Реальная история в роддоме
Раздается звонок телефона и Альберт, будущий папа, рассказывает мне, как они готовятся к родам, и о своем разговоре с врачом в родильном доме.
Альберт: "Когда вы перерезаете пуповину после рождения ребенка"?
Врач: "Сразу после рождения малыша".
Альберт: "А можете подождать и дать пуповине отпульсировать".
Врач: "Нет. Иначе кровь от ребёнка перетечёт к маме ".
Мой комментарий
Я участвовала в нескольких десятках домашних родов .
Только в одном случае мы были вынуждены перерезать пуповину сразу, там был конфликт мамы и малыша по группе крови. Во всех остальных случаях мы перерезали пуповину, когда она полностью отпульсировала.
Как может кровь перетечь к маме, если у ребёнка работает мощный насос - сердце? Сразу после родов плацента (детское место) отделяется от матки, и возможно только одно направление течения крови - от плаценты к малышу. При любом раскладе кровь от малыша не может перетечь в маму!
В институте мы изучали кровообращение и мамы и ребенка, и всем врачам, изучавшим нормальную физиологию человека, должно быть понятно, что ребенок и мама - это не два переливающихся сосуда. У них даже кровь разная, у ребенка одной группы, а у мамы другой.
Успокаиваю себя одной мыслью, что врач просто хотел найти картинку по-ярче, чтобы запугать молодых родителей, а на самом деле так не думает.
Внутриутробно, действительно, по одним сосудам кровь от ребенка идет в плаценту, в плаценте обогащается кислородом, питательными веществами за счет обмена с материнской кровью, и по другим сосудам идет опять к ребенку.
После родов плацента отсоединяется от матки и, таким образом, перестает функционировать путь "от малыша - к плаценте - к малышу".
Сразу после родов пупочные сосуды очень сильно наполнены кровью; врачи перерезают пуповину между двумя зажимами.
Но ведь нетрудно предположить, что не всегда существовали стерильные зажимы.
Если перерезать пуповину без зажимов сразу после родов, будет сильное кровотечение, несущее угрозу жизни малыша.
Когда пульсация в пупочных сосудах прекращается, они спадаются и можно без риска кровотечения отсоединять малыша от плаценты. Делать это необходимо тоже между зажимами, перевязав пуповину, а не просто так.
И еще один вопрос для размышления:
чья кровь остается в плаценте -
мамина, ребенка или просто лишняя?
Конечно это кровь малыша. Её там примерно 100 мл. Для маленького человечка - это большая потеря, недополучить свою кровь в кровеносное русло.
Некоторые родильные дома сдают плацентарную кровь на стволовые клетки, а потом из них делаю дорогую косметику.
Каков оптимальный вариант?
Конечно, я очень негативно отношусь к другой крайности, когда пуповина "сохнет, разлагается", будучи связанной с малышом. После того, как плацента отсоединилась и перестала работать, в ней происходят процессы разложения, как и в любой ткани. Можно для эксперимента взять кусок печени или мяса и положить его в вазу, и подержать в теплом помещении несколько дней. Вы увидите, что произойдет. То же самое происходит и с плацентой. И так как по пупочным сосудам возможно попадание инфекции малышу , я не рекомендую вам так экспериментировать с хрупкой жизнью малыша.
Итак, оптимальный вариант - дать пуповине отпульсировать
. Это займет
5-10 минут после родов. В домашних родах практикуют перерезать пуповину и позже, через 1-2 часа.
А когда сосуды уже спались, перерезать пуповину между двумя зажимами и потом перевязать.
Желаю вам рассуждать, находить золотую середину и придерживаться здравого смысла.
Малыш рождается. И в нашей практике мы используем лотосовое рождение.
Что это такое?
Это когда мы не трогаем (не пережимаем и не перерезаем пуповину), пока она пульсирует, т.е. перекачивает кровь туда-обратно (от плаценты к малышу и от малыша к плаценте). Далее, мы не трогаем пуповину и дальше – ждем рождения плаценты. В результате: малыш оказывается соединенным с плацентой посредством пуповины, а мама оказывается отдельно. После этого я рекомендую не перерезать пуповину ХОТЯ БЫ сутки, т.е. 24 часа после рождения малыша.
Зачем оставлять малыша связанным с плацентой на пуповине еще какое-то время после рождения?
На практике, могу сказать, что в среднем пуповина отпадает в течение 4-7 дней. Редко – на 3 сутки. Бывают редкие случаи, что она не отпадает до 14 дней. За это время плацента в виде «космической антенны» продолжает аккумулировать космическую энергию, передавая ее младенцу, если малыш связан еще пуповиной с плацентой. С т.з. астрологии:
— все 12 знаков зодиака проходят по небесному небосклону за 24 часа, т.е. 1 знак зодиака присутствует на небосклоне 2 часа в сутки – например Овен царствует над Землей с 12 ночи до 2 часов ночи;
— если условно договориться, что за эти два часа астрологический знак наполняет тело ребенка астральной (звездной) энергией через плаценту на одну единицу, то
— за 24 часа (за одни сутки) через плаценту новорожденному поступит 12 единиц звездной энергии, причем
— туда войдет ВЕСЬ спектр возможных вибраций – от эманаций Овна до эманаций Рыб.
Каждые следующие сутки, если не перерезать пуповину, это число звездной энергии будет увеличиваться в ДВА раза.
На вторые сутки – 24, а на третьи – 48.
На 8 сутки набор количества астрального тела наполнится до 1536 единиц.
А на 14 сутки – до 98 тысяч 304 единиц. За эти 14 дней знаки зодиака, а точнее их качественная составляющая прокрутится 8 тысяч 192 раза, повышая «разрешающую способность энергетического яйца» новорожденного. Мощнейший био-энергетический потенциал!
Вероятно, именно по этому считается (это секретная информация!), что, если пуповина у младенца отваливается от пупочка позже, то он более «продвинутый» (потенциально, конечно). Но, полагаю, что это не имеет значения – когда отпала пуповина, – если она была перерезана и отделена от плаценты до этого. Мы только можем сказать, что:
— Да… Пуповина отвалилась на 14-й день. Этот ребенок имел все шансы стать просветленным (Буддой, Спасителем, Ламой, Ведуном, Целителем…) в этом воплощении… Но мы перерезали пуповину на много раньше. И теперь он есть то, что мы из него сделали…
Не знаю, понятно ли я здесь изложила…
И еще может возникнуть вопрос: а как тогда сохранить плаценту до отсыхания пуповины? Это возможно. Даже в жаркую погоду. Но это – другая история.
Всем известно, что при рождении мать и ребенок связаны между собой пуповиной. Ее почти сразу после родов перерезают. Однако существует мнение, что перерезать пуповину и отделять ребенка от плаценты не следует. В конце концов через пять-девять дней она сама отпадет. А за это время младенец получает всю кровь и столовые клетки роженицы. Роды без перерезания пуповины называются лотосовыми.
Клара Риба живет в австралийском штате Квинсленд. Она приняла решение оставить пуповину своего малыша нетронутой. Рожать своего второго ребенка, сына Люка, она задумала не в родильном отделении больницы, а дома. Уже за несколько недель до начала родов женщина решила себя изолировать от внешнего мира.
Она не выходила из дома, не общалась ни с кем ни по телефону, ни при помощи Интернета. Женщина не хотела ни на что отвлекаться, кроме как на ожидание появления сына. В доме с ней был только ее муж Эван и трехлетняя дочка. Кстати, никто, кроме них и не знал, что Клара будет рожать в домашних условиях.
В январе Риба легко разрешилась от бремени. Никаких негативных последствий родов не было. От Люка она не отделила его плаценту. Ее пристроили в небольшом переносном мешочке. Единственное, что Клара забыла учесть – это погода в Австралии. Малыш родился в самое жаркое время года для Зеленого континента.
Уже на следующий день плацента стала немного попахивать. Через день запах был просто нестерпимым. Никакие пахучие травы, которыми обсыпали мешок с плацентой, не помогали. Семья мучилась этими запахами в течение пяти дней, пока плацента не отпала сама. Вонь была настолько сильной, что Кларе пришлось еще не один день проветривать дом.
«Когда ребенок остается с плацентой, то он получает намного больше энергии от природы. У него возникает целых духовный аспект единения с окружающей средой. Плацента, пуповина и ребенок – это одно целое. Когда же сразу после родов пуповину искусственно перерезают, то тем самым нарушается природное единство», — утверждает Клара.
Клара после родов написала даже целый путеводитель по лотосовому рождению. Она предупреждает, что оставлять плаценту достаточно сложное решение для матери. Риба знает случаи, когда молодые мамы не выдерживали и обрезали у своих детей пуповину.
Однако всем, кто обращается к ней за советом, Клара рекомендует несколько хитростей, как успешно переждать пока все не случится природным способом. Так, например, сразу после рождения необходимо промыть и просушить плаценту. Затем положить ее в специальный контейнер, который смазать розмарином.
В редакцию пришло письмо…
Здравствуйте! Разъясните, пожалуйста, один вопрос. Я беременна, поэтому мне это особенно интересно.
Недавно прочла, что в роддомах есть правило перерезать пуповину сразу. Но ведь существует мнение, что этого делать нельзя! Дело в том, что в момент рождения младенец находится на двойном дыхании. И сначала, он получает кислород и питательные вещества через пуповину. А когда врачи перерезают пуповину сразу после рождения, кислород по пуповине больше не идет и младенец ощущает удушье. Кроме этого, кровь, находящаяся в плаценте, должна по пуповине перейти к ребенку. Если пуповину обрезать сразу, то младенец недополучит необходимую ему кровь. Поэтому пуповину можно перерезать не раньше, чем через час после родов.
И еще, есть мнение, что пуповинную кровь сохраняют, так как впоследствии она может помочь в лечении многих заболеваний. Правда ли это?
Анна, 31 год
Нас очень заинтересовала тема, которую в своем письме обозначила наша читательница. Поэтому за разъяснениями по этому вопросу мы обратились к специалисту, доктору медицинских наук, доценту кафедры Акушерства и Гинекологии ГУМФ им. Н. Тестемицану, врачу акушеру-гинекологу высшей категории, Попушой Ольге Ивановне.
Ольга Ивановна, прежде чем мы начнем обсуждать вопросы, затронутые непосредственно в письме, хотелось бы понять, зачем же нужна эта «толстая нитка» между ребенком и матерью?
Пуповиной называют особую структуру, которая содержит внутри себя сосуды - две артерии и вену, берущие на себя функцию обмена веществами между мамой и ее малышом. Пуповина начинает формироваться с момента зачатия, но свою окончательную форму и строение она приобретает в 12-14 недель внутриутробной жизни. По единственной вене, проходящей от плаценты и идущей через пупочное кольцо в брюшную полость крохи, к нему поступают питательные продукты и кислород. А по артериям он отдает маме отработанные вещества и углекислый газ. Вот такая интересная у него особенность.
Пуповина связывает между собой маму и малыша все время беременности. А вот после родов она утрачивает свою функцию и пересекается, ребенок переходит на новый этап существования. Упоминанием же связи мамы с ребенком является имеющийся у каждого из нас пупок - место крепления нашей пуповины.
Итак, верно ли утверждение, что пуповину можно перерезать не ранее чем через час после родоразрешения?
Хотелось бы начать с того, что мнений на этот счет существует множество, с ними можно ознакомиться и в прессе, и в интернете. Но все эти мнения, к сожалению, ничем не подкреплены и не подтверждены научно. То есть не было проведено каких-либо исследований, которые бы доказали верность подобных гипотез.
Ну, а если говорить о часе, то это уж слишком преувеличено. За это время уже произойдет отделение плаценты.
Когда же все-таки это должно произойти?
Все индивидуально. Как говорят, акушерство - это только на 50% наука, а на 50% - это искусство!
Но согласно правилам, которыми руководствуется современное акушерство, пуповина перерезается не сразу после родов, а лишь после окончания пульсации. А пульсация, как правило, прекращается в течение 10 - 15 минут после родов.
Иногда, правда, неонатологи просят не перерезать пуповину. Это происходит, если в родах у женщины было кровотечение. Тогда врачи перегоняют всю кровь малышу, чтоб у него не было анемии, ведь он тоже терял ее в процессе родоразрешения.
Но в норме, сразу после рождения ребеночек кладется на живот мамы, накрывается теплой пеленочкой, но пуповина пока не тронута. Затем акушерка, поскольку начинается третий период родов - выделение последа, ждет, когда прекратиться пульсация в пуповине, и только после этого перевязывает ее и перерезает. Именно такая тактика позволяет значительно снизить, например, риск послеродовых кровотечений.
Кроме того, этого времени вполне хватает, чтобы собрать пуповинную кровь, если таково желание мамы.
А зачем сохраняют пуповинную кровь?
Все дело в том, что в пуповинной крови новорожденного ребенка содержатся совершенно особые клетки, именуемые стволовыми клетками.
Если родители соберут пуповинную кровь при рождении для последующего хранения, то когда-нибудь эти клетки могут спасти жизнь, как самому ребенку, так и другим членам его семьи. Плаценту и пуповину после родов с незапамятных времен выбрасывали. Мы, кстати, делаем это и по сей день, если, конечно, роженица не просит их сохранить.
Можно сказать, что стволовые клетки пуповинной крови - это те кирпичики, из которых строится иммунная система. Из этих стволовых клеток создаются все клетки, имеющиеся в крови: сражающиеся с болезнями лейкоциты, несущие кислород эритроциты, обеспечивающие свертываемость крови и заживление ран тромбоциты. Поэтому пуповинная кровь, собранная при рождении, может предоставить вашему ребенку впоследствии уникальную возможность восстановить здоровье в случае заболевания.
Это безопасно? Как происходит процесс забора пуповинной крови, и что с ней делают потом?
Абсолютно! Пуповинная кровь собирается легко и быстро. Сам по себе процесс сбора пуповинной крови прост. Он занимает менее 10 минут, не вызывает дискомфорта и безопасен и для матери, и для ребенка, так как при этом с малышом уже нет контакта.
Пуповинную кровь можно собирать как после самостоятельных родов (в родильном доме или дома), так и после кесарева сечения. Главное, доставить ее в лабораторию за 24 часа.
Обычно, комплект для забора пуповинной крови заранее нужно отдать акушерке. Когда ребенок родится, акушерка пережимает и перерезает пуповину, затем вводит в нее иглу от системы, куда и поступает кровь. Собранную кровь помещают в контейнер для транспортировки. В нем кровь защищена от ударов, вибрации, резких перепадов температуры и в полной сохранности вместе с сопроводительной документацией доставляется в хранилище. Следующий этап - обработка. Перед помещением в хранилище пуповинная кровь ребенка должна быть обработана. Кровь взвешивают, подсчитывают количество стволовых клеток. Затем стволовые клетки выделяют из пуповинной крови и добавляют к ним криопротектор - раствор, который предохраняет клетки от разрушения при замораживании. Выделенные стволовые клетки помешают в мешки и криопробирки, разработанные специально для долгосрочного хранения при низких температурах. Каждому образцу присваивают уникальный идентификационный номер. Используемая маркировка гарантирует неприкосновенность стволовых клеток ребенка.
И что, их можно долго хранить? Для этого же, наверное, необходимы определенные условия?
Современные технологии позволяют в условиях сверхнизких температур сохранять стволовые клетки безгранично долго без потери их свойств, и, на случай заболевания, успешно использовать их для лечебных целей.
В развитых странах мира уже более 20 лет назад были созданы и сейчас успешно функционируют банки пуповинной крови, а хранение пуповинной крови своих новорожденных стало для родителей этих стран таким же привычным делом, как для нас плата за садик, школу или институт.
У нас в стране подобный банк тоже недавно создан, но пока не функционирует.
А при какой температуре стволовые клетки могут храниться?
Стволовые клетки хранятся в специальном криохранилище. Оно представляет собой резервуар, объемом 500 литров, заполненный жидким азотом, внутри которого находится система для размещения криобоксов. Температура в этом резервуаре - минус 196 градусов.
Повторюсь, на сегодняшний день имеется опыт хранения клеток в жидком азоте без потери активности до 20 лет, однако есть все основания предполагать, что они могут храниться и гораздо дольше.
В каких же случаях, и при каких проблемах со здоровьем они могут помочь?
Стволовые клетки используют для лечения более 100 заболеваний.
В первую очередь, при заболеваниях крови.
А также при заболеваниях нервной системы, костной системы, онкологических заболеваниях, аутоиммунных заболеваниях и многих других.
Я бы сказала, что это медицина будущего.
Верно ли мнение, что сохранение стволовых клеток - это только бизнес, а все банки пуповинной крови — коммерческие организации, созданные для зарабатывания денег?
Я думаю, что это не совсем так. Безусловно, частные банки зарабатывают на этом, но без этого не обойтись, ведь и обработка, и хранение клеток требует определенных затрат.
Но, например, в развитых странах мира (США, Канаде, Испании, Франции, Германии, Японии и других) активно функционируют и государственные банки пуповинной крови, финансируемые правительством. В США, например, сохранение пуповинной крови поддерживает даже «Красный крест», а в 22 штатах даже приняты законы, обязывающие врачей заблаговременно информировать беременных о возможности сохранения пуповинной крови.
Возможно, когда-то это будет доступно и нашим беременным.
В народе есть такое выражение: «не перерезали пуповину». Оно имеет какую-то связь с медициной?
Наверное, все в мире не случайно. И это выражение тоже появилось не на пустом месте. Оно говорит о чрезмерной опеке матери, о ее желании контролировать жизнь своего чада ежесекундно. Она словно никак не может отпустить его в свободное плавание, не может «перерезать пуповину». Так и происходит во время беременности. Но беременность должна разрешиться родами, пуповина должна быть отрезана, а малыш все-таки должен начать свою собственную жизнь.
Спасибо за беседу!
Рождение ребенка — это волнительный и ответственный процесс не только для родителей, но и для малыша. По возможности он должен протекать естественным путем и как можно легче - от этого зависит состояние здоровья обоих. И вот новорожденный у мамы на животе, и через некоторое время врачи приступают к другой обязательной процедуре - перерезанию пуповины. Но все ли понимают, когда именно это должно произойти? А между тем от этого во многом зависит состояние ребенка!
Что представляет собой пуповина? Это особый орган, важность которого явно не стоит недооценивать. Именно за счет него обеспечивается связь между организмом матери и изначально эмбрионом, а впоследствии плодом. По-другому этот орган именуется пупочным канатиком. При этом один его конец исходит от плаценты, а другой «закреплен» на брюшной стенке малыша. Именно в этом месте потом образуется пупок.
Гладкая оболочка пуповины схожа с резиной - упругая и блестящая. Толщина канатика составляет 15-20 мм. Что касается длины, то она варьируется от 500 до 700 мм, что дает плоду относительную свободу в полости детородного органа. В то же время это может привести к опасным обвитиям, из-за чего процесс естественных родов может существенно осложниться.
В чем важность перерезания пуповины? Главная ее функция заключается в обеспечении необходимыми питательными веществами ребенка на период его внутриутробного развития и выводе продуктов метаболизма. Иными словами, описываемый орган - это единственная возможность ребенку полноценно развиваться. А ведь через пуповину ребенок еще и дышит. Но делает он это иным способом — через кровь, поскольку легкие еще не полностью развиты, да и сам он плавает в околоплодных водах.
Пуповина нужна, пока малыш находится внутри матери, но после рождения необходимость в ней отпадает — и ее перерезают. Тот момент, когда ее отрезают, знаменуется периодом прекращения внутриутробного развития и началом новой жизни ребенка. Но когда именно это следует делать?
Краткая анатомическая справка
Пуповина, которая связывает плод с материнским организмом, включает две артерии и одну вену. Первые доставляют ребенку кровь, богатую кислородом и питательными веществами. Вена же отвечает за отвод углекислого газа и продуктов метаболизма.
Все это помещено в студенистую соединительную ткань, что в итоге образует пупочный канатик. Эта среда обеспечивает защиту кровеносных сосудов от механических повреждений, включая перегибы и закручивания.
Доводы против раннего обрезания пупочного канатика
Как мы знаем, после рождения ребенка идет этап перерезания пуповины. Тем не менее не каждый понимает всю ответственность этой процедуры. Нельзя вот так сразу взять и перерезать столь важный для ребенка орган после его появления на свет. И вот почему…
Пока малыш проходит по родовым путям, он немного «сжимается» и в пуповину из его тела уходит некоторое количество крови (примерно 200 мл). Благодаря этому ему становится легче пройти по проходу к свету. И после того, как он появился, кровь возвращается обратно через пуповину. И если врач не будет медлить и сразу же "обрубит" эту связь между матерью и ребенком, он лишает его восполнения «кровопотери». Шутка ли — целый стакан плазмы?!
Печень, которая ответственна за синтез кровяных клеток, вынуждена испытывать повышенную нагрузку в целях восстановления утраченного баланса. А поскольку этот орган у ребенка пока еще окончательно не развит, то она не способна одновременно заниматься синтезом кровяных клеток и выведением билирубина. В этом как раз заключается важность позднего перерезания пуповины.
Именно по этой причине у многих деток в родильных домах развивается желтуха, носящая чисто физиологический характер. И что характерно, те дети, у которых было подобное явление в легкой форме, могли и вовсе избежать этого, если бы врачи перерезали пуповину не сразу после рождения ребенка, а немного позднее. В случае же сильной стадии желтушки, надо было дождаться окончания пульсации пуповины после родов.
Еще один негативный фактор
Существует еще один негативный фактор после того, как пуповина будет перерезана сразу же после родов. И дело здесь в следующем. Хоть ребенок после рождения и оказывается за пределами детородного органа, он еще связан с матерью посредством пуповины, через нее еще поступает кровь ребенку и, соответственно, кислород.
Вот еще один довод против перерезания пуповины во время родов. Сразу после появления на свет малыша легкие еще слипшиеся, и для их раскрытия должно пройти определенное время. Причем это должно происходить постепенно и плавно. Поэтому пока обрывать связь ни в коем случае нельзя. Если это все же сделать, то ребенку в буквальном смысле становится нечем дышать, и он делает свой первый вдох.
Его легкие, которые пока еще слабы, вынуждены раскрыться резко, что для ребенка сопоставимо с ожогом и причиняет ему боль.
Час X
Сколько же должно пройти времени, чтобы потом можно было разорвать связь между ребенком и матерью без каких-либо последствий? По большему счету здесь все сугубо индивидуально. Но главный ориентир перерезания пуповины - после окончания пульсации или заметного ее ослабления. В некоторых случаях достаточно выждать 5 минут, в других немногим больше - до 20 минут. Согласно мнению ряда специалистов, лучше и вовсе выдержать не менее 24 часов. За этот период вся энергия от плаценты успешно передастся всем меридианам тела ребенка, что соответствует тибетской традиции.
В иных случаях энергетическую связь оставляют нетронутой в течение последующих нескольких суток. Однако это требует определенной подготовки и усилий во избежание гниения плаценты. При этом она должна быть на одном уровне с ребенком, не ниже и не выше. Это очень важно для циркуляции крови.
Таинство с древнейших времен
Еще с древнейших времен процедура разрыва матери с ребенком была сродни настоящему таинству. Как думали в те века - в это время ребенок «заряжался» позитивной энергией, которая будет ему необходима в будущей жизни. При этом если доверить роды с перерезанием пуповины доброжелательному человеку, это считалось хорошим знаком.
Теперь все кардинальным образом поменялось - роды проходят в специализированных учреждениях, где строго соблюдается стерильность. В большинстве случаев связь между ребенком и матерью прерывается именно врачом с использованием специальных медицинских инструментов, которые в обязательном порядке проходят предварительную обработку. В результате риск родового инфицирования сводится к минимуму.
Анатомически пуповина устроена так, что через определенный промежуток времени после рождения ребенка она начинает атрофироваться, причем самостоятельно. Ведь необходимость в этом органе отпадает, и он уже не нужен. Ранее период его перерезания определялся исключительно врачами. Только они решали, когда именно стоит проводить такую ответственную и важную процедуру.
Теперь же в многочисленных частных клиниках родители сами принимают решение относительно перерезания пуповины - самому (отцу) это сделать или поручить врачу. Но в любом случае рядом с женщиной обязательно присутствуют доктора для контроля над всей ситуацией.
Сильный стресс
Больно ли ребенку, когда пуповина отрезается? Для того чтобы ответить на этот вопрос, стоит понимать, как протекает родовой процесс. А между тем это довольно сильная стрессовая ситуация не только для матери, но и ее ребенка. Многие женщины полагают, что их малыш ничего не чувствует, в действительности все не так, как может показаться на первый взгляд. Ведь ребенок сначала двигается по родовому каналу, затем попадает в новую и непривычную среду обитания. И раз новорожденные еще не могут говорить, они выражают свое эмоциональное состояние плачем.
В то же время появление ребенка на свет - это чистой воды психологическая нагрузка на его организм. Если роды протекают благополучно, то при манипуляции с использованием ножниц для перерезания пуповины физической боли дети обычно не испытывают. В противном случае акушеры-гинекологи давали бы деткам обезболивающее, но, как показывает практика, они так не поступают.
Матушкой-природой предусмотрено все - от начала зачатия до самого рождения малыша. Когда отрезается пуповина, малыш также не чувствует физической боли в силу опять-таки физиологической особенности пупочного канатика - в нем просто отсутствуют нервные окончания.
После того как мама приложит ребенка к груди, он немного успокаивается и в его организме происходит выработка эндорфинов. Благодаря этому отрезание пуповины малыш переносит спокойно. Долгое время послеродовая тактика исключала такую возможность, но после проведенных научных исследований все поменялось.
Было доказано, что когда ребенок лежит на материнской груди, он лучше приспосабливается к самостоятельному дыханию. И лишь потом в ход идут ножницы для перерезания пуповины. А это значит, что и привыкание к новым условиям проходит благополучно.
Из крайности в крайность…
Как мы теперь знаем, обрезать пуповину сразу же после рождения ребенка (не дай бог еще в процессе) нельзя по определенным причинам. Однако в ряде стран все равно придерживаются процедуры раннего разрыва связи между матерью и ребенком. К примеру, в Европе и США даже есть нормы, где прописано, что эту «операцию» необходимо проводить через определенный промежуток времени после появления малыша (от 30 до 60 секунд).
С другой точки зрения, следует дожидаться самостоятельного отваливания пуповины. Это так называемая практика «лотосовых родов». То есть мама в течение нескольких дней остается связанной с ребенком посредством важного внутриутробного органа.
Истина где-то рядом… И обычно она ровно посередине - многие ученые склоняются к общему мнению, что пуповину следует обрезать после прекращения ее пульсации или заметного ослабления.
Техника перерезания пуповины
Послеродовая деятельность, включая и обрезание пуповины, во многом зависит не только от медицинского учреждения, где ребенок появляется на свет, но и страны. Большинство акушеров-гинекологов после появления ребенка сразу же кладут его на грудь матери, не трогая пуповину. Такая практика уже имеет научное обоснование и положительным образом сказывается на самочувствии малыша и роженицы. К тому же в этом случае исключается риск снижения уровня гемоглобина.
Как же делается сама процедура? Для начала на пуповину накладываются специальные клипсы-клеммы, чтобы окончательно остановить кровоток пупочных сосудов. При этом первый зажим приходится на область в нескольких сантиметрах от живота ребенка, другой располагается ближе к плаценте.
Необходимость в предварительном сжатии клеммами пуповины обусловлена тем, чтобы у женщины после родов не развилось сильное кровотечение. После ее рассечения клемма еще какое-то время держится - это нужно опять-таки во избежание серьезных осложнений.
Конкретное время, на которое оставляются клеммы после перерезания пуповины, в каждом конкретном случае зависит от многих факторов. Если у женщины есть заболевание свертывающей системы крови, соответственно, промежуток будет большим. Точное время устанавливается акушером, который ведет процесс родов.
Правила ухода
После того как пуповина будет рассечена, за культей требуется ответственный уход. Это необходимо в целях снижения риска инфицирования, ведь культя отрезанного пупочного канатика представляет собой раневую поверхность. Для ее заживления требуется несколько суток, на протяжении которых необходимо ухаживать за этой зоной.
Как правило, женщин еще в родильном доме обучают тонкостям подобного рода гигиены. Кроме того, обсуждение рекомендаций ведется еще на стадии выписки женщины из стационара домой. Важное правило ухода заключается в том, чтобы поддерживать место прикрепления остатка к животику малыша в чистоте и сухости.
Для этого после перерезания пуповины достаточно придерживаться простых правил:
- Каждый раз, перед тем как дотронуться до живота ребенка, необходимо мыть руки.
- Не стоит одевать ребенка в тесную одежду - по крайней мере пока не отпадет пуповинный отросток. Лучше отдать предпочтение футболкам, распашонкам.
- В продаже имеются специальные подгузники для новорожденных, где есть выемка для пупочка.
- Как можно чаще устраивать малышу воздушные ванны.
Только ни в коем случае не трогать культю и уж тем более не пытаться оторвать ее, даже если кажется, что она вот-вот отпадет. Этот процесс должен завершиться без стороннего участия.
Экстренная ситуация
О том, что не следует отрезать пуповину сразу после появления ребенка, мы теперь знаем. В то же время, как показывает акушерская практика, могут возникнуть определенные клинические случаи, когда нельзя медлить с ее отрезанием.
В частности, речь идет о резус-факторе и отсроченном перерезании пуповины. Если явно наблюдается резус-конфликт: когда у матери и ребенка резус-факторы разные. Но что же представляет собой этот термин? Резус-конфликт - это довольно опасное патологическое состояние, которое может привести к развитию не менее серьезных осложнений. По этой причине, чтобы избежать многих неприятных и порой пагубных последствий, врачи принимают решение о немедленном отрезании пуповины.
А если пуповину и вовсе не трогать?!
Может и вовсе не трогать пуповину и подождать, пока она самостоятельно не отвалится? Подобный вопрос интересует многих родителей. В действительности пуповина может сама пересохнуть, после того как малыш появится на свет. Как правило, такая ситуация актуальна в тех случаях, когда родители по каким-либо причинам, им только ясным, решаются на проведение родов в домашних условиях.
Сразу стоит отметить, что подобного рода практика не приветствуется многими врачами. Доктора придерживаются того мнения, что перерезание пуповины - это обязательная процедура. Пусть она будет проведена не сразу после рождения ребенка, а через определенный промежуток времени. Но в любом случае сделать это необходимо.
В противном случае после того, как пульсация пуповины завершится, начнется процесс гниения, что уже не очень хорошо. Здесь и до инфицирования не так уж далеко. А там и развития серьезных осложнений не избежать. По этой причине лучше ответственно подойти к процессу родов и действовать согласно ситуации.
В качестве заключения
В заключение остается пожелать здоровья всем женщинам, внутри которых развивается новая жизнь. Все потраченные усилия стоят того, чтобы на свет божий появился здоровый малыш. А для этого стоит ответственно подойти к процедуре отрезания пуповины. Ведь, как мы теперь знаем, от правильности ее проведения много чего зависит.
В качестве утешения можно нашептать добрые пожелания ребенку при перерезании пуповины. Тогда это может подействовать на малыша успокаивающе.
