doći poziv na kojem će te bacati blatom. Naravno, bolničar se ponekad šali: "Mogao bih ovu kozu udariti kutijom po glavi upravo sada." Ali, naravno, nitko neće ničim ošamutiti ljude. Prvo, pacijent je uvijek u pravu, a drugo, uvijek sa sobom nosimo tešku medicinsku kutiju i kardiograf, a nosimo i nešto za obranu... Ne, samo se oslanjamo na sudbinu i sreću.
Ali upravo je suprotno. Jednog dana u 6:00 u trafostanicu je došao školski učitelj sigurnosti života. Ispričao se što me uznemirava i pristojno me zamolio da mi izmjeri tlak jer mu nije dobro. Izmjerim, a on ima 220. Sav je ljepljiv i hladan. Uglavnom, osoba je imala srčani udar. A zbog svoje skromnosti bilo mu je neugodno navečer pozvati hitnu pomoć i patio je do jutra. Napravila sam mu EKG i dala potrebnih lijekova i poslao me u bolnicu. Ali da se nije pojavio na vrijeme, umro bi kod kuće.
"Neomiljeni kontingent"
Moja najmanje omiljena skupina vjerojatno su trudnice. Smatraju da je vozilo hitne pomoći taksi, koji postoji da ljude doprema u rodilište. A toliko je izazova, a sada vam treba prijevoz. Razumijem ako žena živi negdje jako daleko ili nema novca za prijevoz, ali najčešće nas zovu gospođe prijavljene u elitnim kućama s visokom ogradom i osiguranjem. Uđete u njihovu trosobnu vilu, a pokraj porodilje sjedi njezin muž, kao da se ništa nije dogodilo, koji u garaži dolje ima auto, ili čak dva. Zar ne može sam uzeti? Naravno, ovdje je riječ o trudnicama, čiji porod treba započeti na vrijeme i proteći bez komplikacija, koje bez problema i same mogu doći do bolnice bez naše nesretne hitne pomoći.
Često se dogodi i da ljudi ispod prozora ugledaju kola hitne pomoći i pomisle: „Kad sam već tu, neka i mene pogledaju, izmjere mi temperaturu i tlak, inače ću se odjednom osjećati loše“. I zovu dispečera. To nam se više puta dogodilo: kad smo tek izlazili iz kuće, poziv je stigao s istog mjesta, možda čak i iz susjednog stana.
To je tvoj posao!
Često čujem ovu rečenicu od ljudi: "Bdjeti cijelu noć je tvoj posao." Kao pljuvačka u dušu. Nemaju pojma o čemu pričaju. Jučer sam počeo smjenu u pet navečer. U 20:00 imamo smjenu vozača. Pretpostavlja se da bi za to vrijeme (15-20 minuta) ekipa trebala večerati. Naime, dogodilo se sljedeće: u 20:05 dobili smo poziv i hitno otišli na njega. Sljedeći put smo u trafostanicu stigli tek u 12 navečer. I taman smo otišli na wc kad su nas opet pozvali. Tako smo se razbacivali do pet ujutro. Zatim je uslijedio sat i pol odmora, ali spavanje nije dolazilo, jer je odsluženo previše teških poziva. I opet smo otišli... A usudi li se još netko reći “vaš rad”? Dolazim kući umoran kao pas. Padam na trosjed, pijem tablete za spavanje da ne mislim na nešto loše, da ne probavim što se dogodilo u smjeni i ležim cijeli dan. Kod nas svatko zaboravlja kako zna. Neki piju sedative, drugi piju vikendom, a oni koji puše prazne dvije kutije po smjeni.
Kako se moj dragi često šali, najteže je u takvom poslu preživjeti. I to je točno, pogotovo tijekom dana kada ne spavate, jedva jedete i rijetko posjećujete WC. Postoje bolničari koji traže da odu na zahod baš kad ih pozovu u stanovima. Imam i svojih dodatnih poteškoća vezanih uz građu. Budući da sam nizak, a uz ovaj posao smršavio sam na broj 40, često se javljaju poteškoće s transportom pacijenata: teško ih je nositi. I u dvorištima u koja dolazimo često je sve puno automobila. Kada vozilo hitne pomoći pokuša parkirati, neka nakaza iz obližnjeg automobila neizbježno će povikati: "Zašto parkirate auto ovdje?" Trebamo li ostaviti auto u susjednom dvorištu i nositi svu opremu, a zatim i osobu na leđima?
A s radnom odjećom nastala je smiješna situacija: za mene su našli samo uniformu veličine 50.
Nije sve uzalud!
Vjerujem da cijela primarna karika medicine u Rusiji počiva na službi hitne pomoći. Ali uskoro se neće imati na čemu stajati, jer sovjetski liječnici već odlaze u mirovinu, a mladi stručnjaci ne žele zauzeti njihova mjesta. Pedijatri dolaze kod nas nakon fakulteta, ostaju doslovno četiri mjeseca i onda daju otkaz. Ostaju samo oni koji imaju beznađe: bolničari. Ih bolji rad još uvijek ga ne mogu pronaći.
A evo još jednog razloga zašto ne biste trebali čekati nove kadrove. Sada je uvedeno pravilo: nakon šeste godine svi studenti medicine izlaze na sveučilište kao primarni liječnici. Oni nemaju pravo postati liječnici hitne pomoći. Da bi to učinili, moraju završiti boravak još dvije godine. Što još ima za naučiti? Samo ako uvedete obuku, kao astronaute: trenirajte, polijte ih ledenom vodom na hladnoći, ne dajte im da spavaju ili ih nahranite, da se naviknu.Ali koliko god loše stvari bile na poslu, još uvijek dobivate moralno zadovoljstvo pomažući ljudima. Iako oni to ne cijene, znate da ste dali sve od sebe kada ste im snizili tlak i propisali liječenje. I da sve nije uzalud.
Fotografija s voxpopuli.kz
U Rusiji se nastavlja demontaža sovjetskog sustava hitne medicinske pomoći. Ako su u Sankt Peterburgu podstanice hitne pomoći bile nezadovoljne skromnim plaćama, onda su u Moskvi odlučili jednostavno otpustiti medicinsko osoblje, zaposlivši migrante iz Srednje Azije da popune upražnjena mjesta.
Prva koja je doživjela "reorganizaciju" bila je Stanica hitne i hitne medicinske pomoći glavnog grada (SSiNMP) nazvana po. KAO. Pučkova. Ondje je 300 redara dobilo obavijest da će im biti smanjen položaj. Mjesta kvalificiranog medicinskog osoblja zauzet će "zaposlenici tvrtki za čišćenje".
Razlog otpuštanja stotinjak bolničara bio je novi raspored zaposlenih koji je stupio na snagu 5. kolovoza 2013. “Obavještavam vas da nema upražnjenih radnih mjesta na koja bi vam se ponudio premještaj. S tim u vezi, pitanje zaposlenja možete riješiti samostalnom potragom ili kontaktiranjem zavoda za zapošljavanje”, stoji u obavijesti koja je uručena medicinskim djelatnicima koji su dobili otkaz.
Kako je postalo poznato, upražnjena radna mjesta u trafostanici popunit će zaposlenici tvrtke za komercijalno čišćenje, od kojih je velika većina došla u Moskvu iz središnje Azije. Tvrtka je već sklopila odgovarajući ugovor sa stanicom hitne pomoći.
Zanimljivo je da se ovom rotacijom ne očekuju nikakve uštede. "Sada naše medicinske sestre primaju 14,3 tisuće rubalja mjesečno, a ako imaju godine radnog staža, onda najviše 16 tisuća rubalja", rekao je izvor na stanici. “A s migrantima, kako smo saznali, sklapaju se ugovori za 17 tisuća rubalja mjesečno.”
“Doslovno smo izbačeni na ulicu”, ispričao je jedan od otpuštenih. - Umjesto nas uzimaju Tadžike i Uzbeke - jeftinu radnu snagu. Čuo sam da im uzimaju pola plaće, valjda su zato bolji od nas. A ako pogledate kvalitetu njihovog rada, onda je općenito bolje šutjeti. Sada, tamo gdje jesu, sve je blizu potpune nehigijene.”
Zamjenik gradonačelnika glavnog grada za društveni razvoj Leonid Pechatnikov pokušao je opovrgnuti informacije o otpuštanju medicinskih sestara, rekavši da one neće biti izbačene na ulicu, već da će biti premještene u osoblje tvrtki za čišćenje. “Sestre hitne medicinske pomoći obavljaju poslove čistačica u poslovnim prostorima u trafostanicama, ali nisu dio posade. Prihvaćeno ispravno rješenje prepustite čišćenje tvrtkama za čišćenje, kao što to radi ostatak svijeta. One (medicinske sestre) će prijeći iz osoblja hitne pomoći u osoblje tvrtki za čišćenje”, rekao je Pečatnikov, dodavši da nema govora o masovnim otpuštanjima zaposlenika hitne pomoći. Ru_Compromat ne može objasniti zašto su riječi dogradonačelnika u suprotnosti s obavijesti koju su dobile otpuštene medicinske sestre.
Ali sam Pechatnikov podijelio je daljnje planove za reorganizaciju medicine glavnog grada. Prema njegovim riječima, i funkcije čistoće u gradskim bolnicama s vremenom će biti prebačene na čistoće.
No, otpuštanje medicinskih sestara samo je vrh ledenog brijega problema Hitne pomoći. “Dolazi do masovnog odlaska bolničara i liječnika iz hitne pomoći”, rekao je jedan od zaposlenika SSiNMP-a. - Ljudi daju otkaze zbog malih plaća i nepodnošljivih uvjeta rada. U kadrovskoj službi su nam priznali da nikada prije nisu dobili toliko otkaza.”
Ovaj trend potvrđuje i sama ministrica zdravstva Veronika Skvortsova. Početkom travnja ona
Ne znam ni što da mislim. Danas su me jako udarili po mom materijalističkom mozgu... Izazov je kao izazov. "Bubrežne kolike". Požurimo. Već sam vidio kako se ljudi valjaju od bola i nisam im htio produžiti tu muku. Čvrsta kuća, čistih i širokih ulaznih vrata. Visoki stropovi, čak i sa štukaturama na nekim mjestima, poticali su pun poštovanja prema vlasnicima. Pacijent, muškarac od pedesetak godina, mršav, sijede kose, s grimasom boli na licu, samostalno je otvorio vrata i uveo ga u ordinaciju, gdje je legao na mali kauč. Nije trebalo biti posebno pametan. Osoba dugo pati od urolitijaze i zna o svom stanju bolje od posjeta liječnicima.
Pijesak je nestao. Muči me već jedan dan. Tablete ne pomažu. Trpio sam koliko sam mogao. Oprosti...
Kakve isprike postoje? Bljedoća, znojenje, karakteristično ograničenje u opreznim pokretima. Brzo je prelistao punašnu hrpu bolničkih otpusnica. Pacijent je mirno, s razumijevanjem, promatrao uobičajeni algoritam radnji i brzo odgovarao na poznata pitanja.
Hoćeš li ići u bolnicu?
Za što? Sve je već jasno i neće biti nikakve razlike. Čini se da nema novih simptoma. Moraš to izdržati, moraš to izdržati...
"Dobro. Vlasnik je gospodin. Dovoljni su analgetici s antispazmodicima u venu. Čini se da je tip adekvatan. Ako nešto pođe po zlu, sam će moći procijeniti situaciju i nazvati nas na vrijeme."
Ruke su po navici pipale za venu i činile što je bilo potrebno. Odvojite trenutak da pogledate oko sebe...
Jeees! Budući da sam bio "knjiški moljac", gušio me vodopad raznobojnih knjiga od poda do stropa, ispunjavajući prilično velik ured. Stare police za knjige ponosno su pokazivale svoje bogatstvo, blistajući čistim staklom i brončanim ručkama. Knjižnica je bila izvrsna i "čitka". Po mnogim je znakovima bilo jasno da knjige nisu tu radi ljepote ili hvalisanja. Uhvativši moj pogled pun divljenja, čovjek se nasmiješio u kutu usana i prokomentirao:
Moj djed je počeo sakupljati ovu biblioteku. Preživjela je dva rata i revoluciju. Evo što mogu dodati... Otišao sam do kabineta. Knjige su bile na mnogim jezicima. Začuđeno sam gledao u masivne reljefne, pozlaćene hrptove. Korice koje su izblijedjele, ali nisu izgubile boju. Elm skripte jezika koji mi nisu poznati. Bilo je to pravo bogatstvo!
Povijest, prirodne znanosti, botanika, mineralogija, arheologija, medicina, bilješke s ekspedicije, ezoterijska literatura, misticizam, alkemija, astrologija, egzegeza...
Postalo je razumljivo da je u uredu bilo mnogo različitih figurica, maski i općenito nerazumljivih predmeta. Na slobodnim prostorima zidova visjeli su meni nepoznati portreti, neke karte, gravure, diplome. Na jednoj od diploma razabrao sam zamršen natpis gotička kaligrafija ime pacijenta. Na moje neizgovoreno pitanje je odgovoreno:
Ja sam nasljedni vidovnjak. Iscjelitelj...
"Klak-klak!!!" Mreža glavnog kalibra sadržavala je isječak najzlobnijih primjedbi o profesionalizmu "iscjelitelja"! "Koji sve "liječi", a čim se pod pritiskom zove "skorjake"! E, sad ću ja njega da pitam!.."
Presrevši moje vrlo otrovne komentare koji su mi već bili spremni sići s jezika, nastavio je s tužnim osmijehom:
Ali ne možemo se sami liječiti. Ne radi. Ni sebi ni svojoj djeci. Ovo je vrsta odmazde... Za Dar, za miješanje u sudbinu drugih ljudi... Znam sve što ste mi spremni reći. Čuo sam to već mnogo puta... Ne pokušavam te uvjeriti. Toliko pomažeš, ja to činim. Svakom svoje. Radimo jednu stvar... I... Jako sam vam zahvalan na učinkovitoj pomoći! Imate li još nekoliko minuta? Želiš li šalicu čaja?..
Ispijajući gusti, aromatični čaj iz elegantne porculanske šalice, oči su mi fascinirano lutale knjigama. Odmah sam prestala željeti svađati se i biti sarkastična. Nekako je vrlo uvjerljivo i tužno govorio o plaćanju svog Dara. "Svakom svoje" ...
Već na izlazu iz stana uhvatio me je za lakat i odjednom, s mukom, rekao:
Otiđite s kolima hitne pomoći. Izgorjet ćeš...
I nastavi jasno, razgovijetno, svaka riječ kao bljesak...:
Propuštaš svakog kroz svoje srce. Liječite sami sa sobom. Ne možete to učiniti na ovaj način. I nemoguće vas je naučiti drugačije. Ovo je tvoja priroda. Jednog dana ćeš dati sve odjednom. Napustiti...
Zapanjen mislima, gledao sam kroz kišni prozor starog RAF-a svijet koji se odjednom okrenuo naglavačke. "...Pa, kako bi drugačije?! Stvorite privid aktivnosti, promatrajući odvojeno? Igrajte se "svemogućeg" i uživajte u sekundama apsolutne moći? Podijelite život na "posao" i "dom", bez miješanja i trese?... Dobro, finale nije sutra - moramo živjeti."
Medic 32 Medic Central - besplatno na Kalinjinovom trgu.
32. smo otišli u Botanički vrt. 66K. 16.22
Adresa je bila nepoznata i zbunjujuća. Dispečeru 03 su dugo objašnjavali i kako voziti i kako proći. Privatni sektor. Probijam se uz nezgrapnu ogradu uz puteljak do male istrošene kućice. Nakon što sam temeljito zalupao vratima, prelazim dvorište. Nitko te ne upoznaje. Pa nismo mi aristokrati, sami ćemo ući. U kolibi je održan redoviti sastanak kluba politologa na temu "Kako ispraviti situaciju u Zimbabveu". Sudionici su ujedno detaljno iznijeli svoja stajališta. Moja pojava izazvala je "tišinu, šok i strahopoštovanje". Slojevi duhanskog dima iznad stola za raspravu lagano su se razdvojili pod pritiskom svježi zrak, kukavički se šuljajući za mnom.
Oh, Aibolit, bla! Dok, hoćeš li piti?... Ne?!... Zašto si onda stao?!
- Tko je zvao hitnu pomoć? I kome?
Nakon kratkog, ali ugodno sadržajnog razgovora, gospoda su saznala da ih zove jedan od njih. A pacijent mu je stara majka, koja leži u susjednom stanu. Tjeskobna briga za "staru" zvučala je veselo i odvratno.
U susjednoj sobi nije bilo nikoga... Zapravo, očekivano. Dobro je da je pustio "sina" naprijed a ne iza njega. Prijeteći trzajući ramenima, ekscentrik se okrenuo prema meni, držeći ruku iza leđa.
U REDU. Ne dimi, bacile. Trčite maraton tiho i imat ćete sreće danas. Otići ćete neozlijeđeni i lijepi...
Pleti metlu, junače crtića! Zbunjeni Ramsa?!!..
Agresor se na sekundu ukočio, ali očito je toplina povlačenja više pomutila um nego instinkt samoodržanja. Slinavo ogolivši svoje crvenkaste batrljke zuba, tijelo je krenulo u napad...
Odvijač opasnog izgleda u kvrgavoj kandži bio je jak argument za taktički bijeg, ali nije bilo dovoljno mjesta. A prozorski otvor je premalen za prekrasan holivudski skok u lokvu. Korištena je terapijska metoda "stolica". Dva zahvata i pacijent je spreman... u smislu zdrav... ovaj... u smislu ne sasvim zdrav, ali već adekvatno miče očima i spreman je za konstruktivan dijalog.
Kolege liječenog dogalopirali su uz zvuke događaja iscjeljenja. Sa zanimanjem su proučili situaciju i izrazili svako poštovanje i međusobno razumijevanje mojih postupaka, uz beskrajnu ispriku moje kolegice. Jedan od procjenitelja marljivo je grdio odbijanje hospitalizacije... u zamjenu za odbijanje pozivanja zle konjice. Razuman. Svakoj od prisutnih bi se, uzimajući u obzir prethodne zasluge, odredilo “5-7 godina samoće” za kolektivni napad na “Ajbolit”. Otišao je ljut, zadimljen i nezadovoljan. Nije putovanje prema profilu. Podrhtavanje je počelo mnogo kasnije. Kad sam shvatio posljedice probave zahrđalog odvijača s mojom omiljenom jetrom. Kao i uvijek, nakon stresa, nije bilo djetinjasto. Čak je i vozač bio nadahnut i, zavidno uzdahnuvši, ponudio se da popije gutljaj državnog alkohola. Prijedlog nije prošao. Pilo bi se malo alkohola, ali bi nastale mnoge neugodne posljedice. Zadovoljili su se glasnom, lukavom opscenošću unutar kabine. Pusti...
Na poziv starijeg para okolo se motao pas. U pokušaju identifikacije pasmine obranjene su dvije doktorske i tri kandidatske disertacije iz genetike, veterine i evolucije sisavaca. Pas se nije miješao, ali je bio živo zainteresiran za sve što se događa. Nekoliko je puta poslovnog izgleda istrčao u hodnik i vratio se u brzom galopu. Smisao njegovih manevara shvatio sam već na ulazu. Stara, izgrižena lopta bila je pažljivo nagurana u džep moje jakne. Pas je svim svojim srcem platio liječniku za pomoć njegovom vlasniku najskupljim što je imao...
Još jedan otrcani ulaz u "neboder na boku". Poziv za "ozljedu koja nije opasna po život kod odrasle osobe." Zvonim na vrata. Nitko ne otvara. Pokucam – ista reakcija. Iritacija se javlja zbog mogućeg lažnog poziva. Mrmljam razne stvari ispod glasa i zvonim na susjedna vrata. Treba se pojaviti da ne bude prigovora da uopće nije došao. Konačno, suprotna vrata (očito izrezana iz oklopnog vlaka tijekom građanskog rata) lagano se otvaraju ispod lanca. Blejajući glas savjetuje "brzo nazovi i čekaj". Tužno udaram nogom u vrata koja tražim i na kraju registriram tromo šuškanje. Brava je škljocnula i zlonamjerne primjedbe i opravdane tvrdnje zapele su mi u grlu... Vrata mi je otvorio čovjek... bez obje noge i lijeve ruke. Ljudski panj. rekao sam zdravo. Prilično vješto okrećući se na trbuhu u uskom hodniku, uvukao se, pomažući rukom, u sobu. Nekako odmah shvativši razlog čistoće i uglancanosti poda, izuo je cipele i tek tada krenuo za njim. Cijeli okoliš je uređen vodeći računa o mogućnostima vlasnika. Osjećao sam se kao Gulliver.
Da, sve je u redu sa mnom!
- ..............!?
Moja žena je pala u kupaonici i ozlijedila glavu...
Na krevetu, visine madraca, čista, uredna posteljina. Među jastucima je slatko lice, kratka frizura i jasno sive oči. Iznad obrve nabubri čvrsta ogrebotina, ali nema posjekotine. Kod ozeblina, napominjem da je silueta ispod deke također bez nogu. “Evo ga, ovdje je!” Isključujem emocije. Kako ne bih uvrijedio ljude s filistarskom znatiželjom o detaljima života jedne izvanredne obitelji, pokušavam se usredotočiti na dijagnostiku. Unatoč čvrstom udarcu, činilo se da je uspjelo. Hematom će se razići, nema ozbiljnijih oštećenja. Sve objasnim ženi. Odjednom se počne obilato ispričavati što ju je uznemirio, itd.
Sve je to Kolja... Tako mi je nemiran. Tako se boji za mene! Kažem mu da se ništa nije dogodilo. A on je samo vrištao!..
Razmjenjuju osmijehe i poglede. I neka te ikad tako gledaju!.. S takvom ljubavlju... čak i oslonjen na svoju jedinu ruku... pa i previjajući se na podu...
Ovo dvoje im stoji u očima i rečenica “..Da, sve je u redu sa mnom...”
💡 I još na temu:
- Ne želim djecu. Jesam li uopće normalan? U U zadnje vrijemeČesto smo počeli vidjeti publikacije psihologa koji tvrde da bi sve žene definitivno trebale postati majke. Kao, jedino tako možete pobijediti vlastitu infantilnost.
- Ovih dana. Bilješke liječnika. Znate li što je loše u našem zdravstvu s njegovim glupim reformama? To što u rukama imate histologiju voljene osobe, na kojoj je crno na bijelo ispisana riječ rak, a on ne može doći do...
Svi nosimo svoj križ. Nekima je to bolest, drugima borba s bolešću. Neki se ljudi nose sa smrću voljene osobe, dok se drugi s njom pokušavaju nositi. I zbacivši stari križ, već se žurimo staviti novi na svoju grbaču. Ovako se prave ljudi...
Narod. Tako sam umorna od njih. Nisam se mogao očvrsnuti, maskom ironije i sarkazma izolirati od seljačkog svijeta sa svom njegovom boli, nisam naučio zaboraviti, nisam pronašao mir na licima onih kojima sam pomogao.
Groblje je iza. Najparadoksalnija stvar su sjećanja. Sjećanje je Pandorina kutija. Pređeš cestu, zaustaviš se na crvenom svjetlu, stisneš djetetovu ruku i sjetiš se drugog, stranca, raširenog na mokrom asfaltu, još živog, ali već na pola puta do vječnosti. Bolovi su neizdrživi, on stenje, a ja se bojim da ću ga ubiti anestetikom prije nego stignemo u bolnicu.
Kažu da pušenje ubija. Ovo je naravno istina.
Ali bolje je pustiti cigaretu da me ubije nakon ovoga, barem malo otupljuje želju za smrću. Počast mrtvima. Pušimo i pamtimo. O kakvoj plemenitosti možemo govoriti kada hodate po rubu i povremeno gledate preko ruba? Dati sebi plus za spašene živote i izrasti sramotna krila? U ambulanti nema plemenitih, u onom obliku u kakvom to ljudi očekuju. Bilo bi previše smiješno i lažno.
U hitnoj pomoći nema odabranih i posebnih, ima ljudi čija grba voli njihov križ, svoje mučeništvo, ima ljudi koji, gledajući nepravdu i okrutnost ovoga svijeta, svakom dužnošću dokazuju da su jači i pokazuju cijelom svijetu "činjenica".
I ovo također osobni izbor svatko.
Otišao sam u odmjeren, dobro hranjen, lišen podviga život uredskog službenika. Da, i ovo se događa. Ponekad mi bude muka. Ali ova mučnina nije jača od one koju sam osjetio gledajući svo to propadanje i degradaciju. Ljudi se uglavnom ubijaju.
Sada ne vidim ništa od ovoga. Moji živci nisu napeti poput žica na gitari i ne ispuštaju reske zvukove ni pri najmanjem dodiru. Moji najmiliji su izdahnuli, više neće morati hodati na prstima nakon mojih noćnih smjena. Dosadno mi je. Dosadu razjedam knjigama gutajući jednu po jednu, to mi je spas od napada zelene melankolije.
Ali ništa se nije promijenilo, bili su tu i prije. Kako se liječiti je svačiji osobni izbor.
Sve ide i također je. Nekada sam sanjao iste snove u kojima sam drugom dezerteru izvodio oživljavanje. U tim sam ga snovima svaki put mogao vratiti u život. Sada sve vidim izvana, gledatelj sam. Netko drugi ljulja nečije mrtvo tijelo, bori se za život, svaku akciju intenzivno pratim, za ove navijam Snažne ruke, o kojem ovisi ni više ni manje, nego sve.
Nisam više liječnik. Svatko ima svoj strop. A ako ste tome dorasli i odmorite glavu, trebate napustiti ovu sobu u drugi prostor, gdje se možete uspraviti u svoju punu visinu i protegnuti ukočene udove. Ali ovo je također svačiji osobni izbor.
Kvaliteta br. 1 za stručnjaka hitne pomoći je pribranost. To se može naučiti, sve dolazi s iskustvom. Šest mjeseci – godinu dana rada u brigadi – a nekadašnjem drhtanju i strahu nije bilo ni traga. Jedini strah koji ostaje zauvijek je kada se djeci nešto loše dogodi. Onda je stvarno strašno.
Nije teško doći do ambulante, dovoljna je edukacija tehničara hitne medicinske pomoći, bolničara ili medicinskog pomoćnika. medicinske sestre anesteziolozi. Teško je ostati na kolima hitne pomoći, ili još točnije reći, postati to. Nemamo slučajnih ljudi, čak i ako ih imamo, oni se ne zadržavaju. Morate biti zasićeni do kostiju duhom putujuće medicine i istinski voljeti svoju profesiju. Ponekad će to potrajati dugo. Često se oni koji su otišli vraćaju s riječima: "Pa, ne mogu sjediti u uredu." Ovi ljudi su stvarno bolesni. Jednom liječniku kojeg poznajem toliko je dosta toga da je sastavio nevjerojatno cool kolekciju od 80 različitih modela igračaka vozila hitne pomoći. Pravi fan!
Crni humor u našoj profesiji kroz riječ. Kod kuće se ponekad čak i svađaju oko toga. Ali takve šale najvjerojatnije ima samo među nama, kolegama, iako ih ponekad i drugi razumiju. Policajci i vatrogasci češće reagiraju na naš humor, često ih susrećemo. Samo što je humor i ispušni ventil za bolničara. Osobno igram KVN, u našem gradu čak postoji cijela medicinska KVN liga, u njoj igraju medicinski timovi. institucija. Paradoks je da ne igram za kola hitne pomoći, a za ekipu koju sam organizirao, “Tim mrtvačnica”, gdje ispovijedamo takozvani humor na rubu faula.
U ambulanti se nalaze osobe s dvije vrste obrazovanja: SSS – bolničar. Bolničar je glavni djelatnik hitne medicinske pomoći, najvjerojatnije će on doći na vaš poziv, a liječnici koji su završili medicinske fakultete su u manjini. Ja sam liječnik hitne medicinske pomoći u timu opće medicine. To znači da radim na pozivima potencijalno više kategorije složenosti: bolovi u prsima, aritmije, kome, prometne nesreće, predoziranja opijatima, moždani udari. Ali najčešće, kao i ostali zaposlenici HMZ-a, posjećujem bake koje se dosađuju, pijane besposlene građane i ljude bez određenog mjesta stanovanja. Slušam njihove prijetnje/žalbe na zdravlje nastale prije 20 godina/intimne razgovore/žalbe na djecu i unuke/teški život itd., a onda smišljam kako te društvene probleme pretočiti u medicinski tok i opisati ih na jezikom razumljivim liječnicima u osiguravajućim društvima, tako da je svima moj odlazak plaćen. Tek svaki drugi ili treći pacijent zapravo je osoba sa zdravstvenim problemima.
Naravno, u ambulanti rade ljudi sa smislom za humor. Ti vicevi ponekad nisu samo crni, nego najcrnji. Bez njih bi kolosalna mentalna i moralna napetost naprosto izbila u ružnim oblicima, a kad se sve odjednom ismijava i kudi, više ne škodi, a može čak i više godina završiti u zlatnoj kolekciji internih mema trafostanice. Većina Te šale smišljamo iz onoga što smo vidjeli na pozivima, a nakon toga ostaju razumljive i smiješne samo uskom krugu kolega – te se šale ne izvoze, jer običnog čovjeka mogu šokirati ili ostati nerazumljive čak i nakon podužih objašnjenja.
Ljudi koji rade u vozilima hitne pomoći su suzdržani i hrabri, većina voli adrenalin koji profesija daje. Osobno sam cijeli život od djetinjstva bila vrlo emocionalno hladna osoba, smireno sam reagirala na tuđu bol, ljutnju itd. Znam da panika i suze neće pomoći, a glavna stvar u kritičnim situacijama je hladan, odvojen um i znanje. I određena doza hrabrosti - bez nje nemamo što raditi. Bilo je vrlo psihički neugodno prve godine rada, ali onda sam se jednostavno navikla. Čovjek se uglavnom na sve navikne. Iako se još uvijek zna dogoditi da na trenutak osjetim strah, to mi daje ono zbog čega mnogi idu na posao u ambulantu - adrenalin.
U ambulanti, naravno, ima slučajnih ljudi, ali ima i dovoljno onih koji brinu o svom poslu i svojim pacijentima. Zapravo sam želio biti spasilac u Ministarstvu za hitne situacije, ali zbog bolesti nisam mogao doći tamo. Općenito, hitna pomoć nije “najkriminalnije” mjesto u medicinskoj hijerarhiji specijalnosti, upravo suprotno. Radeći bez napredovanja u karijeri, tehničaru hitne medicinske pomoći teško se prekvalificirati za drugu specijalizaciju. Bolničaru je malo lakše, ali opet izbor nije velik. Kažu da ako ne odustaneš nakon godinu dana, nikad nećeš odustati. To je pogrešno. Neki odlaze nakon 10-15 godina, čak i u struci koja nema veze s medicinom.
U Hitnoj pomoći rade i ljudi koji se znaju nositi s panikom. Panika je stanje kada se dogodi nešto što ne znate i s čime se prije niste susreli. Naravno, na početku rada bilo je jako zastrašujuće kada se stanje pacijenta pogoršava, a vi ste sami s njim. Strašno je shvatiti vlastitu bespomoćnost. Tada se skuplja iskustvo, stječu znanja i nestaje strah. Strah neće nestati dok ne znate kako se nositi s njim. A boriti se možete samo znanjem. Nedavno sam razmišljao da je nepoznato jednako strahu.
Imamo puno žena. Ali da je po mom, ženama bih u potpunosti zabranio rad u ambulantama. To je iscrpljujući posao, za njega treba birati ljude kao što se biraju za specijalne postrojbe. Plaća je ovdje normalna, ali ne toliko da ne razmišljate o honorarnom radu - često se ljudi ne brinu o sebi, rade jedan dan, a zatim idu na drugi i treći posao. A žene su i na četvrtom – odnosno domu. Prije ili kasnije može se razviti neka bolest.
