Ako tek planirate trudnoću, znajte da će tijekom nošenja djeteta biti dosta problema s pregledima. Nema bijega od ovog procesa. Svaka trudnica, kada je registrirana u antenatalnoj klinici, dobiva uputnicu za mnoge pretrage. Neke će se studije čak ponoviti unutar devet mjeseci. I bez obzira koliko želite potrošiti svoju snagu i strpljenje na prolazak ovih testova, ne biste ga trebali odbiti. Zahvaljujući rezultatima laboratorijskih pretraga možete saznati odvija li se Vaša trudnoća normalno, a u slučaju bilo kakvih problema, otkloniti ih što je prije moguće.

Testovi prije trudnoće

Postoji nekoliko testova koje vrijedi polagati. U ovom trenutku vrlo je važno ispitati tijelo na prisutnost TORCH infekcija, koje su opasne za normalan intrauterini razvoj djeteta. Ovo je toksoplazmoza, citomegalovirus. Kao što ste već shvatili, pravodobno otkrivanje ovih bolesti omogućit će vam da ih se brže riješite.

Primjerice, u Francuskoj se brak ne registrira ako žena ne može dokumentirati da je cijepljena protiv rubeole. To je toliko opasna infekcija da ako je dobijete dok nosite dijete, preporučuje se prekinuti trudnoću. Ovakvim ekstremnim mjerama pribjegava se jer rubeola uvijek dovodi do teških malformacija fetusa tijekom razvoja. Čak i ako je žena prije imala rubeolu, vrijedi ponovno donirati krv ELISA testom, koji određuje količinu antitijela na ovu bolest. Također, dva mjeseca prije planirane trudnoće potrebno je napraviti bris na prisutnost spolno prenosivih infekcija.

Testovi tijekom trudnoće:

Mnogo je više pretraga potrebnih za porođaj tijekom trudnoće. O tome kakve preglede morate položiti i zašto, govorimo u nastavku.

- pretraga krvne grupe i Rh faktora

Provodi se dva puta - na početku trudnoće i neposredno prije poroda. Jasno je da trudnoća ne utječe na krvnu grupu i Rh faktor, koji ostaju nepromijenjeni. No događa se da se prvi pregled obavi netočnim određivanjem krvne grupe ili Rh faktora, a liječnici se reosiguraju u slučaju transfuzije krvi, ako je potrebno. Ova studija je od posebne važnosti kada budući otac pozitivan rh faktor, a buduća majka - negativna.

- analiza krvi na HIV, sifilis, hepatitis B i C

Takvu analizu treba provesti kako bi se utvrdio stupanj rizika od bolesti žene za ove infekcije. Ako je tijelo zaraženo, ne može se liječiti tijekom trudnoće. To se također odnosi na sifilis i HIV infekciju. Međutim, kako bi se smanjio rizik od zaraženog djeteta, liječnici koriste metode prevencije lijekova.

- opća analiza krvi

Obično se radi jednom u dva mjeseca. Unatoč jednostavnosti studije, ona je vrlo važna zbog svog informativnog sadržaja. Zahvaljujući pokazateljima crvenih krvnih stanica i razine hemoglobina, koji daje opći test krvi, kvalificirani liječnik donosi mišljenje o stanju ženskog tijela. Ako ima anemiju, što nije neuobičajeno za žene na položaju, potrebno ju je na vrijeme ispraviti dodacima željeza i dijetom. Opći test krvi također će pokazati pogoršanje kronične bolesti, ako je žena ima.

- opća analiza urina

Nekako je . Pokazuje funkcioniraju li organi mokraćnog sustava normalno. Doista, prije trudnoće, bolest bubrega, ako je postojala, nije se mogla otkriti. Analiza će također pokazati ima li proteina u urinu, što opet ukazuje na početak preeklampsije i njenu težinu. (Preeklampsija je komplikacija normalne trudnoće, karakterizirana poremećajem niza organa i sustava u tijelu).

- biokemija krvi

Prikazuje rad različitih organa - gastrointestinalnog trakta, jetre, bubrega. Na primjer, prema pokazatelju razine glukoze u krvi, koji daje analiza, može se prosuditi o radu onog dijela gušterače koji proizvodi hormon inzulin, neophodan za normalan metabolizam glukoze u tijelu.

- Ultrazvuk

Obično se provodi tri puta u 10-12, 20-22 i 30-32 tjednu trudnoće. Zahvaljujući tome, liječnik može procijeniti položaj fetusa, protok krvi i stanje posteljice, opće stanje djeteta i njegovih unutarnjih organa. Prvi ultrazvuk je neophodan kako bi se utvrdilo razvija li se plod doista. Drugi - identificirati moguće malformacije i odrediti spol nerođenog djeteta. Treće - procijeniti stopu rasta djeteta, količinu amnionske tekućine, moguće kašnjenje u razvoju djeteta.

Ako su rezultati ove studije otkrili prisutnost intrauterine infekcije ili postoji sumnja na malformacije fetusa, liječnik propisuje dodatne studije.

- bris za ispitivanje flore vagine, cervikalnog kanala i uretre

Pomoću ove analize ginekolog prati stanje porođajnog kanala kod žene. Rezultati će pokazati ima li u njima infekcije. U ovom slučaju, opstetričar-ginekolog obično preporučuje provođenje studije za prisutnost urogenitalnih infekcija, a ako su prisutne, propisuje liječenje. Osim toga, vrlo često su trudnice zabrinute zbog vaginalne kandidijaze (soor). Kao što znate, javlja se zbog promjena u stanju mikroflore vagine, hormonalnih razina, slabljenja imunološkog sustava. Razmaz će vam omogućiti pravovremenu dijagnozu i liječenje.

Trudnice se često boje uzeti bris, osobito u ranoj trudnoći. Stručnjaci uvjeravaju - ne isplati se, čak ni za rani termin Ovo nije opasno. Sluzni čep u cerviksu štiti fetus od utjecaja vanjskog okruženja. Osim toga, bris se pažljivo uzima posebnim tupferom ili četkicom. Ne može izazvati pobačaj. trostruki test

Probirna studija za isključivanje kromosomskih bolesti u fetusa. Test uključuje sljedeće pokazatelje:

• alfa-fetoprotein - pokazuje stanje fetusa, njegovih bubrega, gastrointestinalnog trakta, propusnost placentne barijere;
• ljudski korionski gonadotropin (hCG) - pokazuje je li žena trudna s blizancima i je li gestacijska dob ispravno izračunata;
• slobodni estriol - pokazuje koncentraciju ženskog spolnog hormona (estriola).

- koagulogram

Provjera zgrušavanja krvi. Činjenica je da se tijekom trudnoće mogu pojaviti promjene u koagulacijskom sustavu. Ako je studija utvrdila abnormalnosti, postoji mogućnost nekih oblika pobačaja i komplikacija tijekom poroda.

- kordocenteza, amniocenteza

Liječnici propisuju ovu analizu u iznimnim slučajevima, kada prethodne dijagnostičke metode nisu razjasnile situaciju, jer je ova analiza ozbiljna smetnja u procesu rađanja djeteta. Svodi se na činjenicu da se uz pomoć posebne igle fetalni materijal (stanice placente, amnionska tekućina itd.) Ukloni iz šupljine maternice, koja se ispituje.

Pravila testiranja:

- što je s krvlju?

Mora se uzeti ujutro na prazan želudac, ali piće nije zabranjeno - piće ne utječe na učinak. Morate donirati krv ujutro, kada se njezini pokazatelji još nisu promijenili.

Najčešće se krv uzima iz vene, što je zgodno, točno i informativno. Danas se u laboratorijima za to koriste vacutaineri - sustavi za jednokratnu upotrebu. Prednosti ovog sustava u odnosu na štrcaljku i epruvetu su u tome što nema potrebe za vađenjem viška krvi i ne oštećuje se prilikom uzorkovanja. To daje točniji rezultat. Ali ne koriste svi laboratoriji vakuumske kutije.

U mnogim medicinskim ustanovama krv za opću analizu i dalje se uzima iz prsta. Kao što znate, ovo je bolno, a trebali biste znati da postoji suvremena oprema koja vam omogućuje da dobijete isti rezultat iz materijala uzetog iz vene. To rade moderni laboratoriji.

Što je s urinom?

Materijal (urin) se obično prikuplja kod kuće s prvim jutarnjim pražnjenjem. Prije toga pripremite posudu (poslužit će i dobro oprana staklenka dječje hrane, ali možete kupiti i posudu za urin u ljekarni). Također, prije uzimanja analize potrebno je temeljito oprati vanjske genitalije pod tušem sapunom i vodom. Izlučevine iz njih ne smiju dospjeti u urin. Nakon toga, na mjestu koje vam odgovara (WC, kupaonica), sakupite ne više od 100-150 ml prosječnog dijela urina u posudu. Posudu dobro zatvorite poklopcem i predajte medicinskoj sestri u laboratorij, ne zaboravite se potpisati imenom i prezimenom.

Što se tiče brisa, on se uzima tijekom ginekološkog pregleda i ne zahtijeva prethodnu pripremu pacijentice.

Posebno za- Olga Pavlova

Sve cijene na stranici su navedene s popustom od 15%.

Popust vrijedi samo pri naručivanju preko stranice.

Ukoliko promijenite sastav naloga u registru, popust se poništava.

Uzorkovanje biomaterijala provodi se od osoba navršenih 15 godina.

Trudnoća bez komplikacija i patologija

Nažalost, nijedna usluga nije pronađena za vaš upit. Pokušajte promijeniti parametre zahtjeva.

Trudnoća bez komplikacija i patologija

Trudnoća je izuzetno odgovorno i važno razdoblje u životu žene. U ovom trenutku provodi se bilo koji dijagnostički pregled kako bi se otkrile abnormalnosti u dva organizma odjednom.

Koja vrstatestovi tijekom trudnoće nastupio u Rusiji? Ministarstvo zdravstva naše zemlje razvilo je naredbu broj 572, koja sadrži popis dijagnostičkih postupaka potrebnih za trudnicu. Sve te studije izvodi naš laboratorij.

Dijagnostičke mjere dijele se na obvezne i izborne. Prvi su potrebni svim ženama, drugi - samo kada se otkriju odstupanja od norme. Zauzvrat, obvezne aktivnosti mogu se podijeliti na tromjesečje trudnoće.

Prvo tromjesečje trudnoće

U ovom trenutku trudnica je registrirana za trudnoću, liječnik određuje popis potrebnih dijagnostičkih postupaka. Važno je provesti ih u dobroj ustanovi, budući da će daljnji razvoj bebe izravno ovisiti o kvaliteti dijagnoze.

Na trudnoća prvi tjedni potrebne su sljedeće studije:

Opća analiza krvi

Ovaj test je rutinski, ali je vrlo informativan. Omogućuje otkrivanje anemije, sumnja na upalni proces ili patologiju koagulacijskog sustava u tijelu žene.

Opća analiza urina

Ovaj test omogućuje ne samo procjenu rada bubrega, već i provjeru stanja urinarnog trakta, jer urološki problemi često kompliciraju trudnoću.

Kemija krvi

Potrebno je procijeniti funkcioniranje jetre i bubrega, govori o proteinskom sastavu krvi.

Uz osnovnu studiju, vrijedi provesti test.

Urea za ureu u krvi.

Određivanje koncentracije uree u krvi naširoko se koristi u dijagnostici, koristi se za procjenu ozbiljnosti patološkog procesa, za praćenje tijeka bolesti i procjenu učinkovitosti liječenja. Međutim, ne treba zaboraviti da na razinu uree u krvi mogu utjecati ne samo patološki, već i fiziološki čimbenici (priroda prehrane, tjelesna aktivnost itd.), Kao i lijekovi. Razina ureje može se mijenjati prema gore i prema dolje. U fiziološkim procesima stupanj odstupanja razine uree od norme obično je beznačajan, dok se u patologiji opažaju značajne promjene, a stupanj promjene razine uree ovisi o težini patološkog procesa.

Određivanje krvne grupe i Rh faktora

Važno je provesti ovu studiju već u prvom tromjesečje trudnoće. Ako se Rh faktor kod majke i fetusa ne podudara, liječnici provode prevenciju Rh sukoba.

U ovom slučaju postaje potrebna još jedna studija - antitijela na antigene eritrocita.

Protutijela na antigene eritrocita, ukupna

Koagulogram

Ova studija uključuje nekoliko testova odjednom koji procjenjuju mogućnost zgrušavanja krvi. Mnoge opstetričke komplikacije povezane su s patologijom ovog sustava u tijelu.

S kompliciranom opstetričkom poviješću provodi se genetska studija za rizik od trombofilije

Genetski čimbenici rizika za trombofilne komplikacije i test za antifosfolipidni sindrom

Genetski čimbenici rizika za trombofilne komplikacije (F2, F5, F7, FGB, F13A1, SERPINE1, ITGA2, ITGB3, MTHFR 677, MTHFR 1298, MTR, MTRR - 12 bodova)

Šifra: 19.01.019 Biomaterijal: krv s EDTA

9 w.d. 3 800 3 230 ₽

Dijagnoza antifosfolipidnog sindroma

Antifosfolipidni sindrom (APS) pripada skupini autoimunih bolesti, a karakterizira ga prisutnost autoantitijela na fosfolipide. Kompleks sadrži glavne testove za dijagnozu antifosfolipidnog sindroma. Studija je propisana za sumnju na antifosfolipidni sindrom, žene s pobačajem

Hormon koji stimulira štitnjaču (TSH)

TSH se proizvodi u ljudskoj hipofizi, odražava stanje ženske štitnjače. Bez hormona ovog organa, normalno sazrijevanje fetusa je nemoguće, stoga je analiza vrlo važna.

Dodatne pretrage u prvom tromjesečju (kronične upale)

Uz gore navedene laboratorijske pretrage, prvih tjedana trudnoće važno je proći pregled na infekcije.

Sljedeće metode našeg laboratorija omogućuju otkrivanje akutne i kronične upale:

1. bolnički kompleks

   Sadrži testove za nekoliko opasnih bolesti odjednom. To uključuje HIV, virusni hepatitis B i C i sifilis. Ove se bolesti mogu prenijeti s majke na fetus, morate ih otkriti već u prvom tromjesečje trudnoće.

   TORCH-kompleks, probir

   Ova studija uključuje otkrivanje antitijela na najopasnije infekcije za bebu: toksoplazma, virus rubeole i herpesa, kao i citomegalovirus. Može se izvoditi kao skrining ili u proširenoj verziji:

   Probir PCR-12

   Ovom analizom, visokotehnološkom molekularnom metodom, genitalni trakt se ispituje na 14 mikroorganizama. Otkriva infekciju u ranoj fazi.

   Mikroskopski pregled odvojivog urogenitalnog trakta

   Nemojte zanemariti rutinske briseve na patogenu mikrofloru. Najčešći je mikroskopski pregled urogenitalnog trakta kojim se provjerava sadržaj bakterija u rodnici, na vratu maternice i u mokraćnoj cijevi.

   Citološki pregled miješanog struganja iz cerviksa i iz cervikalnog kanala

   Tijekom vaginalnog pregleda, liječnik ne samo da uzima briseve za infekciju, već također provjerava na rak. Citološko struganje pomaže isključiti onkološke procese na cerviksu.

   Prenatalni skrining prvog tromjesečja trudnoće + ultrazvuk

   Od velike važnosti i obavezan je biokemijski probir prvog tromjesečja + ultrazvuk

   Ovaj test utvrđuje vjerojatnost da beba ima malformacije. Biokemijski test uključuje test proteina A i test krvi za hCG, odnosno njegovu slobodnu podjedinicu. Prema takvim pokazateljima može se posumnjati na genetski Downov i Edwardsov sindrom.

   Drugo tromjesečje trudnoće

   Kada su osnovni sustavi bebe već formirani, a od začeća je već prošlo 14 tjedana, dolazi drugom tromjesečju trudnoće. Ovo vrijeme za buduću majku je prilično mirno, simptomi toksikoze su već prošli, a porod je još daleko.

   Liječnika u tom razdoblju treba posjećivati ​​svaki mjesec. I na mjesečnoj bazi obavezna je opća analiza krvi i urina. Rezultat mora biti pouzdan kako ne bi propustili patologiju.

   1. Klinički test krvi

      Ovaj krvni test već je postao uobičajen za žene, ali za liječnike još uvijek nije izgubio svoju važnost. Ciljevi dijagnoze su isti kao u prvom tromjesečje trudnoće.

      Opća analiza urina

      Ovaj test također treba napraviti prije svakog posjeta liječniku. Urinarna infekcija u kasnoj trudnoći može uzrokovati opstetričke komplikacije.

      Dodatne pretrage u drugom tromjesečju

      1. glukoza u krvi

         U prvom tromjesečju ovaj je pokazatelj uključen u biokemijsku studiju. Ali u drugoj polovici trudnoće dovoljno je provjeriti samo glukozu kako ne biste propustili takvu komplikaciju kao što je gestacijski dijabetes.

         Probir u drugom tromjesečju + ultrazvuk

         Liječnici i dalje isključuju genetske abnormalnosti kod bebe. Da biste to učinili, u 15-19 tjedana, test krvi za hCG(ukupno), alfa-fetoprotein i slobodni estriol. Takav test pomoći će isključiti patologiju živčanog sustava i niz kromosomskih poremećaja. U našem laboratoriju probir se provodi na suvremenom sustavu PRISCA.

         Čak i ako ste dobili nezadovoljavajuće rezultate nekog od pregleda, ne biste trebali paničariti. Sve studije izračunavaju rizike i zahtijevaju daljnju dijagnozu. Osim toga, liječnik mora interpretirati rezultate.

         Treći trimestar trudnoće

         Postupno se približava važan i uzbudljiv trenutak poroda. U ovom trenutku liječnici posvećuju posebnu pozornost zdravlju buduće majke. Za procjenu tijela trudnice i njezine spremnosti za porod provode se:

         Opća analiza krvi i urina sada se daje svaka 2 tjedna

         Sve ove dijagnostičke metode potrebne su čak i kod normalne trudnoće kod zdrave žene. Omogućuju vam otkrivanje skrivenog problema ako se kvalitativno provodi u modernom laboratoriju.

Prilikom prijave za trudnoću žena se pažljivo prati tijekom kojeg se prati tijek trudnoće, rizik od mogućih komplikacija i vjerojatnost njihove pojave, rast i razvoj fetusa i, naravno, stanje same buduće majke. procijenjen. Za to se trudnica podvrgava obveznom pregledu, koji uključuje prilično širok popis laboratorijskih testova.

Popis testova po tromjesečjima trudnoće

Prema nalogu Ministarstva zdravstva Ruske Federacije br. 572 od 1. studenog 2012., osnovni raspon pregleda trudnica uključuje:

1. tromjesečje (od oplodnje do 14 tjedana)

• opća analiza urina i krvi;
• krvnu grupu i Rh faktor Rh negativan muž također daje krv za grupu i Rh faktor);
• biokemijski test krvi (ukupni protein, urea, kreatinin, glukoza, jetreni enzimi (AST, ALT), ukupni bilirubin, izravni bilirubin, ukupni kolesterol);
• koagulogram ili zgrušavanje krvi (fibrinogen, trombociti, agregacija trombocita, vrijeme zgrušavanja, vrijeme krvarenja, protrombinski indeks, APTT - aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme);
• krv za sifilis (RW reakcija);
• krv na HIV infekciju i virusni hepatitis (B i C);
• bris iz rodnice i iz cerviksa na mikrofloru (gljivice i gonokoke) i citološki pregled;
• pregled za spolne infekcije (prema indikacijama): klamidija, ureaplazmoza i drugi;
• dvostruki test (u razdoblju od 11-14 tjedana): određivanje plazma proteina A (PAPP-A) i beta-hCG radi isključivanja teških malformacija (Downov sindrom, Edwardsov sindrom);
• krv na rubeolu i toksoplazmozu (otkrivanje antitijela tipa M i G).

2. tromjesečje (od 14 do 28 tjedana)

• opća analiza urina pri svakom pojavljivanju;
• kompletna krvna slika prije odlaska na porodiljni dopust (30 tjedana);
• koagulogram prema indikacijama;
• biokemijski test krvi prije dekreta;
• bris iz rodnice i iz cerviksa na mikrofloru (gljive i gonokoke), citološki bris prema indikacijama;
• krv za HIV infekciju i virusni hepatitis, sifilis prije dekreta;
• krv na antitijela, PCR urina, vaginalni iscjedak na rubeolu, citomegalovirus i toksoplazmozu;
• trostruki test: beta-CG, estriol i alfa-fetoprotein (AFP) u 16-18 tjednu.

Potreba za laboratorijskim istraživanjem

Opća analiza krvi i urina (KLA i OAM)

Kompletnom krvnom slikom utvrđuje se broj crvenih krvnih stanica i hemoglobina koji su potrebni za prijenos kisika. Također u KLA proučava se broj leukocita i ESR, koji je inače malo povećan tijekom trudnoće. Trombociti su uključeni u zgrušavanje krvi, njihovo određivanje tijekom trudnoće također je potrebno.

U OAM-u se proučava sadržaj leukocita, prisutnost / odsutnost proteina, gustoća i reakcija urina te prisutnost patoloških struktura i tvari (cilindara, bakterija, glukoze i drugih). OAM je najčešće predana analiza, koja pomaže u sumnji ili određivanju patologije trudnoće (predaje se na svakom pregledu).

Krvna grupa i Rh faktor

Krvna grupa i Rh faktor potrebni su u slučaju hitne transfuzije krvi u slučaju krvarenja (na primjer, placenta previa), u slučaju negativnog Rh, krvni test za grupu i Rh faktor je potreban za isključivanje ili liječenje Rh konflikta.

S obzirom na povećano opterećenje svih organa trudnice tijekom trudnoće, BAC se daje dva puta tijekom cijele trudnoće (češće prema indikacijama), što vam omogućuje procjenu rada unutarnjih organa.

Krv na sifilis, virusni hepatitis i HIV infekciju

Studija se provodi tri puta tijekom trudnoće i omogućuje vam prepoznavanje navedenih infekcija, čija prisutnost negativno utječe na razvoj fetusa, kao i na stanje žene tijekom trudnoće.

Bris na mikrofloru i citologiju iz cerviksa i vagine

Razmazi mikroflore uzimaju se tri puta tijekom trudnoće i omogućuju identifikaciju kolpitisa, cervicitisa, koji mogu izazvati infekciju membrana i fetusa. Citološkim pregledom isključuju se prekancerozni i kancerogeni procesi vrata maternice.

Određuju se protutijela klase IgM i IgG na navedene infekcije i omogućuju prepoznavanje stečenog imuniteta ili njegovog odsustva, kao i akutnog procesa čija je prisutnost nepovoljna za fetus.

Pokazatelji sustava koagulacije krvi tijekom trudnoće blago su povećani, analiza koagulograma otkriva prijetnju tromboze kod žena, pobačaj i prerano rođenje. Također, studija zgrušavanja krvi je neophodna za potvrdu preeklampsije i njezino liječenje.

Dvostruki i trostruki test

Provodi se kako bi se utvrdio stupanj rizika od kongenitalne patologije fetusa i kromosomskih poremećaja.

Odstupanja od norme

• u slučaju niskog hemoglobina i eritrocita u KLA govore o anemiji,
• sa značajnim povećanjem leukocita i ESR, sumnja se na upalni proces u tijelu trudnice,
• povećanje eozinofila - alergija ili helmintička invazija,
• sa smanjenjem ili povećanjem trombocita - kršenje sustava koagulacije krvi ili preeklampsije.

• otkrivanje leukocita, cilindričnih bakterija u OAM ukazuje na upalu mokraćnog sustava,
• prisutnost proteina navodi vas na razmišljanje, prije svega, o preeklampsiji.

Pročitajte više o analizi urina tijekom trudnoće u našem zasebnom članku.

Krvna grupa i Rh faktor

Ako trudnica ima negativan Rh faktor, a njen muž je pozitivan, tada ona mjesečno, a nakon 30 tjedana, svakih 14 dana daje krv za titar anti-Rh antitijela. Njihov izgled i, štoviše, povećanje dinamike ukazuje na Rhesus sukob.

Kemija krvi

• povećanje jetrenih enzima, ukupnog i izravnog bilirubina ukazuje na patologiju jetre i/ili preeklampsiju,
• povećanje glukoze u krvi može ukazivati ​​na razvoj gestacijskog dijabetes melitusa,
• povećanje uree i kreatinina - kršenje organa mokraćnog sustava ili preeklampsije.

Koagulogram

Povećanje koagulabilnosti krvi i smanjenje vremena krvarenja ukazuje na kršenje koagulacijskog sustava, koji se opaža kod autoimunih bolesti, antifosfolipidnog sindroma i preeklampsije i prijeti razvojem koagulograma

tromboza i pobačaj.

Wassermanov test (RW), krv na HIV infekciju i hepatitis

Pozitivni testovi na HIV infekciju i sifilis, kao i otkrivanje antigena virusnog hepatitisa (Hbs antigen) ukazuju na infekciju trudnice i ugrožavaju stanje fetusa (propisani su profilaktički tečajevi liječenja placentne insuficijencije).

Bris na mikrofloru vagine i cerviksa

Otkrivanje patogene ili oportunističke mikroflore (u značajnoj količini) ukazuje na kolpitis, koji je prepun upale amnionskih membrana, razvoja korioamnionitisa i intrauterine infekcije embrija / fetusa.

Prema indikacijama, propisuju se dodatni testovi za otkrivanje spolno prenosivih infekcija.

Krv na rubeolu, toksoplazmozu i citomegalovirus

• kada se otkriju antitijela klasaKoagulogram
  i G te odsutnost antitijela klase M na navedene infekcije ukazuje na prethodnu infekciju i postojanje imuniteta,
• otkrivanje imunoglobulina klase M znak je akutnog procesa,
• odsutnost protutijela obje klase znači da se trudnica nije susrela s uzročnicima ovih zaraznih bolesti i na njih nema imuniteta.

Dvostruki i trostruki test

Povećanje pokazatelja dvostrukog i trostrukog testa ukazuje na visok rizik od kromosomskih bolesti u fetusu (osobito Downov sindrom) i intrauterine malformacije fetusa. Ali povećanje / smanjenje pokazatelja u različitim stanjima trudnice (višestruka trudnoća, akutna infekcija, hormonalni poremećaji, niske ili pretežak i drugi).

Ako se sumnja na kromosomske patologije i kongenitalne malformacije fetusa, trudnici se propisuje daljnja prenatalna dijagnostika (temeljiti ultrazvuk, amniocenteza i kordocenteza, konzultacije s genetikom).

Nekoliko istraživanja o trudnoći

Ginekolozi definiraju treće tromjesečje trudnoće kao razdoblje koje počinje 25 tjedana prije poroda (38-42 tjedna). Do tog razdoblja dijete doseže težinu od 1 kilograma i gotovo je sposobno za život. Ostatak vremena prije poroda beba će poboljšati osjetila, dobiti mišićnu masu. Dolazi do daljnjeg razvoja i usavršavanja mozga, probavnih i dišnih organa, pripreme za život izvan maternice.

Načela prehrane u trećem tromjesečju trudnoće

Svakim novim danom majka će sve više osjećati svoje dijete i njegovo brzo dobivanje na težini. Sada dijete treba više bjelančevina, namirnice koje sadrže željezo, kalcij, magnezij i skupine B, A, E i C. Upravo s tih pozicija treba organizirati prehranu. Ali morate se brinuti ne samo o bebi, već io vlastitom zdravlju i dobrobiti.

U trećem tromjesečju moguće je zbog aktivnog razvoja hematopoetskog sustava djeteta. Mogu se pojaviti grčevi u nogama, pogoršava se stanje zuba, javlja se umor, pa čak i kratkoća daha tijekom brzog hodanja ili aktivnih radnji. U tu svrhu liječnici preporučuju prilagodbu skupa proizvoda i pridržavanje nekih pravila prehrane za trudnice.

Koje namirnice treba jesti više? Glavni naglasak je na povrću, voću, začinskom bilju, mliječnim i kiselo-mliječnim proizvodima. Prihvatljiviji su kupus, krastavci, krumpir, bundeva, tikvice, cikla i mrkva. Zeleni su vrlo korisni - peršin, kopar, cilantro, rukola, treba ih konzumirati svakodnevno. Među voćem i bobicama najveću korist će donijeti:

• jabuke;
• banane;
• lubenica;
• borovnica;
• crni ribiz;
• šljiva.

Popis potrebnih i zdravih namirnica u 3. tromjesečju trudnoće dopunjen je žitaricama i mesom. Žitarice bi trebale biti cjelovite - to je heljda, biserni ječam, smeđa riža. Zobena kaša je vrlo korisna. Neželjeno je koristiti griz zbog visokog sadržaja kalorija i niske korisnosti. Nepoželjna je i bijela riža koja iz organizma izbacuje dragocjene tvari. Tijekom pripreme žitarica treba im dodati biljno ulje i sušeno voće, čime se njihova korist značajno povećava.

Meso treba konzumirati dva puta dnevno kao glavni izvor željeza. Ovo je nemasna govedina, piletina, kunić, puretina. Može se peći s povrćem, kuhati, pirjati. Dva tjedna prije očekivanog rođenja mesnih jela treba konzumirati mnogo manje. To će smanjiti opterećenje cijelog probavnog sustava, omogućiti organima i tkivima da se pripreme za porod. Smanjenje unosa životinjskih bjelančevina opušta mišiće vagine, što znači da će žena lakše roditi.

Pola litre jogurta i čaša mlijeka dnevna je norma za trudnicu. Možete dodati i čašu jogurta, malo tvrdog sira, kiselo vrhnje i, naravno, svježi sir. Ovakav režim se provodi do 35. tjedna, tada se mora ograničiti unos kalcija kako djetetova lubanja ne bi previše otvrdnula.

U posljednjim tjednima trudnoće potrebna je masna riba. Nezasićene masne kiseline doprinijet će sazrijevanju vrata maternice i povećati elastičnost tkiva. Bebi će biti lakše proći kroz opušteni porođajni kanal, a porod će biti brži.

Hrana koju jedete svakodnevno:

1. Doručak, ručak i večera trebaju sadržavati barem jedan proizvod bogat željezom i kalcijem (mlijeko, svježi sir, špinat, crveno meso, heljda itd.).

2. Jednom dnevno konzumirajte mahunarke poput.

3. Jednom dnevno jedite hranu bogatu vitaminom C (bobičasto voće, paprika, peršin, špinat, mladi luk).

4. Kruh se konzumira raženi 2 puta dnevno.

5. 1-2 prepeličja jaja dnevno su prihvatljiva.

Kako jesti? Glavna visokokalorična i teško probavljiva jela konzumiraju se u prvoj polovici dana. Nakon ručka jedu više svježeg voća i povrća, lagane juhe, žitarice, salate, mliječne i kiselo-mliječne proizvode. Juhe se jedu s velikim intervalom: 1-2 sata prije ili nakon uzimanja drugog jela.

Vitamini u 3. tromjesečju trudnoće

S povećanjem potrebe majke i djeteta za vitaminima skupine B, koji pomažu u razvoju živčanog sustava, a posebno moždane kore. Vitamini A, E, C, D su važni.

1. Vitamin A je neophodan za formiranje sluznice, daljnji razvoj kože, mrežnice očiju djeteta. Mami je potreban ovaj vitamin za održavanje rada jetre i sintezu ženskih hormona.

2. Vitamin E pomaže u razvoju dišnog sustava djeteta, posebno priprema pluća za disanje. Za mamu je važno kao sredstvo zaštite od prijevremenog poroda.

3. Vitamin C sudjeluje u jačanju stijenki krvnih žila i smanjuje stres od prilagodbe na nove životne uvjete. Žena bi trebala konzumirati dovoljno hrane koja sadrži ovaj vitamin kako bi održala obrambenu snagu organizma i ojačala kardiovaskularni sustav. Uključen je u apsorpciju željeza.

Osim željeza i kalcija, u promatranom razdoblju posebno su važni cink, fosfor i vitamin D. Njihova je glavna uloga u jačanju koštanog tkiva i zuba. Za majku je važan magnezij koji smanjuje mišićni tonus, što je posebno važno kod prijeteće trudnoće.

Testovi u trećem tromjesečju trudnoće

Što se tiče popisa testova, treće tromjesečje trudnoće je slično prvom. Kao buduća majka morat ćete ponoviti testove na HIV, sifilis, hepatitis, provjeriti zgrušavanje krvi (hemostaziogram s D-dimerom).

• opća analiza urina prije svakog posjeta ginekologu kako bi se pratio rad bubrega i pojava bjelančevina;
• biokemija krvi;
• kompletna krvna slika u 28, 32 i 38 tjednu za otkrivanje upale i anemije;
• krv za glukozu;
• krv za Rh faktor i krvnu grupu;
• bris na floru.

Tijekom tog razdoblja liječnik će ženu više puta pregledati na fotelji, a prema indikacijama može odrediti i druge preglede i posjete drugim specijalistima.

Kada je zakazan ultrazvuk?

Najčešće se trudnici propisuje ultrazvučni pregled fetusa u razdoblju od 30. do. Ovo je ultrazvuk s Dopplerom za određivanje stanja ne samo djeteta, već i posteljice. Liječnik određuje stupanj razvoja sustava i organa fetusa, posebno kardiovaskularnog sustava, pluća, jetre, crijeva, profila lica. Ultrazvuk je također usmjeren na prepoznavanje razvojnih abnormalnosti, jer svako razdoblje trudnoće odgovara karakterističnim anatomskim karakteristikama.

Važno je procijeniti stanje posteljice i položaj fetusa u odnosu na porođajni kanal majke. Plodna voda također podliježe procjeni, jer su i oligohidramnion i polihidramnion štetni za dijete. Posljednji ultrazvuk radi se uoči poroda kako bi se odredila taktika u porodu i izbjegle pogreške.

U trećem tromjesečju radi se fetalna kardiotokografija (CTG) kojom se procjenjuje stanje ploda ispitivanjem otkucaja srca.

Temperatura u trećem tromjesečju

Tijekom trudnoće, povećanje tjelesne temperature u rasponu od 0,5-1 stupnjeva može se smatrati normalnim u nedostatku drugih znakova. Temperatura od 37-37,5 stupnjeva može biti povezana s povećanom proizvodnjom hormona (progesterona) i oslabljenim imunološkim sustavom. Ako žena promatra postojano povećanje u normalnom stanju, ipak se isplati konzultirati liječnika. Možda je ovo latentna infekcija ili spori upalni proces.

Uz značajno povećanje temperature i pojavu znakova ARVI, potrebno je osigurati odmor u krevetu, nazvati liječnika, piti više tople tekućine. Temperatura iznad 38 stupnjeva može ukazivati ​​na pijelonefritis, bronhitis i druge virusne ili bakterijske infekcije.

Kakva se bol može pojaviti kod trudnice

Gotovo svaka žena od trudnoće osjeća bolove u donjem dijelu trbuha. Mogu biti vučni ili grčeviti. Ovo stanje prati ženu nakon duge šetnje ili navečer od svakodnevne tjelesne aktivnosti. Takvi se bolovi nazivaju mišićni i nestaju nakon sat vremena odmora.

Kratke bolove u grčevima nazivamo i treningom. To su lagane kontrakcije mišićnog tkiva maternice, koje "probe" za budući porod. U svakom slučaju, ako bolovi u donjem dijelu trbuha muče ženu, postaju preintenzivni ili se ponavljaju nekoliko puta dnevno, potrebna je hitna konzultacija s liječnikom, jer nitko nije siguran od prijevremenog poroda. Prije odlaska liječniku možete uzeti no-shpu.

Proljev

Proljev ne muči trudnicu tako često kao zatvor. Proljev može biti povezan s konzumacijom određenog voća (na primjer, persimmons) i povrća, pretjeranom konzumacijom kiselo-mliječnih proizvoda. Najčešće je proljev uzrokovan jednostavnom probavom ili prejedanjem, tada probavni sustav odbija naporno raditi.

Ako se napadi rijetke stolice ponavljaju više od 4 puta dnevno, praćeni bolovima u trbuhu, mučninom, groznicom, to može ukazivati ​​na crijevnu infekciju. Bez pomoći liječnika ne možete. U takvoj situaciji, u početnoj fazi, potrebno je puno piti kako biste izbjegli dehidraciju i izbacili toksine iz tijela. Prikladna obična i mineralna voda, slabi čaj bez šećera, izvarak kamilice.

Dodjele

Izdvajanja mogu pratiti ženu tijekom cijelog razdoblja nošenja djeteta. Mogu biti gusti ili tekući – slični vodi. Uz beznačajnu prirodu bezbojnog iscjetka, nema razloga za brigu. Morate ozbiljno shvatiti svoje stanje kada bojite iscjedak u bijelo, sivo, zeleno. Neugodan miris, svrbež i peckanje u vagini svjedoči o pristupanju infekcije. Prilikom kontakta s liječnikom pregledat će ženu na stolici, uzeti potrebne briseve i propisati adekvatan tretman.

Ako u iscjetku ima znakova krvi, to je opasno. Ako se takvi simptomi pojave nakon spolnog odnosa ili tjelesne aktivnosti, tada možemo govoriti o pretijesnom prianjanju posteljice na cerviks maternice. Kada žena primijeti ne samo krvavi iscjedak, već i krvarenje, to je simptom odvajanja posteljice.

Nekoliko dana prije poroda, svaka žena promatra gusti sluzavi ružičasti iscjedak - to je proces iscjetka pluta. Vrijeme je za pripreme za porod!

Preeklampsija

Prema statistikama, svaka treća trudnica pati od preeklampsije. Češće se javlja u trećem tromjesečju trudnoće. Ova bolest povezana je s pogoršanjem rada bubrega, kardiovaskularnog sustava i mozga. Istodobno, tijelo žene podnosi jaka opterećenja, što može dovesti do slabosti, glavobolje i gubitka svijesti.

Manifestira se povišenim tlakom, prisutnošću bjelančevina u mokraći, edemom i brzim debljanjem. Za dijete je opasno zbog gladovanja kisikom povezanog s oštećenjem placente. Ako se bolest ne liječi i ne kontrolira jačina simptoma, preeklampsija može dovesti do hitnog poroda. Upravo iz tog razloga u trećem tromjesečju liječnici tako često naručuju analizu urina i daju komentare o debljanju.

Seks u trećem tromjesečju trudnoće

U normalnom tijeku trudnoće seksualni odnosi između muškarca i žene nisu zabranjeni, ali zahtijevaju manje intenzivan raspored. Treba birati poze u kojima dolazi do najmanje napetosti trbušnih mišića. Neposredno prije poroda liječnici čak preporučuju otvoren spolni život jer muško sjeme sadrži tvari koje omekšavaju grlić maternice, što je važno za uspješan porod.

Uz težak tijek trudnoće, zaplet, prezentaciju fetusa, svaka tjelesna aktivnost je isključena, pa je seksualna aktivnost zabranjena. Važno je da budući roditelji budu pažljivi jedni prema drugima i posvete više pažnje pripremi za porod, pripremi miraza za bebu. Neka posljednji tjedni prije poroda budu puni tajanstvenog i ugodnog iščekivanja čuda.